Vi kommer vel alle til å brekke et bein på et tidspunkt i livet, ikke sant? Det kan skje når vi klatrer i et tre og faller, mens vi leker, eller til og med i en mindre ulykke. Som oftest, når vi går til legen og setter på gips (POP-støpning), gror det helt i løpet av noen dager og er tilbake til det normale. Men ... hva om det ikke alltid skjer? Hva om det brukne beinet stivner feil, eller hvis det ikke stivner i det hele tatt uansett hvor lang tid det tar? Det er det vi snakker om i dag. I medisinske termer kalles disse to tilstandene «(feil sammenbrudd)» og «(ikke sammenbrudd)».
Enkelt sagt, hva er malunion og nonunion?
Dette er veldig enkelt. La oss tenke på det på denne måten.
Malunion: Dette betyr at de to delene av det brukne beinet ditt er satt sammen, det vil si at de er satt sammen, men på feil måte. De er ikke akkurat der de skal være. De kan være litt skjeve, vridde eller litt korte. Tenk deg at du setter to stykker av en ødelagt plate sammen med lim, men de to delene passer ikke helt sammen, de er litt skjeve. Platen sitter fast sammen, men formen er nå annerledes. Det er det «malunion» er.
Ikke-helbredelse: Dette er når de to brukne beinbitene aldri kommer sammen, uansett hvor mye tid som går. Det er fortsatt et mellomrom mellom de to bitene. Hvis vi tar det samme eksemplet som før, er det som de to platebitene som ikke fester seg sammen uansett hvor mye du limer dem sammen.
Det er to hovedgrunner til at et bein kanskje ikke gror ordentlig på denne måten.
1. Mekanisk problem: Dette betyr at de to beinbitene ikke kan holdes sammen og stille under helingsprosessen. Noen ganger kan beinbitene forskyve seg inne i gipsen.
2. Biologisk problem: Dette betyr at prosessen med ny beindannelse er svekket på grunn av en intern årsak i kroppen din. For eksempel kan utilstrekkelig blodtilførsel til området, ernæringsmangler eller andre medisinske tilstander påvirke dette.
Leger vurderer begge disse årsakene når de behandler disse tilstandene.
Finnes det typer manglende union?
Ja, når et bein er feiljustert, klassifiserer leger det for å finne årsaken. Det gjør det enklere å behandle.
| Ikke-unionert type | Enkelt sagt... |
|---|---|
| Hypertrofisk manglende heling | I dette tilfellet prøver kroppen å bygge nytt bein. Det betyr at kroppen har evnen til å bygge bein godt. Men endene av de to brukne beinbitene møtes ikke, så de kan ikke fikses. Det er et mekanisk problem her. |
| Atrofisk manglende heling | I dette tilfellet gjør kroppen ingen anstrengelser for å bygge nytt bein. Årsaken til dette er at blodtilførselen til dette området er svært lav. Det er et biologisk problem her. Noen ganger kan dette skje selv om beinet har blitt infisert (septisk non-heling). |
| Oligotrofisk nonunion | Dette er en kombinasjon av begge disse tingene. Kroppen prøver å bygge nytt bein, men det er ikke komplett. Og beindelene er ikke helt riktige. Så det kan være både mekaniske og biologiske faktorer som spiller inn her. |
Hva er symptomene på en beinfeilstilling (malunion)?
Når et bein er feiljustert, kan symptomene vise seg både visuelt og i form av ubehag.
Slik det ser ut fra utsiden
- Det ser ut som om armen eller beinet ditt er forstuet .
- Armen eller beinet ser ut som det er vridd .
- Den armen eller beinet ser litt kortere ut sammenlignet med den andre siden.
Følelser av ubehag
- Det gjør vondt når du bruker den armen eller beinet.
- Det er hevelse der.
- Hvis den er i et bein, halter den når du går.
Tenk deg at et bein i beinet ditt er feiljustert. Når du går, legger kroppen automatisk mer vekt på hoftene, knærne eller ryggen for å kompensere. Etter en stund er det ikke bare beinet som gjør vondt, men også hoftene og ryggen.
Noen ganger kan feiljusterte beinfragmenter komprimere en nerve. Hvis dette skjer, kan du oppleve symptomer som:
- Prikking, prikkende følelse (parestesi)
- Muskelsvakhet, avmagring (atrofi)
- Alvorlig nervesmerter med betennelse (nevropati)
Hva er symptomene på en manglende union?
Når et bein ikke gror på lenge, kan du oppleve disse symptomene:
- En dyp, vedvarende smerte fra et brukket bein.
- Det er svakhet eller manglende evne til å bruke en arm eller et ben riktig.
- En synlig deformitet , for eksempel en klump som ser ut som en svulst, eller et hull som føles som et hull.
I tillegg, hvis beinet blir infisert, symptomer som:
- Opphovning
- Feber
- Skjelving på grunn av kulde
Hvorfor blir bein feiljustert eller feiljustert på denne måten?
Det kan være flere grunner til dette.
- Bruddets art: Noen brudd er svært komplekse. Hvis beinet knuses i en masse av biter (funnelt brudd) eller vris (spiralbrudd), er det vanskelig å sette dem sammen igjen. Hvis blodårene som forsyner beinet med blod blir skadet i ulykken, er helbredelsesprosessen også svært langsom.
- Behandling: Hvis et brukket bein ikke behandles av en lege umiddelbart, vil beinet begynne å bli feilstilt. Noen ganger, selv etter at en gips er påført, kan beinfragmentene bli forstuet. Forsinket eller feil behandling er en viktig årsak til dette.
