Svetter du når du spiser? La oss lære om Freys syndrom!

Har du noen gang lagt merke til at når du spiser, noen ganger når du ser noe krydret, eller når du tenker på noe deilig, begynner du å svette på den ene siden av ansiktet, spesielt på kinnene, på begge sider av haken eller rundt ørene? Du kan også legge merke til at området rundt ansiktet blir rødt og føles litt varmt. Dette er ikke som å svette over hele kroppen, men bare i et bestemt område av ansiktet. Dette er hovedsymptomene på en sjelden nevrologisk tilstand kalt Freys syndrom , som vi skal snakke om i dag. Navnet høres kanskje nytt ut for deg, men det er verdt å vite om.

Hva er Freys syndrom?

Enkelt sagt er Frey syndrom en sjelden nevrologisk tilstand . Det forårsaker overdreven svetting i et bestemt område av ansiktet, vanligvis kinnene, tinningene og/eller bak ørene , når du spiser, tenker på mat og noen ganger til og med lukter på mat. Det innebærer ikke svetting over hele kroppen. Det kan også noen ganger forårsake rødme eller misfarging av huden i disse svette områdene.

Denne tilstanden oppstår ofte som en bivirkning av kirurgi. Den er vanligst etter kirurgi på parotiskjertlene . Parotiskjertlene er de viktigste spyttkjertlene i munnen vår. De er plassert på hver side av ansiktet vårt, rett under og foran ørene våre. Disse kjertlene produserer spytt, som bidrar til å holde munnen fuktig og hjelper oss med å tygge og fordøye mat.

Freys syndrom har flere andre navn:

• «Aurikulotemporal nervesyndrom»
• «Gustatory sweating» (dette refererer til svetting når man smaker)
• «Gustatory hyperhidrose» (dette er den samme ideen, «hyperhidrose» betyr overdreven svetting)
• Baillargers syndrom
• Dupuy-syndrom

Denne tilstanden er kalt «Freys syndrom» til ære for Lucja Frey, en polsk nevrolog som først identifiserte den i 1923.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Det er vanskelig for forskere å si nøyaktig hvor vanlig Frey syndrom er, fordi det er noen mangler i rapporteringen av tilstanden. Men noen studier tyder på at mellom 30 % og 50 % av pasientene som har gjennomgått en parotidektomi kan utvikle syndromet. Det betyr at ikke alle som har gjennomgått en slik operasjon vil utvikle det, men en viss prosentandel er i faresonen.

Hva er symptomene på Frey syndrom?

Det viktigste og mest åpenbare symptomet på denne tilstanden er overdreven svetting (hyperhidrose) når du spiser eller tenker på å spise over lengre tid . Dette kalles også «gustatorisk svetting». Denne svetten er forårsaket av:

• I Kammula-området
• På begge sider av pannen (tindinga)
• Rundt øret

I tillegg til denne svetten, kan huden i disse områdene også føles rød og varm .

Denne svetten og rødheten i huden kan være veldig mild for noen, mens den for andre kan være alvorlig og ubehagelig . Svetting kan øke, spesielt når man spiser mat som gjør spyttet varmt, for eksempel sur mat (som lime, tamarind), krydret mat (rå chili, chilipulver) og salt mat. Tenk deg om du spiste en god sylteagurk, eller spiste ris med en sterk chilisaus, og plutselig begynte å svette fra kinnene!

Symptomer på Frey syndrom oppstår vanligvis i løpet av det første året etter operasjon på parotiskjertelen, men hos noen mennesker kan symptomene ikke oppstå i flere år etter operasjonen.

Hva er de ytterligere bivirkningene av Frey syndrom?

Symptomene på Frey syndrom er ofte milde. Det vil si at de ikke forårsaker særlig skade. For noen kan imidlertid overdreven svetting forårsake betydelig ubehag eller sosial angst . Tenk deg at hvis du er ute og spiser middag med venner og ansiktet ditt begynner å svette mens du spiser, kan det være litt irriterende, ikke sant?

Hvis du føler deg stresset fordi du svetter overdrevent mens du spiser, er det veldig viktig å snakke med en lege eller en psykisk helserådgiver , for eksempel en psykolog, om det.

