Sammenhengen mellom intensivavdeling (ICU) og demens: Hva du trenger å vite

Har noen i familien din, kanskje moren, faren din eller en du er glad i, vært på intensivavdelingen etter en plutselig sykdom eller en større operasjon? Har du lagt merke til noen endringer i deres atferd, hukommelse eller tale siden de kom hjem? Noen ganger tror vi at dette bare er en bivirkning av sykdommen. Det kan imidlertid være en sammenheng mellom intensivbehandling og langsiktige endringer i hjernefunksjonen. I dag skal vi snakke om dette emnet som mange ikke er klar over, men det er veldig viktig.

Intensivavdelingen (ICU) og hjernen din

En intensivavdeling, eller ICU, er et sted hvor pasienter som trenger 24-timers spesialisert medisinsk tilsyn blir tatt vare på etter en livstruende sykdom, alvorlig ulykke eller større operasjon.

Pasienter på intensivavdelingen får ofte svært sterke medisiner. Sykdommen kan også redusere mengden oksygen som når hjernen og endre de kjemiske prosessene i hjernen. Når alt dette kommer sammen, begynner måten hjernen behandler informasjon og opprettholder mental balanse å bli forvirret. Måten vi tenker, måten vi snakker på og til og med måten vi ser omgivelsene våre på kan endre seg. I medisinske termer kaller vi denne tilstanden delirium.

Enkelt sagt er dette en midlertidig tilstand av alvorlig mental forvirring. Når delirium oppstår, kan pasienten glemme hvor de er. Eller de kan tro at de er et annet sted, ikke på sykehuset. De kan se og høre ting som ikke er der. De som kommer for å hjelpe, kan kanskje ikke snakke tydelig. Noen beskriver opplevelsen som å være som å være fortapt i en marerittdrøm. Dette kan være en veldig skremmende opplevelse for pasienten og for familien som venter.

Hva er de langsiktige effektene av denne tilstanden?

Selv om delirium er en midlertidig tilstand, kan det ta dager, til og med uker, før man blir helt frisk. Og forskning viser at effektene kan vedvare etter at man har forlatt sykehuset. Mer enn en tredjedel av personer som blir friske etter en alvorlig sykdom, har problemer med å tenke klart, huske ting, organisere ting og løse problemer etterpå.

Selv om denne tilstanden bedrer seg over tid, skjer det ikke med alle. Noen studier viser at opptil 75 % av pasienter som utskrives fra intensivavdelinger kan vise tegn på en eller annen form for demens .

Selv om forskere ennå ikke er sikre på hvorfor, ser det ut til at jo lenger beroligende midler gis, desto større er risikoen. Pasienter med sepsis ( blodforgiftning), nyresvikt, hjernesykdom eller hjertekirurgi har også høyere risiko for å utvikle demens.

Hvordan snakker du med sykehuspersonalet?

Når din kjære er på sykehuset, er det leger, sykepleiere og andre ansatte som er der for å ta vare på dem. Hvis du ikke forstår et ord eller en behandling de bruker, ikke vær redd for å be dem om å forklare det. Mangel på god kommunikasjon mellom familie og ansatte er en av de største hodepinene under et sykehusopphold.

Disse tingene vil hjelpe deg med å opprettholde god kommunikasjon:

• Velg en hovedkoordinator: I stedet for å spørre alle i familien om detaljer samtidig, velg ett familiemedlem (deg eller noen andre) til å snakke med personalet.
• Kjenn din daglige plan: Snakk med legen din hver dag om behandlingsplanen din for dagen og hva du kan forvente i løpet av de neste dagene.
• Vit hvem du skal stille spørsmål til: Hvis du har et spørsmål i løpet av dagen, spør hvem sykepleieren eller personalet du skal snakke med.
• Vær forberedt på når legene kommer: De fleste leger kommer for å se pasienter om morgenen eller kvelden. Vær forberedt ved å skrive ned spørsmålene dine på forhånd.
• Still spørsmål i rekkefølge: Du får kanskje ikke alle svarene du trenger på én gang. Så bestem deg for hva de viktigste spørsmålene er, og still dem først.
• Ta notater: Skriv ned hva du sier når du snakker med personalet. Dette vil gjøre det lettere å huske senere.
• Be om informasjonsbrosjyrer: Hvis du vil vite mer om en ny behandling, spør om det finnes brosjyrer om den.
• Få et kontakttelefonnummer: Be om et telefonnummer du kan ringe hvis du har et problem etter at du kommer hjem.

Hvordan forebygge og behandle?

På grunn av denne sammenhengen mellom delirium på intensivavdelingen og langvarige problemer, bruker leger nå spesielle strategier for å forebygge denne tilstanden eller for å kontrollere den raskt hvis den oppstår. Dette kalles «ABCDEF-pakken».

Her er noen av dem:

• Forsøker å identifisere smerte eller ubehag hos pasienter som ikke kan snakke.
• Bruk av smertestillende midler som har lav risiko for å forårsake delirium.
• Slik at pasienten kan hvile og sove godt uten hyppige avbrudd.
• Fjern pasienten fra pustemaskinene så snart som mulig.
• Få pasienten ut av sengen så fort som mulig og gå litt rundt.
• Bidra til å opprettholde den naturlige søvn-våken-syklusen ved å holde lysene på om dagen og av om natten.
• Å involvere familiemedlemmer i pasientbehandlingsprosessen.