Na go šoma ga dipshio go a fokotšega? A re boleleng ka hemodialysis

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile e bile o tshwenyegile ge ngaka ya gago e go botša gore dipshio tša gago ga di šome gabotse. O ka ba o boditšwe gore o tla swanelwa ke go dirwa dialysis. Batho ba bantši ba a tshwenyega ge ba ekwa mantšu a, gomme ga ba kgone go nagana ka seo se tlago go direga. Eupša ge e ba re kwešiša mokgwa wo wa kalafo gabotse, o tla kwešiša gore ye ke mokgwa o bohlokwa kudu wo o ka phološago bophelo bja gago. Ka gona, lehono re tla bolela ka hemodialysis ka mantšu a bonolo.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, hemodialysis ke eng?

Nagana ka dipshio tša gago bjalo ka difiltara tše pedi tša super mmeleng wa rena. Di sefa ditlakala tše di sa nyakegego, mpholo le diela tše di feteletšego mading a rena gomme di di ntšha e le moroto. Eupša ge bolwetši bja dipshio bo ba thibela go dira mošomo wo gabotse, mpholo woo o thoma go kgoboketšwa ka gare ga mmele.

Hemodialysis ke tshepedišo ya go hlwekiša madi ka go šomiša motšhene wo o tlošago ditlakala tša naetrotšene (urea), ditšweletšwa tša ditlakala mešifeng (creatinine) le diesiti mading, gomme o bušetša madi ao a hlwekišitšwego mmeleng.

Motšhene wo o hlwekiša bjang madi?

Mochine ona wa hemodialysis o na le filtara e khethehileng. E bitšwa 'dialyzer'. Batho ba bangwe gape ba e bitša ‘dipshio tša maitirelo’. Madi ao a tšerwego mmeleng wa gago a tsena ka gare ga ‘dialyzer’ ye. Ge madi a dutše a elela ka gare ga diphaephe tše dibotse kudu tše di swanago le letlooa ka gare ga yona, ke feela ditšweletšwa tša ditlakala le meetse a feteletšego mading tšeo di sefilwego.

Ditšweletšwa tše tša ditlakala di kgoboketšwa ka gare ga seela se se kgethegilego seo se bitšwago ‘dialysate’. Se se bopilwe ka meetse, matswai le di- electrolyte. Bjale madi a hlwekilego, ao a tlošitšwego ditlakala ka moka, a romelwa morago mmeleng wa gago ka motšhene. Seela sa ‘dialysate’, seo se nago le ditšweletšwa tša ditlakala, se tlošwa motšheneng. Nagana ka yona bjalo ka sefepi sa teye seo se sefago matlakala a teye gomme ke tee fela yeo e welago ka gare ga komiki.

Go na le ditsela tše pedi tše dikgolo tša go dira hemodialysis:

O ka boledišana le ngaka ya gago gomme wa dira phetho ya gore ke mokgwa ofe wo o go loketšego.

Gape go na le mehuta ya hemodialysis ya ka gae.

• Hemodialysis ya ka gae ye e tlwaelegilego: Mokgweng wo, kalafo e dirwa matšatši a mararo ka beke, ka diiri tše 3-4 ka nako.
• Hemodialysis e kopana ya letšatši le letšatši ka gae: Se se ka dirwa ka thekinolotši e mpsha. Se se dirwa matšatši a ka bago 5-7 ka beke, eupša se tšea nako ye kopana fela, mo e ka bago diiri tše pedi ka nako.
• Hemodialysis ya ka gae bošego: Se se dirwa bošego ge o robetše. Motšhene o šoma diiri tše 6-8 ka nako, mo e ka bago matšatši a 4-6 ka beke. Se se dumelela gore madi a hlwekišwe ka nako e telele, ka gona a tloša ditšweletšwa tša ditlakala gakaone go feta mekgwa e mengwe.

Ke mang yo a tlogago a nyaka kalafo ye?

Ge e ba o e-na le bolwetši bjo šoro bja dipshio, bjo bo bitšwago Bolwetši bja Dipshio bja Mogato wa Mafelelo (ESKD) , o tla nyaka hemodialysis. Le gona, go motho yo a letetšego go bjalwa dipshio, kalafo ye e bohlokwa gore a phele go fihlela a bjalwa.

Go direga’ng ge kalafo e ganwa?

Ye ke taba ye e nago le tlhokomelo go se nene, eupša re swanetše go bolela ka yona. Ge e ba motho yo mongwe a dira phetho ya go se thome hemodialysis, goba ge e ba a thoma gomme ka morago a kgaotša, mpholo o thoma go kgoboketšwa mading. Re bitša boemo bjo `(uremia)`. Ka bomadimabe, boemo bjo bo a bolaya. Ka ntle le kalafo, o ka phela feela matšatši a sego kae goba dibeke.

Ye ke phetho ya motho ka noši ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, pele o dira phetho e bjalo, ruri o swanetše go boledišana le ngaka ya gago le lapa la gago ka dilo tšeo o tshwenyegilego ka tšona, dipoifo le maikwelo a gago.

Ke swanetše go itokišeletša bjang pele ga kalafo?

Pele ga ge go ka thoma hemodialysis, dibeke tše sego kae goba kgwedi e sa le pele, go swanetše go dirwa go lokišetša mo gonyenyane. Ke gore, ‘phihlelelo’ e swanetše go hlolwa gore madi a kgone go ntšhwa gabonolo mmeleng gomme a bušetšwa mmeleng nakong ya kalafo. Se se nyaka go buiwa mo gonyenyane.

Go na le ditsela tše pedi tše dikgolo tša go dira se:

• AV fistula (Arteriovenous fistula - AV fistula): Go se, ngaka ya go bua e kgokaganya mothapo le mothapo letsogong la gago.
• Arteriovenous graft (AV graft): Ge e ba mothapo le mothapo wa letsogo la gago ga se tše telele ka mo go lekanego gore di ka kgokagana, ngaka ya go bua e diriša tube e nyenyane le boleta (graft) go kgokaganya tše pedi tše.

Mekgwa ye ka bobedi e hlola mothapo o tiilego wa madi wo go lego bonolo go tsenya dinalete ka gare ga wona nakong ya hemodialysis. Se se thuša gape go elela ga madi ka lebelo.

Ge e ba hemodialysis e swanetše go thongwa gatee-tee, ngaka ya gago e ka tsenya ka nakwana phaephe e boleta yeo e bitšwago catheter mothapong o mogolo molaleng wa gago, sehubeng goba leotong.

Go bohlokwa kudu go hlokomela phihlelelo ya gago!

Sedirišwa se sa phihlelelo seo o se dirilego se swanetše go swarwa bjalo ka ge eka ke letlotlo la bohlokwa. Ge e ka fetelwa goba ya senyega, e ka se kgone go alafša. Maswao a tshwaetšo a akaretša:

• Bohloko
• Bohloko ge o tobetša
• Go ruruga
• Phetogo ya mmala (khubedu, bohlokwa, bopinki, boso goba botsothwa) .
• Letadi

Go šireletša phihlelelo, gopola dilo tše:

• O se ke wa robala o lebeletše lehlakore la phihlelelo le lebeletše fase.
• O se ke wa apara diaparo goba mabenyabje ao a tlago go swara ka seatleng seo.
• O se ke wa dumelela lebanta la mokotla le wela godimo ga phihlelelo.
• Le ka mohla o se ke wa dumelela motho yo mongwe go hlahlobja kgatelelo ya gagwe ya madi goba go ntšhwa madi letsogong leo le nago le phihlelelo.

Na o swanetše go dira diphetogo dijong tša gago?

Ee, ka mo go feletšego. Seo o se jago le go se nwa se kgoma ka go lebanya katlego ya kalafo ya hemodialysis. Dijo tše dingwe di oketša ditšweletšwa tša ditšhila mading, go boloka meetse, kgatelelo ya madi le go betha ga pelo. Ka fao, o swanetše go boledišana le setsebi sa dijo tša dipshio gore se hlame leano la dijo leo le go swanetšego.

Ka kakaretšo, o swanetše go lekanyetša dijo le dino tšeo di nago le dilo tše.

Go direga eng nakong ya kalafo?

Mooki goba sethekniki o tla tsenya dinalete tše pedi ka gare ga phihlelelo yeo e hlotšwego ka letsogong la gago. Nalete e tee e tla ntšha madi mmeleng wa gago gomme ya a romela motšheneng. Ka morago ga ge madi a hlwekišitšwe ke sehlatswa-di- dialyzer ka motšheneng, nalete e nngwe e tla romela madi a hlwekilego morago mmeleng wa gago.

Motšhene o hlokomela kgatelelo ya gago ya madi nakong ka moka ya kalafo. Motšhene o ka oketša gape goba wa fokotša tekanyo ya go elela ga madi ge go nyakega.

Na se se kweša bohloko?

O tla kwa maikutlo a go hlaba gannyane ge dinalete tše pedi di tsenywa ka gare ga phihlelelo ya gago. Lega go le bjalo, o ka se kwe bohloko le ge e le bofe ka diiri tše mmalwa ka morago ga kalafo. Batho ba bantši ba bala puku, ba bogela TV goba ba robala nakong ye.

Ke ka baka la’ng se se tšea nako e telele gakaakaa?

Dipshio tše pedi tše di phetšego gabotse di hlwekiša madi ka mo go tšwelago pele diiri tše 24 ka letšatši, gaešita le ge o robetše. Motšhene wa hemodialysis o ka se kgone go dira seo. Dipshio tše di phetšego gabotse di hlwekiša dilitara tše ka bago tše 140 tša madi ka letšatši. Eupša bokgoni bja kalafo ya hemodialysis bo tlase kudu. Ke ka fao e swanetšego go dirwa bonyane diiri tše 3-4 ka nako.

Ka morago ga kalafo le ditlamorago tše di kgonegago

Ge kalafo e fedile, dinalete di a tlošwa, mafelo a hlwekišwa gomme go tlotšwa polasetara. Ka morago ga moo, o ka ya gae bjalo ka mehleng.

Batho ba bantši ba ikwa ba lapile ganyenyane goba ba lapile ka morago ga kalafo. Se se ka tšea diiri tše sego kae. Se ke se se tlwaelegilego. Eupša ge e ba o ikwa o sa phuthologa kudu, botša ngaka ya gago ka taba yeo.

Go na le ditla-morago tše dingwe tše mmalwa tšeo di ka tswalanywago le hemodialysis. Ga se bohle bao ba tlago go itemogela tše, eupša di botse go di ela hloko.

Ke swanetše go bona ngaka ka nako mang?

Ge e ba o e-na le dika tše dingwe tša tše di latelago, tsebiša ngaka ya gago ka pela.

• Matšoao a kgatelelo ya madi e tlase (go tsenwa ke phefo, go idibala (syncope)) .
• Go nyema moko le go hlatša
• Matšoao a tshwaetso ka phihlello (ho ruruha, bofubelu, bohloko, feberu) .
• Bohloko bjo bo šoro bja ka mpeng