- Feil gjort under helbredelsen: Hvis du kutter og fjerner gipsen før legen sier det, eller hvis du legger vekt på et ben du har fått beskjed om ikke å legge vekt på, kan selv et bein som burde ha stivnet riktig, stivne feil eller ikke i det hele tatt.
- Din generelle helse: Beintilheling avtar med alderen. Personer med tilstander som diabetes, skjoldbruskkjertelsykdom og ernæringsmangler har også høyere risiko. Røyking og bruk av nikotin er store fiender for beintilheling. De kan redusere blodstrømmen til beinene, noe som potensielt stopper helbredelsesprosessen.
Hvordan finner du dette, doktor?
Når du oppsøker legen, vil han følge disse trinnene.
1. Spørre om detaljer: Først vil de be deg om detaljert informasjon. De vil spørre deg om alt du trenger å vite, for eksempel hvordan ulykken skjedde, når den skjedde, hvilke problemer du opplever for øyeblikket, hvilke andre sykdommer du har og hvilke medisiner du tar.
2. Fysisk undersøkelse: Deretter undersøkes området grundig. De sjekker for eventuell synlig hevelse eller deformitet, om lemmene er like lange og om leddene fungerer som de skal. De kan også be deg om å gå rundt.
3. Bildetester: Først da utføres testene.
- Røntgen: Et røntgenbilde kan vanligvis avsløre mye. Det kan tydelig vise om beinene er justert, feiljustert eller ikke justert i det hele tatt.
- CT-skanning eller MR-skanning:Noen ganger, hvis det er behov for flere detaljer, for eksempel for å se skaden på bløtvevet rundt beinet, kan det bestilles en CT-skanning eller MR-skanning.
Hvis røntgenbildet viser at knoklene er feiljusterte, kalles det en «feil sammenføyning». Hvis knoklene ikke har vært feiljusterte etter en lengre periode (for eksempel 6, 9, 12 måneder), kalles det en «ikke-sammenføyning».
Kan disse tilstandene fikses? Hva er behandlingene?
Ja, disse kan definitivt fikses. Men ikke alle feilutviklinger trenger å fikses. Hvis det ikke har stor innvirkning på hverdagen din, eller hvis det ikke er smertefullt, kan legen din si at du ikke skal gjøre noe med det. Men hvis det forårsaker smerte eller ubehag, må du få behandling.
Behandlingsmetoder kan deles inn i to kategorier: ikke-kirurgiske og kirurgiske.
Behandling for en feilforening
| Behandlingsmetode | Beskrivelse |
|---|---|
| Ikke-kirurgiske behandlinger | |
| Avstivning | Bruk av en skinne for å holde beinet i en bedre posisjon. |
| Ortoser | Hvis et bein er kort, er det et spesielt innlegg som plasseres inni skoen for å kompensere for det. |
| Fysioterapi | Øvelser som styrker musklene rundt beinet og reduserer belastningen på beinet. |
| Kirurgisk behandling | |
| Osteotomi | Kirurgen skjærer det feiljusterte beinet tilbake, retter det ut og fester det med plater og skruer. |
| Kirurgi for å forlenge lemmer | Hvis en arm eller et ben forkortes, monteres en spesiell innretning og beinet forlenges gradvis. |
Behandling for manglende fagforening
| Behandlingsmetode | Beskrivelse |
|---|---|
| Ikke-kirurgiske behandlinger | |
| Medisinsk terapi | Behandling av en underliggende medisinsk tilstand, som diabetes, ernæringsmangler eller infeksjoner. |
| Beinstimulator | En ekstern enhet som stimulerer beinheling ved hjelp av ultralyd- eller elektromagnetiske bølger. |
| Kirurgisk behandling | |
| Debridering | Kirurgisk fjerning av dødt vev fra endene av to beinfragmenter, og skaper en frisk beinoverflate. |
| Beintransplantasjon | Et beinstykke tatt fra en annen del av kroppen din (f.eks. hoftebeinet) eller et beinstykke fra en donor transplanteres inn i gapet. Dette starter ny beinvekst. |
| Intern fiksering | Fiksering innebærer å justere de to beinbitene og holde dem sammen med tråder, plater, pinner eller stenger. |
Hvordan vil situasjonen være etter behandlingen?
Som oftest er disse operasjonene og andre behandlinger svært vellykkede. Men det tar litt tid å komme seg. Du må kanskje bruke krykker i noen måneder etter operasjonen. Fysioterapi er også viktig for å gjenvinne tapt muskelstyrke og gjenopprette leddmobilitet.
Men hvis andre sykdommer, som diabetes, ikke kontrolleres ordentlig, hvis røykingen ikke sluttes, eller hvis det fikserte beinet blir vortis igjen, er det en liten sjanse for at behandlingen vil mislykkes.
Så husk at hvis du har den minste mistanke om at du har et brukket bein, ikke nøl med å oppsøke lege. Rask og riktig behandling kan bidra mye til å forhindre denne typen komplikasjoner.
Hilsen til hjemmet
- Hvis du har et brukket bein og smertene og hevelsen vedvarer over lengre tid, eller hvis lemmet ditt virker stivt, ikke ta det lett på. Snakk med legen din om det igjen.
- «Malunion» er når et brukket bein ikke er riktig justert. «Nonunion» er når det ikke er riktig justert i det hele tatt.
- Ting som diabetes og røyking kan være store hindringer for beinheling. Å snakke med legen din om disse og få dem under kontroll er viktig for vellykket behandling.
- Det finnes både ikke-kirurgiske og kirurgiske behandlingsalternativer. Legen din vil avgjøre hva som er best for deg.
- Å følge legens instruksjoner etter behandling, spesielt fysioterapiøvelser, er svært viktig for en rask bedring.











💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din