Mohlomongwe o kwele motho a re o ile a phatloga legetla, ga a kgone go emiša letsogo la gagwe gomme o bohlokong bjo bo šoro, akere? Mohlomongwe seo ke seo se go diragetšego le wena. Ge legetla le phatloga, go ra gore karolo ya legetla yeo e swanago le kgwele e a fologa, marapo a ka gare ga legetla la rena le ona a ka senyega. Ke seo `Hill-Sachs Lesion` ye (yeo gape e bitšwago lebadi la Hill-Sachs) e lego sona. A re boleleng ka se ka tsela e bonolo le ka mo go kwagalago.
`Hill-Sachs Lesion` ye ke eng?
Ka mantšu a bonolo, Hill-Sachs Lesion ke lešoba le lenyenyane goba lebadi leo le diregago ka godimo ga lerapo la gago la ka godimo la letsogo (lesapo le letelele ka godimo ga letsogo leo le kgokaganago le magetla - humerus), ka go lebanya karolong ya yona yeo e swanago le kgwele (hlogo ya humeral). Akanya gore ge o lahlela legetla la gago, karolo ye yeo e swanago le kgwele e silila ka thata soketeng ya lelokololo la gago la magetla (sokethe ya glenoid). Ke mo seripa se sennyane sa lerapo le se pšhatlagantšwego gomme sa bopa lešoba le lennyane. Go swana le lebadi le lennyane ge apole e wela fase.
Ke mang yo a nago le kgonagalo ye kgolo ya go hlagolela `Hill-Sachs Lesion` ye?
Ge e le gabotse, mang le mang yo a ka phatlogago legetla la gagwe o kotsing ya go ba le `Hill-Sachs Lesion` ye. Se ke ka gobane se direga ge legetla le phatlogile kotsing goba le wa. Lega go le bjalo, go batho ba bangwe, kotsi ye e phagame ganyenyane.
- Go baatlelete: Kudu bao ba bapalago dipapadi tša kgokagano, mohlala rakbi, kgwele ya maoto, mabole.
- Go banna: Go thwe banna ba na le kgonagalo ya go tšhošwa ga magetla go feta basadi gabedi.
- Go bafsa ba mengwaga ya magareng ga ye 15 le ye 30: Batho ba sehlopha se sa mengwaga ba na le kgonagalo ye kgolo ya go akaretšwa dikotsing ka lebaka la gore ba mafolofolo kudu.
- Bakeng sa bao ba kilego ba phatloga legetla la bona pele: Ge o šetše o phatlogile legetla la gago, go na le kgonagalo e kgolo ya gore o le phatloge gape. Se se ka lebiša go `Hill-Sachs Lesion`.
Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?
Go ya ka tsebišo ya Amerika, batho ba ka bago 10 go ba dikete tše lekgolo ba šutha magetla ngwaga le ngwaga. Seo se ra gore ga se direge go batho ka moka. Le ge go le bjalo, ge o ka phatloga legetla la gago, kgonagalo ya go ba le `Hill-Sachs Lesion` e bohlokwa. Dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore magareng ga 40% le 90% ya batho bao ba phatlogago legetla ba tla ba le kgobalo ye. Seo se ra gore ge o ka phatloga legetla la gago, le wena o swanetše go nagana ka se.
`Hill-Sachs Lesion` ye e ama bjang mmele wa gago?
Bontši bja nako, `Hill-Sachs Lesion` e nnoši ga e na khuetšo ye kgolo. Ke gore, bohloko bjo bo bakwago ke go phatloga ga magetla le go se kgone go šišinya letsogo ke dika tše dikgolo. Le ge go le bjalo, ge e ba `Hill-Sachs Lesion` ye e le gona, dika tšeo di ka ba tše šoro go se nene . Bohloko bo ka ba bjo bobe le go feta, gomme bothata bja go šišinya letsogo bo ka oketšega.
Se sengwe ke gore `Hill-Sachs Lesion` ye e ka tšea nako ye nnyane gore legetla la gago le fole. Le gona, ge lebadi e le le legolo, ke moo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore o tla phatloga legetla la gago gape nakong e tlago. Ge nako e dutše e e-ya, ramatiki yeo e lego lelokololong leo la magetla e ka tšwelela.Gape go na le kgonagalo ya ramatiki ya magetla, yeo e bolelago gore lelokololo le apere.
Ke dika dife tša Lebadi la Hill-Sachs?
Dika tša `Hill-Sachs Lesion` gabotse di swana le tša legetla leo le phatlogilego. Le ge go le bjalo, bjalo ka ge ke boletše pele, ge o na le `lebadi` ye, dika di ka ba tše šoro go se nene.
- Go ikwa bohloko bjo bo šoro kudu .
- Ke kwa bofokodi ka seatleng sa ka.
- Ga ke kgone go šišinya seatla sa ka.
- Legetla le bonala le fapane , ntle le moo le bego le le gona (bjalo ka ge eka le tšweletše).
- Go ruruga go a direga.
- O ka bona dišo goba diphetogo tša mmala wa letlalo.
- Go tšhošwa ga mešifa .
- O ka ikwa o tšhošwa, o tšhošwa goba o fokola seatleng, seatleng goba menwaneng.
Bohlokwa: Ge e ba o nagana gore o phatlogile legetla la gago, goba ge e ba o bile le kotsi e kgolo magetleng a gago, eya phapošing ya tšhoganetšo ya sepetlele ya kgaufsi gatee-tee. O se ke wa diega, ka ge go le bohlokwa kudu go hwetša kalafo ka pela.
Ke eng seo se hlolago `Hill-Sachs Lesion` ye?
Sebaki se segolo ke go phatloga ga magetla .
Nagana ka yona ka tsela ye: lelokololo la rena la magetla ke `lelokololo la kgwele-le-sokete`. Karolo ya go swana le kgwele ka godimo ga lerapo la gago la letsogo la ka godimo (`Humerus`) ka tlwaelo e ka gare ga `socket` godimo ga lerapo la magetla (`Scapula`).
Bjale, ge e ba legetla la gago le tšwelela pele (ke gore, go tšwa ka pele ga mmele wa gago), karolo ya go swana le kgwele ya lerapo la letsogo la ka godimo, e lego soketeng, e ka kgotlelela ka gare ga soketeng gomme ya itlotša. Kgatelelo yeo e dira gore karolo yeo e swanago le kgwele e robege gomme e bope `dent`. Se se bitšwa `Hill-Sachs Lesion`.
Mabaka a magolo a go šišinya magetla ke:
- Dikgobalo tša dipapadi - Nagana ka go wa ge o bapala rakbi, goba go thuma ge o bapala krikete.
- Go wa - Se se ka direga fela ka go wela fase goba go theoga manamelong.
- Dikotsi tša dikoloi - Mehuta ye ya dikotsi le yona e ka hlola dikgobalo magetleng.
Dingaka di lemoga bjang `Hill-Sachs Lesion`?
Ge o eya ngakeng yeo e nago le legetla leo le phatlogilego, e tla lekola gore o na le Hill-Sachs Lesion ge e go hlahloba.
Sa pele, ngaka e tla dira tlhahlobo ya mmele ya letsogo la gago le magetla. Ba tla nyaka mafelo ao a nago le bohloko, go ruruga le ge e ba o ka kgona go šišinya letsogo la gago. Ke moka, ba ka dira diteko tše dingwe tša go tšea diswantšho go bona gabotse seo se diregago ka gare.
Ba a:
- Tlhahlobo ya X-ray(`X-rays`): Se se ka thuša go lekola maemo a marapo, go robega, bj.bj.Le `Hill-Sachs Lesion` ka dinako tše dingwe e ka bonwa go `X-ray`.
- Skene ya MRI (Magnetic Resonance Imaging): Se se ka nea pono e kwagalago kudu ya ditlhalenama tše boleta, tše bjalo ka mešifa, ditlemo, ditšhika le marapo. MRI e bohlokwa kudu go bona bogolo bjo bo nepagetšego le botebo bja Hill-Sachs Lesion.
- CT (Computed Tomography) scan: Se se ka nea gape tsebišo e feletšego kudu mabapi le marapo. Ka dinako tše dingwe go dirišwa CT scan ge go rulaganyetšwa go buiwa.
Di- scan tše di ka bona gabotse lefelo le bogolo bja lebadi la marapo, e lego thušo e kgolo go rulaganyeng kalafo.
Hill-Sachs Lesion e alafša bjang?
Mohuta wa kalafo yeo o e hlokago o ithekgile ka bogolo bja Hill-Sachs Lesion, ke gore, tshenyo ya lerapo.
Ka tlwaelo, ge e le gore ka fase ga 20% ya hlogo ya humeral e robegile, ga go nyakege kalafo ye e kgethegilego. Kalafo e tlwaelegilego ya legetla leo le phatlogilego e a dirišwa.
Dikalafo tšeo e sego tša go bua
1. Phokotšo ye e tswaletšwego: .
Se ke selo sa bohlokwa kudu. Go ra gore o bušetša legetla la gago morago mo le bego le le gona, ka gare ga soketeng. Se ga se go buiwa. Ngaka e tla swara legetla la gago go tšwa ka ntle, ya le gogela ka tsela e nepagetšego gomme ya le kgoromeletša morago ka gare Ge o dutše o dira se, o ka newa sehlare sa go idibatša sa lefelong leo (sehlare seo se šitišago lefelo feela) bakeng sa go fokotša bohloko, goba o ka newa dihlare tše dingwe tša go homotša (dihlare tšeo di go dirago gore o ikwe o iketlile ganyenyane).
2. Go se sepele: .
Ka morago ga ge legetla le bušeditšwe lefelong la lona, o ka swanelwa ke go apara seširo goba sebjana gore le dule le le lefelong la lona. Se se bitšwa go se šikinyege. Se se dumelela legetla leo le gobetšego go khutša le go le thuša go fola.
Ngaka e ka go botša gore o tlotše aese ka makga a mmalwa ka letšatši. Le gona a ka go botša gore o dire ditlwaetšo tše dingwe gore legetla la gago le se ke la thatafala goba la gatsela (go gatsela). Botšiša ngaka ya gago gore o swanetše go apara sebjana ka nako e kaakang le gore o swanetše go itšhidulla gakaakang. Bontši bja batho ba swanetše go boloka magetla a bona a sa šikinyege ka dibeke tše sego kae.
3. Kalafo ya mmele: .
Ge legetla la gago le dutše le fola ganyenyane-ganyenyane, hwetša matla a lona gape gomme o kgone go le šišinya gabotse.Kalafo ya mmele e tla thoma. Sa pele, o tla dira di- stretch tše dinyenyane gore legetla la gago le lokologe e bile le se ke la thatafala. Ke moka, ngaka ya gago goba ngaka ya gago ya go itšhidulla e tla oketša ka go itšhidulla ka matla bakeng sa go matlafatša mešifa ya gago le ditlemo tša gago. Se se tla thuša gape go fokotša kotsi ya go šuthišwa ga nakong e tlago. Batho ba bantši ba tla swanelwa ke go dira kalafo ya mmele ka dikgwedi tše mmalwa ka morago ga go tšhologa.
Go buiwa bakeng sa Hill-Sachs Lesion
Ge e le gore `Hill-Sachs Lesion`, ke gore, lebadi la marapo, le khupetša go feta 20% ya karolo ya go swana le kgwele ya lerapo la letsogo la ka godimo (`hlogo ya humerus`), go ra gore lebadi ke le legolo, go ka nyakega go buiwa go le lokiša.
Go na le ditshepedišo tše mmalwa tša go bua tšeo di dirwago ka mo go tlwaelegilego:
- Tshepedišo ya remplissage: Se se akaretša go tlatša sekgoba sa go swana le molete seo se tlogetšwego ke lebadi la Hill-Sachs ka ditlhalenama tše boleta tša kgauswi. Ka tlwaelo, capsule le tendon kgauswi le kgobalo ya magetla di dirišetšwa se.
- Go hlomesetšwa ga marapo: Mokgweng wo, ngaka e tšea ditlhalenama tše oketšegilego tša marapo gomme e di bjala lefelong leo le senyegilego la humerus bakeng sa go e lokiša. Se ka dinako tše dingwe se bitšwa go oketša marapo.
- Go tšeelwa legato ga magetla: Ge e ba go e-na le tshenyo e kgolo ya humerus, scapula (legare la magetla) le ditlhalenama tše dingwe magetleng, go ka nyakega gore go tšeelwe legato magetla. Tabeng ye, ngaka ya go bua e tloša dikarolo tše di senyegilego tša legetla gomme e di tšeela legato ka diripana tša maitirelo.
Go tšea nako e kaaka’ng go fola?
Gantši go tšea dikgwedi tše mmalwa go fola go tšwa go Hill-Sachs Lesion. Legetla la gago le tla swanelwa ke go se šikinyege ka dibeke tše mmalwa, gomme la latelwa ke dikgwedi tša kalafo ya mmele.
Go tšea nako e kaakang gore lebadi la gago le fole go ithekgile ka mabaka a mmalwa:
- Kamoo kgobalo e diregilego ka gona (go swana le go wa goba kotsi ya dipapadi).
- Go sa šetšwe gore go na le dikgobalo tše dingwe goba tshenyo ka gare ga legetla (go swana le ditlemo tše di gagogilego goba tshenyo ya labrum).
- Ke kalafo ya mohuta mang yeo o bego o e nyaka, goba ge e ba o be o swanetše go buiwa ?
Ngaka ya gago goba ngaka ya gago ya go bua e tla go nea nako e itšego ya go fola bakeng sa kgobalo ya gago, ka gona o se ke wa tshwenyega.
Na `Hill-Sachs Lesion` ye e ka thibelwa?
Ka ge bontši bja go phatloga ga magetla go hlolwa ke ditiragalo tša tšhoganetšo tša go swana le go wa le dikotsi tša dipapadi, ka nnete ga go na selo seo se ka dirwago ka go lebanya go thibela `Hill-Sachs Lesion` ye.
Le ge go le bjalo, ke kgopolo ye botse go latela dikeletšo tše tša kakaretšo tša polokego go fokotša kotsi ya dikotsi:
- Ka mehla apara lepanta la polokego ge o nametše koloi.
- Apara didirišwa tša maleba tša polokego nakong ya mošomo le papadi efe goba efe.(mohlala, kefa, dipad tša magetla).
- Boloka legae la gago le lefelo la gago la mošomo di le bothakga e bile di se na dilo tšeo di ka dirago gore wena goba ba bangwe ba wa. Hlokomela bokagodimo bjo bo thelelago.
- Ge o topa selo go tšwa godimo, ka mehla diriša sedirišwa goba sedirišwa seo se hlametšwego morero woo ka mo go kgethegilego. Le ka mohla o se ke wa namela ditulo goba ditafoleng.
- Ge e ba o na le bothata bja go sepela goba o le kotsing e kgolo ya go wa, diriša lehlaka goba sedirišwa sa go sepela.
Ke eng seo o ka se letelago ka `Hill-Sachs Lesion`?
Bontši bja batho ba fola ka mo go feletšego kgobalong. Gaešita le ge o ka buiwa, o swanetše go kgona go boela bontšing bja mediro ya gago e tlwaelegilego le dipapading ge magetla a gago a šetše a fodile.