Hva forårsaker Frey syndrom?

Forskere vet fortsatt ikke den eksakte årsaken til Frey syndrom. Hovedteorien deres er imidlertid at det oppstår når to typer nerver i nærheten av ørespyttkjertelen din blir skadet samtidig . Disse to nervetypene er de «sympatiske nervene» og de «parasympatiske nervene».

Begge disse nervesystemene tilhører vårt autonome nervesystem (ANS) . Dette ANS kontrollerer de ufrivillige kroppsfunksjonene (som hjertefrekvens og fordøyelse) som vi ikke kan kontrollere bevisst.

Se nå, en av funksjonene til disse «parasympatiske» nervene er å kontrollere aktiviteten til spyttkjertlene våre, det vil si produksjonen av spytt fra parotiskjertlene. Disse «parasympatiske» nervene kontrollerer imidlertid ikke svettekjertlene våre. Det gjøres av den andre typen nerve, de «sympatiske» nervene.

Forskere mener at Freys syndrom oppstår når både de parasympatiske og sympatiske nervene nær parotidkjertlene er skadet samtidig.

Normalt sett kan de små nervefibrene i kroppen vår gro og vokse ut igjen når de blir skadet. Ved Frey syndrom tror forskere at de skadede «parasympatiske» nervefibreneDet er som to telefonledninger som floker seg inn i hverandre, og de «parasympatiske» nervene er koblet til svettekjertlene i huden.

På grunn av denne uvanlige «omkoblingen» begynner de parasympatiske nervene som normalt signaliserer til parotiskjertlene om å produsere spytt når de smaker på noe, nå å signalisere til svettekjertlene om å «svette».

Resultatet av dette er overdreven svetting mens man spiser .

I tillegg kontrollerer de sympatiske nervene blodstrømmen ved å trekke sammen og utvide blodårene våre. Dette kan være grunnen til at huden noen ganger blir rød (rødmende) ved Frey syndrom.

Nerver bruker tid på å vokse tilbake etter skade, og det er sannsynligvis grunnen til at Frey syndrom ofte oppstår mellom 6 og 18 måneder etter operasjonen.

Operasjoner og ulykker som kan forårsake Frey syndrom

Freys syndrom er oftest forårsaket av utilsiktet nerveskade under en parotidektomi . Tilstanden kan imidlertid også være forårsaket av følgende operasjoner eller ulykker:

• Submandibulær kjertelkirurgi.
• Kirurgi for å fikse en brukket kjeve (mandibularfraktur).
• Ulykker relatert til kjeveleddet (TMJ).
• Kirurgi for å fjerne lymfeknuter i nakken.
• Andre ytre traumer til området der parotiskjertelen befinner seg.

Hvordan diagnostiseres Freys syndrom?

For å hjelpe med å diagnostisere Freys syndrom, vil legen din spørre deg om symptomene dine, for eksempel når de startet. De vil også spørre om dine tidligere medisinske tilstander, om du har hatt ansiktskirurgi, eller om du noen gang har vært i en ulykke med ansiktet ditt.

En test som kan diagnostisere denne tilstanden nøyaktig kalles «Minor stivelse-jod-testen» . Slik gjør du denne testen:

1. Først vil legen påføre en jodløsning på de områdene i ansiktet ditt som du mistenker svetter.

2. Etter at det har tørket, påfør stivelse (som maisstivelse) oppå.

3. Deretter får du noe å spise for å stimulere spyttkjertlene dine – vanligvis noe surt (som en sur karamell, et stykke lime).

Hvis du begynner å svette, vil stivelsen bli våt og bli blå eller brun . Dette kan bekrefte at du har Frey syndrom. Det er en veldig enkel test, ikke sant?

Hvordan behandles Freys syndrom?

Det finnes ingen kur for Frey syndrom, så behandlingen fokuserer hovedsakelig på å kontrollere symptomer. Hvis symptomene dine er svært milde, trenger du kanskje ikke behandling. For de med alvorlige symptomer finnes det imidlertid flere måter å kontrollere svette på:

• Botox® (botulinumtoksin) injeksjoner:Dette er den vanligste metoden som brukes av leger for å kontrollere «gustatorisk svette». Når denne injeksjonen gis, deaktiveres svettekjertlene nær injeksjonsstedet midlertidig. De fleste som får denne injeksjonen sier at de svetter mindre når de spiser, rødmer mindre, og livskvaliteten deres forbedres. Effekten av dette avtar imidlertid over tid – vanligvis rundt 9 til 12 måneder . Derfor kan det hende du må ta injeksjonen igjen.
• Topiske antikolinergika: Disse medisinene virker ved å redusere aktiviteten til svettekjertlene dine. Selv om de er effektive, må de påføres huden ofte.
• Topiske antiperspiranter: Noen deodoranter kan bidra til å kontrollere svette, men effekten er mild. I likhet med antikolinergika må disse brukes ofte.

Svært sjelden, hvis disse metodene ikke hjelper, kan leger anbefale kirurgi. Dette innebærer å kutte visse nerver. Det finnes flere typer slike operasjoner.

Er Freys syndrom en alvorlig tilstand?

Selv om det er irriterende, er ikke Freys syndrom skadelig for din fysiske helse . Derfor er det ikke en alvorlig tilstand i den forstand. Imidlertid kan overdreven svetting som du ikke kan kontrollere være pinlig og kan også påvirke din mentale helse . Som nevnt tidligere kan det forårsake sosial angst og forlegenhet.

Det er viktig å søke hjelp hvis du sliter med dette syndromet. Ting som Botox®-injeksjoner kan bidra til å kontrollere overdreven svette. Hvis det påvirker din mentale helse, kan det også være lurt å oppsøke en terapeut eller psykolog.

Kan Frey syndrom forebygges?

Det er egentlig ingenting du kan gjøre for å forhindre Frey syndrom. Kirurger prøver å bruke visse teknikker for å unngå nerveskader under ansiktskirurgi. Men disse teknikkene er ikke alltid effektive. Hver teknikk har sine egne risikoer og ulemper, for eksempel:

• Økt tid til operasjon.
• Effektiviteten av å forebygge Freys syndrom varierer.
• Risiko for sårinfeksjon.
• Mulige komplikasjoner etter operasjonen.

Kirurgen din vil diskutere eventuelle risikoer, bivirkninger eller potensielle komplikasjoner med deg før operasjonen. Så ikke vær redd for å stille spørsmål og fortelle legen din om alt du tenker på .

Når bør du oppsøke lege?

Hvis symptomene dine blir verre, eller hvis du tar behandling for Frey syndrom og det ikke fungerer, må du snakke med legen din . Han eller hun kan fortelle deg hvilke andre alternativer som er tilgjengelige for deg.

Det kan være ubehagelig og irriterende å svette overdreven mens man spiser. Hvis Freys syndrom forstyrrer hverdagen din, snakk med legen din om behandlinger som kan hjelpe deg med å håndtere din gustatoriske svette.

Oppsummert er dette tingene vi må huske (meddelt fra hjemmet):

Greit, la oss se på noen av de viktigste tingene å huske på fra det vi har snakket om:

• Freys syndrom er en tilstand som fører til at ansiktet (kinn, panne og rundt ørene) svetter og noen ganger blir rødt når man spiser eller tenker på mat.
• Dette er oftest forårsaket av nerveskade etter operasjon på parotiskjertlene.
• Symptomene kan være milde eller alvorlige.
• Dette kan identifiseres med «Minor stivelse-jod-testen».
• Selv om det ikke finnes noen fullstendig kur, kan behandlinger som Botox®-injeksjoner kontrollere symptomene.
• Selv om dette ikke er fysisk skadelig, kan det være følelsesmessig plagsomt. Så søk hjelp hvis du trenger det.
• Hvis du har disse symptomene eller er i tvil, er det best å søke legehjelp.

Jeg håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hvis du har hatt en lignende opplevelse, ikke nøl med å snakke med en lege om det.

` Freys syndrom, svetting under spising, gustatorisk svetting, kirurgi på parotiskjertlene, ansiktssvetting, nevrologiske lidelser