Har du noen gang opplevd dette? Du føler deg mett etter å ha spist, men det er ikke en vanlig metthetsfølelse, det er som om maten sitter fast i magen. Eller du kaster opp en stund etter å ha spist. Når slike ting fortsetter, er det virkelig et problem i livet. Så disse tingene kan skje på grunn av et problem med «porten» som sender mat fra magen til tynntarmen. Det er det vi skal snakke om i dag, en operasjon for å reparere den «porten».
Hva er pyloroplastikk egentlig?
Greit, la oss forstå dette veldig enkelt. Tenk deg at magesekken din er en pose som samler mat. Nederst i denne posen er det en del som ser ut som et tau som binder munnen. Det er det vi kaller «(Pylorus)» i medisin. For å være presis er dette en sterk ventil laget av muskler. Når vi spiser mat, må den fordøyes godt i magen og deretter sendes til tynntarmen. På den tiden åpnes denne ventilen, kalt «(Pylorus)», og sender maten inn i tynntarmen, og så lukkes den igjen.
Så, pyloroplastikk er en operasjon som utføres på «(pylorus)». Hvis denne ventilen av en eller annen grunn ikke åpner seg ordentlig, hvis den er blokkert, eller hvis den har blitt skadet på grunn av en annen operasjon, utføres denne operasjonen for å omforme den, utvide den og la maten passere lettere gjennom. Enkelt sagt utvider denne operasjonen porten som er blokkert i magen.
I hvilke tilfeller er denne operasjonen nødvendig?
Ikke alle trenger denne operasjonen. Hvis pylorusen din ikke fungerer som den skal og magetømmingen er forsinket, kan denne operasjonen være en løsning. La oss se på hovedårsakene til dette.
Magesår (peptisk ulcersykdom)
Noen har magesår som kan være ganske alvorlige. Hvis de fortsetter å blø eller ikke gror med medisiner, kan leger noen ganger anbefale kirurgi. En spesiell type kirurgi er en vagotomi. Dette innebærer å kutte en nerve som hjelper magen med å produsere syre. Dette reduserer risikoen for magesår, men som en bivirkning blir nerven som signaliserer pylorusklaffen til å åpne og lukke også inaktiv.
Tenk deg at det er en port, og det er en fjernkontroll for å åpne og lukke den. «(Vagotomi)»-kirurgi er som å ta ut batteriet fra fjernkontrollen. Så porten er lukket.
På den tiden må du definitivt gjennomgå en pyloroplastikk. Dette vil åpne den lukkede porten permanent. Deretter kan maten passere inn i tynntarmen uten noen hindring.
I tillegg kan et sår noen ganger bli betent, eller det kan dannes arrvev som blokkerer pylorus. I en slik nødsituasjon kan denne operasjonen også utføres.
Dysfunksjon i magemusklene (gastroparese)
Dette er når magemusklene, inkludert pylorus, blir delvis inaktive. Det er som å være lat. Da reduseres magesekkens bevegelighet, og fordøyelsen og matpassasjen blir kraftig forsinket. Dette kan føre til vedvarende kvalme og oppkast. Du kan til og med ikke kunne spise eller drikke. Hvis andre behandlinger ikke lykkes, kan legen din foreslå en pyloroplastikkoperasjon for å åpne pylorus permanent.
Pylorisk stenose hos små babyer
Denne tilstanden ses vanligvis hos nyfødte babyer. Det er svært sjeldent hos voksne. Det som skjer her er at muskelveggene i babyens «pylorus» blir tykke, smalner og blokkerer passasjen av mat. Disse babyene kaster opp som om de blir skutt etter å ha drukket melk (prosjektil oppkast). Dette er noe foreldre er veldig redde for. Siden disse babyene ikke kan føre melk ned i magen, blir denne operasjonen nødvendig. Dette utvider det innsnevrede rommet.
Som en bivirkning av andre operasjoner
Noen ganger, under kirurgi i spiserøret eller magen, kan vagusnerven som kontrollerer pylorus bli skadet. I slike tilfeller kan pyloroplastikk utføres som en tilleggsoperasjon.
Hvordan utføres pyloroplastikk?
Denne operasjonen kan utføres på to hovedmåter. Den ene er åpen kirurgi , som innebærer å lage et større snitt i magen. Den andre er laparoskopisk kirurgi , som innebærer å lage flere små snitt i magen og sette inn et kamera og delikate instrumenter. Dette er mindre invasivt og har kortere restitusjonstid.
Uansett hvilken metode som brukes , utføres operasjonen under generell anestesi. Dette betyr at du ikke vil føle noe, du vil sove.
Det finnes ulike metoder for å utføre denne operasjonen. Legen velger den mest passende metoden avhengig av situasjonen.
| Metodenavn | Hva skjer rett og slett? |
|---|---|
| Heineke-Mikulicz pyloroplastikk | Dette er den vanligste metoden. Kirurgen kutter pylorus på langs og syr den deretter på tvers. Dette utvider den rørlignende delen. |
| Pyloromyotomi (Ramstedt pyloroplastikk) | Denne metoden brukes spesielt for nyfødte babyer. Her kuttes bare det muskulære laget av pylorus, ikke den delikate indre slimhinnen (slimhinnen). Deretter buler den indre slimhinnen ut, noe som gjør passasjen for mat større. |
| Pylorisk utvidelse | Dette gjøres som en endoskopi. Et kamera føres inn gjennom munnen, og et spesielt instrument føres gjennom det for å utvide pylorus uten å gjøre et snitt. |
| Jaboulay/Finney pyloroplastikk | Disse brukes ikke så ofte. Disse metodene brukes hvis det er mye arrdannelse og hevelse i pylorus. Det som gjøres her er å omgå pylorus og opprette en ny forbindelse mellom magesekken og tynntarmen (gastroduodenostomi). |
Hva kan man forvente etter operasjonen?
Etter operasjonen vil snittene dine bli sydd igjen. Hvis du har hatt laparoskopisk kirurgi, kan du kanskje reise hjem samme dag. Hvis du har hatt åpen kirurgi, må du kanskje bli på sykehuset i noen dager fordi snittene er store.
Du vil ikke ha lov til å spise fast føde rett etter operasjonen. Du vil først få væske (saltvann) gjennom en vene. Deretter vil du gradvis bli introdusert til væske, supper, deretter myk mat og til slutt vanlig mat. Alt dette vil bli gjort i henhold til legens instruksjoner.
Hva er risikoene og komplikasjonene ved denne operasjonen?
Som med alle operasjoner er det noen risikoer involvert, men sannsynligheten for at disse skjer er svært lav.
- Blør
- Infeksjoner
- Blodkoagulasjon
- Skade på omkringliggende organer
- Lekkasje fra sømmer
I tillegg til disse vanlige risikoene, er det flere komplikasjoner som er spesifikke for pyloroplastikk. La oss også være oppmerksomme på disse.
Dumpingsyndrom
Dette er den viktigste bivirkningen man ser etter denne operasjonen. Men som oftest er den midlertidig. Det som skjer her er at maten i magen plutselig og raskt «dumpes» ned i tynntarmen. Det vil si at den faller. Selv om årsaken til operasjonen var å skille ut mat, begynner maten å passere raskere etter operasjonen.
Symptomene på dette kommer i to deler.
- Tidlige symptomer (tidlig dumping):Disse symptomene oppstår etter å ha spist. De kan inkludere magekramper, kvalme og oppblåsthet.
- Sen dumpingsymptomer: Disse oppstår noen timer etter å ha spist. Det plutselige fallet i blodsukkernivået kan forårsake svakhet, svimmelhet, rødme og rask hjerterytme.
Disse symptomene forsvinner vanligvis over tid. I løpet av denne tiden er det viktig å endre kostholdet ditt. Legen din vil gi deg råd om hvordan og hva du skal spise. Om nødvendig finnes det medisiner for å kontrollere dette.
Galle refluks
Vi vet at «(Pylorus)»-klaffen nå er permanent åpen. På grunn av dette kan innholdet i tynntarmen, spesielt galle, strømme tilbake til magesekken. Denne gallen er ikke særlig bra for magesekkens vegger. Hvis dette fortsetter, kan det oppstå en betennelse i magesekken («gastritt»).
Hvor lang tid tar det å bli frisk, og hvor vellykket er operasjonen?
De fleste blir raskt friske etter denne operasjonen, spesielt hvis den ble utført laparoskopisk. Du kan gå tilbake til dine normale aktiviteter og kosthold innen få uker. Hvis du opplever noe som ligner på «dumpingsyndrom», må du være spesielt forsiktig med kostholdet ditt. Det vil forsvinne i løpet av noen måneder.
Denne operasjonen er svært effektiv som en løsning for tilstander som «gastroparese» og «pylorusstenose». Suksessraten er så høy som 90 %.
Fordøyelsessystemet vårt er som en maskin som jobber kontinuerlig. Hvis det er en blokkering i en del av det, vil hele systemet bli forstyrret. Et problem med «(pylorus)» er noe lignende. Pyloroplastikk er en liten operasjon som utføres på et lite område, men den kan ha en stor, positiv innvirkning på helsen din. Riktignok er kirurgi en stor avgjørelse. Men hvis andre behandlinger ikke har hjulpet, kan denne operasjonen være den beste løsningen på problemet ditt.
Hilsen til hjemmet
- Pyloroplastikk er en operasjon som utvider «porten» (pylorus) nederst i magen, slik at maten kan passere lettere.
- Den behandler tilstander som magesår, gastroparese og pylorusstenose, spesielt hos nyfødte.
- Denne operasjonen kan gjøres enten åpen eller laparoskopisk (gjennom et lite snitt). Den laparoskopiske metoden er enklere og leges raskere.
- Bivirkninger som dumpingsyndrom kan oppstå etter operasjonen, men de er ofte midlertidige. Disse kan kontrolleres ved å endre kostholdet ditt.
- Denne operasjonen regnes som en trygg operasjon som gir svært vellykkede resultater.
- Hvis du har noen av symptomene som er nevnt i denne artikkelen, må du umiddelbart oppsøke lege. Unngå selvbehandling.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din