Na o tshwenyegile ka go kgotlelwa ga madi? O ka tshwenyega ka go hlaselwa ke pelo goba go hwa lehlakore. Go batho bao ba lego kotsing, dingaka di laela mohuta wa sehlare seo se tsebjago e le "sethibela madi." Ka fao lehono re ya go bolela ka sehlopha se sefsa, eupša sa bohlokwa kudu, sa dihlare. Seo ke Dithibela Thrombin ka go Toba.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke dife Dithibela-Thrombin tše ka go lebanya?
Tše ke tšeo re di bitšago dihlare-tagi tšeo di sesafatšago madi, goba di- anticoagulant ka mantšu a tša kalafo. Mošomo wa bona ke go emiša go bopega mo go sa nyakegego ga di- clot tša madi mmeleng. Nagana feela, bontši bja batho lefaseng ba hwa ka baka la bolwetši bja pelo. Ka gona mehuta ye ya dihlare-tagi e thuša kudu tabeng ya go thibela go kgotlelwa ga madi go thiba methapo ya madi yeo e neago ditho tše bohlokwa tše bjalo ka pelo le bjoko.
Gaešita le ge nakong e fetilego, dihlare tše di be di dirwa ka go diriša dilo tše di swanago le proteine yeo e hwetšwago ka gare ga mathe a di- leeches, gona bjale go dirišwa dihlare-tagi tša mehleng yeno tšeo di tšweletšwago dilaboratoring.
Sehlare se se dirišetšwa maemo afe?
Dingaka di kgothaletša mohuta wo wa dihlare, tšeo di bitšwago dithibela-thrombin tše di lebanyago, bakeng sa go thibela le go laola maemo a mantši. A re lebelele tafola ya go swana le ye go dira gore tshedimošo ye e kwešišege gabonolo.
| Peelano | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Bolwetši bja Coronary bjo bo Hwetšago | Go fokotšega ga tšhoganetšo goba go ema ga go elela ga madi ka lebaka la go thibana ga mothapo wo o rwalago madi pelong. |
| Thrombocytopenia (HIT) yeo e hlolwago ke heparin . | Boemo bjo bo raraganego bjoo go bjona heparin ya go sesa madi e bakago go fokotšega ga di-platelet, tšeo ka morago di lebišago go bopeng di- clot tša madi. |
| Thromboembolism ya methapo (VTE) . | Go bopega go kgotlelwa ga madi gomme go kgomarela ka gare ga mothapo mmeleng. |
| Thibelo ya Seterouku ka go Fibrillation ya Atrial (Afib) . | Thibela setorouku go balwetši bao ba se nago mathata a di-valve tša pelo eupša ba na le go betha ga pelo mo go sa laolegego (Afib). |
| Ka morago ga go buiwa ga go tšeelwa legato ga letheka | Fokotša kotsi ya go kgotlelwa ga madi maotong ka morago ga go buiwa. |
| Thrombosis ya Methapo e Tebileng (DVT) . | A madi clot, haholo-holo ka mothapo o tebileng ka maoto. |
| Embolism ya Maswafo | Go kgotlelwa ga madi leotong go a thubega gomme gwa tsena ka gare ga mothapo wa maswafo. |
Go tlaleletša, sehlare se se fiwa gape bjalo ka ente nakong ya dikalafo tša go swana le angioplasty, yeo e bulago ditšhika ka pelong.
Sehlare se se šoma bjang ka gare ga mmele?
Se se bonolo kudu go se kwešiša. Go na le dilo tše dintši tšeo di akaretšwago tshepedišong ya go kgotlelwa ga madi mmeleng wa rena. Gare ga bona , "Thrombin" e swana le moentšeneare yo mogolo wa feketori ya go kgotlelwa ga madi. Ke yena a neago ditaelo tša tshepedišo ya go kgotlelwa ga madi.
Ka fao seo Direct Thrombin Inhibitor ye e se dirago ke gore e kgomarela thwii le selo seo se bitšwago thrombin gomme e e thibela go dira mošomo wa yona. Go swana le ge motho a tlola pele ga sedirišwa sa go dira madi a go kgotlelela gomme a šitišana le mošomo wa gagwe. Ge thrombin e kgaotša go šoma, tshepedišo ka moka ya go bopega ga go kgotlelwa ga madi e a ema.
Eupša ka dinako tše dingwe sehlare se se ka baka go tšwa madi ka mo go feteletšego. Maemong a bjalo, go na le ente yeo e bitšwago Idarucizumab bakeng sa go bušetša morago ditla-morago tša pilisi yeo e bitšwago Dabigatran . Lega go le bjalo, ga go na sebolaya-ditwatši se se itšego bakeng sa dihlare tšeo di tsenywago ka methapong (IV). Lega go le bjalo, ge sehlare se šetše se emišitšwe, ditla-morago tša sona di a fela mmeleng ge nako e dutše e e-ya.
Mehola ya sehlare se ke efe?
Ge e bapišwa le dihlare tša kgale tša go fokotša madi, mohuta wo o mofsa wa dihlare o na le mehola e mmalwa.
- Dipoelo di lebanya kudu:Ka ge sehlare-tagi se se kgomarela thrombin feela, mafelelo a sa fetoge kudu. Se se ra gore o ka letela dipoelo tše di swanago nako le nako ge o nwa tekanyo ye e swanago. Ga go nyakege gore o fetoše tekanyo ya yona gantši go etša ge o be o tla dira ka warfarin.
- Ga e fokotše di-platelet tša madi: Tše ga di fokotše di-platelet tša madi go swana le dihlare tše dingwe.
- Ga go nyakege gore o dire diteko tša madi kgafetšakgafetša: Ge o e-nwa Warfarin, o swanetše go dira diteko tša madi ka mehla go lekola tekanyo ya gago ya go kgotlelwa ga madi (teko ya INR). Eupša sehlare se ga se nyake seo.
- Kotsi ya fase le go ba bonolo: Dabigatran, yeo e nwewago bjalo ka pilisi, e na le kotsi ya fase ya go tšwa madi ge e bapetšwa le Warfarin. Gape e na le ditirišano tše sego kae le dihlare tše dingwe. Gape e loketše kudu go e šomiša ka gobane e ka tšewa gatee goba gabedi ka letšatši.
- Selo se sengwe se sebotse: Ye ke selo se sengwe se sebotse go bao ba sa kgonego go nwa seokobatši sa Heparin.
Sehlare se se šoma gakaaka’ng? Na go na le kotsi le ge e le efe?
Dinyakišišo di bontšhitše gore sehlare se se bolokegile e bile se šoma go swana le Warfarin goba Heparin. Lega go le bjalo, go na le temošo e tee e bohlokwa. Sehlare se ga se sa swanela batho bao ba nago le di-valve tša pelo tša motšhene. Ngaka ya gago e tla go eletša ka se.
Phapano e kgolo dihlareng tše ke gore di dula mmeleng ka nako e kopana.
Nagana, ge o nwa tekanyo ya Warfarin, mo e ka bago seripa-gare sa yona se ka dula mmeleng wa gago diiri tše 20-60. Eupša ge o nwa sehlare-tagi sa go swana le Dabigatran, seripa-gare sa sona se tloga mmeleng wa gago ka diiri tše 12-14.
Selo sa bohlokwa kudu seo re swanetšego go se kwešiša go tšwa go se ke gore ga se kgopolo e botse go tlola tekanyo ya dihlare ka lebaka le ge e le lefe . Ge e ba o foša tekanyo, mafelelo a sehlare a tla fela ka pela, gomme kotsi ya go ba le go kgotlelwa ga madi e ka oketšega gatee-tee.
Ke ditlamorago dife tšeo di ka bago gona le mathata?
Go swana le dihlare le ge e le dife, tše di ka ba le ditla-morago tše mpe. Le ge tše dingwe e le tše di tlwaelegilego, tše dingwe di nyaka gore re be šedi kudu.
Sephetho se segolo le se kotsi kudu ke go tšwa madi ka mo go feteletšego (Mathata a go tšwa madi). Go oketša moo, tše di latelago di ka direga:
- Go se iketle ga mala, go ruruga (Dyspepsia) .
- Go opa ga mala
- Moroto o sootho kapa o pinki
- Hlogo e opago
- Kgatelelo ya madi ya tlase (Hypotension) .
- Bohloko ba sefuba
- Go tsenwa ke phefo
- Bothata bja go hema
- Letadi
- Sepsis (karabelo e šoro ya mmele go twatši) .
- Go kgaotša ga pelo
Ke swanetše go leletša ngaka mogala neng?
Ge e ba o itemogela ditla-morago le ge e le dife ge o diriša sehlare se, tsebiša ngaka ya gago ka pela.
Kudu-kudu ge e ba go e-na le maswao a go tšwa madi kudu, ke boemo bja tšhoganetšo.Ka mohlala, ge e ba lebadi le sa kgaotše go tšwa madi, ge e ba mantle a gago e le a mantsho, ge e ba o hlatša madi goba ge e ba o opša ke hlogo o šoro, eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele sa kgaufsi gatee-tee. O se ke wa diega.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Direct Thrombin Inhibitors ke mohuta o matla kudu wa dihlare tšeo di thibelago go kgotlelwa ga madi. Ka mehla tšea tekanyo yeo e laetšwego ke ngaka ya gago, ka nako ye e swanetšego.
- O se ke wa tlola tekanyo ya dihlare ka lebaka le ge e le lefe. Go dira bjalo go oketša kotsi ya go kgotlelwa ga madi. Ge e ba o lebala go nwa tekanyo, botšiša ngaka ya gago gatee-tee mabapi le seo o swanetšego go se dira ka morago.
- Hlokomela matšoao a go tšwa madi a magolo (mantle a mantsho, madi a go hlatša, go tšwa madi ka go phegelela). Ge se se direga, eya go ETU ka pela.
- Sehlare se ga se sa swanela motho yo mongwe le yo mongwe (kudu-kudu bao ba nago le di-valve tša pelo tša motšhene), ka gona kgonthišetša gore o botša ngaka ya gago histori ya gago ka botlalo ya tša kalafo.
- Ge o dira kalafo le ge e le efe e nngwe (gaešita le go ntšhwa ga leino), tsebiša ngaka gore o nwa sehlare se.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago