Renner øynene dine konstant? Dette kan være en tett tårekanal (obstruksjon av nasolakrimalkanalen)!

Tårer den lilles øyne alltid? Eller våkner du om morgenen med skorpe på begge øynene og øyelokkene som klistrer seg sammen? Noen ganger, selv som voksen, kan du ha opplevd at tårer stadig renner fra det ene øyet uten grunn. Det er normalt å føle seg litt redd når du ser noe slikt. Men årsaken til dette er ofte en tilstand som kalles «blokkerte tårekanaler», som vi snakker om i dag. Det er ingenting å være redd for, la oss snakke om alt enkelt.

Hva er en blokkert tårekanal?

Enkelt sagt betyr dette at tårene som produseres i øynene våre ikke renner ordentlig, men setter seg fast et sted i det systemet. I medisinske termer kaller vi dette «obstruksjon av nasolakrimal kanal».

Tårer er viktige for at øynene våre skal fungere ordentlig. Tårer holder øynene fuktige og smurte. De hjelper også hornhinnen med å få oksygenet den trenger og beskytter øyet mot bakterier.

Det beste eksemplet for å forstå dette er takrennen på taket av et hus. Tenk deg at takrennen er der for å samle opp vannet som faller på taket og føre det ned i et rør. Men hva skjer hvis dette røret blir tett av løv og skitt? Vannet renner ikke ned, men renner ut av takrennen. Det samme gjelder tåresystemet vårt. Når tårene ikke renner ordentlig ned og tetter seg, begynner de å renne ut av øyet.

Slik fungerer tåreavløpssystemet vårt:

La oss lære litt om denne reisen.

• Punctae: Hvis du ser i et speil, vil du se at det er to små hull på innsiden av øvre og nedre øyelokk, nær nesen. Tårer begynner å renne fra øyet gjennom disse to hullene som kalles «puncta», og som fungerer som hullene i et vannbeholder.
• Små kanalikuli: Tårene som kommer inn gjennom disse to hullene går deretter inn i to veldig fine rør som kalles «kanalikuli». Disse to rørene går sammen for å danne ett lite rør.
• Nasolakrimalkanalen: Tårene beveger seg deretter inn i nasolakrimalkanalen, som fører tårene inn i nesen.
• Hasners ventil: Nederst i denne tårekanalen, der den åpner seg inn i nesen, er det en ventil som kalles «Hasners ventil». Normalt åpner denne ventilen seg før vi blir født. Noen babyer er imidlertid ikke åpne ennå når de blir født. Det er da medfødte blokkeringer i tårekanalene er mest vanlige.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Tette tårekanaler er svært vanlige hos nyfødte. Ifølge undersøkelser rammer denne tilstanden mellom 6 % og 20 % av nyfødte. Det er imidlertid ikke like vanlig blant voksne.

Hva er symptomene på blokkerte tårekanaler?

Det er flere symptomer som kan sees i denne tilstanden. Noen ganger kan denne blokkeringen til og med føre til infeksjoner. La oss se nærmere på disse symptomene.

Hvorfor blir tårekanalene tette på denne måten?

Det kan være flere årsaker til dette. Noen er medfødte, mens andre utvikler seg senere i livet.

Doktor, hvordan diagnostiserer du dette?

Vanligvis kan legen få en idé om denne tilstanden ved å spørre om symptomene dine og undersøke øyet ditt og området rundt.

I tillegg kan man noen ganger utføre en enkel test kalt «Fargestoffforsvinningstest».

• Dette innebærer å dryppe en dråpe av et spesielt fargestoff som kalles «fluorescein» i øyet.
• Dette pigmentet lyser under blått lys.
• Etter omtrent 5 minutter sjekker legen om pigmentet har forlatt øyet eller om det fortsatt er der.
• Hvis tårekanalen fungerer som den skal, bør dette pigmentet være borte.Hvis det fortsatt er pigment igjen i øyet, betyr det at det er en hel eller delvis blokkering av tårekanalen.

Hvis det er mistanke om en annen årsak til blokkeringen, kan du bli henvist til andre spesialiserte tester.

Hva er behandlingene for blokkerte tårekanaler?

Dette er en tilstand som er svært behandlingsbar, men behandlingsmetodene varierer avhengig av alder og andre faktorer.

Behandling for små babyer

Hvis en nyfødt baby har denne tilstanden, vil den vanligvis gå over av seg selv innen den fyller ett år i omtrent 90 % av tilfellene. Det er imidlertid best å behandle den for å forhindre infeksjon og fremskynde rekonvalesensen.

• Massasjeteknikk: Dette er den viktigste og mest effektive behandlingen for babyer. Legen din vil lære deg den riktige måten å gjøre dette på. Ved å massere området mellom den indre øyekroken og nesen forsiktig på riktig måte, kan du legge trykk på ventilen som ikke er åpen og hjelpe den å åpne seg.
• Antibiotika: Hvis øyet ditt er veldig pussfylt, noe som betyr at det er en infeksjon, vil legen din foreskrive antibiotika øyedråper.

Hvis babyen ikke blir bedre med denne massasjemetoden etter omtrent et år, kan legen henvise barnet til andre behandlingsmetoder.

Behandling for eldre og andre

Massasje er ikke effektivt for voksne, så andre metoder er nødvendige.

• Dilatasjon, sondering og vanning: Dette er en enkel prosedyre.

1. Utvidelse: Først utvides de små hullene (punktene) i øyet litt med et spesielt instrument.

2. Sondering: Et veldig fint instrument føres deretter ned i røret for å finne blokkeringen og forsøke å fjerne den.

3. Skylling: Til slutt føres en saltvannsvæske gjennom røret for å sikre at det er helt rent og godt åpnet.

• Ballongutvidelse: Noen ganger, hvis kanalen er veldig smal, settes en liten enhet med en ballong inn i kanalen, og ballongen blåses opp for å utvide kanalen fra innsiden.

• Stenting eller intubasjon: Hvis kanalen gjentatte ganger smalner, kan et veldig tynt rør laget av silikon (stent) midlertidig plasseres inne i kanalen for å holde den åpen. Dette røret fjernes etter noen måneder.

• Kirurgiske prosedyrer: Hvis ingen annen behandling har vært vellykket, kan kirurgi være nødvendig.
• DCR (dakryocystorhinostomi): Dette innebærer å lage en ny bane for tårer å strømme inn i nesen, og omgå det blokkerte området.
• CDCR (konjunktivokryocystorhinostomi):Dette er en mer kompleks operasjon. Den utføres i tilfeller der hele tåresystemet rekonstrueres.

Finnes det måter å forhindre tette tårekanaler på?

Faktisk er mange av tingene som forårsaker dette uforutsigbare og utenfor vår kontroll. Derfor finnes det ingen måte å forhindre dette 100 %.

Vi kan imidlertid gjøre følgende for å redusere risikoen for infeksjoner som kan føre til blokkeringer:

• Vask alltid hendene grundig med såpe.
• Slutt å berøre og gni deg i øynene unødvendig.
• Hvis du bruker kontaktlinser, må du rengjøre dem ordentlig og bytte dem ut i tide.
• Ikke del øyesminke (som maskara, eyeliner) med andre. Bytt den også hver 3.–6. måned.