Hydrocephalus: Er dette en sykdom å være redd for? La oss finne ut alt!

Vi har alle hørt historien om «vann som fyller hodet ditt». Kanskje du sa dette som en spøk, eller kanskje du hørte det fra noen og ble redd. Dette er faktisk ikke en spøk, dette er en medisinsk forklarlig tilstand. Dette er forårsaket av en spesiell type væske som samler seg i hjernen mer enn nødvendig. Så i dag skal vi snakke veldig enkelt og vennlig om hva denne hydrocephalusen er, hvorfor den skjer, hva symptomene er, og hva behandlingene finnes for den. Ikke vær redd, la oss forstå alt om dette tydelig.

Enkelt sagt, hva er hydrocephalus?

Ordet hydrocephalus kommer fra gresk. «Hydro» betyr «vann» og «Cephalus» betyr «hode». Så den enkle betydningen er «å fylle hodet med vann». Men her er ikke vannet som fyller hodet det samme vannet som vi drikker.

Hjernen og ryggmargen vår er omgitt av en spesiell væske som fungerer som en støtdemper i en bil. Vi kaller dette cerebrospinalvæske (CSF) . Det er en klar, fargeløs væske. Denne CSF-væsken har flere hovedfunksjoner:

• Sikkerhet: Denne væsken holder hjernen vår trygg og sikker inne i hodeskallen, som et egg i en bolle med vann.
• Ernæring: Denne væsken bidrar også til å gi hjernen de næringsstoffene den trenger.
• Fjerning av avfall: Dette bidrar også til å fjerne avfallsprodukter fra hjerneceller og føre dem tilbake til blodet.

Tenk deg at hjernen vår har et system som en vanntank i huset vårt. Denne cerebrospinalvæsken produseres, beveger seg gjennom kamre kalt ventrikler i hjernen, og absorberes deretter tilbake i blodet. Dette er noe som skjer konstant, som en syklus. Mengden som trengs per dag produseres, og den samme mengden absorberes på nytt av kroppen.

Tenk over det, hva skjer hvis det er en blokkering et sted i denne syklusen? Eller hva skjer hvis prosessen med å absorbere denne væsken tilbake i kroppen blir svak? Det er da problemet begynner. CSF-væske begynner å samle seg inne i hjernen. Etter hvert som væsken samler seg på denne måten, blir ventriklene gradvis større. Dette øker trykket inne i hodeskallen. Dette overdrevne trykket kan skade hjernen og forstyrre hjernens normale funksjon. Det er det vi kaller hydrocephalus.

Hvem kan få denne tilstanden?

Hydrocephalus er ikke begrenset til en bestemt aldersgruppe. Det kan forekomme hos personer i alle aldre.

• Nyfødte: Noen babyer blir født med denne tilstanden. Ifølge statistikk kan én eller to av hver 1000 babyer som blir født ha denne tilstanden.
• Små barn og unge:Dette kan også være forårsaket av en hjerneinfeksjon eller en ulykke etter fødselen.
• Voksne: Noen kan utvikle denne tilstanden når de blir eldre. Den kalles normaltrykkshydrocephalus (NPH). Vi skal snakke om det litt senere.

Hva er hovedtypene av hydrocephalus?

Det finnes fire hovedtyper av denne sykdommen. De klassifiseres etter hvordan de utvikler seg. Selv om ordene legene bruker om dette er litt kompliserte, la oss forstå dem enkelt.

Du har kanskje hørt begrepet ventrikulomegali . Dette refererer til forstørrelsen av ventriklene i en babys hjerne mens den fortsatt er i livmoren. Dette kan skyldes hydrocephalus eller andre årsaker.

Hva er årsakene til hydrocephalus?

Årsakene til hydrocephalus kan deles inn i to hovedkategorier: medfødte årsaker og postnatale årsaker.

Medfødte årsaker (medfødt hydrocephalus)

Dette er et resultat av en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer når et barn utvikler seg i livmoren.

• Nevralrørsdefekter: Komplikasjoner av ryggraden og hjernen, som for eksempel spina bifida .
• Akveduktal stenose: En innsnevring av passasjen mellom hjernens tredje og fjerde ventrikkel.
• For tidlig fødsel: Hvis babyen blir født før termindatoen, kan det oppstå komplikasjoner som blødning i hjernen.
• Infeksjoner under graviditet: Hvis moren får en infeksjon som røde hunder under graviditeten, kan det påvirke babyens hjernevev og forårsake betennelse.

Senere årsaker (ervervet hydrocephalus)

Disse kan oppstå når som helst i livet, etter fødselen.

• Hodetraume: Et alvorlig slag mot hodet eller en ulykke.
• Slag: Avbrudd i blodstrømmen til hjernen.
• Svulster i hjernen eller ryggmargen.
• Meningitt: Infeksjon i hjernen eller ryggmargen.

Noen ganger kan normalt trykkhydrocephalus (NPH) oppstå uten en åpenbar årsak, spesielt hos eldre mennesker.

