A re ithuteng ka Allogeneic Stem Cell Transplant ka mantšu a bonolo.

Mohlomongwe ngaka e boletše le setho sa lapa goba mogwera ka ga ‘go bjalwa ga disele tša kutu’. Goba mohlomongwe o šišintšwe kalafo ye bakeng sa boemo bja tša kalafo bjo bo swanago le leukemia. Ke mo go tlwaelegilego kudu go ikwa o tšhogile go se nene e bile o tšhogile ge o ekwa leina le. Eupša ye ke kalafo ya bohlokwa kudu yeo e ka phološago maphelo a batho ba bantši. Ka fao lehono, a re boleleng ka bonolo kudu le ka mo go kwagalago ka ga gore ‘Allogeneic Stem Cell Transplant’ ye ke eng, gore e dirwa bjang, le gore dikotsi ke dife.

Ka mantšu a bonolo, go bjalwa ga disele tša kutu tša allogeneic ke eng?

Se se bonolo kudu go se kwešiša. Phetolelo ya disele tša kutu tša allogeneic ke ge disele tša gago tša kutu tšeo di babjago di tlošwa gomme di tšeelwa legato ke disele tša kutu go tšwa go monei yo a phetšego gabotse, yo a sepelelanago. Disele tše tša kutu ke mohuta o kgethegilego wa sele yeo e hwetšwago mokong wa rena wa marapo yeo e ka golago go ba mohuta le ge e le ofe wa sele ya madi (disele tše dikhwibidu tša madi, disele tše tšhweu tša madi, di-platelet).

Ge disele tše tše di phetšego gabotse tšeo di neetšwego di tsena mmeleng wa gago, di ya mokong wa gago wa marapo gomme di thoma go tšweletša disele tše difsa tše di phetšego gabotse tša madi. Ye ke kalafo e matla yeo e ka ba ya fodiša ka mo go feletšego malwetši a mangwe a šoro. Gantši dingaka di retologela kalafong ye ge dikalafo tše dingwe di paletšwe goba ge bolwetši bo boetše gape.

Kalafo ye e dirišetšwa maemo afe?

Go bjalwa ga disele tša kutu tša allogeneic go šomišwa kudu go malwetši ao a amanago le madi le tshepedišo ya go lwantšha malwetši.

O itokišeletša bjang pele ga kalafo?

Ka ge ye e le kalafo e kgolo, dingaka di tla dira diteko tše mmalwa go lekola go swanelega ga gago mmeleng pele ga mogato go kgonthišetša gore o ka kgotlelela ditla-morago tša kalafo.

Diteko tše kgolo di dirilwe

Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla dira diteko tše mmalwa, tše bjalo ka:

• Complete Blood Count (CBC): E hlahloba tekanyo ya gago ya sele e khubedu ya madi, sele e tšhweu ya madi le di-platelet.
• Echocardiogram: Bona kamoo pelo e šomago gabotse ka gona.
• Electrocardiogram (EKG): E hlahloba morethetho wa mošomo wa pelo.
• Diteko tša mošomo wa sebete le dipshio.
• Bone Marrow Biopsy: Ge e ba o na le kankere, sampole e nyenyane ya moko wa gago wa marapo e a tšewa gomme ya hlahlobja. Se se thuša go sekaseka diphetogo tša bolwetši le kotsi ya gore bolwetši bo boele morago ka morago ga kalafo.

Pele ga phetošo Conditioning

Ka morago ga diteko tše, o tla amogelwa sepetlele gomme wa fiwa kalafo yeo e bitšwago ‘conditioning’. Se se akaretša go dirišwa ga kalafo e matla ya dikhemikhale le/goba kalafo ya mahlasedi a mmele ka moka . Se se na le dipakane tše tharo:

1. Go senya disele le ge e le dife tša kankere tšeo di šetšego mmeleng wa gago.

2. Go dira sebaka mokong wa gago wa marapo gore disele tše difsa tša kutu di gole.

3. Go fokodiša tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši. Se se fokotša bokgoni bja mmele wa gago bja go hlasela (go gana) disele tše difsa.

Tshepedišo ye ya go dira gore dilo di be boemong bjo bobotse gantši e tšea beke goba tše pedi.

Go direga’ng nakong ya go bjalwa ga disele tša kutu?

Se ga se bohloko e le ka kgonthe. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla tsenya phaephe e nyenyane yeo e bitšwago central venous catheter (CVC) ka gare ga mothapo o mogolo wa ka godimo ga sehuba sa gago. Disele tše mpsha tša kutu di tla fiwa mmele wa gago ka phaephe ye.

Tshepedišo ye e tšea metsotso e ka bago e 30 go ya go e 60. Nakong ye, sehlopha sa tša kalafo se tla dula kgaufsi le wena gomme sa hlokomela maswao a gago a bohlokwa. Le gona ba tla lebelela ka kelohloko bakeng sa ditla-morago le ge e le dife. Ditlamorago di direga ka sewelo gomme gantši ke tše dinyenyane. Ka mohlala, o ka ba le go thothomela ganyenyane, go hema ka thata goba go fiša.

Ke mathata afe a magolo a kalafo ye?

Mathata a magolo kudu le a magolo a go bjalwa ga allogeneic ke bolwetši bja graft-versus-host (GVHD) .

Ge re bolela ka tsela e bonolo, se ke ge disele tše difsa tše di phetšego gabotse tša masole a mmele go tšwa go monei (motho yo a tsentšwego) di thoma go hlasela disele tše di phetšego gabotse le ditlhalenama mmeleng wa gago (moamogedi). Go swana le madira a maswa a hlasela batho ba nageng ya geno. Boemo bjo bo ka kgoma letlalo, sebete le tshepedišo ya tšhilo ya dijo. Eupša ga go nyakege gore o tshwenyege, dingaka di ka go fa dihlare tše di nyakegago go laola le go alafa boemo bjo.

Go direga eng ka morago ga kalafo? Go tšea nako e kaaka’ng gore o fole?

Ka morago ga go bjalwa, o tla swanelwa ke go dula sepetlele dibeke tše mmalwa. Nakong yeo, sehlopha sa tša kalafo se tla go hlokomela gabotse. O tla tšwela pele o amogela di- immunosuppressant bakeng sa go thibela mmele wa gago go gana disele tšeo di sa tšwago go bjalwa. Le gona o ka nyaka ditšhelo tša madi go fihlela ge disele tše difsa di kgona go tšweletša disele tše difsa tša madi.

Tshepetšo yeo ka yona disele tše mpsha di tsenago mokong wa marapo gomme di thoma go dira disele tše mpsha tša madi e bitšwa ‘engraftment’ . Se se ka tšea matšatši a ka bago a 10 go ya go a 14. Lega go le bjalo, go ka tšea dikgwedi tše mmalwa go ya go ngwaga goba go feta moo gore tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e fole ka mo go feletšego. Nakong ye, go bohlokwa kudu go itšhireletša go ditwatši.

Go ka tšea nywaga e mebedi goba go feta moo gore o fole ka mo go feletšego, ka gona le ke leeto leo le nyakago go se fele pelo le go latela ditaelo tša ngaka ya gago.

Ke dika dife tšeo di nyakago gore o bone ngaka ka pela?

Ge o eya gae ka morago ga kalafo, o swanetše go ela hloko mmele wa gago kudu. Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago, leletša sehlopha sa gago sa tša kalafo mogala gatee-tee .

Phapano ke efe magareng ga diphetolelo tša allogeneic le autologous?

Phapano e kgolo magareng ga tše pedi ke mothopo wa disele tša kutu.

Diphetolelo tša allogeneic di ka fodiša malwetši a mangwe ao a beago bophelo kotsing. Se gantši se kgonega ka baka la botho bja batho bao ba sa ba tsebego. Ba ke batho bao ba neelago disele tša kutu. Ka dinako tše dingwe baabi ke ditho tša lapa. Go na le dikotsi tšeo di akaretšwago go amogeleng disele tšeo di neetšwego. Iphe nako ya go kwešiša mehola le dikotsi tša tshepedišo ye. Ngaka ya gago e ka go thuša go ela dikotsi le mehola gore o kgone go ikwa o kgodišegile phethong ya gago.