Lungetransplantasjon: Hva du trenger å vite om det

Har lungene dine blitt så alvorlig skadet at de ikke lenger kan kontrolleres med medisiner eller annen behandling? Legen din kan ha nevnt en «lungetransplantasjon». Det er normalt å føle seg nervøs og engstelig når du hører om en så stor operasjon. Men ikke bekymre deg. La oss komme til bunns i det. Hva er en lungetransplantasjon? Hva innebærer det? I dag skal vi snakke om det på en enkel måte.

Enkelt sagt, hva er en lungetransplantasjon?

En lungetransplantasjon er en kirurgisk prosedyre der en eller begge syke eller skadede lunger fjernes og erstattes med en frisk lunge eller lunger fra en donor. Vanligvis kommer disse donerte lungene fra en avdød person.

Denne operasjonen utføres kun på personer med en alvorlig lungesykdom som ikke kan kureres med annen medisin eller behandling. Det vil si at leger anbefaler denne operasjonen som en siste utvei.

Hva er de viktigste typene lungetransplantasjoner?

Det finnes tre hovedtyper lungetransplantasjoner. La oss se på hva de er.

Hvem er egnet for denne operasjonen?

Siden dette er en svært alvorlig operasjon, er det ikke alle som kan gjennomføre den. Leger vurderer mange faktorer når de velger en person for dette. Generelt sett må du oppfylle følgende kriterier for å være kvalifisert for denne operasjonen:

• Du må ha en alvorlig medisinsk tilstand som fører til at lungene dine ikke fungerer som de skal.
• Tilstanden din bør kureres med medisiner eller annen behandling.
• Hvis du ikke gjennomgår denne operasjonen, må legene ha konkludert med at du har mindre enn ett eller tre år igjen å leve.
• Du kan ikke ha lungekreft.
• Du må være noen som ikke bruker tobakksprodukter (sigaretter, beedis osv.).
• Du må være fysisk og mentalt i stand til å ta immunsuppressive medisiner som du må ta resten av livet etter operasjonen.

Hvorfor er en lungetransplantasjon nødvendig? Hvilke typer medisinske tilstander kan den behandle?

Lungetransplantasjon anbefales for alvorlige lungesykdommer som ikke kan behandles med noen annen behandling. Her er noen av tilstandene som kan forårsake dette.

Hva skjer før operasjonen? (Screening før transplantasjon)

Før det tas en avgjørelse om du er en kandidat for en lungetransplantasjon, vil du gjennomgå en svært grundig serie med tester . Dette kalles «screening før transplantasjon». Dette er det første trinnet. En spesialutdannet transplantasjonskoordinator vil samle all din medisinske informasjon.

Hva ser disse testene etter?

Det finnes mange slike tester. Hver av dem er for å se om kroppen din tåler en så stor operasjon, og om du kan overleve operasjonen.

Etter alle disse testene vil det medisinske teamet for transplantasjon komme sammen, analysere alle journalene dine og ta den endelige avgjørelsen om hvorvidt denne operasjonen passer for deg eller ikke.

Hvis du vurderes å være kvalifisert, vil navnet ditt bli satt på den nasjonale ventelisten for lungetransplantasjon . Du må deretter vente på at en matchende lunge blir tilgjengelig.

Hva bør du gjøre når du står på venteliste?

Denne tiden er svært viktig. Du må være i best mulig form for operasjonen. Det medisinske teamet ditt vil lage en spesiell plan for deg.

• Livsstilsendringer: Du bør slutte å drikke alkohol helt. Du bør opprettholde en sunn vekt. Hvis du er overvektig, bør du gå ned i vekt.
• Medisiner: Ta alle medisiner foreskrevet av legen din til rett tid. Hvis en annen lege gir deg en ny medisin, bør du informere transplantasjonskoordinatoren om det. Du bør også fortelle dem om eventuelle vitaminer eller urtemedisiner du tar.
• Trening: En fysioterapeut vil utvikle et treningsprogram som passer for deg. Du bør også samarbeide med en respiratorterapeut for å gjøre pusteøvelser for å holde lungene sunne.
• Regelmessige kontroller: Legen kommer til deg hver andre til tredje måned.
• Preparat:En matchende lunge kan bli tilgjengelig når som helst. Så lag en transportplan for å komme deg til sykehuset. Det er lurt å ha en bag med klær og nødvendigheter klar.

