Trenger du å bytte ut mitralventilen i hjertet ditt? (Mitralventilutskifting) – La oss snakke enkelt om dette

Hjertet vårt er en virkelig fantastisk maskin, ikke sant? De fire klaffene i det fungerer som dører som bare åpnes i én retning. En av disse viktige dørene er mitralklaffen. Det er denne klaffen som lar rent, oksygenrikt blod passere fra det ene kammeret i hjertet til det andre. Men tenk deg hva som skjer hvis noe går galt med denne klaffen? Det vil si, hvis blodet ikke lukkes ordentlig og lekker bakover, eller hvis det ikke åpnes ordentlig og blir blokkert, da føler hjertet mye belastning. Det er da legene bestemmer seg for å fjerne denne klaffen og erstatte den, hvis den ikke kan repareres.

Enkelt sagt, hva er mitralventilutskiftning?

Mitralklaffutskifting er en åpen hjertekirurgi. Det innebærer å fjerne den syke, funksjonsfeilfylte mitralklaffen og erstatte den med en helt ny klaff. Denne nye klaffen kan finnes i to typer.

• Mekaniske ventiler: Dette er kunstige ventiler laget av metaller som karbon og stål.
• Biologiske/bioprostetiske klaffer: Dette er klaffer laget av hjertevev fra griser, kyr og noen ganger (svært sjelden) menneskevev.

Selv om denne operasjonen er en større prosedyre, betyr det at klaffen din blir verre og kan forårsake alvorlige komplikasjoner hvis du ikke gjennomgår operasjonen hvis legen din anbefaler det. Det betyr også at den ikke kan repareres.

Hvorfor trenger du denne operasjonen?

Oksygenrikt blod fra lungene våre kommer inn i venstre forkammer i hjertet, og derfra passerer det gjennom mitralventilen til venstre ventrikkel. Denne venstre ventrikkelen er ansvarlig for å pumpe blod gjennom kroppen. Hvis du har mitralventilsykdom, åpner eller lukker ikke denne ventilen seg ordentlig. Dette kan forårsake to store problemer.

1. Mitralventilinsuffisiens: Blod lekker bakover fordi klaffen ikke lukkes ordentlig.

2. Mitralklaffenstenose: Klaffen åpner seg ikke ordentlig, noe som hindrer blodstrømmen.

Begge disse faktorene legger stor belastning på venstre side av hjertet. Over tid kan dette skade hjertet og lungene.

Det kan være flere grunner til at reparasjoner ikke kan utføres:

• Endokarditt eller revmatisk hjertesykdom) forårsaket alvorlig skade på ventilen.
• Omfattende kalsiumavleiringer eller arrdannelse på ventilen.
• Alvorlig skade på papillarmusklene eller chordae som støtter ventilen.

Derfor er det svært viktig å diskutere situasjonen din med legen din og lære om alternativene dine.

Hva slags ventil velger vi?

Alder, livsstil og andre helsetilstander vil spille en rolle i valget av hvilken type klaff du trenger å få implantert. La oss ta en titt på forskjellene mellom de to typene.

Hvis du er mellom 50 og 65 år gammel, vil legen din anbefale én av disse to typene avhengig av tilstanden din. Det viktigste er å snakke grundig om dette og velge den som passer deg best.

Hvordan forbereder vi oss før operasjonen?

Det medisinske teamet ditt vil gi deg klare instruksjoner om hvordan du skal forberede deg til operasjonen. Generelt sett må du være forberedt på disse tingene.

• Noen medisiner (spesielt blodfortynnende) som legen din foreskriver, må kanskje stoppes noen uker før operasjonen.
• Røyking og tobakksbruk må stoppes fullstendig.
• Kvelden før operasjonen vil du bli bedt om å vaske kroppen din med en antiseptisk såpe .
• Kvelden før operasjonen må du slutte å spise og drikke helt, vanligvis etter klokken midnatt .
• Ta kun medisinene som er foreskrevet for morgenen før operasjonen.

