Har du noen gang følt at hjertet ditt slo veldig fort, eller veldig sakte, eller kanskje hoppet over slag uten et slag? Det er normalt å føle seg litt redd når du føler noe slikt. De fleste har hatt denne opplevelsen på et tidspunkt i livet. I medisin kaller vi denne abnormaliteten i hjertets rytme «arytmi» (uttales «arytmi»). Så ikke vær redd, i dag skal vi snakke om alt på en enkel måte som du kan forstå.
Hva er egentlig arytmi?
Enkelt sagt er arytmi en uregelmessig hjerterytme. Dette kalles også «dysrytmi».
Tenk deg at hjertet vårt er som en trommeslager i et band. Sangen høres bare bra ut hvis han slår trommene til riktig melodi og i riktig hastighet. Det samme gjelder hjertet vårt. Det må slå i en riktig, organisert rytme. Først da kan det pumpe riktig mengde oksygenrikt blod til hele kroppen.
Ved en arytmi blir denne rytmen forstyrret.
- Kanskje hjertet slår veldig fort .
- Kanskje hjertet slår veldig sakte .
- Eller den kan spilles uregelmessig , uten et eneste taktslag.
Disse tilstandene kan starte i forskjellige deler av hjertet.
Er dette en alvorlig tilstand å være redd for?
Det er naturlig at dette spørsmålet dukker opp. Det finnes faktisk mange typer arytmi. Noen typer er ufarlige og krever ikke behandling. Andre er imidlertid mer alvorlige. De kan til og med forårsake plutselig hjertestans. Det finnes også forskjellige typer arytmi som faller mellom disse to ytterpunktene.
Det viktigste er at bare legen din kan fortelle deg nøyaktig hvilken type arytmi du har, om den trenger behandling, og hva du skal gjøre om nødvendig. Derfor er det svært viktig å søke legehjelp i stedet for å stille selvdiagnose.
Hva er hovedtypene av arytmi?
Leger klassifiserer arytmier basert på hvor i hjertet de starter. La oss si det enkelt. Hjertet har fire hovedkamre, to på toppen og to på bunnen.
| Type arytmi | Enkelt sagt... |
|---|---|
| Supraventrikulære arytmier | Disse begynner i hjertets øvre kamre (atrier) . «Supraventrikulær» betyr «over de nedre kamrene». |
| Ventrikulære arytmier | Disse begynner i hjertets nedre kamre (ventrikler) . |
| Bradyarytmier | Disse er forårsaket av problemer med hjertets elektriske signalsystem, noe som fører til at hjertet slår for sakte . Disse kan være forårsaket av problemer med hjertets naturlige pacemaker (SA-knuten) eller med signalveiene (som AV-knuten). |
Atrieflimmer er den vanligste typen arytmi som ses i Sri Lanka og rundt om i verden. Den tilhører den supraventrikulære typen.
Hvilke symptomer opplever noen med arytmi?
Noen kan ha arytmi uten symptomer. Vi kaller dette en «stille» arytmi. Men hvis symptomer oppstår, kan de omfatte:
| Symptom | Hvordan det føles |
|---|---|
| Hjertebank | Kjenner hjertet ditt banke hardt, brystet ditt dunke, brystet ditt hopper. |
| Svimmelhet eller letthet | Svimmelhet eller vertigo . |
| Besvimelsesepisoder | Plutselig mister man bevisstheten og faller. |
| Kortpustethet | Følelse av kortpustethet, som når man går i trapper. |
| Ubehag i brystet | Følelse av smerte eller ubehag, som en tetthet i brystet. |
| Svakhet eller tretthet | Føler meg ekstremt sliten og livløs uten grunn. |
Hvorfor skjer dette? Hva er risikofaktorene?
Det er vanskelig å peke på én spesifikk årsak til arytmi. Det finnes mange mulige årsaker. La oss se på hovedårsakene og risikofaktorene.
Årsaker til arytmi
- Koronar arteriesykdom ( blokkering av hjertets blodårer )
- Høyt blodtrykk
- Forandringer i hjertemuskelen (kardiomyopati)
- Hjerteklaffforstyrrelser
- Skade fra et tidligere hjerteinfarkt
- Elektrolyttubalanser i blodet
- Restitusjonsprosessen etter hjerteoperasjon
- Andre sykdommer (for eksempel skjoldbruskkjertelproblemer)
Faktorer som øker risikoen
- Bruk av tobakksprodukter (røyking)
- Overdreven drikking
- Overdrevent forbruk av koffeinholdige drikker og matvarer (te, kaffe, cola)
- Bruk av sentralstimulerende midler, som for eksempel noen forkjølelsesmedisiner
- Høyt blodtrykk
- Overvekt (BMI større enn 30)
- Diabetes eller høyt blodsukkernivå
- Snorking og søvnapné
Hva er de mulige alvorlige konsekvensene hvis de ikke behandles?
Hvis de ikke behandles riktig, kan noen typer arytmi forårsake alvorlige komplikasjoner.
- Svekkelse av hjertemuskelen («kardiomyopati»): Når hjertet slår uregelmessig over lengre tid, kan hjertemuskelen svekkes og dens evne til å pumpe blod kan reduseres.
- Hjertestans: Noen alvorlige ventrikulære arytmier kan føre til at hjertet plutselig slutter å slå.