Hva skjer under operasjonen?

Etter at du er blitt tatt med til operasjonsstuen, vil anestesilegen gi deg et beroligende middel, slik at du ikke føler smerter. Hjertefrekvensen og blodtrykket ditt vil bli overvåket kontinuerlig.

Du vil deretter bli koblet til en maskin som kalles en mekanisk ventilator . Det er denne som puster for deg under operasjonen. Noen ganger kan en maskin som kalles «ECMO (ekstrakorporeal membranoksygenering)» også brukes. Denne stopper midlertidig blodet fra å strømme til hjertet og lungene, og deretter renser en maskin blodet og sender det tilbake til kroppen din.

Kirurgen lager et snitt i brystet ditt og fjerner forsiktig den syke lungen eller begge lungene. Deretter transplanteres en ny, frisk lunge på plass, og kobler sammen alle blodårene og luftveiene.

Når alt er koblet riktig sammen, sjekker de om blod og luft strømmer til den nye lungen. Til slutt sys snittet og såret dekkes til.

Hva skjer etter operasjonen?

Etter operasjonen vil du bli overført til intensivavdelingen (ICU). Leger og sykepleiere vil ta godt vare på deg inntil du kommer til bevisstheten og tilstanden din stabiliserer seg. I starten vil du bli holdt på en respirator for å hjelpe deg med å puste.

Når tilstanden din bedrer seg, vil du bli overført til en vanlig avdeling. Det er her den viktigste delen begynner. Du vil få immunsuppressive medisiner for å hindre at kroppen din avstøter den nye lungen. Kroppen din vil bli nøye overvåket for å se hvordan den reagerer på disse medisinene.

Etter hvert som du gradvis blir frisk, vil fysioterapeuter og respiratorterapeuter starte med øvelser for å bygge opp styrken din. Du vil vanligvis få lov til å dra hjem etter 12–14 dager, eller lenger om nødvendig.

Hva er risikoene og komplikasjonene? ​​(Risikoer og komplikasjoner)

Som med alle større operasjoner, er det risikoer involvert. Det er viktig å være klar over disse.

• Risikoer ved kirurgi: Ting som problemer med anestesi, overdreven blødning, blodpropper og infeksjoner.
• Avstøting av lungetransplantasjon: Dette er den største utfordringen. Kroppens immunsystem er veldig godt til å gjenkjenne fremmede stoffer. Derfor kan den se den nylig transplanterte lungen som et «fremmedlegeme» ​​og begynne å angripe den. Dette kalles «avstøting».
• Akutt avstøting:Dette kan skje i løpet av det første året etter operasjonen, men det kan i stor grad kontrolleres med medisiner.
• Kronisk avstøting: Dette kan oppstå etter flere år. Denne tilstanden er vanskelig å behandle.
• Infeksjon: Immunsuppressive medisiner, som gis for å hindre at kroppen avstøter den nye lungen, reduserer immunsystemets aktivitet. Dette gjør deg mer utsatt for å utvikle ulike infeksjoner (bakterielle, virus-, soppinfeksjoner).

Symptomer på at kroppen avviser lungen

Du bør være svært forsiktig med disse symptomene. Hvis du opplever noen av dem, snakk med legen din umiddelbart.

Hvor lang tid tar det å bli frisk? (Restitusjonstid)

Dette er en lang reise. Den leges ikke over natten.

• De første 3 månedene: Du må komme til sykehuset regelmessig. Du må gjennomgå blodprøver, røntgenbilder og fysioterapibehandlinger.
• Uke 6–8: Du kan starte med lett trening og kjøre bil.
• 3–6 måneder: Risikoen for at kroppen avstøter lungen minker. Lungefunksjonen stabiliseres.
• 4–6 måneder: De fleste kan gå tilbake til jobb eller skole.