Får du ofte ryggsmerter? Når du står opp av sengen om morgenen, føles ryggen stiv, og du klarer ikke engang å bøye den ordentlig på en stund? Mange av oss avskriver disse tingene som «arbeidstretthet» eller «litt ryggsmerter». Men noen ganger kan disse symptomene, spesielt hvis de starter i ung alder, være mer enn bare en enkel ryggsmerter. I dag skal vi snakke om en slik tilstand, Bekhterevs sykdom, eller AS forkortet.
Hvorfor er AS litt vanskelig å diagnostisere?
Faktisk er det flere grunner til at Bekhterevs sykdom (AS) kan være litt komplisert å diagnostisere med en gang.
Det første er at hovedsymptomene på denne tilstanden, som ryggsmerter og stivhet, og ekstrem tretthet , også ses ved mange andre sykdommer. Derfor er det vanskelig for selv en lege å umiddelbart si at dette er AS.
Det andre er at denne sykdommen oftest starter i ung alder . Tenk bare, når noen i 20- eller 30-årene sier at de har ryggsmerter, ville ingen av oss trodd det var leddgikt, ikke sant? Mange tror at leddgikt bare utvikler seg når man blir eldre. Det er derfor unge mennesker ikke vier det så mye oppmerksomhet.
For det tredje er menn omtrent fem ganger mer sannsynlig å utvikle AS enn kvinner. Dette kan gjøre det vanskeligere for leger å diagnostisere AS hos kvinner, ettersom symptomene kvinner opplever noen ganger kan være forskjellige. For eksempel kan noen kvinner oppleve nakkesmerter før ryggsmerter .
Det viktigste er at det ikke finnes én enkelt test som kan bekrefte AS. Så legen din må sette sammen flere andre metoder, som å løse en gåte, for å komme frem til en diagnose.
Hvis fastlegen din mistenker at du har AS, vil han eller hun sannsynligvis henvise deg til en spesialist. Dette er en revmatolog. Enkelt sagt er dette leger som spesialiserer seg på ledd- og betennelsestilstander som AS.
Hva er de diagnostiske testene?
Legen starter diagnosen med å undersøke deg nøye. Deretter, avhengig av behovet, vil han eller hun henvise deg til ulike tester. La oss se hva disse trinnene er.
1. Fysisk undersøkelse
Først vil legen undersøke kroppen din.
- Du vil bli bedt om å bøye deg i forskjellige retninger. Dette vil hjelpe deg å forstå hvor mye bevegelse i ryggen din er begrenset og hvor smerten er.
- Noen områder av ryggen og hofteområdet er stramme.Du kan se om det er noen smerter.
- De prøver å bevege beina dine i forskjellige posisjoner .
- Brystkassens utvidelse vil bli målt ved å be deg ta et dypt pust . Dette er fordi leddene i brystet også kan bli påvirket etter hvert som AS utvikler seg, noe som begrenser brystkassens evne til å utvide seg når du puster.
I tillegg vil legen definitivt stille deg noen spørsmål. Din sykehistorie er svært viktig for diagnosen.
- Når startet denne smerten?
- Hvor lenge varer smertene vanligvis? (Er det bare om morgenen? Er det hele dagen?)
- Når på dagen er smertene mest alvorlige? (AS-smertene er ofte verre om morgenen og når man hviler.)
- Minsker smertene når du trener eller går? (Dette er et veldig spesifikt trekk ved AS.)
- Har noen i familien din ryggproblemer eller leddgikt som dette? (Fordi det er en arvelig sammenheng)
- Er det noen andre symptomer? (f.eks. røde øyne, hudproblemer, tarmproblemer)
2. Bildediagnostikk og blodprøver
Etter den fysiske undersøkelsen kan legen anbefale tester som røntgen, MR og noen blodprøver hvis han eller hun trenger mer informasjon.
| Testtype | Hva du kan forvente og ting du bør vite |
|---|---|
| Røntgen | Dette kan vise endringer i ryggraden og hofteleddene (iliosakrolidiakledene). I tidlige stadier av AS kan det imidlertid være at ingen endringer er synlige på et røntgenbilde. Det kan ta flere år etter at sykdommen har startet før endringene begynner å vise seg. |
| MR-skanning | En MR-skanning kan ta et tydelig bilde av både bein og bløtvev. Dette gjør den svært nyttig for å oppdage betennelse i leddene i de tidlige stadiene av sykdommen. Imidlertid er en MR-skanning mye dyrere enn et røntgenbilde. |
| Blodprøver |
|
Hvordan kommer man frem til en endelig diagnose?
Som du kan se, er ikke dette noe som kan avgjøres med en enkelt test. Det kan noen ganger ta år å bekrefte AS, ettersom bildediagnostikk og blodprøver ikke gir klare bevis i tidlige stadier.
En lege vil vanligvis bekrefte en diagnose av AS hvis ett eller flere av følgende kriterier er oppfylt:
1. Hvis en bildediagnostisk undersøkelse (røntgen eller MR) tydelig viser endringer relatert til AS i ryggraden eller hofteleddene, og du i tillegg har minst ett av følgende symptomer:
- Ryggsmerter som har vart i mer enn 3 måneder, spesielt hvis smertene er verre i hvile og lindres av bevegelse.
- Hvis evnen til å bøye korsryggen er begrenset.
- Hvis brystkassen din utvider seg mindre når du puster enn forventet for din alder og kjønn.
I noen tilfeller, selv om bildediagnostikk ikke viser noen åpenbare endringer, kan legen din diagnostisere deg med «sannsynlig Bekhterevs sykdom» hvis du har alle de tre ovennevnte symptomene (ryggsmerter, begrenset bevegelsesutslag og redusert brystutvidelse).
Derfor nås den endelige konklusjonen ved å kombinere alle symptomene dine, legens fysiske undersøkelse og andre testrapporter.
Hilsen til hjemmet
- Bekhterevs sykdom (AS) er en kompleks sykdom som kan ta litt tid å diagnostisere, så vær tålmodig.
- Undervurder aldri ryggsmerter, spesielt når du er ung, de blir verre når du hviler og blir bedre med trening. Det er kanskje ikke en «vanlig ryggsmerte».
- Det finnes ingen enkeltstående «magisk» test for å bekrefte AS. En diagnose er en avgjørelse tatt basert på din historie, fysisk undersøkelse og andre testresultater.
- Hvis du har disse symptomene, ikke vær redd for å oppsøke legen din og snakke om det uten forsinkelse. Jo før sykdommen diagnostiseres, desto bedre kan behandlingen og resultatene bli.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din