Na ngwana wa gago o na le bothata bjo bjo bogolo bja mala? (Necrotizing Enterocolitis - NEC) A re boleleng ka se!

Oo, ka nako ye nngwe ge masea a mannyane a belegwa, a na le mathata a go fapafapana a maphelo, na ga go bjalo? Kudu-kudu masea ao a belegwego ka nywaga ya tlase ya boimana. Lehono re tlile go bolela ka bolwetši bjo šoro bja mala bjoo masea a bjalo a ka bo hlagolelago. Se se bitšwa necrotizing enterocolitis, goba NEC ka boripana. O se ke wa tšhoga ge o ekwa leina le, a re le kwešišeng gabonolo.

Ke eng enterocolitis ye ya necrotizing (NEC)?

Ka mantšu a bonolo, NEC (Necrotizing Enterocolitis) ke bolwetši bjo šoro bja mala bjo bo kgomago mala a masea, kudu-kudu masea ao a belegwego pele ga nako . Boemong bjo, dinama tša mala di a ruruga gomme di thoma go hwa. Nagana ka yona bjalo ka lebadi leo le dirago gore ditlhalenama di senyege ka gare ga mala.

Se se ka ba kotsi ka gobane ka dinako tše dingwe lešoba (go phulega) le ka bopega ka maleng. Ge e ba se se direga, ditwatši , tše bjalo ka dipaketheria, di ka tšhabela ka moleteng, ka mpeng goba mading. Se gantši se direga magareng ga dibeke tše pedi le tše tshela ka morago ga ge ngwana a belegwe.

Go masea a mangwe, NEC ke boemo bjo bonyenyane bjo bo ka beago bophelo kotsing. Go masea a mangwe, e ka ba e šoro le yeo e beago bophelo kotsing . Re e bitša bjalo ka "nek-ruh-tiz-ing n-ter-o-ko-ly-tis."

Mala ke eng?

Mala a manyenyane le mala a magolo ke dikarolo tše pedi tše bohlokwa kudu tša tshepedišo ya rena ya tšhilo ya dijo . Di re thuša go šila dijo tšeo re di jago, go monya diphepo le go fediša ditlakala. Ditšweletšwa tše tša ditlakala mafelelong di ntšhwa bjalo ka mantle.

Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go hlagolela NEC? E tlwaelegile gakaaka’ng?

Ge e le gabotse, masea a 9 go a 10 ao a bago le NEC a belegwa pele ga nako . Ke gore, masea ao a belegwego pele ga dibeke tše 37 tša boimana. Ka go lebanya: .

• Bakeng sa masea ao a belegwego pele ga dibeke tše 37 ( masea a pele ga nako ).
• Phepo ya mala e fiwa masea ka phaephe yeo e beilwego ka mpeng ya ona. Se se dirwa ka gobane masea a mangwe a na le bothata bja go nwa maswi ka molomo.
• Bakeng sa masea a boima bja ka fase ga 5 1/2 ya dikhilograma ge a belegwa.

NEC ke bolwetši bjo bo tlwaelegilego bja mala gare ga masea ao a belegwego pele ga nako. Ge re bolela ka mo go sa kwagalego, e kgoma mo e ka bago masea a tee go a 1 000 ao a belegwego pele ga nako. Kotsi e phagame kudu go masea ao a boima bja ka fase ga dikhilograma tše 2 ge a belegwa.

Lega go le bjalo, masea ao a belegwego ka nako e tletšego ke ka sewelo kudu ao a bago le NEC. Ke masea a ka bago a tee feela go a 10 000 ao a tlago go ba le NEC.

Na go na le mehuta ye e fapanego ya di-NEC?

Ee, dingaka di hlopha NEC go ya ka nako ya go thoma ga dika le sebaki sa bolwetši. Go na le mehuta ye mmalwa ye megolo:

• NEC ya kgale: .Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu. Gantši e ama masea ao a belegwego pele ga dibeke tše 28 tša boimana. E tšwelela magareng ga dibeke tše tharo le tše tshela ka morago ga matswalo. Gantši kudu, boemo bjo bo direga gatee-tee, ntle le temošo , ge lesea le phetše gabotse e bile le tsepame.
• NEC yeo e sepedišanago le tšhelo ya madi: Masea a mangwe a nyaka tšhelo ya madi ka gobane a na le anemia , go hloka disele tše dikhwibidu tša madi. Mo e ka bago masea a tee go a 3 ao a belegwego pele ga nako a ba le NEC ka matšatši a mararo ka morago ga ge a amogetšwe tšhelo ya madi.
• NEC ye e sa tlwaelegago: Ke ka sewelo kudu, NEC e ka tšwelela bekeng ya mathomo ya bophelo goba gaešita le pele ga ge lesea le amušwa ka letswele la mathomo.
• NEC ka masea a kotara: Ge lesea le belegwa ka nako, gantši le hlolwa ke bofokodi bja pelego . Ka mohlala, boemo bja pelo bjo bo belegwego , gastroschisis , goba tekanyo e nyenyane ya oksitšene ge motho a belegwa.

Ka dinako tše dingwe, NEC e ka phatlalala ka diyuniti tša tlhokomelo e tseneletšego ya masea a sa tšwago go belegwa (NICU) . Ye ke ge masea a mmalwa a thoma go ba le NEC ka nako e tee. Dipaketheria tša go swana le E. coli goba ditwatši tše dingwe di ka hlola go phatlalala mo. Eupša se le sona se direga ka sewelo kudu.

Ke ka baka la’ng NEC ye e direga? Dibaki ke dife?

Dingaka di sa dutše di sa tsebe gabotse seo se bakago NEC, eupša re a tseba gore masea ao a belegwego pele ga nako a na le tshepedišo e fokolago ya go lwantšha malwetši . Tshepedišo ya masole a mmele ke yona e lwantšhago ditwatši.

Le gona, ditshepedišo tša tšhilo ya dijo tša masea a di fokola kudu e bile ga se tša gola ka mo go feletšego. Ka gona, ge e ba lesea leo le belegwego pele ga nako le ka hwetša twatši ya mala, go thata gore tshepedišo ya bona ya go lwantšha malwetši le tshepedišo ya bona ya tšhilo ya dijo di e lwantšha.

Selo se sengwe ke gore masea ao a belegwego pele ga nako a ka ba le go elela mo gonyenyane ga madi ao a rwalago oksitšene go ya maleng a ona. Go fokotšega mo ga go elela ga madi go ka senya ditlhalenama tša mala. Tshenyo ye e dumelela dipaketheria go tšhaba ka maleng gomme di tsene ka gare ga lešoba la ka mpeng goba mading.

Ke dika dife tša NEC?

NEC gantši e tšwelela magareng ga dibeke tše pedi le tše tshela ka morago ga pelego. E ka fapana go ya ka mohuta le sebaki sa boemo. Dika di ka tšwelela ganyenyane-ganyenyane ka matšatši a mmalwa, goba di ka tšwelela gatee-tee go lesea leo ka tsela e nngwe le phetšego gabotse.

Ka ge NEC e le bothata bjo bo tlwaelegilego gare ga masea a NICU (Neonatal Intensive Care Unit) , dingaka le baoki ba moo ba dula ba lemoga se.

Dika tše kgolo tša NEC ke:

• Bohloko ba ka mpeng le ho ruruha.
• Sekhahla sa pelo, kgatelelo ya madi, diphetogo tša themperetšha ya mmele le mokgwa wa go hema.
• Letšhollo le mantle a madi .
• Mahlatša a matala goba a masehla.
• Lesea le otsela ebile ga le phele ( lethargy ).
• Go gana go nwa maswi le go hloka go oketšega ga boima bja mmele.

O hwetša bjang gore o na le NEC?

Ngaka yeo e alafago ngwana wa gago e tla hlahloba ngwana wa gago gomme ya lekola go ruruga le ge e le gofe goba dika tše dingwe tša NEC.

Go tlaleletša, go a kgonega go dira diteko tša go swana le:

• Diteko tša madi: Lekola madi bakeng sa dipaketheria goba dika tše dingwe tša tshwaetšo.
• Teko ya mantle: Lekola mantle a ngwana wa gago bakeng sa madi. Ka dinako tše dingwe go ka ba le madi ka mantle ao re sa kgonego go a bona, gomme teko ye e ka a lemoga.
• X-ray: X-ray ya mpa e tšewa go nyaka diphuphu tša kgase go dikologa mala goba ka gare ga lešoba la ka mpeng. Diphuphu tše tša kgase di bontšha gore mala a senyegile goba a na le lešoba.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a NEC?

Lesea leo le nago le NEC le lona le kotsing ya mathata a mangwe. Tše dingwe tša mathata a di akaretša:

• Twatši ya ka mpeng: Masea a mangwe a ba le lešoba lebotong la mala a ona. Lesoba le le ka dumelela dipaketheria go tsena ka gare ga lešoba la ka mpeng. Se se ka baka twatši e šoro yeo e bitšwago peritonitis . Peritonitis ye e oketša kotsi ya go ba le sepsis , e lego twatši ya madi yeo e beago bophelo kotsing.
• Go gagamala ga mala: Mo e ka bago masea a tee go a 3 ao a nago le NEC a tla ba le go tshesane ga mala ka morago bophelong. Se gantši se direga dikgwedi tše mmalwa ka morago ga ge lesea le fodile go tšwa go NEC. Ge mala a thoma go tshesane, go ba thata gore dijo le dino di fete. Bana ba bangwe ba ka nyaka go buiwa bakeng sa go katološa mala ao a tshesanego.
• Short bowel syndrome (SBS): Boemo bjo bo ka direga ge e ba karolo ya mala a manyenyane e sentšwe goba e senyegile ka baka la NEC. Se se feleletša ka gore mmele o se kgone go monya diela le phepo gabotse ( malabsorption ). Bana bao ba nago le SBS ba hloka tlhokomelo ye e kgethegilego go netefatša gore ba hwetša phepo ye e swanetšego maphelong a bona ka moka. Bana ba bangwe ba ka swanelwa ke go fepša ka phaephe ( enteral feedings ).
• Go palelwa ga kgolo le go diega ga tlhabollo: Tše ke mathata a bohlokwa a nako ye telele. Kotsi ye e phagame kudu-kudu maseeng ao a ilego a buiwa. Dipoelo tša kgolo le tlhabollo ya ditšhika tša masea a bjalo di swanetše go hlokomelwa ka mehla.

NEC e alafša bjang?

Mala a lesea a hloka go khutša le go fola. Ka fao selo sa mathomo seo o swanetšego go se dira ge o alafa NEC ke go tlogela go fepa ka phaephe goba ka molomo. Go e na le moo, lesea le newa diphepo le diela tšeo le di nyakago ka methapong (IV) , e lego seo se swanago le saline ka mothapong.

Go tlaleletša, lesea le ka hwetša gape dikalafo tša go swana le:

• Nasogastric tube: Ngaka e tsenya tube ye telele le ye sesane ka nko (ka dinako tše dingwe ka molomo) ka mpeng go ntšha moya wo o feteletšego le diela ka mpeng.
• Dibolaya-ditwatši: Tše di thuša go lwantšha ditwatši tša dipaketheria.

Mo e ka bago masea a tee go a 4 a tla nyaka go buiwa go tloša dikarolo tše di hwilego tša mala le go lokiša mekoti le ge e le efe. Ngaka e ka dira gape le mogato wo o bitšwago ostomy . Go buiwa mo:

• Lešoba le lenyenyane, leo le bitšwago stoma, le hlolwa ka mpeng ya lesea.
• Mala a magolo a kgokagantšwe le stoma ye.
• Ke moka mantle a tloga mmeleng ka stoma ye, ka gare ga mokotla ka ntle ga mmele.

Ge lesea le tiile go se nene, ngaka e tla kgokaganya mala gape gomme ya a bea ka gare ga mpa.

Ka dinako tše dingwe, ge e ba lesea e le le lenyenyane kudu (le boima bja ka tlase ga ponto e tee) goba le babja kudu gore le ka buiwa, ngaka e ka tsenya phaephe e nyenyane ( drain/catheter ) ka mpeng. Phuphu ye e šomišwa go ntšha diela tše kotsi, tše di fetetšwego le moya go tšwa ka mpeng le go fokotša dika. Ka morago, ge lesea le godile ganyenyane e bile le le kaone, go ka buiwa.

Na NEC e ka thibelwa?

Ge e ba o le kotsing ya go ba le ngwana pele ga nako, ngaka ya gago e ka go hlaba sehlare sa corticosteroid . Sehlare se se šoma go kaonafatša bophelo bjo bobotse bja lesea ka popelong. E ka fokotša kotsi ya mathata a maswafo le mala a lesea.

Go oketša moo, go hweditšwe gore go amuša go fokotša kotsi ya NEC. Dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore go oketša di- probiotics , goba dipaketheria tše di holago, maswing a letswele goba maswi a letswele le gona go ka thuša.

Go tla direga eng ka lesea ge NEC e ka gola? (Tebelelo) .

Ge re bolela ka mo go sa kwagalego, masea a 8 go a 10 ao a bago le NEC a a phela. Le ge go le bjalo, a mangwe a masea a a ka ba le mathata a maphelo a nako ye telele ka lebaka la NEC.

Bohlokwa: Ge ngwana wa gago yo a belegwego pele ga nako a bonagala a lokile gomme gatee-tee a ba le bothata bjo bo swanago le NEC, o ka ikwa o nyamile kudu e bile o tshwenyegile. Se ke se se tlwaelegilego. Dingaka le baoki ba NICU ba tlwaeditšwe go lemoga mathata a le go gata mogato ka pela. Masea a mangwe a fola ka kalafo e nyenyane. Gaešita le ka go buiwa, masea a mantši a a fola gomme a phela maphelo a tlwaelegilego. Lega go le bjalo, masea a mangwe a ka ba le mathata a tšwelago pele a tšhilo ya dijo.

Dilo tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka/ngaka ya gago

Ge e ba ngwana wa gago a e-na le NEC, ke kgopolo e botse go botšiša ngaka ya gago ka dilo tše bjalo ka:

• Ke ka baka la’ng ngwana wa ka a ile a hwetša NEC?
• Ngwana wa ka o na le mohuta ofe wa NEC?
• Ke kalafo efe ye kaone ya ngwana wa ka?
• Ke mathata afe a kalafo?
• Ke ditlamorago dife tša nako ye telele tša NEC?
• Na ke swanetše go nea ngwana wa-ka dijo tše di kgethegilego?
• Ke mathata afe ao ke swanetšego go a hlokomela ge ke tliša ngwana wa-ka gae?

Sa mafelelo, selo sa bohlokwa kudu

NEC ke seemo se segolo kudu, kudu ge se ama bana ba rena ba bannyane. Eupša gopola gore thutamahlale ya tša kalafo e tšwetše pele kudu lehono. Dingaka, baoki le bašomi ba NICU (Neonatal Intensive Care Unit) ba šoma ka thata ka mo go makatšago go phološa masea a.

Ke mo gobotse gore le dilo tše bonolo tša go swana le go amuša di ka fokotša kotsi ye. Ge e ba ngwana wa gago a ka ba le boemo bjo, o se ke wa tšhoga gomme o latele keletšo ya ngaka ya gago . Boledišana le bona ka kelohloko gomme o ba botšiše dipotšišo ka moka tšeo o nago le tšona. Re go lakaletša go fola ka pela!

` Necrotizing enterocolitis, NEC, masea a pele ga nako, tshwaetšo ya mala, bophelo bjo bobotse bja lesea, NICU, tshepedišo ya tšhilo ya dijo