Nyresvikt, eller «nyresvikt», er noe som skremmer alle. Mange tror at de etter det må dra på sykehus resten av livet for å få blodet renset. Men visste du at det finnes en spesiell dialysemetode du kan bruke hjemmefra, i tillegg til dine daglige aktiviteter? Det er det vi kaller peritonealdialyse. I dag skal vi snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.
Enkelt sagt, hva er peritonealdialyse?
Tenk på nyrene dine som to superfiltre. Hovedoppgaven deres er å filtrere ut uønskede avfallsprodukter og overflødig vann fra blodet. Vi kaller væsken som filtreres for urin. Men når nyrene svikter, fungerer ikke dette filteret ordentlig. Da begynner avfallsprodukter og giftstoffer å hope seg opp i blodet. Vi kaller denne tilstanden «uremi». Hvis den ikke behandles, kan den være livstruende.
Det er da dialysebehandling kommer inn i bildet. Peritonealdialyse er en slik type dialyse. Men noe veldig merkelig skjer i denne. I denne bruker vi et naturlig filter i kroppen din for å rense blodet ditt. Det er den tynne membranen som omgir organene inne i magen. I medisin kaller vi dette peritoneum.
Før denne behandlingen starter, vil en lege utføre en liten operasjon og føre inn et veldig tynt, mykt rør (kateter) gjennom huden på magen. Deretter sendes en spesiell steril væske (vi kaller det «dialysat») inn i magen gjennom røret. Mens denne væsken er i magen i flere timer, absorberer peritonealmembranen avfallsstoffene og overflødig vann fra blodet inn i denne væsken. Deretter fjernes den avfallsfylte væsken gjennom det samme røret, og ny væske tilsettes igjen. Du kan gjøre denne prosedyren hjemme, flere ganger om dagen, eller til og med mens du sover om natten.
Det finnes to hovedmetoder for dette.
Peritonealdialyse gjøres hovedsakelig på to måter. Du kan velge den metoden som passer best for deg ved å snakke med legen din.
| Behandlingsmetode | Hvordan gjøre det og spesielle punkter |
|---|---|
| Kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse (CAPD) (Gjør-det-selv-metoden på dagtid) | Ingen maskin brukes til dette. Du må skifte væsken selv omtrent 3–5 ganger om dagen. Det tar omtrent 30–40 minutter hver gang. Mens denne væsken er i magen, kan du gjøre arbeidet ditt som vanlig. |
| Automatisert peritonealdialyse (APD) (Metoden med maskin over natten) | Dette bruker en liten maskin (en «automatisert sykler»). Når du kobler den til maskinen før du legger deg om kvelden, vil maskinen automatisk injisere og ta ut væsken så mange ganger som nødvendig i løpet av natten. Behandlingen er fullført når du våkner om morgenen. Mange foretrekker denne metoden fordi det ikke er noen avbrudd i løpet av dagen. |
Men hvorfor er ikke denne metoden så populær?
Til tross for sine mange fordeler, er den mindre vanlig brukt enn den sykehusbaserte hemodialysemetoden. Det er flere grunner til dette:
- Mangel på bevissthet: Mange pasienter, og noen ganger til og med helsepersonell, er ikke fullt ut klar over dette alternativet.
- Mangel på trent personale: Det er få leger og sykepleiere som har fått spesialopplæring i denne behandlingen.
- Problemer som oppstår i en nødsituasjon: Hvis en persons nyrer plutselig svikter, har ikke alle sykehus fasiliteter for å sette inn dette røret (kateteret). I slike tilfeller må de ty til hemodialyse, som enkelt kan startes.
- Vanskeligheter med å finne noen å hjelpe: Noen synes det er vanskelig å gjøre dette alene. I slike tider kan det være en utfordring å finne noen å hjelpe.
Hva er fordelene med denne metoden?
Den største fordelen med dette er friheten og bekvemmeligheten du får. Du trenger ikke å begrense livet ditt til et sykehus.
- Bekvemmelighet og fleksibilitet: Du trenger ikke å dra til sykehuset. Du kan gjøre dette fra et rent sted, enten det er hjemme, på jobb eller mens du er på reise.
- Ingen større restriksjoner på mat og drikke: Det er færre restriksjoner på mat og drikke enn andre dialysemetoder. Fordi avfallsstoffer fjernes fra kroppen nesten daglig, er mengden avfall som akkumuleres mindre.
- Ingen behov for nåler: Under dialyse på sykehuset er det nødvendig med nåler hver gang. Dette er en stor lettelse for noen som er redd for nåler.
Er det ikke ulemper og risikoer?
Som med all medisinsk behandling er det risikoer og ulemper, og det er viktig å være klar over dem.
| Risiko / Ulempe | Enkelt sagt... |
|---|---|
| Peritonitt | Dette er den vanligste risikoen. Bakterier kan trenge inn i peritoneumslimhinnen i magen gjennom røret eller gjennom smuss, noe som forårsaker en infeksjon. Det er viktig å være svært nøye med renslighet. |
| Brokk | En brokk kan oppstå på grunn av trykket som oppstår når væske fyller magen. |
| Vektøkning | Fordi væsken som brukes inneholder sukker (dekstrose), kan noe av den absorberes av kroppen og forårsake vektøkning over tid. |
| Behandlingsineffektivitet | Etter år med denne behandlingen kan noen oppleve en nedgang i funksjonen til peritonealmembranen, noe som kan kreve at man bytter til en annen dialysemetode. |
| Må gjøres hver dag | Dette er noe som må gjøres daglig. Det kan være mentalt belastende for noen. |
Unngå disse tingene.
Hvis du er i peritonealdialyse, vær oppmerksom på disse tingene:
- Ikke bruk medisiner som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som er skadelige for nyrene uten å konsultere legen din.
- Unngå å svømme i uklorert vann som dammer, elver og innsjøer, og unngå å bade i boblebad. Disse er mer utsatt for å introdusere bakterier. Det er imidlertid ikke noe problem å dusje daglig.
Når bør du oppsøke lege umiddelbart?
Hvis du får denne behandlingen og opplever noen av følgende symptomer:Ikke ignorer det.
- Sterke magesmerter eller oppblåsthet
- Hvis du føler at du har feber
- Hvis hjertefrekvensen er rask (takykardi)
- Pustevansker (dyspné)
- Kvalme og oppkast
- Hvis væsken du tapper fra magen er uklar eller har en annen farge enn vanlig (dette kan være et tegn på infeksjon)
- Symptomer på lavt blodtrykk (hypotensjon), som svimmelhet og ørhet
Hvis du ser noen av disse tegnene, kontakt legen din eller klinikken umiddelbart. Eller dra til nærmeste akuttmottak.
Til syvende og sist bør du og legen din sammen avgjøre om peritonealdialyse eller hemodialyse er best for deg. Din helsetilstand, livsstil og dine preferanser bør tas i betraktning for å ta den beste avgjørelsen.
Hilsen til hjemmet
- Peritonealdialyse er en svært effektiv behandlingsmetode som kan utføres hjemme med større frihet for pasienter med nyresvikt.
- Renslighet er nummer én i denne behandlingen. Vask alltid hendene, og gjør dette i et rent miljø. Dette kan bidra til å forhindre alvorlige infeksjoner som peritonitt.
- Vær godt klar over fordelene, ulempene og risikoene ved denne metoden. Hvis du har noen bekymringer, ikke nøl med å snakke med legen din.
- Søk alltid råd hos legen din for å velge den dialysemetoden som passer best for deg.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din