Na kgateletšo e oketšegilego ka gare ga mpa e kotsi? (Abdominal Compartment Syndrome) A re ithuteng ka yona feela!

Ka moka ga rena re tseba ka go opša ke mala, go ruruga le dika tše dingwe. Le ge tše e le tše di tlwaelegilego, na o kile wa kwa ka boemo bjoo go bjona kgateletšo ka gare ga mpa e oketšegago kudu moo e ka senyago ditho tše bohlokwa gaešita le go bea bophelo kotsing? Ke seo dingaka di se bitšago seemo se segolo seo se bitšwago ``Abdominal Compartment Syndrome.'' Leina le ka kwagala le raragane go se nene, eupša a re le bolokeng le le bonolo. Go lemoga dilo tše e ka ba gabohlokwa kudu go wena le baratiwa ba gago.

Abdominal Compartment Syndrome ke eng?

Ka mantšu a bonolo, ``Abdominal Compartment Syndrome`` ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo . E direga ge kgateletšo ka gare ga mpa ya rena, goba lešoba la ka mpeng, e feta tekanyo ya sekgoba seo e ka se swarago. Akanya ka seo se diregago ge e ba re foka moya o montši kudu ka gare ga balune? Ka mo go swanago, ge kgateletšo ka gare ga mpa e oketšega ka baka la go ruruga, go tšwa madi goba dibaki tše dingwe, ditho tše bohlokwa tše bjalo ka mala a rena, sebete le dipshio di thoma go pitlagana.

Ka tlwaelo, kgatelelo ka gare ga mpa ya motho yo a phetšego gabotse e magareng ga 0 le 5 millimeters ya mercury (mmHg). Le ge go le bjalo, go balwetši bao ba babjago kudu ka diyuniti tša tlhokomelo ye e tseneletšego, boleng bjo bo ka ba magareng ga 5 le 7 mmHg. Ke ge kgateletšo ye e oketšega moo mathata a thomago:

• Kgatelelo ya madi ya ka gare ga mpa (IAH): Mo go se, kgatelelo e magareng ga 12 le 20 mmHg.
• Abdominal Compartment Syndrome (ACS): Ke moo boemo bo bago kotsi. Kgatelelo e oketšega go feta 20 mmHg.

Kgateletšo ye e phagamego e thibela ditho le mešifa yeo e lego ka gare ga mpa gore di se amogele madi a lekanego. Ka nako e swanago, kabo ya oksitšene le yona e a fokotšwa. Se se lebiša go palelwang ga setho se sengwe ka morago ga se sengwe (go palelwa ga ditho tše dintši). Ge e ba se se sa lemogwe le go alafša ka nako, molwetši a ka hwa. Ka gona, ye ke boemo bjo bo swanetšego go lemogwa le go alafša ka pela .

Na boemo bjo bo tlwaelegile?

Aowa, `(Abdominal Compartment Syndrome)` ge e le gabotse ke boemo bjo bo sa tlwaelegago kudu . E ama kudu batho bao ba lego dipetlele, kudukudu ka diyuniti tša tlhokomelo ye e tseneletšego `(ICU),` bao ba šetšego ba na le maemo a magolo a kalafo. Ga go bonagale kudu gore motho yo a phelago bophelo bjo bo tlwaelegilego le bjo bo phetšego gabotse a bo hlagolele.

Ke eng seo se bakago Abdominal Compartment Syndrome?

Go na le mabaka a mmalwa ao ka ona kgateletšo ya ka gare ga mpa e ka bago e phagamego ka tsela e kotsi. Tše dikgolo ke go tšwa madi goba go ruruga ka mo go feteletšego ka mpeng. A re lebelele gore maemo a ke afe:

• Go buiwa mo gogolo ka mpeng ya gago: Ka dinako tše dingwe go ruruga go ka direga ka gare ga mpa ka morago ga go buiwa mo gogolo.
• Twatši ka mpeng ya gago:Diphetetšo tše šoro le tšona di ka baka kgatelelo ya godimo ya madi.
• Go šitišwa ga mala: Ge e ba mala a ka thibelwa felotsoko, le gona go ka oketša kgateletšo.
• Dipalo tše kgolo tša diela tša IV (go tsošološa ka seela): Nakong ya go buiwa mo gongwe, goba maemong a ditwatši tše šoro tše bjalo ka sepsis, mmele o swanetše go fiwa tekanyo e kgolo ya diela tše bohlokwa. Se ka dinako tše dingwe se ka oketša kgatelelo ka mpeng.
• Go fišwa mo gogolo: Boemo bjo bo ka direga gape ka lebaka la karabelo ya mmele ge karolo ye kgolo ya mmele e fišitšwe.
• Tšhelo ya madi e kgolo: Kotsi ye e ba gona gaešita le ge tekanyo e kgolo ya madi e tšhelwa ka nako e tee.
• Pancreatitis: Se ke sebaki se sengwe sa go oketšega ga kgatelelo ya ka mpeng.
• Go phatloga ga aneurysm ya aortic ya ka mpeng: Aorta ke mothapo o mogolo wa madi wo o rwalago madi go tšwa pelong ya rena ka sehubeng go ya ka mpeng. Ge e ba go phatloga (aneurysm) go tšwelela karolong ya mothapo wo wa ka mpeng gomme gwa phatloga, go ka baka go tšwa madi mo gogolo le kgateletšo e oketšegilego ka gare ga mpa.
• Kgateletšego ya ka mpeng ya gago: Boemo bjo bo ka direga ge e ba go e-na le tshenyo e kgolo ka mpeng ya gago, e bjalo ka kotsi ya koloi goba go wa.

