Na o kile wa kwa gore mothapo wa bohlokwa kudu wa madi mmeleng wa rena o ka ruruga bjalo ka balune? Ye ke boemo bjo bo tšhošago e le ka kgonthe. Eupša o se tshwenyege, ka tšwelopele ya thutamahlale ya tša kalafo, se bjale se ka alafša ka tsela e bonolo kudu ntle le go sega mo gogolo. Lehono re tlile go bolela ka yona. Mokgwa wo o bitšwa EVAR.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, EVAR ke eng?
Bokao ka botlalo bja EVAR ke Endovascular Aneurysm Repair . Ye ke go buiwa mo go sa hlaselego kudu. E dirišetšwa go alafa di- aneurysm, goba bjalo ka ge re di bitša ka mantšu a tša kalafo , di- aneurysm , ka gare ga aorta, e lego mothapo o mogolo wa madi ka mpeng ya rena.
Akanya gore mothapo o mogolo kudu wa madi mmeleng wa rena ke aorta. Ke mo madi a abjago go tšwa pelong go ya mmeleng ka moka. Ka dinako tše dingwe, ge letheba lebotong la mothapo wo wa madi le fokola, kgateletšo ya madi e dira gore lefelo leo le fokolago le phatloge bjalo ka balune. Ke seo re se bitšago aneurysm.
Kalafong ya EVAR, go dirwa mekoti e mebedi feela e menyenyane kudu ka mahlakoreng ka bobedi a mothapo, gomme go fetišwa didirišwa tše di kgethegilego go ona bakeng sa go lokiša mothapo wa madi wo o rurugilego go tšwa ka gare.
Ke ka lebaka la eng re hloka kalafo ye ya EVAR?
Maikemišetšo a magolo a kalafo ye ke go thibela mothapo wa madi wo o swanago le balune (aneurysm) gore o se thunye, ka gobane ge e ba o thuthupa, ke tšhošetšo e kgolo bophelong.
Ge e ba mothapo wa madi o phatloga, go tšwa madi ka mo go feteletšego go thoma go direga ka gare ga mmele, e lego seo se ka beago bophelo kotsing ka metsotso e sego kae.
Kalafong ya EVAR, dingaka di tsenya phaephe e kgethegilego (stent graft) yeo e dirilwego ka lešela le letlooa la tšhipi ka gare ga mothapo wa madi wo o rurugilego. Ka morago ga ge phaephe ye e tsentšwe, madi a elela ka phaephe ye e mpsha. Ke moka kgatelelo ya madi ga e thule lebota leo le fokolago la mothapo wa madi wo o rurugilego. Ka gona, kotsi ya gore e thunye e nyakile e fedišitšwe ka mo go feletšego.
Kalafo ye ya EVAR e swanetše mang kudu?
Ge e ba o e-na le aortic aneurysm, kalafo ye e ka ba e go swanetšego. Lega go le bjalo, ga se di- aneurysm ka moka tšeo di alafšago ka nako e tee. Ngaka ya gago e ka nagana ka EVAR maemong a latelago:
- Ge e ba aneurysm ya gago e le e kgolo goba ge e ba e le e nyenyane eupša e gola ka lebelo .
- Ge e ba mmele wa gago o sa kgone go kgotlelela go buiwa mo go bulegilego ka go segwa mo gogolo.
- Ge e ba methapo ya madi ya ka godimo le ka tlase ga aneurysm e phetše gabotse .
Na go na le mekgwa ye mengwe ya go swana le EVAR? (FEVAR le TEVAR) .
Ee, mokgwa wo wa kalafo o dirišwa ka diphetogo tše dinyenyane go ithekgile ka lefelo leo aneurysm e lego go lona.
FEVAR ke eng?
Nagana ka aorta ya rena e le kutu ya sehlare. Go tšwa kutu ye, makala (ditšhika tše nnyane) tšeo di rwalago madi ditho tša ka mpeng ya rena (go swana le dipshio le mala) a a arogana. Ka dinako tše dingwe go bopega aneurysm kgaufsi le moo le lengwe la makala a le aroganago go lona. Boemong bjoo, go thata go dira EVAR ya ka mehla.
Ke bakeng sa maemo a bjalo a raraganego moo go dirišwago mokgwa o kgethegilego wo o bitšwago FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair) . Stent graft ye e šomišwago mo e na le mekoti ye mennyane (fenestrations) yeo e dirilwego gore e lekanele moo makala a aroganago gona. Ka mekoti yeo, go ka bewa di- stent tše dinyenyane tše di aroganego bakeng sa makala ao. Go fo swana le phaephe yeo e hlametšwego go lekana bobedi kutu le makala a sehlare.
Phapano magareng ga EVAR le TEVAR
Se se bonolo kudu.
- EVAR e dirwa bakeng sa di- aneurysm ka mpeng (ka mpeng) .
- TEVAR (Thoracic Endovascular Aneurysm Repair) e dirwa bakeng sa di- aneurysm ka gare ga lešoba la sehuba (thorax) .
TEVAR gantši e atlega kudu bakeng sa di- aneurysm methapong e megolo yeo e kitimago go theoga ka sehubeng, go se nene go tloga pelong. Lega go le bjalo, bakeng sa di- aneurysm tšeo di lego kgaufsi kudu le pelo, gantši go nyakega go buiwa mo go bulegilego.
| Mehola e megolo ya kalafo ya EVAR | |
|---|---|
| Mohola | Tlhalošo |
| Palo ya matšatši a go ba sepetlele e a fokotšwa. | O ka ya gae kapejana go feta ka go buiwa mo go bulegilego. |
| Go tšwa madi ka tlase | Ka ge go se na go segwa mo gogolo, tekanyo ya madi ao a tšwago mmeleng ke e nyenyane kudu. |
| Bohloko bjo bonyenyane nakong ya go fola | Ka ge go se na kgobalo e kgolo, bohloko le go se iketle ke mo gonyenyane. |
| Takaletšo ya pholo ka pela | O ka boela medirong e tlwaelegilego gatee-tee. |
| Nako ya go buiwa ke e nyenyane. | Go buiwa go ka phethwa ka nako e nyenyane go feta go buiwa mo go bulegilego. |
Na go na le dikotsi le ge e le dife ka kalafo ye?
EVAR ke kalafo e bolokegilego kudu le yeo e atlegilego kudu, eupša go swana le go buiwa le ge e le gofe, go na le kgonagalo e nyenyane ya mathata.
- Go Kgobela Madi: Ka dinako tše dingwe go kgotlelwa ga madi go ka bopega methapong e tseneletšego ya maoto. Se re se bitša Deep Vein Thrombosis (DVT) .
- Endoleak: Gaešita le ka morago ga ge stent e beilwe, tekanyo e nyenyane ya madi e a dutla magareng ga stent le lebota la mothapo wa madi gomme ya kopana le aneurysm.
- Twatši: Twatši lefelong la kgobalo.
- Go palelwa ga dipshio
- Tlhaselo ya pelo
- Go tšwa madi ka mo go feteletšego
Dikotsi tše di tlase kudu. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša tše ka moka pele ga go buiwa.
Go buiwa go dirwa bjang?
Go lokile, bjale a re lebelele megato yeo e akaretšwago go buiweng mo.
1. Sa mathomo, o tla fiwa anesthesia gore e go robale goba e go robale boroko bjo bonyenyane. Ka gona o ka se kwe bohloko le ge e le bofe.
2. Se se latelago, ngaka e tla fihlelela aneurysm ka mpeng ya gago ka ditšhika tša letheka tšeo di lego ka gare ga letheka la gago.
3. Ka go diriša dinalete tše pedi tše di sesane kudu, go tsenywa catheter , e lego phaephe e sesane le e feto-fetogago, ka gare ga ditšhika tše tše pedi. Stent graft yeo re boletšego ka yona pejana e phuthetšwe ka gare ga catheter ye.
4. Ge ngaka e dutše e lebelela sekerini se se kgethegilego seo se swanago le X-ray, e hlahla catheter ye go bapa le mothapo wa madi go ya lefelong leo aneurysm e lego go lona.
5. Ge e šetše e le lefelong le le swanetšego, tube ya stent ka gare ga catheter e a katološwa. Ke moka e katološwa ka gare ga mothapo wa madi, e hlola tsela e mpsha le e tiilego ya gore madi a elela.
6. Phuphu ye ya stent e kgomareditšwe ka go tia lebotong la mothapo wa madi, e thibela madi go tsena ka gare ga aneurysm.
7. Ka morago ga ge tshepedišo e fedile, catheter e tlošwa ka kelohloko. Diphuntšhi ke tše dinyenyane kudu moo e lego gore ga di nyakege le gore dirokele. Go tlotšwa polasetara e nyenyane lebadi go le thuša go fola.
Nako ya go fola e bjang ka morago ga go buiwa?
Gantši go tšea matšatši a sego kae go ya go kgwedi gore o fole ka mo go feletšego.
- O tla swanelwa ke go dula sepetlele matšatši a mabedi goba a mararo.
- O ka thoma go ja le go nwa gateetee ka morago ga go thethefatšwa.
- O ka ba wa tsoga malaong gomme wa sepela ka thušo ya baoki.
- O ka ikwa o lapile ganyenyane e bile o le bohloko ka matšatši a sego kae ka morago ga ge o boetše gae. O swanetše go diriša dihlare tša go okobatša bohloko tšeo o di filwego ka tshwanelo.
- Phema go otlela go fihlela o nwa dihlare tša go okobatša bohloko.
- Bontši bja batho ba ka boela mošomong mo kgweding.
- O swanetše go efoga go emiša dilo dife goba dife tše boima dibeke tše 4 go ya go tše 6.
| Ge e ba o e-na le dika tše, bona ngaka ya gago ka pela. | |
|---|---|
| Semelo | Tlhalošo |
| Go ruruga ga maoto, bohloko | Tše e ka ba dika tša thrombosis ya methapo ye e tseneletšego (DVT) maotong. Se se akaretša letlalo le le tonyago maotong. |
| Go tsenwa ke phefo goba go idibala | E ka ba pontšho ya bothata bjo itšego ka gare. |
| Bohloko bja mokokotlo, sehubeng goba ka mpeng | Se e ka ba bothata bja stent goba aneurysm. |
| Go betha ga pelo | Go betha ga pelo ka lebelo ka mo go sa tlwaelegago (Heart Palpitations). |
| Bofubelu kapa bohloko sebakeng sa groin | E ka ba pontšho ya tshwaetšo lefelong la go bua. |
Molaetša wa go Išwa Gae
- EVAR ke mokgwa o mokaone kudu, wo o sa hlaselego kudu go e na le go buiwa ga setšo mo go bulegilego.
- Ka morago ga kalafo ye, o tla fola ka pela gomme wa kgona go ya gae ka pela.
- Gaešita le ka morago ga ge o fodile, o swanetše go hlokomela pelo ya gago le methapo ya madi. Dilo tše bjalo ka go itšhidulla le go fokotša letswai dijong tša gago di ka thuša go thibela mathata a nakong e tlago.
- Selo sa bohlokwa kudu ke go bona ngaka gape ka nako yeo e rulagantšwego bakeng sa diteko tša go latela. Ka tsela yeo, o ka lekola ge e ba stent yeo o e tsentšego e šoma gabotse le ge e ba go e-na le mathata a mangwe.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago