Na o be o tseba gore mothapo o mogolo wa madi mmeleng wa rena o swana le phaephe e kgolo ya meetse yeo e abago meetse motseng? Mothapo wo wa madi ke wona o rwalago madi a hlwekilego ao a humilego ka oksitšene go tšwa pelong go ya mmeleng ka moka. Ka gona nagana gore ke kotsi ya mohuta mang yeo e ka diregago ge e ba sebjana se se segolo se be se ka fokola lefelong le tee gomme sa thoma go phatloga bjalo ka balune. Lehono re ya go bolela ka bolwetši bjo bo bjalo bjo bo šoro, eupša gantši bo homotše. Ka mantšu a tša kalafo, re bitša se ‘Ascending Aortic Aneurysm’.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Ascending Aortic Aneurysm ye ke eng?
Se se ka kwagala e le leina le le raraganego, eupša se bonolo kudu go se kwešiša.
A re aroleng leina le pele.
- Aorta: Se ke seo ke se boletšego pejana, e lego mothapo o mogolo le o bohlokwa kudu wa madi mmeleng wa rena. E thoma go tšwa dipelong tša rena.
- Ascending Aorta: Ye ke karolo ya go rotoga ya aorta yeo e lego kgauswi kudu le pelo.
- Aneurysm: Ye ke kanegelo ya kgonthe . Ye ke ge lefelo le le fokolago lebotong la mothapo wa madi le phatloga. Go swana le "bubble" yeo e tšwago thaere ya koloi.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Ascending Aortic Aneurysm ke boemo bjoo go bjona lebota la karolo ya mathomo ya aorta leo le thomago pelong ya rena le fokolago gomme le phatloga bjalo ka balune. Boemo bjo ka dinako tše dingwe bo bitšwa Ascending Thoracic Aortic Aneurysm (ATAA) ka gobane bo direga lefelong la sehuba.
Kotsi e kgolo ke gore lefelo le le rurugilego le ka gagoga goba la phatloga nako le ge e le efe. Ge seo se ka direga, se ka baka go tšwa madi o šoro ka gare ga mmele, e lego seo e ka bago se segolo kudu gaešita le go bea bophelo kotsing.
Ke mang yo a lego kotsing kudu ya go ba le boemo bjo?
Gaešita le ge boemo bjo bo ka direga go motho le ge e le ofe, batho ba bangwe ba kotsing e kgolo. A re lebelele gore ke bomang. Nagana ge e ba dintlha tše di šoma go wena.
| Ntlha ya kotsi | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Mengwaga le bong | Banna ba mengwaga ya go feta ye 60 le basadi ba mengwaga ya go feta ye 70 ba kotsing ye kgolo. Se ke ka gobane maboto a methapo ya rena ya madi ga a tie kudu e bile a feto-fetoga le maemo ge nako e dutše e e-ya. |
| Histori ya Lapa | Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago, kudu-kudu wa leloko la kgaufsi (mma, tate, bana babo), a bile le aneurysm e swanago le ye, o kotsing e kgolo. Se se ka ba le tutuetšo ya leabela. |
| Maemo a mangwe a pelo | Kotsi ye e phagame kudu go bao ba nago le bofokodi bja pelego bjo bo bitšwago Bicuspid Aortic Valve (valve ya pelo yeo ka tlwaelo e nago le di- cusp tše tharo eupša e na le di- cusp tše pedi feela). |
| Mathata a Dinama tša Kgokagano | Batho bao ba nago le maemo a leabela ao a kgomago matla a ditlhalenama tša mmele, a bjalo ka Marfan Syndrome , ba ka ba ba fokoditše maboto a methapo ya madi. |
| Kgateletšo e Phahameng ya Madi | Se se bohlokwa kudu. Kgateletšo e phagamego ya madi e bolela gore madi a dula a sepela ka tlase ga kgatelelo e phagamego ka gare ga methapo ya madi. Kgateletšo ye e ka senya maboto a methapo ya madi gomme ya a fokodiša ge nako e dutše e e-ya. |
| Go kgoga | Go kgoga ke o mongwe wa molato o mogolo wa go senya methapo ya madi. Dikhemikhale tšeo di lego ka gare ga disekerete di senya ka go lebanya maboto a ditšhika tša madi, tša di fokodiša gomme tša dira gore go be le kgonagalo e kgolo ya go phatloga. |
Mo e ka bago 60% ya di-aneurysm ka moka tša aortic ya thoracic di direga ka aorta yeo e rotogago. Go ya ka dipalo-palo, boemo bjo bo kgoma batho ba ka bago 10 go ba 100 000 ngwaga le ngwaga.
