Det er normalt å føle mye frykt og angst når du hører at noen du kjenner på intensivavdelingen (ICU) har blitt lagt til respirator. Denne frykten forsterkes av at du ikke vet så mye om denne maskinen. Det er faktisk et veldig verdifullt utstyr som kan hjelpe i en kamp mellom liv og død. Så i dag skal vi snakke om hva en respirator, eller som den kalles i medisinsk vitenskap, er og hva den gjør, på et veldig enkelt og forståelig språk.
Enkelt sagt, hva er en ventilator?
En respirator er en maskin som hjelper noen å puste når de har problemer med å puste på egenhånd. Tenk på det som å bruke krykker når du har et brukket bein. Akkurat som krykker hjelper deg å gå med vekten din, overtar en respirator pustefunksjonen for lungene dine, enten helt eller delvis.
Det viktigste er at en respirator ikke er en kur. Det er et livsstøttende system . Det vil si at det bidrar til å opprettholde pusteprosessen inntil kroppen kommer seg gjennom annen behandling og medisiner.
Disse tingene skjer hovedsakelig med en respirator:
- Det gir lungene dine oksygenet de trenger.
- Det bidrar til å fjerne skadelig karbondioksidgass som samler seg i lungene.
- De små luftsekkene i lungene, kalt alveoler, gir det nødvendige trykket for å holde dem åpne uten å kollapse.
Leger kan endre innstillingene til denne maskinen i henhold til pasientens behov.
Er intubasjon og ventilasjon to forskjellige ting?
Ja. Det er her mange blir forvirret. Selv om disse to skjer samtidig, er det to forskjellige prosesser.
- Intubasjon: Prosessen der en lege fører et rør inn i pasientens luftrør (trakea) gjennom pasientens munn.
- Mekanisk ventilasjon: Dette betyr å koble slangen som er satt inn på denne måten til en ventilator som hjelper med pusten.
I noen tilfeller er det mulig å koble respiratoren til en ansiktsmaske som sitter tett over ansiktet, uten å sette inn en slange som denne.
Hvilke ventilasjonsmetoder er tilgjengelige?
Ventilatorer presser luft inn i lungene ved hjelp av positivt trykk. Dette kan gjøres på to hovedmåter. For å gjøre denne informasjonen enklere å forstå, la oss lage en tabell som denne.
| Ventilasjonstype | Enkel forklaring |
|---|---|
| Invasiv mekanisk ventilasjon (slange satt inn) | I denne øvelsen settes et rør inn i luftveiene. Dette røret føres inn gjennom munnen (intubasjon) eller gjennom et lite kirurgisk inngrep i nakken (trakeostomi) og kobles til en ventilator. |
| Ikke-invasiv ventilasjon | Dette innebærer å bruke en maske som sitter tett over ansiktet. Denne masken er koblet til en ventilator som skyver luft inn i lungene. Apparater som CPAP eller BiPAP®, som også brukes hjemme, faller inn under denne kategorien. |
Hvem trenger hjelp av en respirator?
Det kan være nødvendig med hjelp fra en ventilator når noen ikke klarer å puste på egenhånd, spesielt i tilfeller som disse:
- Under operasjonen: Generell anestesi reduserer pusteevnen vår. Derfor bidrar en ventilator til å opprettholde regelmessig pusting gjennom hele operasjonen.
- Alvorlige lungeinfeksjoner eller tilstander: Ved tilstander som lungebetennelse, COVID-19, akutt respiratorisk distress-syndrom (ARDS) og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
- Ulykker eller medisinske nødsituasjoner: Ved en ulykke som forårsaker luftveisobstruksjon eller respirasjonssvikt. For eksempel en alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi).
- Hjerneskade: Hjerneskade, som for eksempel hjerneslag eller koma, kan forhindre at meldingen fra hjernen til lungene kommer gjennom ordentlig.
- Ubalanse i blodgassnivåer: Ved tilstander som økt karbondioksid i blodet (hyperkapni) eller redusert oksygen (hypoksemi).
- For å forhindre at mat eller spytt kommer inn i lungene: Forhindre at ting (spytt, mat) kommer inn i munnen til en bevisstløs person og forårsaker infeksjon.
