La oss lære om å undersøke høyre side av hjertet (høyre hjertekateterisering)

Da legen fortalte deg at du måtte ta en test som heter «høyre hjertekateterisering», var du litt nervøs? Det er normalt at alle føler seg litt redde og nysgjerrige når de sier at noe som et «kateter» blir satt inn i hjertet. Men ikke vær redd. I dag skal vi snakke om dette veldig enkelt, på en måte som svarer på alle spørsmålene du har i tankene dine. Da vil du innse at dette ikke er noe å være redd for likevel.

Enkelt sagt, hva er høyre hjertekateterisering?

Dette er en veldig spesiell test. Enkelt sagt måler den hvor godt hjertet ditt fungerer, det vil si hvor godt det pumpe blod. Denne testen hjelper deg med å få en nøyaktig oversikt over blodtrykket og oksygennivået, spesielt i høyre side av hjertet og i lungene.

Leger kaller også dette en «lungearteriekateterisering». Noen ganger vil du også høre det kalt et «Swan-Ganz-kateter». Dette er alle navn på den samme testen.

For å gjøre denne testen vil legen din bruke et tynt, fleksibelt rør som kalles et kateter . Dette røret føres inn gjennom en stor vene i nakken, lysken eller armen og tres forsiktig inn i høyre side av hjertet. Derfra vil det bli ført inn i hovedarterien som fører blod til lungene, lungearterien . Slik måles informasjon inne i hjertet ditt.

Hvorfor er det nødvendig å gjennomføre en slik test?

Informasjonen fra denne testen er svært verdifull. Den hjelper leger med å nøyaktig diagnostisere ulike medisinske tilstander og se hvor vellykkede de er i behandlingen av dem.

Tabellen nedenfor viser de viktigste medisinske tilstandene som krever denne testen.

I tillegg kan denne testen være nødvendig før eller etter noen organtransplantasjoner, og før installasjon av en spesiell enhet som hjelper hjertet («(venstre ventrikkel hjelpeenhet)»).

Hva er forskjellen mellom disse to testene utført på høyre og venstre side av hjertet?

Ja, dette er et viktig spørsmål. Det finnes en test som gjøres på høyre side av hjertet («høyre hjertekateterisering») og en test som gjøres på venstre side av hjertet («venstre hjertekateterisering»). Det er klare forskjeller mellom de to.

Hvordan bør du forberede deg til denne testen?

Greit, la oss nå se hvordan du bør forberede dagen før. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om dette, men dette er de generelle tingene du bør gjøre.

• Fortell legen din om alle medisinene du tar: Det er viktig å fortelle legen din om eventuelle reseptbelagte medisiner, vitaminer, kosttilskudd eller reseptfrie medisiner du tar. Noen medisiner, spesielt antikoagulantia , må kanskje stoppes noen dager før testen.
• Ta med deg noen hjem: Du kan kanskje ikke kjøre bil selv etter testen, så det er viktig å ta med deg noen hjem.
• Fjern smykker og neglelakk: Før testen, fjern alle smykker som halskjeder, armbånd og ringer. Fjern eventuell neglelakk.
• Faste: Du vil bli bedt om ikke å spise eller drikke noe i 6 til 12 timer før testen. Det er svært viktig å følge disse rådene nøyaktig.

Hva skjer på testdagen?

Hele prosedyren kan ta flere timer, men tiden kateteret er på plass er vanligvis omtrent en time.

Før testen...

Etter at du er blitt kjørt til en spesialavdeling på sykehuset (et «kateterlaboratorium»), vil en sykepleier komme inn og be deg ta på deg en sykehusfrakk. De vil be deg gå på toalettet og tømme blæren. Deretter vil de få deg til å legge deg ned på en undersøkelsesbenk og feste små plaster på brystet. Disse kalles elektroder . Disse brukes til å overvåke hjertets aktivitet (som et EKG) gjennom hele testen.

Som oftest vil du ikke bli sovnet under denne testen. Noen ganger kan du imidlertid få et beroligende middel eller medisin som hjelper deg med å sove eller slappe av gjennom en kanyle (IV) som plasseres i en vene i armen.

Under testen...

Du er våken akkurat nå. Legen og teamet forklarer alt for deg.

1. Først rengjøres området der kateteret skal settes inn (nakke, lyske eller arm), og eventuelt hår fjernes om nødvendig.

2. Deretter injiseres lokalbedøvelse for å bedøve området. Så du vil ikke føle mye smerte.

3. Nå, ved hjelp av en spesiell nål, føres blodåren inn og kateteret føres gjennom den.

4. Deretter, veldig sakte og forsiktig, mens du ser på en spesiell skjerm som et røntgenbilde, føres kateteret inn i høyre side av hjertet og inn i lungearterien.

5. Når kateteret er i riktig posisjon, måles trykket på hvert sted, og det tas blodprøver om nødvendig.

6. I løpet av denne tiden kan du bli bedt om å holde deg i ro, puste eller ta en pause, eller endre kroppsstilling.

7. Noen ganger kan du også se hvordan pulsen din endrer seg når du trener (for eksempel bruker en pedalmaskin mens du ligger i sengen).

8. Til slutt fjernes kateteret forsiktig, og et plaster eller en bandasje settes på innstikkstedet.

Gjør dette vondt?

Du kan føle litt smerte når den bedøvende medisinen injiseres. Du kan også føle et lett trykk når kateteret settes inn. Bortsett fra det er det ingen smerte når kateteret settes inn. Du kan imidlertid føle ting som:

• Brystsmerter eller en følelse av å miste et hjerteslag når kateteret treffer hjertets vegger.
• Hodepine, svimmelhet.
• Føler meg kvalm.
• Føler meg som å hoste.
• En varm følelse når medisinen gis.

Er det noen risikoer med denne testen?

Kateterisering av høyre hjerte er generelt en svært trygg prosedyre . Men som alle medisinske prosedyrer kan den ha svært små risikoer. Legen din vil bare anbefale det hvis du bestemmer at fordelene ved prosedyren oppveier risikoen.

Noen mulige risikoer er:

• Allergiske reaksjoner på medisiner eller stoffer som brukes.
• Uregelmessig hjerterytme (arytmi).
• Blødning eller blåmerker der kateteret er satt inn.
• Blodpropper.
• Infeksjon.
• Svært sjelden, skade på hjertet eller blodårene, hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Husk at disse risikoene er svært sjeldne. Det medisinske teamet er fullt forberedt på å forhindre noe slikt.

Hva vil du gjøre når du kommer hjem?

Du vil bli overvåket i noen timer etter testen og deretter sendt hjem. Vær forsiktig med disse tingene etter at du har kommet hjem.

• Hvile: Hvil resten av dagen. Unngå å bøye deg, løfte eller skyve i minst 24 timer.
• Unngå å kjøre bil: Hvis du har fått lett sovemedisin, må du ikke kjøre bil eller bruke tunge maskiner i 24 timer.
• Drikk rikelig med vann: Det er bra for kroppen å drikke rikelig med væske.
• Ta vare på bandasjen: La bandasjen være på kateterinnføringsstedet så lenge legen din sier det (vanligvis en dag eller to).
• Bading: Ikke bad i 24–48 timer. Ikke gå i badekar før såret er helt grodd. Når du bader, ikke gni såret for hardt, men hold det fuktig.

Hvis du har disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart!

Hvis du opplever noen av symptomene nedenfor, kontakt legen din uten forsinkelse . Eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.