Det er også viktig å legge til rette for hjemmemiljøet slik at du kan føle deg komfortabel når du kommer hjem etter operasjonen. Det er for eksempel lurt å planlegge fremover, som å ha ting du trenger innen rekkevidde og avtale at noen kjører deg hjem fra sykehuset.

Hva skjer under operasjonen?

Denne operasjonen er en kompleks prosedyre som vanligvis tar omtrent to til fire timer. Men du har ingenting å bekymre deg for. Et erfarent medisinsk team vil ta godt vare på deg. Her er en trinnvis veiledning om hva som skjer under operasjonen.

1. Anestesi: Først vil du bli fullstendig sovnet inn. Så du vil ikke føle noe om operasjonen og vil ikke huske den når du våkner.

2. Tilkoblinger: Du vil bli koblet til monitorer for å overvåke hjertefrekvens og pust. Du vil få antibiotika gjennom en vene for å forhindre infeksjon.

3. Hjerte-lunge-bypass-maskin: Deretter vil du bli koblet til en spesiell maskin. Denne maskinen overtar midlertidig arbeidet til hjertet og lungene dine under operasjonen. Hjertet ditt vil ikke slå i løpet av denne tiden.

4. Snitt: Kirurgen vil lage et snitt i brystet for å få tilgang til hjertet. Dette gjøres ofte gjennom en sternotomi (kutt langs midten av brystbenet).

5. Klaffutskifting: Det lages et snitt i venstre hjerteatrium for å nå mitralklaffen. Deretter fjernes de skadede delene av klaffen forsiktig, og den nye klaffen plasseres på plass og sys tett.

6. Testing: Sjekk om den nye ventilen fungerer som den skal, og om dørene åpnes og lukkes som de skal.

7. Slutt på operasjonen: Når alt er i orden, vil snittet i hjertet ditt bli lukket, og du vil sakte bli fjernet fra hjerte-lunge-maskinen.

Hva er fordelene og risikoene ved denne operasjonen?

Som med alle operasjoner er det fordeler og risikoer, og det er viktig å være klar over disse.

Ikke vær redd for disse risikoene. Det medisinske teamet ditt er godt trent til å redusere sannsynligheten for at disse tilstandene oppstår og til å håndtere dem hvis de oppstår.

Hva skjer etter operasjonen? Hvor lang tid tar det å komme seg?

Etter operasjonen må du vanligvis være på sykehuset i omtrent en uke.

• Den første dagen eller to vil du bli innlagt på intensivavdelingen, og tilstanden din vil bli nøye overvåket.
• Deretter blir du overført til en vanlig avdeling.
• Det er vanlig med uregelmessig hjerterytme etter operasjon, og du kan trenge medisiner eller til og med en midlertidig pacemaker for dette.
• Blodfortynnende medisiner vil bli startet for å redusere risikoen for blodpropp.
• Du vil bli informert om et hjerterehabiliteringsprogram som vil hjelpe deg med å komme deg raskt.

Det tar vanligvis mellom 4 og 8 uker å bli helt frisk. Denne tiden varierer imidlertid fra person til person. Dette påvirkes av faktorer som helsen din før operasjonen og alvorlighetsgraden av tilstanden din.

Legen din vil fortelle deg når du kan gjenoppta aktiviteter som kjøring og vektløfting. Det er også viktig å gjøre et hjertevennlig kosthold, unngå røyking og alkohol, opprettholde en sunn vekt og fortsette å trene til en del av livsstilen din.

Hvilke symptomer krever umiddelbar oppmerksomhet?

Det er svært viktig å ta vare på kroppen din under rekonvalesensen. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, må du ringe legen din umiddelbart eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.

Ikke ignorer det og tenk: «Dette kan være noe mindre.» Selv et symptom som virker mindre kan være et tegn på noe alvorlig. Så hvis du er i tvil, ikke nøl med å snakke med legen din.