Hva skjer når du er koblet til en ventilator?
Fordi noen som er koblet til en respirator må overvåkes svært nøye, blir de vanligvis holdt på intensivavdelingen (ICU).Der tar et team av spesialutdannede leger, sykepleiere og respiratorterapeuter seg av pasienten.
Overvåking av pasienten
Du vil legge merke til at din kjære har flere andre maskiner koblet til kroppen sin. De måler kontinuerlig ting som blodtrykk, puls, pustefrekvens og oksygennivå i blodet. De tar også røntgenbilder av brystet og blodprøver.
Suging
Slim kan bygge seg opp i luftveiene. Derfor setter sykepleierne ofte inn et tynt rør (kateter) for å fjerne slimet. På dette tidspunktet kan pasienten hoste. Dette kan være litt ubehagelig for deg å se på, men det er viktig for å holde luftveiene frie.
Medisin, ernæring og hygiene
Noen medisiner aerosoliseres inn i lungene gjennom pusteslangen. Siden de ikke kan spise eller drikke, gis flytende ernæring gjennom en slange som føres gjennom nesen og inn i magen. Nødvendig væske gis intravenøst gjennom saltvann.
Er pasienten våken?
Legene prøver å holde pasienten så komfortabel, rolig og våken som mulig. Avhengig av pasientens tilstand kan det imidlertid være nødvendig å gi pasienten hvile og la kroppen leges, eller å sette dem i dyp søvn (dyp sedasjon). Noen ganger kan det være nødvendig å holde pasienten fast for å forhindre at de skader seg selv, for eksempel for å hindre dem i å prøve å fjerne sonden. Dette gjøres for pasientens sikkerhet.
Hva er fordelene og risikoene?
Som all medisinsk behandling har bruk av en ventilator både fordeler og risikoer.
| Fordeler | Risikoer |
|---|---|
| Du trenger ikke å anstrenge deg for å puste. Fokuser på å bli frisk og bekjempe eventuelle infeksjoner kroppen din kan få. | Bakterier kan reise gjennom luftrøret til lungene og forårsake infeksjoner (f.eks. lungebetennelse). |
| Kroppen får all den mengden oksygen den trenger. Karbondioksid fjernes. | Trykket fra maskinen kan noen ganger skade lungene. |
| Forhindrer at luftsekkene i lungene kollapser. | Et svakt punkt i lungen kan føre til at lungen kollapser (pneumothorax). |
| Bidrar til å holde luftveiene åpne. | Hjertefunksjon og blodtrykk kan bli påvirket. |
I noen svært alvorlige tilfeller kan pasienten aldri puste selv igjen. Å legge en pasient til respirator som ikke har noen sjanse til å bli frisk, kan også unødvendig forlenge dødsprosessen. I slike sensitive situasjoner er det viktig å snakke åpent med legen din og ta den beste avgjørelsen for pasienten.
Hvordan fjerner du deg selv fra respiratoren?
Når pasientens tilstand bedrer seg og legene er sikre på at de kan puste på egenhånd, starter de prosessen med å «avvenne» dem fra respiratoren. Først reduserer de gradvis støtten fra maskinen og ser om pasienten kan puste på egenhånd. Hvis alt er i orden, fjernes endotrakealtuben (ET-tuben).
Etter at sonden er fjernet, kan du ha sår hals og heshet i noen dager. Dette er normalt.
Hilsen til hjemmet
- Mekanisk ventilasjon er ikke en kur mot en sykdom, det er en livsstøttende metode som hjelper kroppen å puste til den er frisk.
- Dette er ingenting å bekymre seg for. Det trente medisinske teamet på intensivavdelingen tar svært nøye vare på pasienten.
- Som med alle behandlinger er det risikoer, men det medisinske teamet prøver stadig å minimere disse risikoene.
- Snakk åpent med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha. De vil forklare situasjonen for deg.
- Til slutt er det svært viktig at alle diskuterer sine ønsker med familien om hvilken behandling de bør få dersom de utvikler en alvorlig sykdom, selv mens de er friske.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din