Har du også urinlekkasje fra skjeden uten at du er klar over det? La oss snakke om vesikovaginal fistel (VVF)

Føler du noen ganger at du ikke klarer å kontrollere kroppen din? Jeg forstår hvor pinlig og flaut det kan være, spesielt når du ved et uhell lekker litt urin uansett hvor hardt du prøver. Når undertøyet ditt er konstant vått og du føler at du lukter vondt, vil du ikke engang møte samfunnet. Dette er et problem som mange kvinner lider av i stillhet, men som er motvillige til å snakke om. Men ikke bekymre deg, du er ikke alene. I dag skal vi snakke om en medisinsk tilstand som kan forårsake dette, nemlig Vesicovaginal Fistel (VVF).

Hva er egentlig Vesicovaginal Fistel (VVF)?

Enkelt sagt er en vesikovaginal fistel (VVF) en unormal åpning eller forbindelse mellom blæren og skjeden . Tenk på det, vanligvis forlater urinen i blæren kroppen gjennom urinrøret. Det er den riktige måten.

Men når denne VVF-tilstanden oppstår, er det som om en ny liten «snarvei» dannes mellom blæren og skjeden. Dette hullet er det vi kaller en fistel. Så på grunn av dette hullet går ikke noe av urinen i blæren riktig vei, men begynner i stedet å lekke ut gjennom denne nye snarveien, som er gjennom skjeden, uten at man er klar over det. Noen ganger kan dette være litt fuktighet, eller noen ganger kan det være en konstant strøm av urin.

Selv om dette er et fysisk problem, er det psykologiske stresset det forårsaker ikke ubetydelig. Men den gode nyheten er at denne tilstanden ofte kan kureres fullstendig med kirurgi. Legen din og det medisinske teamet er alltid klare til å gi deg den behandlingen og støtten du trenger.

Hva er de vanlige symptomene på denne tilstanden?

En person med VVF kan oppleve en rekke symptomer. Disse symptomene kan variere avhengig av hullets størrelse og andre faktorer. Hvis du opplever noen av disse symptomene, er det viktig å oppsøke lege så snart som mulig.

Hva er årsakene til VVF?

En VVF oppstår når vevet mellom blæren og skjeden blir skadet og dør. Denne skaden danner deretter et hull. Det er flere hovedårsaker til denne skaden.

• Bekkenkirurgi: Dette er hovedårsaken til VVF i land som vårt. Spesielt under hysterektomi og blærekirurgi kan disse vevene bli skadet ved en feiltakelse. Dette er ikke legens feil, men en komplikasjon som kan oppstå under operasjonen.
• Hindret arbeidskraft:Ved vanskelige fødsler, der babyen blir født for sent, kan babyens hode presse hardt mot vevet mellom blæren og skjeden, noe som kutter blodstrømmen til det området og fører til at vevet dør. Dette hullet kan dannes, og urin kan begynne å lekke noen dager etter at babyen er født. Selv om denne årsaken har blitt noe mindre på grunn av forbedrede medisinske fasiliteter i Sri Lanka, er risikoen fortsatt ikke helt eliminert.
• Krefttilstander og behandlinger: Tilstander som livmorhalskreft og blærekreft kan også forårsake VVF. Strålebehandling for kreft kan også svekke vevet og føre til at denne typen hull dannes over tid.

Er det noen andre komplikasjoner som kan oppstå fra dette?

Hvis VVF ikke behandles riktig, kan andre helseproblemer oppstå.

• Gjentatte infeksjoner: Fordi urin stadig samler seg i skjeden, kan urinveisinfeksjoner (UVI) og vaginale infeksjoner forekomme ofte.
• Abscess eller infeksjon: Hvis infeksjonen ikke behandles, kan den bli alvorlig og danne en abscess, som kan være livstruende.
• Tilbakefall selv etter behandling: Noen ganger, selv etter operasjon, er det en liten sjanse for at denne fistlen vil komme tilbake.
• Psykologiske og sosiale problemer: Hyppig vannlating og dårlig ånde kan gjøre det vanskelig for deg å sosialisere, delta på arrangementer eller være sammen med familien. Dette kan føre til depresjon og sosial isolasjon.

Hvordan finner en lege dette?

Når du oppsøker legen, vil de først spørre deg om symptomene dine, tidligere operasjoner og fødselshistorikk. Deretter vil de gjøre en fysisk undersøkelse og en bekkenundersøkelse. For å bekrefte dette og planlegge operasjonen, vil legen bestemme seg for å utføre noen spesielle tester.

Hva er behandlingene for dette?

Den viktigste og mest vellykkede behandlingen er kirurgi . Kirurgi brukes til å lukke hullet.

En veldig liten, nydannet fistel kan noen ganger gro av seg selv uten kirurgi, ved å holde et Foley-kateter på plass i noen uker og gi blæren hvile. Dette er imidlertid svært sjeldent.

Mange trenger kirurgi. Denne operasjonen kan gjøres vaginalt eller gjennom et snitt i magen (gjennom magen) . Noen ganger kan kikkhullskirurgi, som laparoskopi, brukes. Kirurgen din vil diskutere med deg hvilken operasjon som er best for deg.

Etter operasjonen må du ha et urinkateter på plass i to til tre uker. Dette er for å gi operasjonsstedet tid til å gro uten trykk. Etter den tiden vil legen fjerne kateteret etter å ha kontrollert om fistlen har grodd ordentlig.

Hvor lang tid tar det å komme seg etter operasjonen?

Det tar omtrent 6 til 8 uker å bli helt frisk etter VVF-operasjon.Det er svært viktig å følge legens instruksjoner nøye i denne perioden. Vanligvis vil du bli rådet til å unngå følgende i denne perioden:

• Samleie: Du bør unngå samleie inntil det opererte området er helt grodd.
• Vektløfting: Unngå å løfte tunge gjenstander og gjøre anstrengende trening.
• Anstrengende aktiviteter: Det er viktig å unngå å gjøre noe som gjør kroppen sliten.

Å hvile på denne måten vil i stor grad hjelpe det kirurgiske såret med å gro godt og forhindre ytterligere problemer.

På erfarne sykehus som utfører denne typen kirurgi ofte, blir 85–95 av 100 personer fullstendig helbredet etter den første operasjonen. Dette betyr at urinstrømmen stopper helt. Noen kan trenge en ny operasjon. Det avhenger av faktorer som størrelsen på fistelen, dens plassering og din generelle helsetilstand.