Depresjonsbehandling: Hvorfor er noen dager gode og noen dager dårlige? (Depresjonsbehandling)

Sliter du med depresjon? Du har kanskje allerede startet behandling. Når du får slik behandling, føler du deg noen ganger veldig lett og sunn. Men plutselig, uten grunn, dukker den gamle tristheten, angsten og tyngden i hjertet ditt opp igjen. Ikke tro at du er alene med disse oppturene og nedturene. Dette er normalt for mange som får behandling for depresjon. Så i dag skal vi snakke om hvorfor dette skjer, og hva som kan gjøres med det.

Hvorfor virker ikke antidepressiva alltid på samme måte?

Når du behandles for depresjon, kan det hende at en medisin som fungerte bra i starten ikke virker like bra som den pleide. Leger kaller dette et «tilbakefall», eller tilbakefall av symptomer. Studier har vist at opptil 30 % av personer som er i behandling opplever dette innen et år.

Tenk på hvorfor dette skjer. Det kan være flere grunner til dette. Enkelt sagt kan noe forstyrre måten medisinen du tar virker på.

Vurderer du å slutte med medisinen din? Hva er risikoen ved å gjøre det?

Noen blir lei av å ta medisiner på grunn av bivirkningene de forårsaker. I slike tilfeller slutter noen å ta medisinen når de føler for det, eller tar den annenhver dag.

Hva er disse vanlige bivirkningene?

• Seksuell dysfunksjon: Hovedproblemene er mangel på ereksjon hos menn, manglende evne til å oppnå orgasme hos kvinner og lav libido hos begge partnere.
• Vektøkning: Noen medisiner kan forårsake økt appetitt og vektøkning.

Hvis du opplever en slik bivirkning, er det beste du kan gjøre å snakke åpent om det med legen din. Han eller hun kan bytte deg til en annen medisin som passer bedre for deg.

Et annet problem er at man ikke tar medisinen riktig. Noen sier: «Ja, jeg tar medisinen min hver dag» foran legen, men når du spør dem litt hardere, sier de: «Å ... jeg glemmer å ta den tre eller fire dager i uken.» Hvis du tar den i en dag eller to og så ikke tar den på tre eller fire dager, bygger ikke medisinen seg opp til det nivået den trenger for å virke i kroppen. Derfor gir den ingen resultater.

Føler du at følelsene dine er «numne» på grunn av medisinen?

Dette er også noe noen pasienter har hørt om. Dette gjelder spesielt for et lite antall personer som tar SSRI-er (selektive serotoninreopptakshemmere), en vanlig foreskrevet klasse medisiner.

Noen sier: «Jeg føler meg ikke så trist som jeg pleide, men jeg kan ikke være så glad som jeg pleide. Alt er ved det samme.»

Dette kan skyldes at disse medisinene påvirker et kjemikalie i hjernen som kalles dopamin , som er forbundet med følelser av glede og velvære. I slike tilfeller kan legen din bestemme seg for å legge til en annen medisin (som bupropion) eller bytte deg til en annen medisin.

Dette er noe som ofte forsvinner helt når du bytter medisiner, så det er ingen grunn til bekymring.

Hva skal man gjøre hvis gamle symptomer dukker opp igjen (tilbakefall)?

Det viktigste er å ikke få panikk. Hvis du føler at depresjonssymptomene dine kommer tilbake, er det første du må gjøre åSnakker med legen din.

Så vil han gi deg den mest passende løsningen. Det kan være noe sånt som dette:

• Øke dosen av medisinen du tar for øyeblikket.
• Bytter til en annen medisin.
• Legge til en ny medisin til den nåværende medisinen.
• Oppstart av psykoterapi, det vil si samtaleterapi, sammen med medisiner.

Hvis tilstanden er svært alvorlig, kan leger noen ganger anbefale spesialbehandlinger som «sjokkterapi» (ECT). Det viktigste er imidlertid å ta grep for å ta behandlingen til et høyere nivå.

Er samtaleterapi viktig sammen med medisiner?

Absolutt ja. Selv om medisiner virker for å korrigere den kjemiske ubalansen i hjernen din, hjelper psykoterapi deg med å snakke om problemene dine og hendelsene i livet ditt som har forårsaket depresjonen din.

Det finnes nå kortsiktige, målrettede behandlinger for dette.

• Interpersonlig psykoterapi (IPT): Dette innebærer å snakke om livshendelsene som førte til depresjonen din (f.eks. dødsfall hos en du er glad i, brudd på et forhold) og lære deg hvordan du skal takle dem.
• Kognitiv terapi: Dette innebærer å identifisere uønskede negative tanker og feilaktige holdninger i tankene dine og hjelpe deg med å endre dem.

Denne behandlingen er spesielt viktig hvis foreldrene er deprimerte. Forskning har vist at når foreldrenes depresjon behandles, er barna deres lykkeligere og har mindre sannsynlighet for å utvikle psykiske lidelser som depresjon i fremtiden. Det er som å slå to fluer i en smekk!

Studier har tydelig vist at personer som tar antidepressiva har en to til tre ganger økt risiko for tilbakefall hvis de slutter å ta dem plutselig. Så det beste du kan gjøre er å samarbeide med legen din og fortsette behandlingen.