La oss lære om radikal nefrektomi, en kirurgi som fjerner en nyre fullstendig.

Kanskje du eller noen i familien din har blitt fortalt av legen din at du har en nyresvulst og at den må fjernes fullstendig. Det er normalt å føle seg litt redd og engstelig når du hører det. Men når du vet riktig informasjon om dette, vil frykten bli kraftig redusert. I dag skal vi snakke om operasjonen som fjerner en nyre fullstendig, kalt «radikal nefrektomi».

Hva er radikal nefrektomi?

Enkelt sagt er en radikal nefrektomi kirurgisk fjerning av en av nyrene dine. Dette innebærer å fjerne ikke bare nyren, men også fettvevet som omgir den. Noen ganger kan det også være nødvendig å fjerne binyrene og omkringliggende lymfeknuter.

«Nephro» betyr «nyre». «Ektom» betyr «fjerning». Selv om vi har to nyrer, kan vi leve uten problemer hvis den ene nyren fungerer bra.

Hvorfor trenger du denne operasjonen?

Hovedgrunnen til at mange gjennomgår denne operasjonen er å fjerne en kreftsvulst i nyren . Legen din kan imidlertid anbefale denne operasjonen av flere andre grunner.

• Hvis du får hyppige nyreinfeksjoner.
• Hvis nyrene dine ikke lenger fungerer (nyresvikt).
• Som behandling for andre nyresykdommer eller nyreskader.
• Hvis du donerer en nyre til noen andre (nyredonasjon).

Er dette en større operasjon?

Ja, radikal nefrektomi er en større operasjon . Du må være på sykehuset i minst én natt etter operasjonen. Du må kanskje være der i noen dager. Men nå utfører kirurger ofte denne operasjonen med en minimalt invasiv metode . Dette betyr at det gjøres gjennom noen få små snitt, i stedet for et stort snitt, slik at du kan komme deg raskt og dra hjem.

Hvordan bør vi forberede oss før operasjonen?

Før operasjonen vil legen utføre flere tester for å fastslå din nøyaktige helsetilstand.

• Blodprøver: Dette er viktig for å se hvordan nyrene dine fungerer og for å finne ut hva blodtypen din er. Dette kan være nyttig hvis du trenger å gi blod under en operasjon (men dette er svært sjeldent).
• Fysisk undersøkelse: Din generelle helsetilstand vil bli sjekket ved å sjekke ting som temperatur, puls og blodtrykk.

Du bør absolutt fortelle legen din om disse tingene:

• Du vil bli bedt om å slutte å ta alle medisiner du tar (inkludert reseptbelagte og reseptfrie smertestillende midler og vitaminer), spesielt blodfortynnende medisiner, før operasjonen.
• Om eventuelle allergier du har. Det betyr allergier mot medisiner, lateks, jod osv., som brukes til å rense huden.

Du vil også få spesielle instruksjoner om hva du skal spise og drikke før operasjonen. Vanligvis vil du ikke få lov til å spise eller drikke noe i noen timer før operasjonen. Dette er fordi hvis du har mat i magen mens du er under narkose, kan den kastes opp og komme ned i lungene.

Hva er metodene for å utføre denne operasjonen?

Radikal nefrektomikirurgi utføres på tre hovedmåter. Kirurgen din vil bestemme hvilken metode som er best for deg.

Hva skjer under operasjonen?

Du vil ikke føle noe under operasjonen. Anestesilegen vil gi deg generell anestesi, slik at du vil sove godt til operasjonen er over. Etter at du mister bevisstheten, vil en sykepleier sette inn et urinkateter.

Under laparoskopisk eller robotkirurgi blåser legen opp magen med karbondioksidgass. Dette gjør det lettere å se organene inni. Blodårene som er koblet til nyren lukkes, og nyren og andre nødvendige deler fjernes forsiktig. Snittene lukkes deretter med sting.

Hele operasjonen kan ta tre timer eller mer.

Hva skjer etter operasjonen?

Etter operasjonen vil du bli tatt med til et oppvåkningsrom. Etter hvert som du gradvis gjenvinner bevisstheten, vil det medisinske teamet følge nøye med på tilstanden din.

• Du vil få smertestillende midler for å kontrollere smertene.
• Den første dagen eller to vil du ikke få noe å spise. Du vil bare få væske . Deretter vil du gradvis bli introdusert til vanlig mat.
• Du vil bli oppfordret til å gå fra dagen etter operasjonen. Å gå fremskynder helbredelsesprosessen og reduserer risikoen for komplikasjoner som blodpropp og lungebetennelse.
• Urinkateteret fjernes vanligvis i løpet av omtrent en dag.

Når helsen din er bekreftet å være god, vil du få lov til å dra hjem. Du må være i følge med et familiemedlem, da du ikke vil kunne kjøre bil. Det er også svært viktig å ha noen som kan ta vare på deg i noen dager etter at du har reist hjem.

Er det noen bivirkninger eller risikoer?

Som enhver operasjon har også denne noen risikoer.

• Infeksjon
• Blør
• Blodpropper
• Komplikasjoner på grunn av anestesi
• Arrdannelse

I svært sjeldne tilfeller kan den gjenværende nyren din bli mindre funksjonell eller utvikle en sykdom. Legen din vil fortelle deg mer om dette.

Hvor lang tid tar det å komme seg etter operasjonen?

Restitusjonstiden avhenger av hvilken type operasjon du har hatt. Du vil komme deg raskere etter laparoskopisk kirurgi enn etter åpen kirurgi.

Du kan vanligvis gå tilbake til jobb eller skole etter omtrent 4 uker. Det kan imidlertid hende du må vente omtrent 8 til 12 uker før du gjør noe anstrengende, som å løfte vekter. Legen din vil gi deg råd om riktig tidspunkt for deg.

Når trenger du å snakke med legen?

Etter operasjonen må du oppsøke klinikken på planlagte dager for å se legen din. Hvis du har blitt operert for nyrekreft, må du også ta oppfølgingstester , som CT-skanning , for å se om kreften har kommet tilbake.

Hvis du utvikler noen av disse symptomene mens du er hjemme etter operasjonen, må du kontakte legen din umiddelbart eller dra til sykehusets akuttmottak (ETU).

• Kraftig blødning fra kutt.
• Tegn på infeksjon (fet lukt fra såret, gul/grønn puss som kommer ut, feber ).
• Blod i urinen (hematuri).