Lega go le bjalo, ge o šetše o phatlogile legetla la gago, go na le kgonagalo e kgolo kudu ya gore o gobale gape. Dinyakišišo tše dingwe di hweditše gore go feta 90% ya baatlelete ba mengwaga ya ka fase ga ye 25 bao ba phatlogago legetla la bona papading ya go kgomagana ba tla gobatša legetla lona gape nakong ye e tlago.
Ka fao, pele o thoma gape mošomo ofe goba ofe wa go itšhidulla – kudukudu dipapadi tša go ikgokaganya – boledišana le ngaka ya gago goba ngaka ya gago ya go bua. Ba ka hlalosa seo ba ka se letelago le kamoo ba ka thibelago go huduga nakong e tlago. Kalafo e swanetšego ya mmele le yona e ka fokotša kotsi ye.
Na ke tla palelwa ke go ya mošomong goba sekolong go fihlela ke fola?
Ge e ba o sa kgone go dira mošomo wa gago goba mošomo wa sekolo ntle le go šišinya letsogo la gago mola legetla la gago le sa šikinyege, o ka no se kgone go ya mošomong goba sekolong. Ngaka ya gago e tla go botša gore ke metšhene efe le maemo afe ao o swanetšego go a phema go fihlela o fola. Latela ditaelo tšeo ka kelohloko.
Ke swanetše go ya neng phapošing ya tšhoganetšo?
Ge e ba o bile le kotsi e kgolo (masetla-pelo) , eya phapošing ya tšhoganetšo ka pela.
Ge e ba o nagana gore legetla la gago le phatlogile:
- Eya phapošing ya tšhoganetšo goba o leletše 1990.
- O se ke wa šišinya seatla sa gago. E boloke e le kgauswi le mmele wa gago.
- O se ke wa leka go bea legetla la gago ka bowena. O se ke wa dumelela motho yo mongwe ntle le ngaka gore a e dire. Ge e ba motho yo e sego setsebi a leka go bea legetla la gago lefsa, o ka senya methapo ya madi, mešifa, ditlemo le ditšhika.
- Bea sephuthelwana sa leqhoa lefelong leo le gobetšego. Se se tla fokotša go ruruga le bohloko.
- Dihlare tša go okobatša bohloko (e.g. paracetamol, goba `NSAIDs` - Diokobatši tša go lwantšha go ruruga tšeo e sego tša steroid, bjalo ka ge di laetšwe ke ngaka ya gago) di ka thuša go fokotša bohloko le dika tše dingwe. Lega go le bjalo, o se ke wa nwa tekanyo e fetago yeo e kgothaletšwago.
Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?
Ge o na le seemo sa go swana le se, ke kgopolo ye botse go botšiša ngaka ya gago ka tše di latelago:
- Na ke hloka go buiwa gore ke lokiše Lebadi la-ka la Hill-Sachs? Ge e ba go le bjalo, ke mohuta ofe?
- Ke swanetše go boloka letsogo la-ka le sa šikinyege nako e kaaka’ng?
- Ke swanetše go thoma neng kalafo ya mmele? Go tla tšea nako e kaaka’ng?
- Ke tla kgona neng go bapala dipapadi goba go itšhidulla gape? Ke dilo tša mohuta mang tšeo nka di dirago pele?
- Nka dira’ng gore legetla la-ka le se ke la tšwelela gape?
Phapano ke efe magareng ga `Hill-Sachs Lesion` le `Reverse Hill-Sachs Lesion`?
`Hill-Sachs Lesion` le `Reverse Hill-Sachs Lesion` ke mohuta o swanago wa kgobalo. Phapano e nnoši ke gore ke lehlakore lefe la karolo yeo e swanago le kgwele ya lerapo la gago la letsogo la ka godimo (`Humerus`) leo kgobalo e lego go lona .
