Fylles magen med vann? Skal vi lære om paracentese?

Har du noen gang følt at magen din er hoven og oppblåst som en ballong fylt med vann? Synes du det er vanskelig å puste og føler at du ikke kan spise eller drikke ordentlig? Dette kan skyldes at bukhulen din er fylt med unormale mengder vann. I medisin kalles denne tilstanden ascites. Så i dag skal vi snakke om en enkel, men svært viktig medisinsk prosedyre for å fjerne dette akkumulerte vannet. Det er paracentese.

Enkelt sagt, hva er paracentese?

Paracentese er en prosedyre som fjerner overflødig væske (vann) fra magen, eller bukhulen. Tenk deg at organene i magen, som lever og tarmer, er omgitt av et tynt lag med vev kalt peritoneum. Dette er rommet mellom disse to lagene, hvor denne væsken kalt ascites samler seg.

I denne behandlingen bruker en lege en tynn nål og et lite plastrør (kateter) festet til den for å fjerne dette oppsamlede vannet. Det er som å tappe vann fra en tank. Når vannet fjernes på denne måten, reduseres trykket og ubehaget i magen, som oppblåsthet, betraktelig.

Hvorfor gjøres denne behandlingen?

Dette gjøres av to hovedgrunner: én for diagnose og den andre som behandling .

• Diagnostisk paracentese: Enkelt sagt, for å finne ut hvorfor magen er full av væske. Legen tar en prøve av væsken og sender den til et laboratorium. Testresultatene vil bidra til å bestemme den nøyaktige årsaken til tilstanden.
• Terapeutisk paracentese: Dette gjøres for å lindre ubehag forårsaket av væske i magen. Ofte tyr leger til denne behandlingen når vanndrivende midler eller et saltfattig kosthold ikke klarer å kontrollere tilstanden.

Hvordan forbereder du deg på dette?

Dette er ikke en større operasjon, men du må forberede deg litt på forhånd. Legen din vil forklare alt for deg.

• Sykehistorie: Legen din vil spørre om tidligere sykdommer, operasjoner og allergier. Det er viktig å gi beskjed hvis du er gravid.
• Råd om medisinering: Hvis du tar blodfortynnende medisiner som aspirin eller warfarin, kan legen din råde deg til å slutte å ta disse medisinene i noen dager. Legen din kan også råde deg til å slutte å ta smertestillende NSAIDs eller noen medisiner mot diabetes. Det er svært viktig å følge legens instruksjoner.
• Faste: Du vil bli rådet til å avstå fra å spise eller drikke i noen timer før behandlingen.

Hva skjer under behandlingen?

Dette kan gjøres på legekontoret eller på sykehuset. Det er best å urinere og tømme blæren før behandlingen.

1. Forberedelse: Først vil du bli lagt ned på sengen.

2. Rengjøring og bedøvelse: Etter det rengjøres piercingstedet grundig, og området bedøves . Det gis en liten injeksjon for dette. Når den er piercet, føles det litt smertefullt, som å bli bitt av en maur, men etter det er det ingen smerte i det området.

3. Innsetting av kateteret: Legen vil ofte bruke ultralyd for å se nøyaktig hvor vannet er. Deretter, gjennom stikkstedet, vil kateteret og et lite plastrør (kateter) festet til det sakte bli ført inn i magen.

4. Fjerne vannet: Bruk deretter en sprøyte eller en vakuumflaske for å fjerne vannet. Hvis du har flere liter vann å fjerne, kan du bruke denne vakuumflasken for å fremskynde prosessen.

5. Fjerning av stikkeren og bandasjering: Når vannet er tappet ut, fjernes stikkeren, det påføres trykk på området for å stoppe blødningen, og en ren bandasje påføres.

For noen mennesker, selv om væsken fjernes på denne måten, fortsetter den å komme tilbake. For slike personer settes det inn et spesielt langtidsrør (tunnelisert peritonealt drenasjekateter). Deretter kan du fjerne væsken hjemme. Legen din vil avgjøre om det er egnet for deg.

Gjør dette vondt? Hvor lang tid vil det ta?

Du kan føle litt smerte når du får den bedøvende injeksjonen, men du vil ikke føle mye smerte når vannet er fjernet. Du kan imidlertid føle litt trykk eller ubehag i magen. Hvis du føler ubehag eller svimmelhet, ikke vær redd for å si ifra til legen eller sykepleieren der.

Denne prosessen tar vanligvis mellom 20 og 45 minutter . Det varierer avhengig av mengden væske som fjernes. For diagnostiske formål tas en liten mengde, omtrent 25 milliliter. For behandling kan noen ganger fjernes 5 liter eller mer.

Hvordan være forsiktig når du drar hjem?

Det er best å hvile de første 24 timene etter behandlingen. Legen din vil gi deg råd om hvordan du skal ta vare på såret.

• Sårpleie: Vask hendene grundig med såpe og vann før du bytter bandasje. Informer legen din hvis såret blir rødt, hovent eller væsker puss.
• Kosthold: Du må redusere saltinntaket i kostholdet ditt, ettersom salt øker væskeretensjonen i kroppen.
• Medisinering: Ta vanndrivende midler som legen din har foreskrevet nøyaktig til rett tid.
• Renslighet:Ikke la såret bli vått før det har grodd. Derfor er det bedre å unngå å bade og ta et svampbad.

Når bør du søke øyeblikkelig legehjelp?

Komplikasjoner er svært sjeldne, men det er viktig å handle raskt hvis det oppstår risikosymptomer.