En enkel forklaring av medisin mot kvalme og oppkast: Serotoninantagonist

Kvalme og oppkast forårsaket av anestesi under cellegiftbehandling, strålebehandling eller kirurgi er et stort problem for mange. Ubehaget du føler i slike tider er overveldende. Så i dag skal vi snakke om en spesiell type medisin som legen din vil gi deg for å kontrollere denne tilstanden. Disse kalles serotoninantagonister . La oss se hva disse medisinene er, hvordan de fungerer, og hva vi må være oppmerksomme på når vi bruker dem.

Hva er denne serotonin-antagonisten?

Enkelt sagt er dette en gruppe medisiner foreskrevet av en lege for å forebygge og behandle kvalme og oppkast. I medisinske termer kaller vi antiemetika de medisinene som gis mot kvalme. Så serotoninantagonister er en slik gruppe medisiner.

Denne klassen medikamenter er kjent under flere andre navn:

• Serotoninreseptorantagonister
• 5HT3-reseptorantagonister
• Serotoninblokkere

Selv om disse navnene kan virke litt kompliserte, betyr de alle det samme. Det vil si at de blokkerer et kjemikalie som kalles serotonin i kroppen vår på et tidspunkt. Vi skal snakke mer tydelig om det litt senere.

Hva er de viktigste medisintypene i denne kategorien?

Det finnes flere typer medisiner i denne kategorien. Legen din kan ha foreskrevet en av disse til deg. Disse kan tas som piller eller injeksjoner.

Blant disse er Ondansetron (Zofran®) en av de mest foreskrevne medisinene av leger for å stoppe kvalme, både på Sri Lanka og rundt om i verden.

I hvilke situasjoner brukes denne medisinen?

Denne medisinen er primært godkjent for å forhindre kvalme og oppkast forårsaket av visse behandlinger.

Hovedsakelig godkjente bruksområder:

• Kvalme forårsaket av cellegift: Når kreftmedisiner kommer inn i kroppen, er det stor sjanse for kvalme og oppkast. Disse medisinene er svært nyttige for å forebygge det.
• Kvalme forårsaket av strålebehandling: Kvalme kan også oppstå under strålebehandling for å ødelegge kreftceller. Disse gis også i slike tilfeller.
• Kvalme etter operasjon: Denne medisinen brukes også til å kontrollere kvalme og oppkast forårsaket av effekten av anestesi etter operasjon.

Denne medisinen gis passende til både voksne og barn.

Andre bruksområder (bruk utenfor merkelappen):

Noen ganger foreskriver leger, basert på sin medisinske erfaring, disse medisinene for andre tilstander enn de de er godkjent for. Vi kaller dette «off-label bruk».

• Behandling av kvalme etter operasjon: Denne medisinen gis for å forebygge kvalme og også etter at den oppstår.
• Morgenkvalme: Noen opplever mer alvorlig kvalme og oppkast tidlig i svangerskapet. Hvis andre behandlinger ikke er effektive, kan denne medisinen gis under nøye oppsyn av en lege.

Hvordan virker denne medisinen? La oss ta en vitenskapelig titt på det.

For å forstå dette, må vi først ganske enkelt forstå hva «serotonin» er og hva «serotoninreseptorer» er.

Tenk på det slik: serotonin er en budbringer, eller nevrotransmitter, i kroppen vår. Denne budbringeren bidrar til å regulere mange ting, inkludert humøret vårt, søvnen og fordøyelsen. Overraskende nok finnes 90 % av dette serotoninet i veggene i magen og tarmene våre (mage-tarmsystemet).

Hvordan oppstår kvalme? På grunn av noe sånt som kreftbehandling, frigjør celler i tarmene våre plutselig en stor mengde serotonin. Dette overskuddet av serotonin binder seg til reseptorer i tarmene og sender en melding til hjernen om at «noe uvanlig skjer her». Hjernen tolker denne meldingen som «kvalme».

Så hva gjør «serotonin-antagonisten» vi gir deg? Denne medisinen er som en feil nøkkel i en lås. Den passer inn i låsen (reseptoren), men den aktiverer ikke låsen. Fordi den er inne i låsen, slipper den heller ikke den riktige nøkkelen (serotonin) inn og kobles til låsen.

Det vil si at denne medisinen blokkerer 5-HT3-reseptorene som serotonin binder seg til. Dette betyr at overskuddet av serotonin ikke har noe sted å gå og binde seg til. Som et resultat stopper kvalmemeldingen til hjernen, og følelsen av kvalme og oppkast avtar.

Hva er de vanligste bivirkningene?

Som alle medisiner kan disse medisinene forårsake noen mindre bivirkninger, men disse er vanligvis ikke alvorlige.

Hvis disse bivirkningene er svært plagsomme for deg, snakk med legen din om det.

Er det noen spesielle risikoer å være oppmerksom på?

Selv om denne typen medisiner generelt er svært trygge, er det et par ting vi må være spesielt forsiktige med.

Hjerteproblemer

Leger er svært forsiktige når de gir denne medisinen til personer med visse hjertesykdommer, fordi den kan ha en liten effekt på hjerterytmen. Hvis du har noen av følgende tilstander, må du informere legen din.

• Lang QT-syndrom
• Uregelmessigheter i hjerterytmen (ventrikulær arytmi)
• Enhver annen type hjertesykdom

Serotoninsyndrom – Dette er veldig viktig!

Dette er en alvorlig, men svært sjelden, tilstand som oppstår når serotoninnivåene i kroppen vår blir for høye.

Denne risikoen kan øke hvis du tar andre medisiner som påvirker serotoninnivåene (som noen antidepressiva) samtidig med serotoninantagonister. Dette er fordi når disse medisinene blokkerer serotoninreseptorer, øker mengden fritt serotonin i blodet.

Det er ekstremt viktig å informere legen din dersom du tar følgende medisiner:

• SSRI-er
• SNRI-er
• Mirtazapin
• Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)

Hva er symptomene på serotonergt syndrom? Disse symptomene kan variere fra milde til alvorlige.

Bruk under graviditet (Graviditet)

Disse medisinene er ikke forbundet med en betydelig risiko for fødselsskader hos fosteret når de brukes under graviditet. Det er imidlertid rapportert om en liten økning i risikoen for visse fødselsskader i hjertet og hjernen. Derfor, hvis du trenger disse medisinene under graviditet, vil legen din diskutere fordelene og risikoene grundig med deg før de tar en avgjørelse.

Når bør jeg ringe legen min?

Hvis du fortsetter å bruke denne medisinen, er det viktig å oppsøke legen din med jevne mellomrom for å sjekke medisinens effektivitet. I tillegg bør du snakke med legen din i følgende situasjoner:

• Hvis bivirkninger plager deg: Hvis ting som hodepine og forstoppelse er for plagsomme til å kontrollere.
• Hvis kvalme og oppkast ikke avtar: Hvis kvalmen ikke avtar eller forverres til tross for at du tar medisiner.
• Hvis du vil slutte å ta medisinen: Slutt aldri å ta medisinen uten å spørre legen din.

Kvalme er en veldig irriterende ting. Men den gode nyheten er at det finnes effektive medisiner, som serotoninantagonister, for å kontrollere det. Hvis du har spørsmål om dette, ikke vær redd for å spørre legen din.