Er du bekymret for blodpropp? Du kan være bekymret for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag. For personer i faresonen foreskriver leger en type medisin kjent som «blodfortynnende». Så i dag skal vi snakke om en ny, men veldig viktig, klasse medisiner. Det er direkte trombinhemmere.
Enkelt sagt, hva er disse direkte trombinhemmerne?
Dette er det vi kaller blodfortynnende medisiner, eller antikoagulantia i medisinske termer. Deres jobb er å stoppe unødvendig dannelse av blodpropper i kroppen. Tenk bare, de fleste mennesker i verden dør av hjertesykdom. Så denne typen medisiner er svært nyttige for å forhindre at blodpropper tetter blodårene som forsyner vitale organer som hjertet og hjernen.
Selv om disse medisinene tidligere ble laget ved hjelp av stoffer som ligner på et protein som finnes i spyttet til igler, brukes nå moderne legemidler produsert i laboratorier.
Hvilke tilstander brukes dette legemidlet mot?
Leger anbefaler denne typen medisiner, kalt direkte trombinhemmere, for å forebygge og kontrollere mange tilstander. La oss se på en tabell som denne for å gjøre denne informasjonen lettere å forstå.
| Betingelse | Enkel forklaring |
|---|---|
| Akutt koronarsyndrom | En plutselig reduksjon eller stopp i blodstrømmen på grunn av blokkering av en vene som fører blod til hjertet. |
| Heparinindusert trombocytopeni (HIT) | En kompleks tilstand der det blodfortynnende stoffet heparin forårsaker en reduksjon i antall blodplater, noe som igjen fører til dannelse av blodpropper. |
| Venøs tromboembolisme (VTE) | En blodpropp dannes og setter seg fast i en vene i kroppen. |
| Forebygging av hjerneslag ved atrieflimmer (Afib) | Forebygg hjerneslag hos pasienter som ikke har hjerteklaffproblemer, men har uregelmessig hjerterytme (Afib). |
| Etter hofteproteseoperasjon | Reduser risikoen for blodpropp i beina etter operasjon. |
| Dyp venetrombose (DVT) | En blodpropp, spesielt i en dyp vene i beina. |
| Lungeemboli | En blodpropp i beinet løsner og setter seg fast i en vene i lungene. |
I tillegg gis denne medisinen også som injeksjon under behandlinger som angioplastikk, som åpner arteriene i hjertet.
Hvordan virker denne medisinen inne i kroppen?
Dette er veldig enkelt å forstå. Det er mange ting involvert i blodkoagulasjonsprosessen i kroppen vår. Blant dem er «trombin» som sjefingeniøren i en blodkoagulasjonsfabrikk. Det er han som gir ordre til blodkoagulasjonsprosessen.
Så det denne direkte trombinhemmeren gjør er at den binder seg direkte til det som kalles trombin og hindrer det i å gjøre jobben sin. Det er som om noen hopper foran en blodproppprodusent og forstyrrer arbeidet deres. Når trombin slutter å virke, stopper hele prosessen med blodproppdannelse.
Men noen ganger kan denne medisinen forårsake kraftig blødning. I slike tilfeller finnes det en injeksjon som heter Idarucizumab for å reversere effekten av pillen som heter Dabigatran . Det finnes imidlertid ingen spesifikk motgift mot intravenøse (IV) medisiner. Når medisinen først er sluttet, avtar effekten i kroppen over tid.
Hva er fordelene med denne medisinen?
Sammenlignet med eldre blodfortynnende medisiner har denne nye typen medisiner flere fordeler.
- Resultatene er mer spesifikke:Fordi dette legemidlet bare binder seg til trombin, er resultatene stort sett konsistente. Dette betyr at du kan forvente de samme resultatene hver gang du tar samme dose. Du trenger ikke å endre dosen like ofte som du ville gjort med warfarin.
- Reduserer ikke blodplater: Disse reduserer ikke blodplater slik som noen medisiner.
- Ikke behov for hyppige blodprøver: Når du tar Warfarin, må du ta regelmessige blodprøver for å sjekke blodkoagulasjonshastigheten (INR-test). Men denne medisinen krever ikke det.
- Lav risiko og bekvemmelighet: Dabigatran, som tas som en pille, har lavere blødningsrisiko sammenlignet med warfarin. Det har også færre interaksjoner med andre medisiner. Det er også veldig praktisk å bruke fordi det kan tas en eller to ganger daglig.
- Et godt alternativ: Dette er et godt alternativ for de som ikke kan ta legemidlet heparin.
Hvor effektiv er denne medisinen? Er det noen risiko?
Forskning har vist at denne medisinen er like trygg og effektiv som warfarin eller heparin. Det er imidlertid én viktig advarsel. Denne medisinen er ikke egnet for personer med mekaniske hjerteklaffer. Legen din vil gi deg råd om dette.
Den største forskjellen på disse medisinene er at de forblir i kroppen i en kortere periode.
Tenk deg at når du tar en dose Warfarin, kan omtrent halvparten forbli i kroppen i 20–60 timer. Men når du tar et legemiddel som Dabigatran, forlater halvparten kroppen din i løpet av 12–14 timer.
Det viktigste vi må forstå ut fra dette er at det ikke er en god idé å hoppe over en dose medisin uansett grunn . Hvis du glemmer en dose, vil effekten av medisinen avta raskt, og risikoen for å utvikle blodpropp kan plutselig øke.
Hva er de mulige bivirkningene og komplikasjonene?
Som alle medisiner kan disse ha bivirkninger. Noen er normale, mens andre krever at vi er svært forsiktige.
Den viktigste og farligste bivirkningen er kraftig blødning (blødningskomplikasjoner). I tillegg kan følgende forekomme:
- Magebesvær, betennelse (dyspepsi)
- Magesmerter
- Brun eller rosa urin
- Hodepine
- Lavt blodtrykk (hypotensjon)
- Brystsmerter
- Svimmelhet
- Pustevansker
- Feber
- Sepsis (en alvorlig reaksjon fra kroppen på en infeksjon)
- Hjertestans
Når bør jeg ringe legen?
Hvis du opplever bivirkninger mens du bruker dette legemidlet, må du informere legen din umiddelbart.
Spesielt hvis det er tegn på kraftig blødning, er det en nødsituasjon.Hvis for eksempel et sår ikke slutter å blø, hvis avføringen er svart, hvis du kaster opp blod, eller hvis du får kraftig hodepine, må du umiddelbart dra til nærmeste sykehus akuttmottak. Ikke nøl.
Hilsen til hjemmet
- Direkte trombinhemmere er en svært kraftig type medisin som forhindrer blodkoagulasjon. Ta alltid dosen som legen din har foreskrevet, til riktig tid.
- Ikke hopp over en dose medisin uansett grunn. Dette øker risikoen for blodpropp. Hvis du glemmer å ta en dose, spør legen din umiddelbart om hva du skal gjøre videre.
- Vær oppmerksom på tegn på kraftig blødning (svart avføring, blodig oppkast, vedvarende blødning). Hvis dette skjer, må du umiddelbart oppsøke akuttmottaket.
- Denne medisinen er ikke egnet for alle (spesielt ikke de med mekaniske hjerteklaffer), så sørg for å fortelle legen din om hele sykehistorien din.
- Når du gjennomgår annen behandling (selv tanntrekking), må du informere legen om at du tar denne medisinen.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din