Er blodårene i beina blokkert? La oss lære om vaskulær bypass-kirurgi på en enkel måte.

Opplever du også sterke smerter i beina, spesielt når du går korte avstander? Avtar smertene når du sitter en stund og så går igjen? Eller opplever du nummenhet i beina, kulde i beina, eller følelsen av at selv et lite sår tar lang tid å gro? Dette kan være tegn på en blokkering i kroppens blodåresystem, spesielt i arteriene som fører blod til beina. I dag skal vi snakke om en livsforvandlende løsning i slike tilfeller, en «bypass»-operasjon.

La oss først se hva karsykdom er.

Enkelt sagt er dette et problem med blodåresystemet i kroppen vår. Kroppen vår har et nettverk av vener som fører blod til alle hjørner. Akkurat som rørsystemet som bringer vann til huset vårt. Det finnes to typer vener. Venene som fører rent blod (med oksygen og næringsstoffer) fra hjertet til resten av kroppen kalles arterier . Venene som fører urent blod fra kroppen tilbake til hjertet kalles vener .

I en tilstand som kalles «karsykdom», bygger ting som olje og kolesterol seg opp inne i veggene i disse arteriene, som rust som bygger seg opp i et vannrør, og blodstrømmen blir gradvis smalere. I medisinske termer kaller vi dette «perifer arteriesykdom» (PAD) . Når blodstrømmen blir smalere på denne måten, får ikke organer som er langt fra hjertet, spesielt beina, oksygenet og næringsstoffene de trenger. Det er derfor symptomer som smerte og nummenhet oppstår når man går.

Så hva er bypassoperasjon?

Greit, nå forstår du hva en blokkert arterie er. «Bypass» betyr å lage en alternativ rute for denne blokkerte arterien.

Tenk deg at det er tett trafikk på Colombo-City Road, og kjøretøyene kan ikke bevege seg. Hva gjør myndighetene da? De bygger en ny motorvei for å omgå den trafikken, ikke sant? På samme måte bruker en kirurg et nytt blodåre eller et kunstig rør for å omgå et blokkert blodåre, og skaper en ny bane for blodet å strømme uten hindringer.

Vi kaller denne nybygde veien en «pode» . Denne «poden» brukes som:

1. En vene fra en annen del av kroppen din: Den vanligste venen som brukes er saphenavenen, som ligger under huden på beinet. Noen ganger kan en vene i armen også brukes. Dette er det beste alternativet.

2. Et rør laget av syntetisk materiale:I tilfeller der en vene ikke er tilgjengelig fra kroppen, spesielt hvis blodåren som skal bypasses er veldig stor (for eksempel aorta i magen), brukes et kunstig rør som dette.

Hovedmålet med denne operasjonen er å gjenopprette blodstrømmen til beina, lindre smerter, helbrede sår og i verste fall redde deg fra risikoen for amputasjon.

Hva er de viktigste typene bypassoperasjoner?

Det finnes flere typer bypassoperasjoner. Disse er navngitt etter stedet der det blokkerte blodåren og den nye arterien er koblet sammen. La oss se på noen av de vanligste typene som utføres i landet vårt.

Hvilke tester bør gjøres før operasjonen?

Ja, absolutt. Legen din vil utføre flere tester før de planlegger operasjonen. Dette vil hjelpe dem med å bestemme nøyaktig hvor og hvor mye av blodåren som er blokkert.

• Ankel-armindeks (ABI):Dette er en veldig enkel test. De måler blodtrykket ditt i både ankelen og armen (brachial) og sammenligner de to verdiene. Hvis trykket i beinet ditt er mye lavere enn trykket i armen, betyr det at det er en hindring for blodstrømmen til beinet.
• Vaskulær ultralyd: Dette er en smertefri skanning, lik den man gjør når man får en baby. Den kan tydelig se hvordan blodet beveger seg gjennom blodårene, om det er blodpropper og hvor de er blokkert.
• Andre tester: Noen ganger kan legen din også bestemme seg for å sjekke hjertetilstanden din. Dette er fordi mange som har problemer med blodårene i beina, også kan ha problemer med blodårene i hjertet.

Hva skjer på operasjonsdagen?

Denne operasjonen utføres på et sykehus, på en operasjonsstue. Du har ingenting å være redd for. Legene og sykepleierne vil ta godt vare på deg.

1. Anestesi: Først vil en anestesilege undersøke deg og gi deg nødvendig medisin for å holde deg i dyp søvn gjennom hele operasjonen. Dette kalles «generell anestesi» .

2. Kirurgi: Etter at du har sovnet, lager kirurgen flere små kutt i huden din for å få tilgang til de aktuelle blodårene. Plasseringen og størrelsen på disse kuttene vil avhenge av hvilken type bypass du har.

3. Tilkobling av bypass: Deretter tar legen det valgte «transplantatet» (enten din egen vene eller et kunstig rør) og kobler det til den friske arterien over og under blokkeringen ved hjelp av svært fine sting.

4. Lukking av snittene: Etter at den nye banen er laget, kontrolleres blodstrømmen, og snittene som er laget i huden lukkes igjen med sting.

Hele denne prosessen kan vanligvis ta alt fra to til seks timer , avhengig av hvor kompleks bypassoperasjonen du skal gjennomgå.

Er det noen risikoer ved denne operasjonen?

Som med alle operasjoner, er det risikoer og komplikasjoner som kan oppstå. Disse risikoene kan imidlertid minimeres under tilsyn av et dyktig medisinsk team. Risikoen for komplikasjoner er litt høyere, spesielt hos personer med underliggende medisinske tilstander som hjertesykdom, nyresykdom og/eller diabetes.

Hva skjer etter operasjonen? Hvordan er restitusjonstiden?

Etter operasjonen må du være på sykehuset i noen dager. I løpet av denne tiden:

• Du vil få smertestillende.
• Antikoagulantia vil bli gitt for å forhindre blodpropper i det nye transplantatet.
• Sykepleierne vil rengjøre og ta godt vare på sårene dine.

Det viktigste er å komme seg ut av sengen og begynne å gå så snart som mulig. Dette kan være litt vanskelig i starten, men det er viktig å gå gradvis, slik legen din og en fysioterapeut har anbefalt. Dette vil forbedre blodsirkulasjonen og hjelpe deg med å komme deg raskere.

Selv etter at du har reist hjem, må du gradvis komme tilbake til din normale rutine. Du må kanskje slutte å løfte tunge vekter og gjøre anstrengende aktiviteter en stund.

For å holde transplantatet sunt i lang tid, må du endre livsstil.

• Hvis du røyker, slutt i dag: Røyking er den viktigste årsaken til transplantatsvikt.
• Kontroller diabetes, høyt blodtrykk og kolesterol: Ta medisinene som legen din har foreskrevet til rett tid.
• Spis et sunt kosthold: reduser olje, salt og sukker. Spis mer grønnsaker, frukt og grønnsaker.
• Tren som anvist av legen din: Selv enkel trening som å gå daglig er svært gunstig.
• Gå til klinikkene i tide: Møt kirurgen din og sjekk transplantatets tilstand regelmessig.

Når bør jeg oppsøke legen igjen?

Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter operasjonen, kontakt legen din umiddelbart.

Hvis du opplever plutselige brystsmerter, pustevansker eller plutselige, sterke smerter i bena ledsaget av kalde, bleke ben, må du umiddelbart oppsøke nærmeste sykehus akuttmottak.