Ke dika dife tša `(Abdominal Compartment Syndrome)`?

Ke mo kotsi e lego gona. Dika tša ``Abdominal Compartment Syndrome'' gantši di tšwelela morago ga nako , ka morago ga ge tshenyo ye nngwe e diregile. Ke ka lebaka leo dingaka le bašomi ba booki ba hlokomelago balwetši bao ba lego kotsing ya boemo bjo.

Tše dingwe tša dika tšeo di ka lemogwago ke tše:

• Go phatloga ga mpa: Mpa e ka ikwa eka e rurugile e bile e thata .
• Bohloko bja ka mpeng: Molwetši a ka kwa bohloko bjo bogale ka mpeng.
• Go hema ka thata: Ge kgateletšo ka mpeng e oketšega, sehuba le sona se ka kgongwa, e lego seo se dirago gore go be thata go hema.
• Kgateletšo ya madi ya fase (hypotension): Kgateletšo ya madi ya fase le yona ke seka sa se.
• Go fokotšega ga tšweletšo ya moroto (oliguria): Ka lebaka la khuetšo go dipshio, palo ya moroto wo o tšweleditšwego e ka fokotšega kudu.

Dingaka di tiišetša bjang se?

Motho yo a nago le ``Abdominal Compartment Syndrome`` a ka itemogela dika tša go swana le:

• Kgatelelo ya madi ya tlase.
• Tšweletšo ya moroto ya fase.
• Ge e ba o kgokagantšwe le sedirišwa sa go hema, ditekanyetšo tša sona tša kgatelelo di ka oketšega.

Lega go le bjalo, dika tše di nnoši di ka se dirišwe go hlahloba ACS. Tsela e nnoši ya go hlahloba boemo bjo ka mo go feletšego ke go ela kgatelelo ya ka gare ga mpa.Ngaka e tla phetha fela ka gore o na le ACS ge kgatelelo ye e feta 20 mmHg gomme go na le maswao a go palelwa ga ditho.

Mokgwa o mogolo wo o dirišwago ga bjale go ela kgatelelo ya ka gare ga mpa ke go ela kgatelelo ya senya . Ka mantšu a bonolo, ye ke tsela yeo e dirwago ka yona:

1. Sa pele, tube e sesane le e feto-fetogago (catheter) e tsenywa ka gare ga sebudula. Se se dirwa ka urethra.

2. Ke moka tube ye (catheter) e fetišetšwa ka gare ga senya.

3. Bjale mokotla wo o nago le seela o kgokagantšwe le tube ye.

4. Ka go diriša sering, seela se senyenyane se hlabja ka sebudula.

5. Mafelelong, kgatelelo yeo e a elwa.

Teko ye e boeletšwa nako le nako ke sehlopha sa tša kalafo go bona ge e ba boemo bo kaonefala goba bo mpefala.

Go oketša moo, ngaka ya gago e ka dira gape diteko tše dingwe go bona ge e ba ditho tša gago di šoma gabotse. Mohlala:

• Diteko tša madi: Tše di ka ela tekanyo ya dikhemikhale tše di fapa-fapanego le dikgase mmeleng. Ka mohlala, teko ya go tloša creatinine e ka nea kgopolo ya kamoo dipshio tša gago di šomago gabotse ka gona.
• Diteko tša go tšea diswantšho: Tše di ka tšea diswantšho tša ka gare ga mpa ya gago. Ka mohlala, go ka dirwa CT scan goba ultrasound ya ka mpeng.
• Tekanyo ya go tlala ga oksitšene: Se se akaretša go bea selo se sengwe se se swanago le seripa se bonolo monwaneng wa gago go lekola ge e ba mmele wa gago o hwetša oksitšene e lekanego.

Abdominal Compartment Syndrome e alafša bjang?

Kalafo e atlegago kudu bakeng sa boemo bjo ke go fokotša kgatelelo ka go buiwa. Ngaka ya go bua e dira mogato o kgethegilego wo o bitšwago decompressive laparotomy. Se se akaretša go sega letlalo le lebota la ka mpeng, go bula lešoba la ka mpeng le go imolla kgateletšo e feteletšego ka gare .

Kgateletšo ka gare ga mpa e tla thoma go fokotšega ka diiri tše sego kae ka morago ga go buiwa. Lega go le bjalo, go ka tšea matšatši a mmalwa gore kgateletšo e boele boemong bjo bo tlwaelegilego. Go fihla ka nako yeo, lebadi la go buiwa le ka no se tswalelwe ka mo go feletšego. Balwetši ba bangwe ba ka swanelwa ke go buiwa mo mo go fokotšago kgateletšo gape.

Na boemo bjo bo ka se thibelwe?

Pele e tloga e tšwela pele go fihla mogatong wa `(Abdominal Compartment Syndrome - ACS)`, ke gore, ge go na le kgatelelo ya madi ya ka gare ga mpa (IAH), o ka leka go laola seemo ntle le go buiwa. Dikalafo tše tšeo e sego tša go bua di ka thuša go emiša `(IAH)` go tšwela pele go ya go `(ACS)`. Dikalafo tše bjalo di akaretša:

• Go fetola boemo bja mmele: Go bea molwetši boemong bjo bo fokotšago kgateletšo le go mo dira gore a phuthologe.
• Diuretics: Dihlare tše di thuša go tloša seela se se feteletšego mmeleng.
• Go tloša seela ka mpeng ka tube.
• Go tšholla mala: Se se ka fokotša kgatelelo ka gare ga mpa gomme sa hlola sekgoba se se oketšegilego.
• Go fa dihlare tša go okobatša bohloko.
• Go lekanyetša tekanyo ya seela seo se fiwago mmele.

Sekgahla sa go fola sa balwetši bao ba nago le ``Abdominal Compartment Syndrome'' se bjang?

Ye ke ntlha ye bohlokwa kudu. Ge ``Abdominal Compartment Syndrome'' e sa alafšwe gabotse, e ka bolaya. Ka gobane, ge kgateletšo ka gare ga mpa e tšwela pele e oketšega, ka e tee ka e tee ditho di thoma go palelwa. Le gona, ge e ba go hlahlobja le kalafo di diega, dibaka tša go fola le tšona di a fokotšega.

Lega go le bjalo, ge e ba bolwetši bo lemogwa ka pela gomme kalafo e thoma ka pela, go a kgonega go fola ka mo go feletšego go Abdominal Compartment Syndrome.

Lega go le bjalo, go ka tšea dibeke, gaešita le dikgwedi, gore boemo bja tša kalafo bjo bo lego ka gare bjo bo dirilego gore ACS e rarolle. Nakong yeo, molwetši a ka swanelwa ke go:

• Dialysis kalafo go dira mošomo wa dipshio.
• Kalafo ya nako e telele ya balwetši bao ba robetšego sepetlele.
• Dithibelo tša seela goba diuretics.
• Go bea leihlo ka mehla ga mošomo wa pelo.
• Motšhene wa maitirelo wa go hema (motšhene wa go tsenya moya) go thuša ka go hema.

Abdominal Compartment Syndrome ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo bjo bo ka diregago bathong bao ba babjago o šoro. Ke boemo bjoo go bjona go ruruga le kgateletšo ka gare ga mpa di fihlago maemong a kotsi. Go hlahloba ka pela le kalafo di bohlokwa bakeng sa go thibela mathata a magolo le lehu.

Dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Go lokile, ka fao bjale o na le kgopolo ye kaone ya seo re bego re dutše re bolela ka sona, Abdominal Compartment Syndrome. Le ge e le gore se ke seemo se se šoro, go bohlokwa go e lemoga.

• Kgateletšo e šoro ya ka gare ga mpa (ACS) ke boemo bja tšhoganetšo bjo bo bakwago ke kgatelelo e feteletšego ya ka gare ga mpa. Se se ka senya ditho.
• Le ge se se direga ka sewelo , se ka direga go balwetši bao ba lego diyuniti tša tlhokomelo e tseneletšego.
• Go lemoga dika ka pela, go ela kgatelelo ya madi, go tiišetša bolwetši le go thoma kalafo ka pela di phološa bophelo. Kalafo e ka sehloohong ke ho buoa decompression.
• (IAH) , seo se ra gore kgatelelo e phagame go se nene eupša e sego ye šoro go swana le ``(ACS)``, e ka laolwa ntle le go buiwa.
• Go fola go ithekgile ka gore kalafo e thongwa ka pela gakaakang.

Re holofela gore tshedimošo ye e go thuša. Ge e ba motho yo o mo tsebago a le lefelong la tlhokomelo e tseneletšego, tsebo ye e tla go thuša go kwešiša ge dingaka di bolela ka maemo a. Ka mehla latela ditaelo tša ngaka ya gago gomme o botšiše ngaka ya gago ge e ba o na le dipotšišo.

`Syndrome ya phapoši ya ka mpeng, kgatelelo ya ka mpeng, kgatelelo ya madi ya ka gare ga mpa, go buiwa, yuniti ya tlhokomelo e tseneletšego, go palelwa ga ditho, boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo