TEVAR go buiwa bakeng sa bolwetši bja thoracic aortic? (Thoracic Endovascular Aortic Repair) A re e kwešišeng gabonolo

Na o kile wa nagana ka mothapo o mogolo kudu wa madi mmeleng wa rena? Go fo swana le phaephe e kgolo ya meetse yeo e tlišago meetse ka ntlong ya rena, mothapo o mogolo wa madi wo o išago madi setho se sengwe le se sengwe le sele mmeleng wa rena ke aorta, goba bjalo ka ge re e bitša, aorta . Ye ke sebjana se se tiilego kudu. Eupša ka dinako tše dingwe, go fo swana le ge lehlakore la thaere ya koloi ya kgale le fokola gomme la phatloga bjalo ka bubble, lebota la aorta ye le lona le ka fokola gomme la phatloga lefelong le tee. Goba legato la yona la ka gare le ka ba la gagoga. Tše ke maemo a kotsi kudu. Eupša o se ke wa tshwenyega, ka tšwelopele ya thutamahlale ya tša kalafo, bjale go na le dikalafo tše di šomago kudu bakeng sa se. Ke seo re bolelago ka sona lehono.

Go buiwa mo ga TEVAR ke eng?

Ka mantšu a bonolo, TEVAR (Thoracic Endovascular Aortic Repair) ke mokgwa wa go bua wo o sa hlaselego kudu wo o dirišetšwago go lokiša tshenyo ya aorta ya thoracic.

Nagana kamoo bolwetši bja mohuta wo bo bego bo alafša ka gona nakong e fetilego. Dingaka di ile tša swanelwa ke go bula sehuba ka mo go feletšego gomme di dire go buiwa mo gogolo bakeng sa go lokiša tshenyo ye. E be e raragane kudu, e tšea nako e telele go fola e bile e le kotsi kudu.

Eupša mokgweng wa TEVAR, go segwa mo gogolo gakaakaa ga go dirwe. Go e na le moo, go segwa mo gonyenyane kudu ka gare ga letheka, go tsenywa phaephe e sesane (catheter) ka gare ga yona gomme go fetišetšwa sedirišwa se se kgethegilego ka phaephe yeo bakeng sa go lokiša karolo yeo e fokolago ya aorta. Se se swana le ka fao phaephe yeo e sepelago ka gare ga lebota la ntlo e thubegago gomme phaephe ye nnyane e tsenywa ka gare ga phaephe ntle le go thuba lebota. Se se feleletša ka nako e kopana kudu ya go fola, bohloko bjo bonyenyane le kotsi e nyenyane.

Maemong afe moo go nyakegago go buiwa ga TEVAR?

Dingaka kudu-kudu di diriša go buiwa mo go alafa maemo a mmalwa a šoro ao a diregago ka gare ga aorta. A re lebelele gore ke eng.

O itokišeletša bjang pele o ka buiwa?

Ge e ba o dira phetho ya go buiwa ga mohuta wo, ngaka ya gago e tla go hlalosetša ka mo go kwagalago kamoo o swanetšego go itokišeletša ka gona. Gantši o ka kgopelwa go dira dilo tše bjalo ka:

• Kgateletšo ya madi le taolo ya cholesterol: O ka fiwa dihlare tša go laola tše gabotse.
• Phema go kgoga: Ge e ba o le mokgogi, o swanetše go mo kgaotša ka mo go feletšego.
• Diphetogo tša dihlare: O ka kgopelwa gore o emiše goba o fetoše tše dingwe tša dihlare tšeo o di nwago ga bjale ka nakwana pele o ka buiwa.
• Diteko tše di kgethegilego: Ngaka e tla swanelwa ke go dira diteko tše mmalwa bakeng sa go rulaganya go buiwa.

Diteko tša pele ga go buiwa

Se bohlokwa kudu go diteko tše ke CT Angiogram . Ye ke CT scan e kgethegilego. E kgona go bona gabotse bogolo le boemo bja aorta ya gago le methapo e mengwe ya madi yeo e dirišetšwago go buiwa.

Akanya, phaephe ya go bua e tsenywa ka mothapo wa madi ka gare ga letheka. Ge e ba mothapo woo wa madi o tshesane kudu, goba ge e ba o thibetšwe ke dipeeletšo tša cholesterol, phaephe yeo e ka se kgone go feta. Skena ye e thuša go lemoga dilo tše bjalo e sa le pele.

Le gona, dikelo go tšwa go skena se di bohlokwa kudu bakeng sa go kgetha tekanyo e swanetšego ya stent graft bakeng sa lefelo leo le senyegilego ka aorta ya gago.

Stent graft ke eng?

Ye ke mogale wa go buiwa mo. Stent graft ke tube yeo e dirilwego ka selo seo se swanago le lešela. E na le letlooa la tšepe ka hare. E phuthwa godimo gomme ka morago ya feta ka aorta. Ge e fihla lefelong le le swanetšego, e bulega bjalo ka sediba gomme e kgomarela ka go tia lebotong la aorta.

Seo se diregago ke gore madi a elela ka phaephe ye e mpsha. Leboto le fokolago le le rurugilego la aorta ga le na kgateletšo yeo e tšwago mading. Ka gona e kgaotša go phatloga. Go swana le go tsenya lera le lefsa ka gare ga aorta.

Go buiwa go dirwa bjang?

O swanetše go rata go tseba kudu ka se. A re lebelele megato e bonolo yeo e akaretšwago go buiweng.

1. Go homotša: Sa pele, o tla bewa ka tlase ga thethebatšo ya kakaretšo, goba ke feela lefelo leo go tlago go dirwa go buiwa go lona leo le tlago go tšhošwa, gomme o tla newa dihlare tša go iketla.

2. Go segwa mo gonyenyane: Se se latelago, go segwa mo gonyenyane letlalong, gantši lefelong la groin, gomme go fihlelelwa mothapo wa madi (mothapo wa letheka) wo o lego moo.

3. Terata ya tlhahlo: Terata e sesane (terata ya tlhahlo) e fetišetšwa godimo ga mothapo wo wa madi, ya feta lefelo leo le senyegilego la aorta, ke moka ya emišwa.

4. Catheter le stent: Ke moka, go fetišwa tube (catheter) go bapa le terata. The mene stent graft e ka hare ho tube ena. Tše ka moka di dirwa ka tlase ga tlhahlo ya motšhene o kgethegilego wa X-ray (fluoroscopy).

5. Go bewa ga stent: Ge tube e šetše e le boemong bjo bo nepagetšego, ngaka e tla tsenya ka kelohloko selo seo se tsentšwego stent. Ke moka e tla atološwa ka go iketla gomme ya kgomarela lebotong la aorta.

6. Go fetša: Ka morago ga moo, tube le terata di a ntšhwa, gomme go segwa mo gonyenyane mo go dirilwego ka gare ga letheka go tswalelwa ka dirokele.

Gantši, tshepedišo ye ka moka e tšea mo e ka bago diiri tše pedi.

Mehola le dikotsi tša go buiwa ga TEVAR ke dife?

Go swana le ka kalafo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le mehola le dikotsi, eupša mehola ya go buiwa ga TEVAR ke e kgolo kudu.

Ngaka ya gago e tla go hlalosetša ka mo go feletšego dikotsi tše, gomme e tla gata mogato o mongwe le o mongwe wo o kgonegago go di fokotša.

Nako ya go fola e bjang ka morago ga go buiwa?

Ka morago ga go buiwa, o tla bolokwa ka yuniting ya tlhokomelo e tseneletšego (ICU) bakeng sa go hlokomelwa letšatši goba a mabedi, gomme ka morago wa fetišetšwa lefelong la kakaretšo. Ge dilo ka moka di sepela gabotse, o tla kgona go ya gae ka morago ga matšatši a sego kae. Dilo tše dingwe tšeo o swanetšego go di gopola ka morago ga ge o boetše gae ke tše:

• Go Otlela: Phema go otlela beke e tee go ya go tše pedi.
• Go hlapa: Phema go inela ka gare ga bate ya meetse go fihlela lebadi la letheka le fodile. Go hlapa go lokile.
• Go phagamiša boima bja mmele: O se ke wa phagamiša dikhilograma tša go feta tše 10 (e ka bago 4.5 kg) beke e tee go ya go tše pedi.

Go latela bophelo ka moka go bohlokwa!

Ye ke ntlha ya bohlokwa kudu . Ka morago ga go buiwa ga TEVAR, go bohlokwa go bona ngaka ya gago bakeng sa ditlhahlobo bophelong bja gago ka moka. Ka tlwaelo,

• Kgwedi e tee ka morago ga go buiwa
• Ke moka ka dikgwedi tše tshela (ge e ba go bile le bothata ge go be go hlahlobja la mathomo) .
• Ngwaga ka morago
• Ke moka gatee ngwageng o mongwe le o mongwe

O tla swanelwa ke go ba le skena. Se se dirwa go lekola ge e ba stent e le lefelong le le swanetšego, ge e ba go e-na le mathata le ge e le afe ka yona, ge e ba go e-na le go dutla ga madi. O se ke wa tlola se. Se se bohlokwa kudu bakeng sa polokego ya gago.

Ke swanetše go leletša ngaka mogala ka nako mang?

Ge e ba o na le dipotšišo goba dipelaelo mabapi le kalafo ya gago goba nako ya go fola, o se ke wa tšhaba go bolela le ngaka ya gago. Gape, ge e ba o itemogela dika tša tšhoganetšo tša tlhaselo ya pelo goba go hwa lehlakore (mohlala, bohloko bjo bogolo bja sehuba, go hema ka go hlaelela, bothata bja go bolela, goba go fokola ka lehlakoreng le tee la mmele), eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele ka pela.

TEVAR ke tšwelopele e makatšago thutamahlaleng ya tša kalafo. E thušitše go alafa maemo ao a kilego a bea bophelo kotsing, lehono, ka kotsi e nyenyane kudu le ka kotsi e nyenyane kudu. Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a e-na le boemo bjo, o se ke wa tšhaba go boledišana le ngaka gomme wa dira phetho ka kgetho e kaone ya kalafo bakeng sa gago.