Hva er symptomene på denne sykdommen? (Varierer avhengig av alder!)

La oss se hvordan disse egenskapene påvirker ulike aldersgrupper i tabellen nedenfor.

Hvordan kan en lege stille en nøyaktig diagnose på denne sykdommen?

Hvis du eller barnet ditt har noen av symptomene ovenfor, er det beste å oppsøke en kvalifisert lege umiddelbart. Han eller hun vil utføre en fullstendig nevrologisk evaluering. Deretter, for å bekrefte diagnosen, kan følgende tester bestilles:

• Hjerneavbildningstester: Disse kan tydelig se størrelsen på ventriklene inne i hjernen og om det har samlet seg CSF-væske.
• Ultralyd: Siden hodeskallen til små babyer ikke er lukket, kan dette lett se inn i hjernen.
• CT-skanning (computertomografi):Å innhente tverrsnittsbilder av hjernen ved hjelp av røntgenstråler.
• MR-skanning (magnetisk resonansavbildning): Innhenter svært klare, detaljerte bilder av hjernen ved hjelp av et magnetfelt.
• Andre tester (for voksne):
• Spinalpunksjon (lumbalpunksjon): En prosedyre der en veldig liten nål settes inn i spinalkanalen for å ta en prøve av CSF-væske. Dette kan også måle CSF-trykk.
• Overvåking av intrakranielt trykk (ICP): En liten sensor settes inn i hodeskallen og brukes til å overvåke endringer i trykk inne i hjernen over en dag eller to.

Hva er behandlingene for hydrocephalus?

Først, husk dette tydelig. Hydrocephalus er ikke en tilstand som kan kureres ved å ta medisiner. Hvis den ikke behandles, kan den være livstruende. Derfor er tidlig diagnose og riktig behandling de eneste måtene å oppnå god bedring på.

For tiden er den eneste behandlingen for denne tilstanden kirurgi . Det finnes to hovedtyper kirurgi som brukes.

1. Plassering av shunt

Dette er den vanligste behandlingen. En shunt er et fleksibelt, tynt rør. I denne operasjonen plasseres den ene enden av røret i en ventrikkel i hjernen hvor CSF-væske samler seg. Den andre enden av røret plasseres under huden, vanligvis i bukhulen. Den ekstra CSF-væsken som samler seg i hjernen passerer deretter gjennom dette røret og samler seg i bukhulen. Der absorberes væsken tilbake i kroppens blodomløp. Dette er som et ekstra «dreneringsrør» som går fra hjernen til magen.

2. Endoskopisk tredje ventrikulostomi (ETV)

Dette er en litt annerledes operasjon. Den innebærer å lage et veldig lite hull i bunnen av hjernens tredje ventrikkel. Dette lar cerebrospinalvæsken (CSF) omgå den blokkerte banen og strømme gjennom en ny bane. Det er som å lage en bypass for å omgå en trafikkert vei. Denne operasjonen er vanligvis best for barn over 2 år og noen voksne.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter behandling?

De fleste lever et normalt liv etter operasjonen uten komplikasjoner. Noen ganger kan det imidlertid oppstå problemer. Derfor er det viktig å holde kontakten med legen og komme seg til klinikken i tide.

• Mulige problemer med shunten: Fordi en shunt er en mekanisk innretning, kan den ryke, bli blokkert eller bli infisert. Hvis det skjer, kan det være nødvendig med en ny operasjon for å reparere eller erstatte den.
• Problemer med ETV-kirurgi: Hullet som oppstår under ETV-kirurgi kan lukkes igjen når som helst.

Derfor, hvis du eller barnet ditt har hatt en shunt eller ETV, vær svært forsiktig med følgende symptomer. Hvis noen av disse oppstår, informer legen din umiddelbart eller dra til sykehuset.

• Hodepine, kvalme eller oppkast igjen.
• Synshemming.
• Overdreven tretthet eller døsighet.
• Rødhet, hevelse eller smerte langs shuntens bane (under huden).
• Feber uten årsak.
• Smerter i nakke- eller skuldermusklene.
• Anfall.

Så, er det mulig å leve et normalt liv med denne sykdommen?

Ja, det kan det absolutt!

Med riktig kirurgi og regelmessig medisinsk tilsyn lever de fleste med hydrocephalus normale og lykkelige liv. Imidlertid kan tilstandens art og tilstandene som oppstår etter operasjonen variere fra person til person.

Spesielt hvis et barn har denne tilstanden, kan det ha en innvirkning på barnets fysiske og mentale utvikling. Derfor er det som forelder viktig at du samarbeider tett med legen din. Å gi barnet nødvendig fysioterapi og logopedi kan i stor grad støtte barnets utvikling.

Det er normalt å føle seg redd og bekymret når du får vite at noen du er glad i har hydrocephalus. Men husk at du ikke er alene. Legen din og helsepersonellet er der for å gi deg råd og støtte du trenger. Med riktig opplæring og en godt planlagt tilnærming kan din kjære også oppnå drømmen sin om å leve et normalt og lykkelig liv.