Na le wena o dula o nyorilwe e bile o rota mo e ka bago makga a masomepedi ka letšatši? Na se ke Arginine Vasopressin Mathata / Bolwetši bja Sukiri Insipidus?

Na le wena o na le lenyora leo le sa kgotlelelegego? Na o ikwa o ka se kgone go nwa meetse a lekanego? Na gape o swanetše go ya ntlwaneng ya boithomelo gantši ka letšatši, ka dinako tše dingwe gaešita le gatee goba gabedi ka iri? Ge e ba o swanetše go tsoga bošego gore o rote o sa robale gabotse, se ga se selo seo se swanetšego go tšewa gabohwefo. Lehono re ya go bolela ka seemo seo se sa tlwaelegago eupša se ka alafšago seo se bontšhago dika tše di swanago. Pele, se se be se bitšwa ‘Diabetes Insipidus’.

Bolwetši bja Arginine Vasopressin ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, boemo bjo ke ge mmele wa gago o tšweletša moroto o montši kudu. Se se ra gore mmele wa gago ga o kgone go boloka meetse a lekanego. Lebaka le legolo la se ke bothata bja homoune yeo e bitšwago Arginine Vasopressin (AVP) . Dingaka gape di bitša homoune ye ``AVP`` gore Antidiuretic Hormone (ADH) . Hormone ye ya ``AVP`` e kgatha tema ye bohlokwa kudu go boloka palo ya seela mmeleng e lekalekane ka dipshio tša rena.

Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya maemo a:

1. Tlhaelelo ya AVP (AVP-D): Ye ke ge mmele wa gago o sa tšweletše homoune ye e lekanego ya AVP.

2. Go ganetša ga AVP (AVP-R): Ke ge dipshio tša gago di sa arabele gabotse homoune ya AVP. Se se ra gore le ge homoune yeo e le gona, dipshio ga di e diriše.

Ke dika dife tša boemo bjo?

Dika tše kgolo tša tlhaelelo ya AVP le go ganetša AVP ke:

• Go nyakega ga go rota kgafetšakgafetša: Seka se segolo sa se ke go swanelwa ke go tsoga gore o rote e sego feela mosegare eupša gape le bošego (Nocturia) .
• Go fetiša tekanyo e kgolo ya moroto wa mmala o bofefo goba wa meetse: Ka tlwaelo, motho o fetiša magareng ga dilitara tše 1 le tše tharo tša moroto ka letšatši. Lega go le bjalo, motho yo a nago le boemo bjo a ka fetiša moroto wa go fihla go dilitara tše 20 ka letšatši. Akanya kamoo seo e lego se segolo ka gona!
• Lenyora le le feteletšego (Polydipsia): Go ikwa eka ga o time lenyora la gago go sa šetšwe gore o nwa meetse a makae.

Dika tše ke pontšho e matla ya gore selo se itšego ga se šome gabotse mmeleng wa gago. Go bohlokwa kudu go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela ka mo go kgonegago.

Dika tše di kgoma bjang bana ba banyenyane?

Ge e ba boemo bjo bo direga baneng ba banyenyane, dika di ka ba tše di fapanego ganyenyane. Tše dingwe tša tšona di akaretša:

• Go felelwa ke meetse mmeleng mo gogolo .
• Go bipela.
• Go hlatša.
• Difebe tša kgafetšakgafetša.
• Go bontšha boemo bja kgopolo bjo bo ferekanego kudu le bjo bo tenegago.
• Go thekesela ga kgolo / Go palelwa ke go atlega.

Ge e ba masea goba bana ba banyenyane ba e-na le dika tše, ruri a swanetše go bonwa ke ngaka gatee-tee.

Ke ka baka la’ng malwetši a a arginine vasopressin a direga?

Mabaka a a fapana, go ithekgile ka mohuta wo go boletšwego ka wona pejana.

Dibaki tša tlhaelelo ya AVP `(AVP-D)`

Pele e be e bitšwa central diabetes insipidus , se se bakwa ke go hloka homoune ya arginine vasopressin (AVP). Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu.

Se se ka ba ka lebaka la:

• Tshenyo ya hypothalamus goba tšhika ya pituitary (tše ke dikarolo tše bohlokwa tša bjoko tšeo di laolago dihomoune). Tshenyo ye e ka direga ka baka la go buiwa goba go gobala hlogo.
• Diphapano tše dingwe tša dikarolwana tša leabela (Phapano ya leabela ya leabela) .
• Go bopša ga dihlagala .
• Go ruruga / Granulomas e hlolwago ke maemo a itšego a kalafo, go swana le sarcoidosis goba lephera.
• Ka dinako tše dingwe, sebaki se ka no se hwetšwe (idiopathic) . Se se bolela gore mo e ka bago seripa-gare sa balwetši, sebaki ga se tsebje.

Dibaki tša go ganetša AVP (AVP-R) .

Mohuta wo pele o be o bitšwa bolwetši bja swikiri bja nephrogenic insipidus . Tabeng ye, tšhika ya pituitary e tšweletša homoune ya AVP, eupša dipshio ga di arabele go yona gabotse.

Go na le mabaka a mmalwa a se:

• Diphetogo tše dingwe tša leabela.
• Thibelo ya moroto pampišana .
• Go dirišwa ga dihlare tše itšego ka nako e telele , kudu-kudu lithium .
• Go oketšega ga tekanyo ya khalsiamo mading (Hypercalcemia) .
• Maemo a tlase a potasiamo mading (Hypokalemia) .

Mohuta o kgethegilego wo o diregago nakong ya boimana

Se se bitšwa Bolwetši bja Gestational Arginine Vasopressin (gAVP-d) . Se se direga ka sewelo kudu. Nakong ya boimana, placenta e tšweletša ensaeme e ntši kudu yeo e thubago homoune ya AVP.

Go na le kgonagalo e kgolo ya gore o be le boemo bjo, ka mabaka a itšego :

• Ge e ba o rwele mafahla goba bana ba fetago .
• Ge e ba o e-na le boemo bjo bo kgomago go šoma ga sebete, bjalo ka preeclampsia goba HELLP syndrome .

Ditaba tše dibotse ke gore boemo bjo bja `gAVP-d` gantši bo fela dibeke tše pedi go ya go tše tharo ka morago ga pelego.

Ke mathata afe a boemo bjo?

Mathata a magolo a AVP-D le AVP-R ke go felelwa ke meetse mmeleng , e lego tahlegelo ya diela le di- electrolyte tšeo di nyakegago gore mmele o šome.

Gantši o ka laola go tšwa ga moroto wa gago ka go nwa meetse a mantši go feta kamoo o a nyakago, eupša ge e ba o sa dire bjalo, o ka felelwa ke meetse ka pela kudu.

Go felelwa ke meetse mmeleng go ka bea bophelo kotsing. Ge e ba o e-na le dika tša go felelwa ke meetse mmeleng, tše bjalo ka go tsenwa ke phefo, go nyema moko goba go lapa kudu, eya sepetlele sa kgaufsi kapejana ka mo go kgonegago.

Dingaka di lemoga bjang se?

Ka lebaka la gore dika tša go nyora kgafetšakgafetša le go rota le tšona di ka hlolwa ke maemo a mangwe a tlwaelegilego, dingaka di thoma ka go lahla maemo a mangwe ge di hlahloba `AVP-D` goba `AVP-R`. Ge e ba o e-na le dika tše, go bonagala ngaka ya gago e tla laela gore go dirwe diteko tše mmalwa.

Ge o hlahloba boemo bjo, go a nyakega go bona ge e ba e le `AVP-D` goba `AVP-R` le gore sebaki ke eng.

Diteko tša go hlahloba bolwetši

• Teko ya go hloka meetse: Ye ke tsela ye e ka botwago kudu ya go hlahloba AVP-D goba AVP-R. O tla bewa leihlo kgauswi nakong ya teko ye, ka ge se se ka lebiša go felelwa ke meetse mmeleng. Teko ye e akaretša go se nwe diela le ge e le dife ka diiri tše mmalwa le go bona kamoo mmele wa gago o arabelago ka gona. Ge e ba o e-na le boemo bjo, o tla tšwela pele o fetiša tekanyo e kgolo ya moroto wa meetse le wa mmala o bofefo. Ge e ba o se na boemo bjo, o tla fetiša feela tekanyo e nyenyane ya moroto o tsepamego, o mosehla o mohwibidu.
• Teko ya madi ya Copeptin: Copeptin ke setšweletšwa sa ka thoko sa homoune ya AVP.
• Teko ya glucose mading: Se se dirwa go lekola bolwetši bja swikiri bja mellitus, bjo le bjona bo nago le dika tše di swanago.
• Urinalysis: Se se leka osmolality ( mahloriso a moroto) le ketones ka moroto.
• Diteko tša go tšea diswantšho tša go swana le di-MRI scan (MRI - Magnetic Resonance Imaging): Tše di dirwa go bona ge e ba go na le tshenyo efe goba efe ya tšhika ya pituitary goba hypothalamus.

`AVP-D` le `AVP-R` tše di swarwa bjang?

Kalafo e ithekgile ka gore o na le `AVP-D` goba `AVP-R`. Go sa šetšwe kalafo, go bohlokwa go nwa meetse a mantši go efoga go felelwa ke meetse mmeleng.

Kalafo ya AVP-D (Go hlaelela).

Desmopressin ke kalafo e kgolo ya AVP-D. Ke seokobatši seo se šomago ka tsela e swanago le ya homoune ya AVP. E ka tšewa ka dibopego tše di fapanego (mohlala, bjalo ka sefahlego sa nko, bjalo ka pilisi).

Desmopressin ka dinako tše dingwe e šomišwa bakeng sa boemo bja boimana bjo bo sa tlwaelegago ``(gAVP-d)''. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe nakong ya boimana, e ka laolwa ka go nwa meetse a mantši.

AVP-R (Kganetšo) Kalafo

Go alafa `AVP-R` go raragane go se nene. Ka dinako tše dingwe mekgwa e mmalwa e swanetše go dirišwa gotee. Mohlala:

• Di- diuretics tša thiazide(Le ge e le gore tše ke mohuta wa dihlare tšeo di oketšago go rota, di šoma ka tsela ye e fapanego maemong a)
• Dihlare-tagi tšeo e sego tša steroid tša go lwantšha go ruruga (NSAIDs) .

Ge e le gore seemo sa `AVP-R` se hlolwa ke sehlare seo o se nwago, ngaka ya gago e ka kgona go alafa seemo seo ka go go fetolela go sehlare se sengwe.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge o na le `AVP-D` goba `AVP-R`, go bohlokwa kudu go bona ngaka ya gago ka mehla bakeng sa keletšo. Ka tsela ye, ngaka ya gago e ka dira diteko go hlokomela boemo bja gago le go kgonthišetša gore kalafo ya gago e šoma gabotse.

O ka hwetša e le mo go holago go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše:

• Na ke na le `AVP-D` goba `AVP-R`?
• Lebaka la se ke lefe?
• Na se ke boemo bjo bo sa folego ( bjo bo swarelelago nako e telele) goba ke bja nakwana?
• Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona?
• Ke swanetše go nwa meetse a makae ka letšatši?
• Ke eng se sengwe seo nka se dirago go laola boemo bjo?
• Na lapa lešo le lona le kotsing ya go ba le bolwetši bja arginine vasopressin?

Ke eng seo nka se letelago ge ke na le `AVP-D` goba `AVP-R`?

Tebelelo (sephetho) ya maemo a `AVP-D` le `AVP-R` ka kakaretšo e botse. Ge e ba o tšea kalafo e swanetšego gomme o nwa meetse a lekanego, ga se wa swanela go ba le mathata le ge e le afe a magolo.

Lega go le bjalo, batho ba ba kotsing e kgolo ya mathata:

• Masea
• Batho ba mengwaga ya go feta ye 65
• Batho bao ba nago le maemo a itšego a maphelo a monagano goba bogole bja tlhabollo

Batho ba ba ka ba le bothata bja go lemoga lenyora la bona, goba ba ka palelwa ke go gata mogato ka lona.

Ke ka lebaka la eng se se sa bitšwe 'Diabetes Insipidus' bjale?

Ka 2022, mekgatlo e mmalwa ya bongaka e ile ya tšea sephetho sa go fetoša leina la `Diabetes Insipidus` go ba `Arginine Vasopressin Deficiency` le `Arginine Vasopressin Resistance`. Lebaka le legolo la se e be e le kgakanego yeo e hlotšwego ke lentšu `bolwetši bja swikiri` le ditlamorago tše mpe tša maphelo tšeo le di hlotšego.

Ge bontši bja batho ba fo re "bolwetši bja swikiri", ba bolela bolwetši bja swikiri bja mellitus . E hlolwa ke maemo a godimo a swikiri mading. E bile e na le dika tša go swana le go nyorwa kgafetšakgafetša le go rota. Le ge go le bjalo, e tlwaelegile kudu go feta maemo a `AVP-D` le `AVP-R` (yeo pele e bego e bitšwa `Diabetes Insipidus`). Gape, kalafo ya bolwetši bja swikiri bja mellitus e fapane ka mo go feletšego le kalafo ya `AVP-D` le `AVP-R`.

Lentšu "bolwetši bja swikiri" le tšwa lentšung la Segerika "diabetesine," leo le rago gore "go feta." Leina leo le dirišwa ka gobane, go swana le bolwetšing bja swikiri, diela di feta mmeleng ka lebelo kudu, e lego seo se diregago malwetšing a a arginine vasopressin.

Sa mafelelo, ke swanetše go go botša... (Molaetša wa Take-Home)

Ge e ba o na le `AVP-D` (go hlaelela ga arginine vasopressin) goba `AVP-R` (go ganetša arginine vasopressin), o ka ikwa eka o fetša bontši bja bophelo bja gago o le ka phapošing ya go hlapela, o sa kgone go tima lenyora la gago go sa šetšwe gore o nwa meetse a makae. Eupša ditaba tše dibotse ke gore maemo a a ka laolwa.

Ngaka ya gago e tla hlama leano la kalafo leo le go šomelago, gomme gape e tla go botša gore o swanetše go nwa meetse a makae ka letšatši gore o dule o na le meetse. O se ke wa tšhoga. Hwetša thekgo le tlhahlo ya ngaka ya gago. Gopola, se ga se "bolwetši bja swikiri." Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa go hwetša tlhahlobo ya maleba le kalafo. Ga o noši, dula o tsebišwa gomme o dule o tiile.

` Mathata a Arginine Vasopressin, Bolwetši bja Sukiri bja Insipidus, AVP, ADH, Lenyora le le Feteletšego, Go Rota Kgafetšakgafetša, Go felelwa ke meetse mmeleng, Polydipsia, Nocturia, Desmopressin, Dipshio, Dihomoune