Na re swanetše go tshwenyega ka Kankere ya Epithelial Ovarian?

Na o kile wa kwa ka Kankere ya Epithelial Ovarian? Leina le le ka kwagala le raragane go se nene, eupša ke mohuta wa kankere ya mae a dikgogo yeo e tlwaelegilego gare ga basadi. A re boleleng ka yona ka tsela e bonolo, ka tsela yeo o ka e kwešišago. Ka gobane go bohlokwa kudu go lemoga dilo tša go swana le tše.

Kankere ya Epithelial Ovarian ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, kankere ya mae a dikgogo ya epithelial ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa kankere ya mae a dikgogo. Kankere ye e gola ka gare ga sekhurumetšo se se sesane sa ka ntle sa mae a dikgogo, seo se bitšwago dinama tša epithelial. Nagana ka yona bjalo ka lera le le sesane leo le dikologilego mae a dikgogo.

E sego seo feela, eupša ka dinako tše dingwe kankere ye e ka tšwelela gape ka gare ga lera la diphaephe tša fallopian goba gaešita le ka gare ga peritoneum, e lego dinama tšeo di khupetšago ditho ka mpeng. Dingaka gape di akaretša kankere ya fallopian tube le dikankere tša mathomo tša peritoneal ka legoro le tee le kankere ya mae a dikgogo ya epithelial ka gobane dika le dikalafo tša maemo a di swana kudu.

Kankere ye e tlwaelegile gakaakang?

Kankere ya mae a dikgogo ke kankere ya bobedi ye e tlwaelegilego kudu ya basadi, ka morago ga kankere ya popelo/endometrial. Mosadi yo a tlwaelegilego o na le kgonagalo e tee go tše 78 ya go ba le kankere ya mae a dikgogo bophelong bja gagwe.

Ka 2021 feela, batho ba fetago 21 400 ba ile ba hwetšwa ba e-na le kankere ya mae a dikgogo. Senyane go tše lesome tša tše di begwa e le kankere ya mae a dikgogo ya epithelial. Kankere ye e tlwaelegile kudu gare ga basadi ba nywaga ya ka godimo ga e 65.

Ke mehuta efe ya kankere ya mae a dikgogo ya epithelial?

Mo e ka bago dikotara tše tharo tša dikankere tša mae a dikgogo tša epithelial ke di-carcinoma tša mae a dikgogo tša serous tša maemo a godimo (HGSOC). "Mophato wa godimo" go ra gore disele tše tša kankere di gola le go phatlalala ka lebelo go feta dikankere tša "maemo a fase".

Ditsebi tša tša kalafo di dumela gore mohuta wo wa HGSOC o gola ganyenyane-ganyenyane mathomong, eupša go ka tšea nywaga e tshela le seripa gore o phatlalale go tloga diphaepheng tša fallopian go ya mae a dikgogo. Eupša ge e šetše e fihlile mae a dikgogo, e phatlalala ka lebelo kudu. Gantši e ama lera la lešoba la ka mpeng (peritoneum) le dikarolo tše dingwe tša mmele. Mo e ka bago 70% ya balwetši ba HGSOC ba lemogwa gore ba na le bolwetši bjo mogatong wa 3 goba 4. Se se ra gore kankere e phatlaletše go feta hlagala ya mathomo gomme bjale ke kankere yeo e fetelago.

Go na le mehuta e mengwe yeo e sa tlwaelegago kudu ya kankere ya mae a dikgogo ya epithelial:

• Kankere ya endometrioid: .Mohuta wo o tlwaelegile kudu go batho bao ba nago le endometriosis, yeo e amago lera la popelo (endometrium). E arabela gakaone kalafong ya dikhemikhale go feta mehuta e mengwe.
• Low-grade serous ovarian carcinoma (LGSOC): Ye ke kankere yeo e golago ka go nanya. E direga go basadi ba bafsa kudu (ba mengwaga ya magareng ga 45 le 57). E ikarabela ka mo e ka bago 10% ya dikankere tša mae a dikgogo tša epithelial. Gantši bolwetši bjo bo tšwetše pele ge bo lemogwa, gomme ga bo arabele gabotse kalafong ya dikhemikhale. Gaešita le ge dikankere tša maemo a tlase di gola ka go nanya, ga go bonagale di tla fetoga dikankere tša maemo a godimo.
• Mucinous carcinoma: Dihlagala tše di fapane le mehuta e mengwe gomme di arabela gabotse kalafong. Gantši ke tše kgolo (disenthimithara tše ka bago tše 8 goba disenthimithara tše 20). Gantši di ama feela mae a dikgogo.
• Ovarian clear cell carcinoma (OCCC): Basadi ba Asia le bao ba nago le endometriosis ba kotsing e kgolo ya go ba le kankere ye. Gantši bolwetši bo tšwela pele ge bo lemogwa. Ga e arabele gabotse kalafong ya dikhemikhale.
• Primary squamous cell carcinoma (SCC) ya mae a dikgogo: Mohuta wo wa SCC gantši o tšwelela go tšwa maemong ao a sa tšhošetšego/ao e sego a kankere. Ka mohlala, e ka tšwelela go tšwa go di- cyst tša mae a dikgogo, endometriosis goba dihlagala tša Brenner (dikgolo tše di tiilego, tše di sa tlwaelegago ka mae a dikgogo). Ge e ka swarwa ka pela, e arabela gabotse kalafong.

Ke eng seo se bakago kankere ya mae a dikgogo ya epithelial?

Ge e le gabotse, sebaki se se nepagetšego sa bontši bja dikankere, go akaretša le kankere ya mae a dikgogo ya epithelial, se sa dutše se sa tsebje. Lega go le bjalo, dinyakišišo tše difsa di šišinya gore bontši bja dikankere tša mae a dikgogo ge e le gabotse di thoma diseleng tšeo di lego mafelelong a diphaephe tša fallopian. Ke moka di phatlalalela go mae a dikgogo.

Ke mabaka afe ao a bakago kotsi ya go ba le kankere ye?

Ba fetago seripa-gare sa bao go hweditšwego gore ba na le kankere ya mae a dikgogo ba na le nywaga ya ka godimo ga e 65 gomme ba fetile nakong ya go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi, e lego seo se bolelago gore modikologo wa bona wa go hlapa ga basadi o kgaoditše.

Mabaka a mangwe a ka oketša kotsi ya go ba le kankere ya mae a dikgogo. Ba a:

• Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a bile le kankere ya mae a dikgogo, kankere ya matswele goba kankere ya colorectal/colon.
• Ge e le gore o abetše phetogo (phetogo ya diphedi) ka go lephelo la BRCA.
• Ge e ba o abetše lephelo leo le kgokaganego le di- syndrome tša kankere tša lapa, tše bjalo ka Lynch syndrome.
• Ge e ba o e-nwa kalafo ya dihomoune go laola dika tša go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi.
• Go ba le ngwana ka morago ga mengwaga ye 35 goba a se a ke a rwala ngwana go fihla nako ye e tletšego.
• Go akola .

Ke dika dife tša kankere ya mae a dikgogo ya epithelial?

Ye ke bothata go batho ba bantši. Kankere ya mae a dikgogo ya epithelial gantši e na le dika tše sego kae kudu mogatong wa mathomo. Dika di bonagala feela ka morago ga ge bolwetši bo phatlaletše ganyenyane. Ge e phatlalala go lera leo le khupetšago ditho tša ka mpeng (peritoneum), seela sa meetse se ka kgoboketšwa ka mpeng. Se se bitšwa ascites.

Go oketša moo, dika tše di latelago di ka direga:

• Bohloko ba ka mpeng.
• Bothata bja go ja goba go ikwa o khora ka morago ga go ja tekanyo e nyenyane.
• Go nyema moko le go hlatša.
• Go ruruga ga mmele.
• Bohloko bja pelvic.

Gape go na le dika tšeo di sa bonwego kudu:

• Kgothaletša go se kgone go itshwara goba go rota kgafetšakgafetša (senya se se šomago kudu).
• Go tšwa madi ka bosadi mo go sa tlwaelegago.

Bohlokwa: Go ba le dika tše ga go bolele gore o na le kankere. Lega go le bjalo, ge e ba di phegelela, go kaone go bona ngaka bakeng sa keletšo.

Kankere ya mae a dikgogo ya epithelial e lemogwa bjang?

Ka manyami, ga go na diteko tše di itšego tša go hlahloba tšeo di ka lemogago kankere ya mae a dikgogo mogatong wa yona wa mathomo. Gantši go hlahlobja go dirwa feela ge e ba o e-na le dika goba o le kotsing e kgolo. Ngaka ya gago e ka thoma ka go dira tlhahlobo ya pelvic go lekola gore go na le dithotobolo le ge e le dife tše di sa tlwaelegago goba go ruruga.

Ka morago ga moo, o ka ba le teko ya madi go lekola maemo a proteine ​​yeo e bitšwago `CA-125`. `CA-125` ye e emela antigen ya kankere 125. Ge maemo a godimo, o tla swanelwa ke go dira diteko tše ntši.

Diteko tša go tšea diswantšho tša go swana le tše di ka thuša go hlahloba kankere ya mae a dikgogo:

• Teko ya ultrasound ya transvaginal.
• Teko ya CT scan.
• Teko ya MRI (MRI).
• Positron tšilafalo tomography (PET) skena.
• X-ray ya sefuba (go bona ge e ba kankere e phatlaletše maswafong).

Ka dinako tše dingwe mogato wo o bitšwago laparoscopy o ka dirwa. Se se swana le go buiwa, eupša se dirwa ntle le go sega sega se segolo. Se se dumelela ngaka go lebelela ditho tša gago tša pelego. Le gona ba ka tšea sampole ya dinama (biopsy) go tšwa legogo go bona ge e ba go e-na le disele tša kankere moo. Biopsy ye ke tsela e nnoši ya go tseba ka kgonthe ge e ba o e-na le kankere ya mae a dikgogo.

Ke megato efe ya kankere ya mae a dikgogo ya epithelial?

Go tseba mogato wa kankere go thuša dingaka go kwešiša tšwelopele ya kankere. Gape e bohlokwa bakeng sa go bona ge e ba kankere e phatlaletše le bakeng sa go dira diphetho tša kalafo. Mogato wa kankere o laolwa ke diteko tše di swanago tšeo di dirišetšwago go hlahloba kankere.

Go na le megato e mene e megolo ya kankere ya mae a dikgogo. Mekgahlelo e meng e na le mekhahlelo e nyenyane. Ge palo ya mogato e le e phagamego, ke moo kankere e tšwetšego pele kudu.

• Mogato wa 1: Kankere e ka gare ga mae a dikgogo a tee feela goba phaephe e tee ya fallopian.
• Mogato wa 2: Kankere e phatlaletše go popelo goba lera la lešoba la ka mpeng (lešoba la peritoneal).
• Mogato wa 3: Kankere e phatlaletše ditho tše dingwe ka ntle ga letheka, di- lymph node goba ka bobedi.
• Mogato wa 4: Disele tša kankere di gona ka gare ga seela seo se dikologilego maswafo, di- lymph node tikologong ya letheka, ditho tše dingwe goba dikarolong tše dingwe tša mmele.

Na kankere ya mae a dikgogo ya epithelial e ka fodišwa?

Dingaka tša go bua di dira go buiwa ga go tloša boima bja mmele bakeng sa go tloša bontši bja kankere ka mo go kgonegago. Se se latelwa ke kalafo ya dikhemikhale. Gaešita le ge bontši bja batho ba fola mathomong, bolwetši bjo bo ka boa bathong ba bantši ka morago.

Balwetši ba mogato wa mathomo ba ka dira phetho ya go tloša feela mae a dikgogo le phaephe ya fallopian yeo e babjago.

Go batho bao ba nago le dikankere tše di tšwetšego pele, gantši go dirwa go buiwa ga go tloša ditho tše bjalo ka:

• Go tlošwa ga diphaephe tša fallopian ka bobedi le mae a dikgogo ka bobedi (salpingo-oophorectomy ya mahlakore a mabedi).
• Go tlošwa ga popelo (hysterectomy).
• Go tlošwa ga dinama tše di nago le makhura (omentum) tšeo di khupetšago mpa (omentectomy).
• Go tlošwa ga di- lymph node tše di dikologilego.
• Go tlošwa ga dikarolo tše dingwe tše di babjago (tše bjalo ka mala a manyenyane, mala a magolo goba letswele).

Dikalafo tše dingwe ke dife?

Go ithekgile ka mohuta wa kankere, o ka newa e tee goba tše dintši tša dikalafo tše ka morago ga go buiwa:

• Kalafo ya dikhemikhale: Go bolaya disele tša kankere. Se se šomiša diokobatši tša go swana le metswako ya polatinamo (carboplatin) le paclitaxel (Taxol®) goba docetaxel (Taxotere®).
• Kalafo ya dikhemikhale ya ka gare ga mpa: Go alafa kankere ya mae a dikgogo ya kgato ya 3, dihlare-tagi tša cisplatin le paclitaxel di hlabja ka go lebanya ka gare ga lešoba la ka mpeng ka catheter yeo e tsentšwego ka go buiwa (phaephe e sesane le e nago le sekoti).
• Dikalafo tše di lebantšwego: Dihlare-tagi tša go swana le Bevacizumab (Avastin®) di thibela disele tša kankere go gola le go ata.
• Kalafo ya mahlasedi: E diriša mahlasedi a X-ray ao a nago le matla a magolo go senya disele tša kankere.

Na kankere ya mae a dikgogo ya epithelial e ka thibelwa?

Dinyakišišo di bontšha gore basadi bao ba nwago dipilisi tša go thibela pelego tšeo di nago le dihomoune ka nywaga e mehlano goba go feta moo ba ka fokotša kotsi ya bona ya go ba le kankere ya mae a dikgogo ka mo e ka bago seripa-gare.

Go buiwa mo gongwe gape go ka fokotša kotsi ya kankere. Go buiwa ga go thibela kankere go bitšwa go buiwa ga prophylactic. Se se akaretša go tloša diphaephe tša fallopian le mae a dikgogo, ka popelo goba ka ntle le yona. Se gantši se lebelelwa bakeng sa basadi bao ba lego kotsing e kgolo ka baka la histori ya lapa (go swana le bao ba nago le phetogo ya diphedi ya BRCA goba Lynch syndrome). Lega go le bjalo, dingaka di eletša gore mekgwa ye e dirwe feela ge e ba go nyakega ka tša kalafo. Se ke ka gobane go tloša mae a dikgogo go ka baka go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi ka pela, e lego seo se ka bago le mafelelo a mabe mmeleng.

Go buiwa mo ga go fediše kotsi ya kankere ka mo go feletšego. Batho ba bangwe ba ka ba le kankere yeo e sa hwetšwego nakong ya go buiwa. Batho bao ba nago le diphetogo tša dikarolwana tša leabela tša BRCA ba sa dutše ba ka ba le kankere ya mathomo ya peritoneal gaešita le ge diphaephe tša bona tša fallopian le mae a dikgogo di tlošitšwe. Botšiša ngaka ya gago ka ga diteko tša BRCA go hwetša ge e ba o na le lephelo la BRCA.

Tebelelo efe ya batho bao ba nago le kankere ya mae a dikgogo ya epithelial?

Batho ba fetago 13 000 ba hwa ka baka la kankere ya mae a dikgogo ngwaga le ngwaga. Ke sebaki sa bohlano se segolo sa lehu la kankere gare ga basadi. Lega go le bjalo, go na le kholofelo ya dikalafo tše difsa tšeo ga bjale di lego ditekolong tša tša kalafo. Banyakišiši le bona ba šoma go lemoga bolwetši bjo e sa le ka pela.

Ge e le gore kankere ya mae a dikgogo ya epithelial e lemogwa pele e phatlalala, tekanyo ya go phologa ya mengwaga ye mehlano e feta 90%. Le ge go le bjalo, ge kankere e šetše e phatlaletše (metastasized), tekanyo ye e theogela go mo e ka bago 30%.