Ke ka baka la’ng se se direga? Mabaka ke afe?
Selo le ge e le sefe seo se fokodišago goba se senyago maboto a mothapo wa madi se ka baka se. Ge re dutše re tšofala e bile re e-na le bolwetši bja pelo, ditšhika tša rena di lahlegelwa ke go elasticity ga tšona. Ke moka, ga di kgone go kgotlelela kgatelelo ya madi ao a elelago ka go tšona, gomme di thoma go phatloga mafelong a fokolago.
Go na le mabaka a mmalwa a magolo ao a kgomago boemo bjo:
- Atherosclerosis: Re fo bitša se "dipeeletšo tša makhura ka methapong ya madi." Ka tsela ye, dilo tše bjalo ka cholesterol di ka kgoboketšwa mabotong a ditšhika tša madi, tša di thatafatša le go di fokodiša.
- Aortitis: Sena ke go ruruga ga aorta. E ka bakwa ke ditwatši tše itšego goba mathata a tshepedišo ya go lwantšha malwetši.
- Bolwetši bja di- valve tša bicuspid aortic: Bjalo ka ge go boletšwe pejana, se ke sefoa seo se belegwego sa valve ya pelo. Batho bao ba nago le boemo bjo ba kotsing e kgolo kudu ya go ba le go kgaolwa ga aortic.
- Mathata a Leabela:
- Marfan Syndrome: Bolwetši bjo bo fokodišago ditlhalenama tša mmele tšeo di kgokaganyago.
- Loeys–Dietz Syndrome: Bolwetši bjo bongwe bja leabela bjo bo ka bakago go gola ga aorta.
- Turner Syndrome: Boemo bja leabela bjo bo amago ditshadi feela gomme bo ka baka mathata tshepedišong ya pelo le methapo.
- Dikgobalo tše di Kgateletšego: Kotsi e šoro goba go itiwa sehubeng go ka senya le go gagola lebota la aorta.
Ke dika dife tša se? O e lemoga bjang?
Ye ke lehlakore le le homotšego le le kotsi la bolwetši bjo. Batho ba bantši ga ba na dika. O ka se lemogwe go fihlela ge aneurysm e gola ganyenyane-ganyenyane.
Lega go le bjalo, ge aneurysm e dutše e gola goba e gatelela ditho tša kgaufsi, dika tše itšego di ka direga. Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše, go bohlokwa gore o bolele le ngaka ya gago gatee-tee.
- Bohloko bja sehuba goba bohloko lefelong la ka godimo la mokokotlo: Se e ka ba bohloko bjo bo tseneletšego, bjo bo pitlaganyago.
- Go khohlela goba go hemela godimo: Dika tše di ka direga ge e ba aneurysm e gatelela tsela ya moya.
- Bothata bja go metša: Se se ka ba ka lebaka la aneurysm yeo e gatelelago godimo ga sephapoši sa go jela.
- Go rora: Lentšu le ka fetoga ka lebaka la go gatelela ga methapo ya tšhika yeo e laolago dithapo tša lentswe.
- Go hema mo go kopana.
Ngaka e hlahloba bjang bolwetši bjo ka mo go nepagetšego?
Gantši, boemo bjo bo utollwa ka tshoganetšo nakong ya ge go dirwa diteko tša boemo bjo bongwe. Ka mohlala, ngaka e ka hwetša aorta e godilego ge e dutše e tšea X-ray ya sehuba ka lebaka le lengwe.
Ge e ba ngaka e belaela se, e tla go romela diteko tše di fapa-fapanego bakeng sa go se kgonthišetša le go bona bogolo bjo bo nepagetšego le lefelo la aneurysm.
| Leka | Se se dira’ng? |
|---|---|
| X-ray ya sefuba | Se se ka nea kgopolo e sa kwagalego ya ge e ba aorta e godišitšwe, eupša go thata go hlaola aneurysm e nyenyane. |
| Echocardiogram ya go feta sefuba (TTE) . | Se se swana le go hlahlobja ga pelo. E diriša maphoto a modumo go bona kamoo madi a elelago ka gona ka pelong le kamoo di- valve tša pelo di šomago ka gona. E ka boela ya sheba qalong ya aorta. |
| CT Scan ya sefuba | Se se ka tšweletša diswantšho tša mahlakore a mararo (3D) tša sehuba. E ka bontšha gabotse gaešita le aneurysm e nyenyane kudu goba mothapo wa madi wo o gagogilego (dissection). Ka dinako tše dingwe skena se se dirwa ka go hlaba seela se se kgethegilego seo se bitšwago contrast ka gare ga mothapo wa letsogong. |
| M. R. Angiography (MRA) . | Ye ke skena sa MRI. E thuša go hwetša tsebišo e feletšego kudu mabapi le aorta le go šoma ga pelo. |
E alafša bjang?
Kalafo e ithekgile ka mabaka a bjalo ka bogolo bja aneurysm, gore e gola ka lebelo gakaakang le sebaki.
Bakeng sa di-aneurysm tše dinyenyane (ka tlase ga 5,5 cm) .
Ge e ba aneurysm e le e nyenyane go feta disenthimithara tše 5,5 gomme o se na mabaka a mangwe a kgethegilego a kotsi (go swana le Marfan Syndrome), gantši o ka se romelwe go buiwa gatee-tee. Go e na le moo, ngaka ya gago e ka kgothaletša tše di latelago:
- Dihlare: Go newa dihlare, kudu-kudu bakeng sa go laola kgatelelo ya madi. Ge kgatelelo ya madi e theošitšwe, kgatelelo mabotong a methapo ya madi le yona e a fokotšega.
- Go bea leihlo ka mehla:Go dirwa skena mo e ka bago dikgweding tše dingwe le tše dingwe tše 6 go bona ge e ba aneurysm e gola. Ge e ba e sa gole ka lebelo, o ka e hlahloba mengwageng ye mengwe le ye mengwe ye mmalwa.
- Diphetogo tša mokgwa wa bophelo:
- Ge e ba o kgoga, go bohlokwa gore o kgaotše gatee-tee .
- Go ja dijo tše di phetšego gabotse.
- Dira boitšhidullo bjo bonyenyane bjo bo sa beyego kgateletšo e kgolo methapong ya madi. O swanetše go boledišana le ngaka ya gago ka se gomme o nyake keletšo.
Bakeng sa di-aneurysm tše kgolo (tše di fetago 5,5 cm) .
Ge e ba aneurysm e le e kgolo go feta disenthimithara tše 5,5, gantši go kgothaletšwa go buiwa, ka ge kotsi ya go phatloga e le e phagamego kudu ka morago ga bogolo bjoo.
Lega go le bjalo, go batho bao ba nago le maemo a bjalo ka Marfan Syndrome, Bicuspid Aortic Valve goba histori ya lapa ya di- aneurysm, dingaka di ka kgothaletša go buiwa gaešita le ge aneurysm e le e nyenyane. Se ke ka gobane di kotsing e kgolo ya go phatloga, gaešita le ge aneurysm e le e nyenyane.
Go buiwa go akaretša go bula sehuba le go sega karolo e fokolago ya aorta yeo e phatlogilego. Ke moka , go tsenywa graft sebakeng sa yona. Se se dirilwe ka sedirišwa se se tiilego sa maitirelo. Nakong ya go buiwa mo, mošomo wa pelo le maswafo o fetišetšwa ka nakwana go motšhene wo o bitšwago ``cardiopulmonary bypass machine.`` Ka nako ye nngwe, ge go na le phošo ya valve ya pelo, go buiwa moo le gona go dirwa ka nako ye e swanago.
Boemo bo bjang ka morago ga kalafo? (Prognoza ya go bolela e sa le pele) .
Ye ke bothata go batho ba bantši.
Dinyakišišo di bontšhitše gore 79% ya batho bao ba dirago go buiwa ka go kgetha, goba 79 go ba 100, ba phela ka maphelo a mabotse bonyenyane mengwaga ye 10 ka morago ga kalafo.
Lega go le bjalo, ge e ba aneurysm e phatloga goba e phatloga, boemo ke bjo bo šoro kudu. Ge e ba go buiwa ga tšhoganetšo go sa dirwe ka diiri tše 48, mo e ka bago seripa-gare sa balwetši ba bjalo ba ka se phele. Se se bontšha kamoo go lego bohlokwa ka gona go lemoga boemo bjo e sa le ka pela le go tsoma kalafo e swanetšego, gaešita le ge go se na dika.
Re ka dira’ng go itšhireletša boemong bjo?
Gaešita le ge re ka se kgone go laola dibaki tše dingwe tša leabela, go na le dilo tše dintši tšeo re ka di dirago go fokotša kotsi.
- Mokgwa wa bophelo o phetšego gabotse: Go ja dijo tše di leka-lekanego le go itšhidulla ka mehla.
- Laola mabaka a kotsi: Boloka boima bja gago bja mmele, kgatelelo ya madi le tekanyo ya cholesterol e le ka tlase ga taolo. Nwa dihlare tšeo ngaka ya gago e di laelago bakeng sa tše tlwaa kamoo di laetšwego ka gona.
- Tloša mekgwa e mebe: Ge e ba o kgoga, kgaotša gatee-tee. Phema go nwa bjala ka mo go feteletšego.
Ge e ba o e-na le dika tše, o se ke wa diega le ge e le motsotswana!
Tše e ka ba dika tša go phatloga goba go phatloga ga aneurysm. Tše ke maemo a tšhoganetšo a tša kalafo. Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše , eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele gatee-tee.
| Nyaka thušo ya tša kalafo ka pela! | |
|---|---|
| 🚨 | Bohloko bja tšhoganetšo, bjo bo sa kgotlelelegego, bjo bo gagolago sehubeng goba ka godimo ga mokokotlo. |
| 🚨 | Bothata bjo bogolo bja go hema. |
| 🚨 | Go khohlela madi. |
| 🚨 | Go lahlegelwa ke tlhaologanyo, go tsenwa ke phefo, goba maswao a go hwa lehlakore (mohlala, go wela fase ka lehlakoreng le tee la sefahlego, bothata bja go bolela). |
Dipotšišo tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago
Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile ge o ka hwetša o na le boemo bjo. Lega go le bjalo, go bohlokwa go ba yo a kwagalago ka boemo bja gago. O se lebale go botšiša dipotšišo tše ge o etela ngaka ya gago.
- Aneurysm ya-ka e kgolo gakaaka’ng?
- Nka dira’ng go fokotša kotsi ya go thuthupa mo?
- Na aneurysm e ba e kgolo? Ge e ba go le bjalo, e gola ka lebelo le lekaaka’ng?
- Kgonagalo ya gore se se tla thuthupa ke efe?
- Na ke tla hloka go buiwa?
- Ge e ba ke buiwa, dikotsi ke dife?
Molaetša wa go Išwa Gae
- Ascending Aortic Aneurysm ke go fokola le go phatloga ga lebota la mothapo o mogolo wa madi wa pelo. Ye ke boemo bjo bo šoro bjo bo golago ka setu.
- Gantši, ga go na dika, ka gona go bohlokwa gore batho bao ba nago le mabaka a kotsi (kgateletšo e phagamego ya madi, go kgoga, histori ya lapa) ba dire ditlhahlobo tša ka mehla tša tša kalafo.
- Kotsi e kgolo ka se ke gore se ka thuthupa gomme sa baka tahlegelo ya bophelo.
- Di- aneurysm tše dinyenyane di nyaka dihlare le go hlokomelwa ka mehla ka tša kalafo, mola tše dikgolo di alafša ka go buiwa.
- Ge e ba o itemogela dika tša go swana le bohloko bja tšhoganetšo, bjo bo šoro bja sehuba goba go hema ka thata, e tšee e le boemo bja tšhoganetšo gomme o ye sepetlele ka pela.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago