Det du trenger å vite om kolektomi

Snakket legen din med deg om magesmerter eller tarmproblemer? Han kan også ha fortalt deg om en operasjon som kalles «kolektomi». Det kan være litt skremmende å høre dette navnet. Men hvis vi vet nøyaktig hva det er, kan den frykten i stor grad elimineres. Dette er en operasjon som fjerner en syk del av tykktarmen. La oss se på en enkel måte hva det betyr, hvorfor det gjøres, og hvordan vi skal håndtere det.

Enkelt sagt, hva er kolektomi?

Kolektomi er kirurgisk fjerning av deler av eller hele tykktarmen (kolon). Tykktarmen er en svært viktig del av fordøyelsessystemet vårt. Imidlertid kan noen sykdommer skade denne tykktarmen. Da kan den ikke fungere ordentlig. Det er da legene bestemmer seg for å fjerne denne skadede delen.

Hvilke medisinske tilstander fører til denne operasjonen?

En lege vil bare anbefale en slik større operasjon hvis det foreligger en alvorlig årsak. Det er vanligvis flere hovedgrunner til å gjennomgå en kolektomi.

I tillegg har noen mennesker arvelige tilstander, som Lynch syndrom eller familiær adenomatøs polypose (FAP). Disse tilstandene øker risikoen for å utvikle tykktarmskreft i fremtiden. I slike tilfeller kan leger anbefale denne operasjonen som et forebyggende tiltak før sykdommen utvikler seg .

Hvilke typer kolektomioperasjoner finnes det?

Denne operasjonen er delt inn i flere typer avhengig av mengden tarm som er fjernet.

• Total kolektomi: I denne operasjonen fjernes hele tykktarmen.
• Delvis kolektomi: I denne operasjonen fjernes bare en del av tykktarmen. Det finnes flere andre undertyper av dette.

Hvordan forbereder du deg før operasjonen?

Siden dette er en større operasjon, krever den nøye forberedelse. Din mage-tarmkirurg vil møte deg og forklare alle detaljene om operasjonen du skal gjennomgå og hvordan den vil bli utført.

I tillegg vil du gjennomgå flere tester for å se om du tåler operasjonen.

• Blodprøver
• Koloskopi
• EKG (elektrokardiogram) for å sjekke hjertets funksjon
• Bildetester som CT-skanning eller MR-skanning

Legen vil også gi deg instruksjoner om hva du må gjøre noen dager før operasjonen.

1. Noen som kjører deg hjem: Avtal på forhånd at noen skal kjøre deg hjem fra sykehuset etter operasjonen.

2. Flytende kost: Du vil bli bedt om å spise kun klar flytende kost i noen dager før operasjonen. For eksempel ting som suppevann og appelsinjuice.

3. Tarmrensing: Før operasjonen må tarmene dine tømmes og renses fullstendig. Du vil få en spesiell væske (tarmpreparat) å drikke. Dette kan være litt ubehagelig, men det er svært viktig for at operasjonen skal lykkes.

4. Faste: Det anbefales at du ikke spiser eller drikker noe fra midnatt dagen før operasjonen.

Hva skjer under operasjonen?

Du vil ikke føle noe under operasjonen fordi operasjonen vil starte etter at du er fullstendig bedøvet (generell anestesi) og sover godt.

Enkelt sagt, dette er hva som skjer:

• Anestesiologen din vil sette deg i generell anestesi.
• Kirurgen lager ett langt snitt i magen (åpen kolektomi) eller flere små snitt (laparoskopisk kolektomi eller robotkolektomi). Restitusjonen går raskere med laparoskopisk kirurgi.
• Deretter identifiseres og kuttes den skadede eller syke delen av tarmen ut.
• Deretter settes de to endene av den gjenværende friske tarmen sammen.
• Noen ganger er det tilfeller der disse to endene ikke kan kobles sammen. I slike tilfeller følges en annen metode (vi skal snakke om det).
• Til slutt lukkes snittene med sting.

Hele denne operasjonen kan vanligvis ta omtrent én til fire timer.

Hva er anastomose og stomi? Dette er veldig viktig.

Etter at en del av tarmen er fjernet, er det svært viktig å vite hva som skjer med de to gjenværende delene. Det finnes to hovedmetoder her. Legen din vil velge den metoden som passer best for deg.

Det er normalt å føle seg redd og engstelig når du får beskjed om at du må leve med en stomi. Men legene og sykepleierne vil lære deg den beste måten å venne seg til den på, hvordan du bruker posen og hvordan du kan leve et normalt liv med den.

Hva er de mulige risikoene ved denne operasjonen?

Som alle større operasjoner medfører kolektomioperasjoner noen risikoer, men leger gjør sitt beste for å minimere disse risikoene.

• Anastomoselekkasje: Lekkasje av avføring inn i bukhulen fra stedet for tarmforbindelse.
• Overdreven blødning: Overdreven blødning under eller etter operasjonen.
• Infeksjoner: Infeksjoner i operasjonssåret eller inne i magen.
• Skade på nærliggende organer: Det er en liten risiko for skade på nærliggende organer, som blæren og tynntarmen.

Hva skjer etter operasjonen?

Etter operasjonen må du være på sykehuset i noen dager, muligens opptil en uke. I løpet av denne tiden:

• Inntil tarmene dine begynner å fungere igjen, vil du først få væske intravenøst, deretter væske i munnen og et mykt kosthold.
• Sykepleierne sjekker jevnlig om operasjonssåret gror godt, og om det er tegn på infeksjon.
• Du vil få detaljerte instruksjoner om hvordan du skal ta vare på såret etter at du har kommet hjem.
• Hvis du har stomi, vil du få spesialopplæring i hvordan du skal stelle stomien og hvordan du skal bytte pose.
• Etter at du har kommet hjem, vil de gi deg råd om hva du bør spise og små aktiviteter du kan gjøre (som å gå).

Hvor lang tid tar det å leges?

Det kan ta opptil seks uker å bli helt frisk etter at man har kommet hjem. De fleste kan imidlertid gjenoppta de fleste av sine normale aktiviteter innen to uker. Men ikke forhast deg. Lytt til kroppen din. Hvis du føler deg sliten, hvil deg.

Hva bør jeg spise etter operasjonen?

Vanligvis bør du spise mat med lavt fiberinnhold den første måneden eller så. Fordi det er lettere for tarmene å fordøye. Du kan spise ting som hvit ris, godt kokte linser, godt kokte grønnsaker, fisk og kylling. Legen råder deg til å slutte å spise fiberrik mat som bladgrønnsaker og fullkorn en stund.

Når bør du snakke med legen?

Vær svært forsiktig med kroppen din etter at du har kommet hjem. Hvis du har noen av følgende symptomer, kontakt kirurgen din umiddelbart .

En slik operasjon er en livsforandrende opplevelse. Den kan lindre smertefulle symptomer, kurere deg for kreft eller gi deg et lengre liv. Å leve med stomi kan være en stor forandring. Men det er mange som kan hjelpe deg med å tilpasse deg det. Så vær åpen om spørsmålene, frykten og bekymringene dine med legen din.