Mabaka a mantši a tutuetša ponelopele ya kankere:

• Tekanyo yeo kankere e phatlaletšego ka yona.
• Katlego ya kalafo.
• Lefelo, bogolo le palo ya dihlagala tša kankere (mogato wa kankere).

O swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, bona ngaka ka pela:

• Diphetogo ka kgafetšakgafetša goba go akgofa ga go rota.
• Go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo goba go ikwa o khora ka morago ga go ja tekanyo e nyenyane.
• Bohloko bjo bo phegelelago ka mpeng goba lefelong la pelvic ntle le lebaka.

Ke dipotšišo dife tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago?

O ka botšiša ngaka dipotšišo tša go swana le tše:

• Na ke swanetše go dira teko ya BRCA?
• Ke mohuta ofe wa kankere ya mae a dikgogo ya epithelial?
• Ke kalafo efe e kaone go nna?
• Ke ditlamorago dife tša dikalafo?
• Na ke kotsing ya kankere yeo e fetelago? Nka fokotša bjang kotsi yeo?
• Na ke swanetše go tshwenyega ka mathata?

Ke mohuta ofe o bogale kudu wa kankere ya mae a dikgogo?

Kankere ya mae a dikgogo ya serous ya maemo a godimo (HGSOC) ke mohuta wo bogale kudu wa kankere ya mae a dikgogo. Gaešita le ge kankere ye mathomong e gola ka go nanya ka gare ga diphaephe tša fallopian, e phatlalala ka lebelo kudu ge e šetše e fihlile mae a dikgogo. Ka manyami, batho ba bantši bao ba nago le HGSOC ba na le kankere ya mae a dikgogo ye e tšwetšego pele/ye e fetelago ge ba lemogwa.

Na go a kgonega go ba le di-cyst tša mae a dikgogo tša epithelial tšeo e sego tša kankere (tše di sa tšhošetšego)?

Ee. Ge e le gabotse, bontši bja dihlagala tša mae a dikgogo tša epithelial ga se tša kankere. Dihlagala tše dingwe di bitšwa dihlagala tša mollwane goba dihlagala tše di sa tlwaelegago tšeo di atago. Tše pele di be di bitšwa dihlagala tše di nago le kgonagalo ya tlase tše kotsi.

Dihlagala tša mollwane, disele tše di sa tlwaelegago di gola ka gare ga dinama tša epithelial eupša ga di hlasele dinama tše di thekgago tša mae a dikgogo (stroma). Gantši disele tše di hwetšwa ka gare ga mae a dikgogo ka bowona gomme ke ka sewelo di bago le kankere. Ge e ba kankere e tloga e tšwelela, tše tharo go tše nne ke mogato wa 1 (tšeo di lekanyeditšwego mae a dikgogo gomme go bonolo go di alafa). Dihlagala tše gantši di kgoma batho ba bafsa.

Molaetša wa go Išwa Gae

Kankere ya mae a dikgogo ya epithelial ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa kankere ya mae a dikgogo. E akaretša gape le kankere ya fallopian tube le kankere ya mathomo ya peritoneal. Kankere ya mae a dikgogo gantši e na le dika tše sego kae kudu mogatong wa yona wa mathomo. Gantši bolwetši bjo ke bjo bo tšwetšego pele kudu gore bo ka lemogwa ka nako yeo bo lemogwago ka yona. Se ke therešo kudukudu go mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa kankere ya epithelial, yeo e bitšwago `HGSOC`.

Ge e ba o na le kotsi e kgolo ya go ba le kankere ya mae a dikgogo (go swana le histori ya lapa), go bohlokwa go botšiša ngaka ya gago mabapi le ge e ba megato ya thibelo e go swanetše. Ka mehla hlokomela mmele wa gago. O se ke wa hlokomologa dika le ge e le dife tše di sa tlwaelegago. Nyaka keletšo ya tša kalafo.

` Kankere ya mae a dikgogo, kankere ya epithelial, bophelo bjo bobotse bja basadi, dika tša kankere, kalafo ya kankere, lephelo la BRCA, tša basadi