En ny metode for brystkirurgi – La oss lære alt om VATS (videoassistert thoraxkirurgi)

Når du eller noen du kjenner sier at de må gjennomgå en brystoperasjon, blir du litt redd, ikke sant? Når vi hører ordet «brystoperasjon», tenker vi på et stort snitt, noen dager på sykehuset og mye smerte. Den frykten er faktisk berettiget. Men nå har medisinsk vitenskap gjort store fremskritt. I dag skal vi snakke om en brystkirurgisk metode som ikke krever så store snitt, men heller små snitt. Dette kalles VATS. Fordelene for pasientene, restitusjonstiden og mange andre ting er forskjellige fra tradisjonelle operasjoner. La oss snakke om dette i detalj .

Enkelt sagt, hva er moms?

Det fulle navnet på VATS er videoassistert thoraxkirurgi . På singalesisk betyr det «videoassistert thoraxkirurgi». Selv om navnet kan høres komplisert ut, er det som skjer i denne prosedyren veldig enkelt.

Tenk på det, vanligvis når du utfører brystkirurgi, må du lage et stort snitt i brystområdet, gjennom ribbeina for å nå organer som lungene eller hjertet. Dette kalles en «(thorakotomi)». Men med VATS-metoden lager du ikke et så stort snitt. I stedet lager du bare noen få små hull, omtrent en tomme eller en halv, mellom ribbeina.

Deretter føres et tynt rør med et kamera festet til det (et thoracoskop) gjennom et av disse hullene og inn i brysthulen. Dette kameraet forstørrer alt inni brystet, inkludert organer og vev, og viser det tydelig på en videoskjerm. Nå kan kirurgen se denne videoen og føre inn delikate kirurgiske instrumenter gjennom andre små hull for å utføre operasjonen med stor presisjon. Det er som et videospill, men en veldig kompleks og ansvarlig jobb.

Dette er en type minimalt invasiv kirurgi, som betyr at den involverer minimale snitt. Dette betyr at pasienten opplever mindre smerte, blødning og restitusjonstid.

Hvilke typer sykdommer behandles med VATS-kirurgi?

VATS-kirurgi brukes til å diagnostisere og behandle mange sykdommer i brysthulen. Det er spesielt populært for lungekreft . Det brukes også for metastatisk kreft som har spredt seg til lungene fra andre steder.

I tillegg til denne hovedgrunnen er VATS-kirurgi nyttig for en rekke andre sykdommer. La oss se hva de er.

Typer VATS-kirurgi

Kirurger bruker VATS-teknologi til å utføre en rekke operasjoner, inkludert:

• VATS-lungereseksjon: Dette innebærer å fjerne en syk del av lungen.
• Kilereseksjon: Fjerning av et lite kjegleformet stykke lungevev.
• Lobektomi: Fullstendig fjerning av en av lungelappene.
• Pneumonektomi: Fullstendig fjerning av én lunge.
• Øsofagektomi: Fjerning av spiserøret på grunn av en årsak som kreft.
• Thymektomi: Fjerning av den syke tymuskjertelen.
• `Dekortikering`:Fjerning av infiserte membraner og arr som har dannet seg rundt lungene og slik at lungene kan utvide seg ordentlig igjen.
• Lungevolumreduksjonskirurgi (LVRS): Ved tilstander som KOLS fjernes skadede deler av lungen, slik at de friske delene kan fungere ordentlig.

Hvordan bør jeg forberede meg til denne operasjonen?

Som alle andre operasjoner krever denne nøye forberedelser. Det viktigste er å følge legens instruksjoner nøyaktig. Du vil vanligvis bli bedt om å gjøre ting som:

• Faste: Du vil bli rådet til å avstå fra å spise eller drikke i noen timer før operasjonen.
• Slutt med medisiner: Du kan bli bedt om å slutte å ta noen medisiner, spesielt blodfortynnende medisiner, vitaminer og ayurvediske medisiner, før operasjonen. Diskuter dette med legen din.
• Røykeslutt: Hvis du er røyker, er det viktig å slutte helt, minst noen uker før operasjonen. Røyking kan forårsake komplikasjoner under anestesi og forsinke rekonvalesensen etter operasjonen.

Du må også gjennomgå flere tester for å sjekke din fysiske form før operasjonen.

• Blodprøver: Tester som fullstendig blodtelling (CBC).
• Hjertetester: En EKG eller en «treningsstresstest».
• Bildetester som røntgen av brystet eller CT-skanning/PET-skanning.
• Lungefunksjonstesting: Se hvor godt lungene dine fungerer.
• Øvre endoskopi eller bariumsvelgingsrøntgen.

Hva skjer under operasjonen?

Ikke bekymre deg for dette. Etter at du er blitt tatt med til operasjonsstuen, vil du først få generell anestesi. Dette betyr at du vil sove helt og ikke føle noe. Du vil ikke føle smerte eller ubehag før operasjonen er over.

Kirurgteamet følger deretter disse trinnene:

1. Du vil bli snudd og plassert på motsatt side av siden der operasjonen skal utføres.

2. Flere små snitt (vanligvis 2–4) lages i brystet, omtrent 2,5 cm fra hverandre, mellom ribbeina. Noen ganger finnes det også en «uniport VATS – U-VATS»-metode, som gjøres gjennom et enkelt hull.

3. Et kamera (thorakoskop) føres inn gjennom et av hullene, og innsiden av brystkassen vises på en videoskjerm.

4. Spesielle kirurgiske instrumenter føres inn gjennom de andre hullene, og mens man ser på bildene på videoen, fjernes det syke vevet eller organdelen som skal fjernes svært forsiktig.

5. Etter operasjonen plasseres en thoraxslange midlertidig for å drenere overflødig luft eller væske som kan samle seg i brysthulen.

6. Til slutt lukkes de små snittene med oppløselige sting eller stifter.

På noen avanserte sykehus utføres denne operasjonen til og med ved hjelp av «robotteknologi». Der utfører legen operasjonen mens han ser på en dataskjerm og kontrollerer en robotarm. En VATS-operasjon for lungekreft tar vanligvis omtrent to til tre timer.

Hva er fordelene og risikoene ved denne operasjonen?

La oss se på disse to separat.

Hva skjer etter operasjonen, og hvor lang tid tar det å komme seg?

Etter operasjonen sendes det fjernede vevet til et laboratorium for testing. Dette kalles en «biopsi» . En «patolog» undersøker vevet under et mikroskop for å se om det er noen kreftceller, tegn på infeksjon eller andre tilstander. Din videre behandling vil bli bestemt basert på denne rapporten.

Etter operasjonen vil du få medisiner for å kontrollere smertene. Sykepleierne og fysioterapeutene vil også oppmuntre deg til å gjøre dype pusteøvelser . Gåing er også svært viktig for en rask bedring.

Før du drar hjem, vil en lege fjerne thoraxslangen.

Restitusjonstiden varierer fra person til person og avhengig av hvilken type operasjon som utføres. Noen operasjoner kan ta så lite som to uker å komme seg etter, mens andre kan ta så lang tid som åtte uker.

Ta vare på disse tingene etter at du har kommet hjem:

• Bytt bandasjer på sår regelmessig som anvist av legen din.
• Ikke kjør bil eller løft tunge gjenstander før legen har gitt deg beskjed om det.
• Gå litt minst tre ganger om dagen for å forhindre blodpropp i beina.
• Ta foreskrevne smertestillende og antibiotika nøyaktig til rett tid.
• Sørg for å møte opp til klinikken på datoen som er oppgitt for ny undersøkelse.

Når bør jeg ringe legen?

Hvis du utvikler slike symptomer etter at du har kommet hjem, bør du kontakte legen din umiddelbart .

• Hvis du opplever sterke brystsmerter .
• Hvis du føler pustevansker .
• Hvis du merker tegn på en infeksjon . For eksempel:
• Rødhet, hevelse eller gul utflod rundt snittet.
• Feber.

Ikke ignorer disse symptomene. Det er svært viktig å søke behandling raskt.

Avslutningsvis er VATS et stort fremskritt innen thoraxkirurgi. For noen som kjemper mot en sykdom som kreft, er det en stor lettelse å kunne komme seg raskt etter operasjonen, oppleve mindre smerter og gå tilbake til sitt normale liv raskere. Hvis du har blitt planlagt for denne typen operasjon, ikke vær redd, snakk grundig med legen din om det, og still alle spørsmålene du har.