Lei av migrene? La oss snakke om triptaner!

Migrene som føles som om hodet ditt skal eksplodere, lys dukker opp foran øynene dine, og du føler at du skal kaste opp ... Kjenner du til denne opplevelsen? Noen ganger må du være i et mørkt, stille rom hele dagen, ikke sant? Migrene er ikke bare hodepine, det er noe bare personen som har det vet. Så i dag skal vi snakke om en veldig viktig type medisin som brukes til å behandle migrene. Det er triptaner.

Hva er triptaner?

Enkelt sagt er triptaner en type medisin som gis for å stoppe et migreneanfall når det har startet . De regnes som førstelinjebehandling for migrene. I de fleste tilfeller forhindrer ikke disse medisinene et migreneanfall, men de kan bidra til å kontrollere smerten og andre symptomer når det har startet .

Migrene er ikke bare hodepine. Det er en nevrologisk tilstand som påvirker hjernen vår. Derfor er det i tillegg til hodepinen ting som synsforandringer, å se lys foran øynene (aura), kvalme, oppkast og følsomhet for lys og lyd. For noen er disse symptomene så alvorlige at de ikke kan gjøre noe annet enn å legge seg ned på et mørkt, stille sted til migrenen er over.

Triptaner, oppdaget på 1980-tallet, revolusjonerte behandlingen av migrene. Den første triptanen, «sumatriptan», ble introdusert på 1990-tallet. Flere andre triptaner ble introdusert senere.

Hvilke typer triptaner finnes det?

Det finnes for tiden sju typer triptaner. Alle behandler migrene, men noen er godkjent for spesifikke typer migrene og for bruk hos barn og unge voksne. Den enkleste måten å identifisere disse medisinene på er å se etter endelsen «-triptan» i navnene deres.

Tabellen nedenfor viser typene triptaner og hvordan de kan fås.

Hvordan virker egentlig disse legemidlene som kalles triptaner?

For å forstå hvordan denne medisinen virker, må vi forstå litt om hvordan vi føler smerte og hvordan migrene oppstår.

La oss se på hvordan vi føler smerte.

Tenk deg at du slår fingeren et sted. Smerten føles ikke egentlig av fingeren. Nervene i fingeren sender et signal til hjernen som sier: «Noe er vondt her.» Hjernen oversetter dette signalet til «smerte» og får deg til å føle det.

Hjernen vår har ikke smertefølsomme nerveender, og det er derfor forskere fortsatt ikke helt forstår hvordan migrene oppstår. Men de har nå oppdaget flere mekanismer som kan bidra til dette.

Historien bak migrene

Det antas at tre hovedfaktorer bidrar til forekomsten av migrene:

1. Nevronaktivering: Hjernen, ryggmargen og nervene våre er bygd opp av celler som kalles nevroner. Når en migrene oppstår, utløses noen nevroner i hjernen på en bestemt måte. Denne aktiveringen av hjernen er det som får oss til å føle smerte og andre symptomer på migrene.

2. Endringer i blodsirkulasjonen: Under migrene trekker blodårene i hjernen seg sammen og utvider seg. Dette endrer blodstrømmen. Siden triptaner påvirker disse blodårene, antas dette også å være en årsak til migrene.

3. Betennelse:Betennelse er en prosess kroppen vår bruker for å beskytte og helbrede seg selv. Det har også blitt funnet at kjemikalier som forårsaker betennelse frigjøres under migrene.

Hvordan påvirker triptaner denne prosessen?

La oss nå se hvordan triptaner griper inn i dette. Cellene i nervesystemet vårt er koblet til hverandre gjennom kjemikalier kalt nevrotransmittere. Disse er som nøkler. Nerveceller har deler kalt reseptorer. Disse er som nøkler. Når riktig nøkkel (nevrotransmitter) kobles til riktig nøkkel (reseptor), vil cellen aktiveres.

Triptaner virker ved å etterligne nevrotransmitteren serotonin i hjernen. Dette betyr at disse legemidlene binder seg til og aktiverer reseptorer for serotonin. De påvirker hovedsakelig tre typer reseptorer:

• 5HT1B-reseptorer: Disse finnes i blodårene i hjernen. Når triptaner aktiverer disse reseptorene, trekker blodårene som har blitt unødvendig utvidet på grunn av migrene seg sammen. Dette reduserer smerte.
• 5HT1D-reseptorer: Disse er plassert i trigeminusnervesystemet, som er involvert i smerteoppfatningen vår. Når triptaner aktiverer disse, stopper de frigjøringen av smertefremkallende kjemikalier.
• 5HT1F-reseptorer: Disse bidrar også til å begrense overføringen av smertesignaler til hjernen.

Hva er fordelene med å bruke triptaner?

Triptaner har mange fordeler sammenlignet med tidligere migrenemedisiner.

• Færre bivirkninger: Triptaner har færre bivirkninger enn eldre medisiner, og de er ikke like alvorlige.
• Ikke avhengighetsskapende: Noen smertestillende midler mot migrene, spesielt opioider, kan være avhengighetsskapende. Triptaner er imidlertid ikke avhengighetsskapende.
• Svært trygge: Triptaner er generelt en svært trygg klasse medisiner. Medisiner som «(Sumatriptan)» er så trygge at de i noen land kan kjøpes reseptfritt på apotek uten resept fra lege.
• Tilgjengelig i forskjellige former: Som vi så i forrige tabell, kan disse fås i forskjellige former, for eksempel piller, nesespray og injeksjoner. En nesespray er mye enklere for noen som har problemer med å svelge en pille eller kaster opp.

Er det noen ulemper, bivirkninger og komplikasjoner?

Som alle medisiner har triptaner noen bivirkninger og ting man bør være oppmerksom på.

Ulemper med triptaner

Den største ulempen er at de ikke forebygger migrene . De brukes som redningsmedisin for å «stoppe» migrene etter at den har startet. Det finnes imidlertid ett spesielt tilfelle, og det er menstruasjonsmigrene. Noen triptaner kan bidra til å forebygge migrene hvis de tas omtrent to dager før menstruasjonen. Legen din vil gi deg råd om dette.

En annen ting er at det ikke er bra å bruke dem for mye . Noen trenger mer enn én dose av medisinen for å redusere migrene. Men hvis du tar triptaner for ofte, kan effektiviteten reduseres. Ikke bare det, men du kan også få en «medisinoverforbrukshodepine» på grunn av overforbruk av medisinen. Derfor er det svært viktig å kun bruke disse i foreskrevet dose og hyppighet, slik legen sier .

Vanlige bivirkninger

Selv om ikke alle får disse bivirkningene når de tar triptaner, kan noen oppleve dem.

Når bør du ikke ta triptaner?

Triptaner er ikke egnet for personer med visse helsetilstander (kontraindikasjoner).

• Interaksjoner med andre medisiner: Hvis du tar andre medisiner som inneholder «ergotamin» mot migrene eller andre tilstander, kan de interagere med triptaner. Derfor er det viktig å fortelle legen din om alle medisiner, vitaminer og kosttilskudd du tar .
• Hjertesykdom eller sirkulasjonsproblemer: Triptaner er ikke egnet hvis du har hjertesykdom, ukontrollert høyt blodtrykk (hypertensjon) eller perifer arteriesykdom. Leger anbefaler heller ikke disse medisinene hvis du har hatt eller er i faresonen for hjerterytmeforstyrrelser, hjerteinfarkt, hjerneslag eller transitt-tia.
• Graviditet og amming: Hvis du er gravid, prøver å bli gravid eller ammer, bør du absolutt snakke med legen din om bruk av triptaner.

Når bør du søke legehjelp?

Når du skal ringe legen

Hvis du får alvorlige bivirkninger av triptaner, hvis de forstyrrer dine daglige aktiviteter, eller hvis du føler at en medisin du har tatt lenge ikke lenger virker, snakk med legen din. Han eller hun kan kanskje gi deg en annen triptan eller en annen behandling.

Situasjoner som krever øyeblikkelig behandling

Triptaner forårsaker svært sjeldne (mindre enn 1 %) alvorlige bivirkninger, men hvis du opplever noen av følgende symptomer på hjertesykdom eller hjerneslag, bør du umiddelbart oppsøke sykehusets akuttmottak .

Symptomer relatert til hjertesykdom:

• Brystsmerter eller ubehag
• Rask hjerterytme (takykardi) eller langsom hjerterytme (bradykardi)
• Pustevansker (dyspné)

Symptomer relatert til hjerneslag:

Et av hovedsymptomene på et hjerneslag er lammelse, nummenhet eller svakhet på den ene siden av kroppen (hemiplegi). Disse symptomene kan også forekomme i noen alvorlige tilfeller av migrene.

Hvis du aldri har hatt migrene før og opplever kraftig hodepine med slaglignende symptomer som disse, bør du anse det som en nødsituasjon.

Hvilken triptan er best for meg?

Dette er et spørsmål mange stiller seg. Det finnes ikke noe slikt som den «beste triptanen». Et legemiddel som fungerer veldig bra for én person, fungerer kanskje ikke like bra for en annen. Legen din vil bestemme hvilken triptan som er best for deg og hvordan du skal ta den (piller eller spray) basert på mange faktorer, inkludert typen migreneanfall du har, dine andre helsetilstander og andre medisiner du tar .

Før oppdagelsen av triptaner hadde migrenepasienter et svært vanskelig liv. I dag, takket være disse medisinene, er millioner av mennesker fri for migrenesmerter og kan leve normale liv. Hvis du lider av migrene, bør du ikke bare tolerere smerten. Snakk med legen din og se om triptaner kan hjelpe deg. Disse medisinene kan hjelpe deg med å leve dagen din normalt, i stedet for å bli lammet av migrene.