- Hjerneslag: Ved noen arytmier, som for eksempel atrieflimmer, kan det dannes blodpropper i hjertet. Hvis denne blodproppen reiser til hjernen og blokkerer et blodkar, kan det forårsake lammelse.
Hvordan oppdager en lege dette?
Når du oppsøker lege, vil han eller hun først spørre om symptomene dine og undersøke deg. De kan sjekke pulsen din og lytte til hjertet ditt med et stetoskop for å sjekke om det er uregelmessig hjerterytme.
Etter det kan ulike tester bestilles for å bekrefte diagnosen og finne årsaken.
| Test | Ganske enkelt... |
|---|---|
| EKG (elektrokardiogram) | En test som registrerer hjertets elektriske aktivitet. Dette er den mest grunnleggende testen som brukes til å oppdage arytmi. |
| Blodprøver | Sjekk ting som kroppens saltnivåer og skjoldbruskkjertelhormoner. |
| Ambulante monitorer (f.eks. Holter-monitor) | En liten enhet implanteres i kroppen din for å kontinuerlig registrere hjerterytmen din i 24 timer eller mer. |
| Ekkokardiogram (ekko) | En hjerteskanning. Denne kan se på ting som størrelsen, formen og funksjonen til hjerteklaffene. |
| Stresstest | Å ta et EKG mens du trener (går på tredemølle). Dette hjelper med å oppdage arytmier som oppstår under trening. |
| Elektrofysiologistudie (EPS) | En spesialisert test som studerer hjertets elektriske system i dybden. |
Hva er behandlingene for dette?
Behandlingen avhenger av hvilken type arytmi du har og alvorlighetsgraden. Noen ganger er det ikke nødvendig med behandling. Hvis behandling er nødvendig, finnes det flere alternativer.
1. Medisiner
Det finnes flere typer medisiner. Ikke alle medisiner er like. Legen din vil hjelpe deg med å finne riktig medisin og dosering for deg.
- Antiarytmiske legemidler: Medisiner gitt for å gjenopprette en uregelmessig rytme til normal (sinusrytme) eller for å forhindre forekomst av arytmi.
- Legemidler for hjertefrekvensregulering: Legemidler gitt for å kontrollere rask hjerterytme.
- Antikoagulantia/platehemmende legemidler: Medisiner gitt for å redusere risikoen for blodpropp (f.eks. warfarin, aspirin).
2. Livsstilsendringer
Disse er svært viktige.
- Kontroll av blodtrykk og diabetes.
- Slutte å røyke helt.
- Begrensning av alkoholforbruk.
- Reduser eller slutt å bruke koffein og sentralstimulerende midler.
- Opprettholde en sunn vekt.
3. Spesifikke terapier
- Kardioversjon: Tilførsel av et kontrollert elektrisk støt til hjertet for å gjenopprette normal hjerterytme.
- Kateterablasjon: Et tynt rør (kateter) føres gjennom en vene i beinet eller armen til hjertet, og en liten del av hjertevevet som forårsaker arytmien deaktiveres med høyfrekvent elektrisk energi.
4. Apparater som bæres på kroppen
- Permanent pacemaker: En enhet som gis til personer med svært langsom hjerterytme (bradykardi). Den sender små elektriske signaler for å holde hjertefrekvensen på et normalt nivå.
- Implantabel defibrillator (ICD): Dette er en enhet som kontinuerlig overvåker hjertets rytme. Hvis den oppdager en veldig rask, unormal rytme (ventrikulær takykardi/flimmer) som kan være livstruende, avgir den et støt til hjertet for å gjenopprette rytmen.
5. Kirurgi
I noen tilfeller kan kirurgi være nødvendig for å behandle den underliggende hjertesykdommen (klaffsykdom, blokkerte arterier) som forårsaker arytmien. Maze-prosedyren er en spesifikk kirurgi for atrieflimmer.
Når bør jeg oppsøke legen? Når bør jeg dra til ETU?
Hvis du har arytmi, er det viktig å dra til klinikken i tide og få en sjekk slik legen din anbefaler. Noen ganger må du imidlertid søke legehjelp tidligere.
Ring legen din hvis symptomene dine (f.eks. brystsmerter, svimmelhet) blir verre eller oppstår oftere, i stedet for å vente til den dagen du vanligvis oppsøker klinikken.
Situasjoner der du bør oppsøke akuttmottaket umiddelbart:
Hvis du opplever noen av de følgende symptomene, ikke kast bort tiden og dra umiddelbart til akuttmottaket (ETU) på nærmeste sykehus.
- Alvorlige pustevansker
- Brystsmerter
- Alvorlig svimmelhet
- Besvimelse
Hilsen til hjemmet
- Arytmi er uregelmessig hjerterytme. Disse er ikke alltid alvorlige, men noen typer kan være farlige.
- Hvis du har symptomer som brystsmerter, svimmelhet, pustevansker eller bevissthetstap, må du oppsøke lege.
- Enkle livsstilsendringer (å slutte å røyke, begrense alkoholinntaket og kontrollere vekten) kan i stor grad bidra til å kontrollere arytmi.
- Hvis du har fått foreskrevet medisiner, må du aldri slutte å ta dem eller endre doseringen uten å rådføre deg med legen din.
- I nødstilfeller (sterke brystsmerter, pustevansker, bevissthetstap), dra til akuttmottaket umiddelbart.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment