Å bekjempe brystkreft er en virkelig utfordring. I løpet av den reisen må du kanskje gjennomgå en mastektomi eller lumpektomi. Etter det kan tanken på «Hvordan vil jeg se ut nå?» hjemsøke deg. Men ikke bekymre deg. I dag har medisinsk vitenskap gjort store fremskritt. Det finnes ulike måter å gi deg et naturlig utseende igjen. I dag skal vi snakke om en slik spesiell metode.
Hva er DIEP-klaffkirurgi? La oss forstå det enkelt.
Greit, dette navnet høres kanskje litt komplisert ut. Men la oss holde det enkelt. DIEP-klaffkirurgi er en type brystrekonstruksjonskirurgi.
Tenk deg å ta en liten del av din egen kropp og bruke den til å gjenoppbygge brystet ditt. Det er det som skjer her. Her tar kirurgen et stykke hud, fett og blodårer fra nedre del av magen og bruker dem til å lage et nytt bryst der brystet ditt pleide å være.
Blodåren som brukes her kalles «DIEP (deep inferior epigastric perforator artery)». Du trenger ikke å tenke for mye på navnet. Det viktigste er at dette er en del av din egen kropp.
Hvorfor er dette så spesielt?
En av de største og viktigste fordelene med denne operasjonen er at legen bare fjerner dette området med hud og fett uten å skade eller fjerne noen av musklene i magen .
I den eldre «TRAM (transverse rectus abdominal muscle) lappeoperasjonen» ble dette vevet tatt sammen med en del av magemuskelen. Da blir magemuskelen svak, og restitusjonstiden blir lengre. Men med DIEP-lappeoperasjonen oppstår ikke dette problemet. Derfor kan du komme deg raskt og beholde magestyrken. Akkurat som ved en «mageplastikk» blir magen flat, noe som er en ekstra fordel!
Hvem passer denne operasjonen for, og hvorfor skulle noen velge den?
Alle som ønsker å rekonstruere et bryst etter brystkreftkirurgi kan vurdere dette. Denne operasjonen kan gjøres samtidig med kreftkirurgien (umiddelbar rekonstruksjon), eller den kan gjøres etter at all kreftbehandling er fullført, noe senere (forsinket rekonstruksjon).
Brystrekonstruksjon er en helt personlig avgjørelse. Ingen tvinger deg til å gjøre det. Noen tar denne avgjørelsen av grunner som:
- Oppnå et balansert utseende: Å få fjernet et bryst kan føles som om kroppen din er i ubalanse. Denne operasjonen kan bidra til å gjenopprette dette utseendet.
- Kle deg riktig: Dette er en god løsning for å unngå ubehag når du kler deg.
- Øk selvtilliten:Dette er til stor hjelp for å overvinne angst for utseendet ditt og gjenoppbygge selvtilliten din.
Husk at det er din kropp, din avgjørelse. Du har all rett til å velge hva som passer deg best.
Kan ikke alle ta denne operasjonen?
DIEP-klaffkirurgi er faktisk ikke egnet for alle. Det finnes tilfeller der det kanskje ikke er mulig. La oss se på hva disse tilfellene er.
| Når kirurgi ikke er egnet | Enkelt forklart |
|---|---|
| Hvis du har hatt denne typen operasjon før | Hvis du har hatt en DIEP- eller TRAM-klaffoperasjon før du fikk rekonstruert det andre brystet ditt, kan du ikke få vev tatt fra magen igjen fordi den delen bare kan brukes én gang. |
| Hvis det ikke er nok fett i nedre del av magen | Hvis du er veldig tynn, eller tidligere har hatt en mageplastikk (bukplastikk eller fettsuging), kan det hende du ikke har nok fett og hud i magen til å lage et bryst. |
| Hvis det er et problem med blodårene i magen | Noen ganger kan blodårene som trengs for denne operasjonen være for små, eller plasseringen kan være annerledes. Med den nye teknologien som er tilgjengelig i dag, finnes det imidlertid måter å utføre operasjonen på i disse tilfellene også. |
| Andre tidligere mageoperasjoner | Hvis du har hatt en større operasjon, som for eksempel en kolostomi, er dette kanskje ikke mulig. Det er imidlertid vanligvis ikke et hinder for å gjennomgå denne operasjonen, selv om du har hatt et keisersnitt eller en åpen hysterektomi. |
Legen din kan ta den beste avgjørelsen om dette. Han eller hun vil undersøke deg og fortelle deg nøyaktig om denne operasjonen er riktig for deg eller ikke.
Hva bør du gjøre før operasjonen?
Siden dette er en større operasjon, må du forberede deg godt på forhånd. Legen din vil gi deg alle nødvendige instruksjoner. De vil vanligvis be deg om å gjøre følgende:
- Helseprøver: Du må ta flere tester, for eksempel blodprøver, for å se om kroppen din er skikket til operasjon.
- Trening: Lett trening i noen uker før operasjonen kan bidra til å styrke muskler og opprettholde god hjertehelse.
- Unngå røyking: Hvis du er røyker, bør du slutte helt før operasjonen. Ikke bruk noe som inneholder nikotin. Røyking kan trekke sammen blodårene og forstyrre helbredelsen etter operasjonen.
- Slutt med noen medisiner: Legen din vil sannsynligvis be deg om å slutte å ta blodfortynnende medisiner, som aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), før operasjonen. Sørg for å fortelle legen din om andre medisiner du tar.
Hva skjer under operasjonen?
Denne operasjonen tar vanligvis mellom 6 og 8 timer. Dette er en noe komplisert operasjon. La oss se hva som skjer trinn for trinn.
1. Bedøvelse: Først vil du bli fullstendig bedøvet. Dette betyr at du ikke vil føle noe under operasjonen, du vil sove helt.
2. Snitt: Deretter vil kirurgen lage et langt, horisontalt snitt i nedre del av magen, mellom hoftebeina. Dette snittet lages vanligvis slik at det er skjult av undertøyet ditt.
3. Fjerning av vevsprøver: En flik som inneholder hud, fett og blodårer fjernes forsiktig fra snittet uten å skade musklene.
4. Vevsoverføring: Deretter lages et snitt i samme område der brystet ble fjernet, og vevet fra magen overføres dit. Dette er den viktigste og mest kompliserte delen. Under et mikroskop kobles blodårene i vevet svært forsiktig til blodårene i brystet. Dette kalles «mikrovaskulær kirurgi».
5. Brystforming: Når blodtilførselen er riktig tilkoblet, bruker legen den vevsseksjonen til å skape en naturlig brystform.
6. Drenlegging: Etter operasjonen plasseres små rør (dren) i snittene i magen og brystet for å drenere væske som samler seg i sårene. Disse fjernes etter noen uker.
7. Avslutning:Til slutt lukkes snittene i brystet og magen med sting. Mens huden på magen trekkes og sys sammen, plasseres også navlen på nytt i en naturlig posisjon.
Hva kan du forvente etter operasjonen?
Etter operasjonen må du være på sykehuset i omtrent to til fem dager. Etter at du har reist hjem, vil det ta omtrent 6 til 8 uker å komme seg. I løpet av denne tiden kan du oppleve ting som:
- Smerter og ubehag: Du kan oppleve noe smerter og stivhet i brystet og magen de første to ukene. Legen din vil foreskrive smertestillende for dette.
- Hevelse: Det kirurgiske området kan være hovent. Denne hevelsen vil gradvis avta.
- Nummenhet: Du vil føle en prikkende følelse i de nyopprettede brystene og magen. Det kan ta opptil et år før denne følelsen kommer tilbake.
- Restriksjoner: Leger vil råde deg til ikke å gjøre anstrengende aktiviteter som å løfte vekter eller løfte armene over hodet i omtrent halvannen måned.
Du vil bli bedt om å bruke et spesielt plagg (kompresjonsplagg). Sykehuset vil også gi deg detaljerte instruksjoner om hvordan du skal ta vare på sår og dren hjemme.
Hva er fordelene og risikoene ved denne operasjonen?
Som alle andre kirurgiske inngrep har DIEP-klaffkirurgi både fordeler og risikoer. Det er viktig å være klar over begge deler før man tar en avgjørelse.
| Fordeler | Risikoer |
|---|---|
| Naturlig utseende og følelse: Fordi det er ditt eget vev, ser og føles det nye brystet veldig naturlig ut. | Vevsdød (nekrose): Hvis de tilkoblede blodårene ikke drenerer ordentlig, kan vevet dø. I dette tilfellet må området kanskje fjernes kirurgisk. Dette er svært sjeldent. |
| Ingen muskelskade: Siden magemusklene dine ikke blir skadet, forblir styrken din den samme. Du kan også komme deg raskt. | Brokk: En svakhet i bukveggen som gjør at deler av tarmen kan stikke ut. Dette er også uvanlig. |
| Permanente resultater: Dette er en permanent løsning. I motsetning til implantater vil den ikke knekke, gli eller forskyve seg med vektøkning eller vekttap. | Klumper: Noen ganger kan arrvev bygge seg opp inne i brystet og føles som klumper. Disse forsvinner ofte av seg selv. |
| Evne til å føle: I noen tilfeller kan nerver fra vev tatt fra magen kobles til nerver i brystet, noe som gjenoppretter noe følelse i brystet. | Generelle kirurgiske risikoer: Risikoen ved enhver kirurgi, som blødning og infeksjon, er også til stede her. |
Når bør jeg ringe legen?
Hvis du har noen av disse symptomene mens du er hjemme etter operasjonen, kontakt legen din umiddelbart:
- Feber
- Sterke smerter
- Pustevansker (dyspné)
- Overdreven blødning fra sår
- Pusslignende, illeluktende væske som renner fra sår (tegn på infeksjon)
Hilsen til hjemmet
- DIEP-klaffkirurgi er en metode for å rekonstruere et bryst ved hjelp av din egen hud og fett fra nedre del av magen etter brystkreftkirurgi.
- Det er ingen skade på magemusklene dine, noe som er en av de største fordelene med denne operasjonen.
- Resultatet er veldig naturlig og permanent.
- Dette er ikke en universaloperasjon som passer for alle. Legen din er den beste personen til å vite om dette er riktig for deg.
- Det tar omtrent 6–8 uker å bli helt frisk etter operasjonen. Det er svært viktig å følge legens instruksjoner nøyaktig i løpet av denne tiden.
- Brystrekonstruksjon er en personlig avgjørelse. Snakk åpent med legen din om det og velg hva som er best for deg.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment