Hva skjer med hjerteklaffene dine? La oss snakke om hjerteklaffsykdom!

Føler du deg noen ganger sliten? Eller synes du det er vanskelig å puste selv når du går sakte? Kanskje du kjenner en merkelig dunking eller smerte i brystet? Dette kan være tegn på et problem med klaffene som fungerer som små dører i hjertet ditt. I dag skal vi snakke om denne hjerteklaffsykdommen . Ikke bekymre deg, det er veldig viktig å være klar over dette.

Hva er hjerteklaffsykdom?

Enkelt sagt er hjerteklaffsykdom en tilstand der én eller flere av klaffene i hjertet ikke fungerer som de skal. Disse klaffene er som dører. De hjelper blodet med å strømme i bare én retning. Når hjertet slår, åpnes de delikate, klafflignende delene (kalt «klaffblader») i disse klaffene og lar blodet strømme fremover. Deretter, i løpet av andre halvdel av hjerteslaget, lukkes disse klaffene og hindrer blodet i å strømme bakover.

Tenk deg hva som skjer hvis disse klaffene ikke fungerer som de skal? Blodstrømmen kan bli svekket, og hjertet må jobbe hardere. Hvis denne tilstanden ikke behandles, kan den bli alvorlig og til og med livstruende. Men det finnes gode nyheter. I de fleste tilfeller kan legen din reparere eller erstatte disse klaffene med en minimalt invasiv prosedyre. Deretter kan du gå tilbake til normalen.

Hva er de fire klaffene i hjertet ditt?

Det er fire hovedklaffer i hjertet vårt. De er:

• Mitralventilen: Denne er plassert mellom venstre atrium og venstre ventrikkel.
• Trikuspidalklaffen: Denne er plassert mellom høyre atrium og høyre ventrikkel.
• Aortaklaffen: Denne er plassert mellom venstre ventrikkel og aorta.
• Pulmonalklaffen: Denne er plassert mellom høyre ventrikkel og lungearterien.

Det er veldig viktig at alle disse ventilene fungerer som de skal, slik at blodet kan strømme ordentlig gjennom kroppen vår.

Hva er typene hjerteklaffsykdommer?

Det finnes flere hovedtyper av hjerteklaffsykdom. Noen ganger kan mer enn én klaff være påvirket.

Stenose

Dette er når klaffens blader blir tykke og stive, noe som smalner åpningen som ventilen åpner seg gjennom. Tenk på det som et tett vannrør, som gjør det vanskelig for vannet å strømme. En liten innsnevring har kanskje ikke mye effekt. Men hvis ventilen blir veldig smal (som er grunnen til at den kalles «stenotisk»), svekkes hjertets funksjon, og det må jobbe hardere for å pumpe blod. Dette kan redusere mengden blod som når hele kroppen.

Regurgitasjon eller ventillekkasje

Dette kalles også «insuffisiens», og noen kaller det en «lekk ventil». Det som skjer her er at klaffene ikke lukkes ordentlig. Da lekker blodet inn igjen. Det er som når en dør ikke lukkes ordentlig, det kommer tilbake inn gjennom den lukkede siden. Dette fører til at hjertet må pumpe hardere med det ekstra blodet. Det kan også redusere mengden blod som går til resten av kroppen.

Prolaps

Dette gjelder spesielt mitralklaffen. Det er når klaffenes blader blir for fleksible, noe som fører til at de lekker inn i venstre atrium når hjertet slår. Som oftest er dette ufarlig, men hos noen kan det forårsake regurgitasjon.

Atresia

Klaffeatresi er en tilstand der en hjerteklaff ikke dannes eller ikke åpner seg ved fødselen. Leger oppdager dette vanligvis i svært ung alder, i nyfødtperioden.

Hvor vanlig er hjerteklaffsykdom?

I USA har omtrent 2,5 % av befolkningen, det vil si et stort antall voksne, disse hjerteklaffsykdommene. Det sies at omtrent 27 000 mennesker dør av dette hvert år. Mitralventilprolaps er en av de vanligste av disse tilstandene. Denne tilstanden sees også stadig oftere i Sri Lanka.

Hva er de første symptomene på hjerteklaffsykdom?

Mange med hjerteklaffsykdom viser ingen symptomer i starten. Men etter hvert som tilstanden forverres over tid, begynner symptomene å dukke opp ettersom hjertet må jobbe hardere.

Se om du har noen av disse egenskapene:

• Tretthet: Dette er sannsynligvis det første symptomet du vil føle.
• Økt kortpustethet: Spesielt når du driver med fysisk aktivitet, for eksempel å gå eller gå i trapper.
• Hjertebank: En dunking i brystet, en følelse av at hjertet plutselig stopper og slår.
• Hevelse (ødem): Hevelse i ankler, ben eller mage.
• Svakhet eller svimmelhet.
• Plutselig vektøkning.
• Brystsmerter: Spesielt når du er sliten.

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, er det best å søke legehjelp.

Hva er årsakene til hjerteklaffsykdom?

Det finnes ulike årsaker som kan bidra til hjerteklaffsykdom. Her er noen av hovedårsakene:

• Revmatisk feber: En tilstand forårsaket av ubehandlet halsbetennelse.
• Hjerteskade på grunn av hjerteinfarkt .
• Høyt blodtrykk ( når det blir for høyt).
• Medfødte problemer: For eksempel at lunge- eller aortaklaffen ikke utvikler seg som den skal.
• Over tid svekkes eller blir klaffevevet mindre funksjonelt på grunn av kalsiumavleiringer (forkalkning).
• Thorakal aortaaneurisme: Dette er en utvidelse av aorta. Aortaklaffenes blader kan da strekkes og lekke.
• Hjertesvikt.
• Hjerteinfeksjoner, for eksempel infeksiøs endokarditt.
• Autoimmune sykdommer som lupus .
• Genetiske tilstander som Marfan syndrom .

Hva er risikofaktorene?

Det finnes også noen risikofaktorer som øker risikoen for å utvikle hjerteklaffsykdom. Disse er:

• Bruk av tobakksprodukter (røyking).
• Å spise ikke-næringsrik mat.
• Mangel på fysisk aktivitet.
• Har medisinske tilstander som diabetes mellitus eller høyt blodtrykk.
• Har fått strålebehandling for kreft.
• Å ha en pacemaker eller defibrillator (ICD) installert.
• Å være mann (menn har litt høyere risiko enn kvinner).
• Aldring.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis de ikke behandles?

Hvis klaffesykdom ikke behandles riktig, kan slike komplikasjoner utvikle seg over tid:

• Hjertesvikt.
• Uregelmessigheter i hjerterytmen (arytmi).
• Blodpropper.
• Høyt blodtrykk i lungearteriene (pulmonal hypertensjon).
• Hjerneslag.
• Plutselig død av hjerteinfarkt (hjertestans).

Derfor er det viktig å oppsøke lege umiddelbart hvis du har symptomer og starte nødvendig behandling.

Hvordan diagnostiseres hjerteklaffsykdom?

Når du oppsøker lege, kan de noen ganger finne tegn på hjerteklaffsykdom under en fysisk undersøkelse. For eksempel:

• De sjekker om det er væskeansamling i lungene.
• Sjekk om hjertet er forstørret.
• En hjertebilyd er en unormal lyd som høres med et stetoskop. Det kan tyde på at blod strømmer gjennom en innsnevret eller lekk klaff.
• Anklene ser hovne ut.

I tillegg finnes det diverse medisinske tester som kan brukes til å avgjøre om du har hjerteklaffsykdom. Ved å gjenta disse testene over tid kan legen din se hvordan tilstanden din endrer seg og ta avgjørelser om behandling. Fordi klaffsykdom kan bli verre over tid, setter leger det noen ganger i et stadium. Det starter med A og slutter med D. D er det mest alvorlige stadiet.

Hvilke tester blir gjort?

Her er noen av de viktigste testene som brukes til å diagnostisere hjerteklaffsykdom:

• Ekkokardiogram (ekkokardiogram - ultralyd av hjertet):Dette innebærer å plassere en håndholdt enhet (en «tryllestav») på brystoverflaten og bruke lydbølger til å ta et bevegelig bilde av hjertet. Det ligner på en ultralydsskanning av en baby.
• Transøsofageal ekkokardiografi (TEE): Dette er også en ultralydundersøkelse av hjertet. Dette innebærer imidlertid å føre inn en liten kameralignende enhet (en «sonde med en transduser») ned i spiserøret og undersøke den mye nærmere hjertet.
• Ekkokardiogram for treningsstress: I denne testen blir du bedt om å gå på tredemølle eller sykle, og deretter kontrolleres ventilene og hjertet for funksjon.
• Røntgen av brystet: Dette er en rask røntgentest av brystet.
• Hjertekateterisering (angiogram): Dette innebærer å ta røntgenbilder av hjertets koronararterier, hjertekamre og ventiler.
• Elektrokardiogram (EKG eller EKG): Små elektrodestrimler festes til huden og registrerer hjertets elektriske aktivitet.
• Magnetisk resonansavbildning (MR): En kombinasjon av radiobølger og en magnet produserer svært klare bilder av hjertet.

Hvordan behandles hjerteklaffsykdommer?

Behandlingen av hjerteklaffsykdom avhenger av årsaken til sykdommen og flere andre faktorer. De viktigste behandlingene inkluderer:

• Beskytter ventilen din mot ytterligere skade.
• Tilveiebringelse av medisiner.
• Om nødvendig, utfør kirurgi eller andre ikke-invasive prosedyrer.
• Oppsøk kardiologen din regelmessig for råd.

Selv om skade på en hjerteklaff ikke kan repareres fullstendig, kan problemet behandles. Om det behandles med medisiner, kirurgisk reparasjon eller en ny klaff, avgjøres basert på flere faktorer. Disse er:

• Type klaffesykdom.
• Alvorlighetsgraden av skaden.
• din alder.
• Dine andre sykdommer og helsehistorikk.

Hvis du er gravid og har hjerteklaffsykdom, kan det hende du må ta ekstra hvile og/eller ta visse medisiner som er trygge for babyen din. Hvis du vet om klaffsykdommen din før du blir gravid, er det lurt å snakke med legen din før du prøver å bli gravid, bli testet om nødvendig og oppsøke en kardiolog. På den måten kan du få riktig behandling før og under graviditeten. Hvis du har et alvorlig klaffproblem, kan legen din anbefale at du får reparert eller byttet ut klaffen før du blir gravid.

Medisiner

Medisiner kan ikke kurere hjerteklaffsykdom fullstendig. Medisiner og en sunn livsstil kan imidlertid bidra til å kontrollere symptomer og redusere risikoen for hjerneslag eller hjertestans. Noen medisiner kan seponeres etter klaffkirurgi, men noen medisiner må tas resten av livet.

Legen din kan foreskrive medisiner for ting som:

• Forebygg uregelmessigheter i hjerterytmen (arytmier) eller blodpropper.
• Senk blodtrykket eller kolesterolnivået.
• Behandle hjertesvikt eller koronar arteriesykdom.

Kirurgisk reparasjon eller utskifting

Hjerteklaffsykdom er et problem med åpning eller lukking av klaffene, og du kan trenge kirurgi for å reparere eller erstatte klaffen. Noen babyer med medfødte klaffproblemer trenger kirurgi i ung alder.

Vanligvis vet kirurgen og kardiologen hva som er den beste behandlingen før operasjonsdagen. Men noen ganger tar kirurgen avgjørelsen under operasjonen, etter å ha sett klaffen.

Ofte utfører leger klaffekirurgi sammen med andre operasjoner (for eksempel bypasskirurgi eller kirurgi for atrieflimmer) for å behandle hjertesykdommen fullstendig.

Reparasjon av hjerteklaffer lar kirurgen reparere den defekte klaffen, ofte uten å bruke kunstige deler. I noen tilfeller, for eksempel hvis mitralklaffen er innsnevret, kan legen bruke en ballong på et kateter for å utvide klaffen ( klaffplastikk ). Eller de kan gjøre noe som kalles annuloplastikk for å reparere eller styrke ringen rundt klaffen slik at klaffen kan lukkes ordentlig.

Fordeler med ventilreparasjon:

• Risikoen for infeksjon er lav.
• Det er mindre behov for å ta blodfortynnende medisiner resten av livet.
• Hjertemuskelens styrke og funksjon bevares.

Hvis klaffen ikke kan repareres, må kirurgene erstatte den. Å erstatte hjerteklaffen betyr å fjerne den gamle klaffen og sy en ny i stedet for den gamle. Den nye klaffen kan enten være mekanisk eller biologisk (laget av menneske-, ku- eller grisevev). Hvis reparasjonen ikke er mulig, kan disse nye klaffene gjøre jobben. Avhengig av hvilken type klaff du har, kan det hende du må ta medisiner for å forhindre blodpropp eller få satt inn en ny klaff hvert 10. til 15. år.

Avhengig av typen klaffproblem og dine andre medisinske tilstander, kan det hende duDet kan også være mulig å utføre en minimalt invasiv ventilreparasjon eller -utskifting.

Komplikasjoner av behandlingen

Eldre mennesker og de med underliggende helseproblemer har høyere risiko for komplikasjoner fra klaffeutskiftningskirurgi.

Disse komplikasjonene, selv om de sjelden er dødelige, er vanligvis ikke dødelige. De er:

• Infeksjoner.
• Atrieflimmer eller annen unormal hjerterytme.
• Blør.
• Blodkoagulasjon.
• Nyresvikt.
• Hjerneslag eller forbigående iskemisk anfall (TIA).

Hvor lang tid tar det å komme seg etter hjerteklaffkirurgi?

Etter hjerteklaffkirurgi må du være på sykehuset i omtrent fem til syv dager. Etter det kan det ta omtrent fire til åtte uker å bli helt frisk. Legen din kan henvise deg til hjerterehabilitering , et nøye overvåket program som hjelper deg med å komme deg.

Hvordan redusere risikoen for hjerteklaffsykdom?

Selv om noen risikofaktorer, som aldring, ikke kan endres, finnes det ting du kan gjøre for å redusere risikoen for hjerteklaffsykdom. Disse inkluderer:

• Behandle infeksjoner raskt.
• Å være fysisk aktiv.
• Spise hjertevennlig mat.
• Å opprettholde en sunn vekt for deg.
• Hvis du har høyt blodtrykk og/eller høyt kolesterol, fortsett å ta den foreskrevne medisinen.
• Ikke bruk av tobakksprodukter.
• Unngå bruk av rekreasjonsmedisiner, spesielt intravenøse legemidler (IV-legemidler), som øker risikoen for hjerteklaffinfeksjon.

Hvordan kan du beskytte ventilen din mot ytterligere skade?

Hvis du har hjerteklaffsykdom, bør du spørre legen din om økt risiko for å utvikle en infeksjon som kalles infeksiøs endokarditt . Denne infeksjonen kan skade eller ødelegge hjerteklaffene dine, og kan være dødelig. Denne risikoen eksisterer selv om du har gjennomgått kirurgi for å reparere eller erstatte klaffen. Her er noen ting du kan gjøre for å forhindre infeksiøs endokarditt:

• Fortell legene og tannlegene dine at du har klaffesykdom.
• Ring legen din hvis du har tegn på infeksjon.
• Ta godt vare på tennene og tannkjøttet ditt.
• Spør kardiologen din om du må ta antibiotika før tannbehandling, større eller mindre kirurgiske inngrep eller invasive tester.

Hva kan du forvente når du lever med hjerteklaffsykdom?

Hvis du har hjerteklaffsykdom, vil den være med deg resten av livet. Men hvordan du opplever sykdommen avhenger av hvilken klaff som er berørt og hvor alvorlig problemet er.

Noen kan ha klaffesykdom, men aldri ha symptomer. Andre kan ha mange symptomer og kan trenge å få klaffen reparert eller byttet ut. Selv om legen din reparerer eller bytter ut klaffen din, kan det hende du må fortsette å ta medisiner og muligens få satt inn en ny klaff igjen om 10 til 15 år.

Det viktigste er å oppsøke lege regelmessig for å overvåke utviklingen av klaffesykdommen over tid.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Fortsett å ta alle medisiner som legen din har foreskrevet. Og gå til alle oppfølgingsavtaler. Det er også svært viktig å opprettholde en sunn livsstil.

Når bør jeg oppsøke lege?

Du må gå til kardiologen din regelmessig for å forsikre deg om at hjerteklaffene dine fungerer som de skal. Spør legen din hvor ofte du bør ha disse timene. Du må kanskje også ta tester igjen, for eksempel ekkokardiografi.

Hvis symptomene dine forverres eller oppstår ofte, bør du først oppsøke legen din. Du bør også fortelle legen din dersom du har infeksiøs endokarditt.

Når bør du dra til akuttmottaket (ETU) ?

Hvis du har noen av disse symptomene etter hjerteklaffkirurgi, bør du ringe 112 eller ditt lokale nødnummer:

• Synkope - bevissthetstap.
• Feber eller frysninger.
• Magebesvær eller diaré.
• Brystsmerter.
• Hjertefrekvens større enn 150 slag per minutt.
• Alvorlig hodepine, svakhet eller nummenhet i en arm eller et ben uten forvarsel.
• Pustevansker som ikke avtar selv med hvile.
• Hoster opp blod (lyserødt).
• Mørk svart avføring eller knallrødt blod med avføring.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Her er noen spørsmål du kan stille legen din:

• Vil livsstilsendringer hjelpe meg?
• Hvilke fysiske aktiviteter er trygge for meg å gjøre?
• Hvor snart kan jeg være fysisk aktiv etter operasjonen?

Til slutt, husk

Det kan også være en lettelse å vite at tretthet og kortpustethet ikke bare er en normal del av aldring, men kan være et problem med hjerteklaffen din. Den gode nyheten om hjerteklaffproblemer er at de kan håndteres med medisiner og/eller kirurgi. Legen din vil snakke med deg om de beste alternativene for deg. Uansett hvilken behandling legen din anbefaler, kan du hjelpe deg selv ved å holde deg fysisk aktiv, spise et hjertevennlig kosthold og unngå tobakksprodukter. Sørg for å ta alle foreskrevne medisiner og overholde alle avtalene dine. Du er ikke alene, og det finnes leger og kjære som kan hjelpe deg på denne reisen.

`Hjerteklaffsykdom, hjerteklaffer, symptomer på hjertesykdom, hjertekirurgi, hjertehelse, klaffreparasjon, klaffutskifting