- `Hill-Sachs Lesion` ke go thulana mo go diregago ka lehlakoreng la ka morago (ka mantšu a kalafo, `lehlakore la ka morago`) la karolo ya go swana le kgwele ya magetla ge e kgoromeletšwa pele go tšwa go `lehlakoreng la ka pele`.
- `Reverse Hill-Sachs Lesion` ke go thulana mo go diregago ka lehlakoreng la ka pele (ka mantšu a kalafo, `lehlakore la anteromedial`) la karolo ya go swana le kgwele ya legetla ge e lahlelwa go tšwa ka lehlakoreng la ka morago`.
Bobedi bja tšona di lemogwa le go alafša ka tsela e swanago kudu.
Phapano ke efe magareng ga `Hill-Sachs Lesion` le `Bankart Lesion`?
`Hill-Sachs Lesion` le `Bankart Lesion` ke mehuta ye mebedi ya dikgobalo tšeo di amanago le go phatloga ga magetla. Lega go le bjalo, di fapane.
- `Hill-Sachs Lesion` ke spur ya marapo yeo e diregago ge legetla la gago le thelela pele go tloga ka lehlakoreng le lengwe go ya go le lengwe (anterior glenohumeral dislocation), e dira gore hlogo ya lerapo la letsogo la ka godimo (`humerus`) e gateletšwe, e hlola legogo ka gare ga soketeng ya magetla. Se se ra gore se ke tshenyo ya lerapo.
- `Bankart Lesion` ke kgobalo ya lesale la lefufuru la tšhireletšo go dikologa lelokololo la magetla (leo le bitšwago `Labrum`). A `Bankart Lesion` ke megokgo mo `Labrum` ye. Se se ka direga go tšwa go dislocation goba motšhene wo monnyane (`subluxation`). Gatee-tee ge legetla le phatlogile, go na le kgonagalo e kgolo ya gore le direge gape. Ge legetla le tšwela pele go phatloga goba go `subluxate`, `Labrum` e ka senyega gape (go swana le `go gagoga ga SLAP`).
Legetla leo le phatlogilego e ka ba phihlelo e bohloko kudu le e tšhošago. Gateetee go se kgone go šišinya letsogo la gago, go ikwa eka legetla la gago ga le sa le moo le bego le le gona pele, ke tšhogo e kgolo. Le ka mohla o se ke wa leka go "tock" legetla la gago gomme wa le bušetša mmogo. Eya phapošing ya tšhoganetšo ka pela gomme o nyake tlhokomelo ya tša kalafo ka pela ka mo go kgonegago.
>
Ge e ba o phatlogile legetla la gago gatee, go sa šetšwe gore o na le Lebadi la Hill-Sachs goba aowa, o kotsing e kgolo ya go le gobatša gape nakong e tlago. Ka gona, boledišana le ngaka ya gago nakong ya ge o fola. Ka tsela yeo, o ka hwetša kgopolo e kaone ya seo o ka se letelago le kamoo o ka šireletšago legetla la gago ka gona.
Molaetša wa go Išwa Gae
Go lokile, ka fao a re boeleleng dilo tše bohlokwa kudu tšeo re boletšego ka tšona mo go `Hill-Sachs Lesion` ye:
- Se se direga ge legetla le šuthišitšwe , gomme karolo ya go swana le kgwele ya lerapo la letsogo la ka godimo (the `humerus`) e thula soketeng ya legare la magetla, e dira gore go bopege lebadi le lenyenyane la go swana le lešoba lerapong.
- E na le dika tše di swanago le tša legetla leo le phatlogilego, tše bjalo ka bohloko bjo bogolo, go se kgone go šišinya letsogo le go ruruga , eupša e ka ba e šoro go se nene.
- Mabakeng a mantši, legetla le ka bewa gape, la se šikinyege gomme la alafša ka kalafo ya mmele ntle le go buiwa .
- Ge lebadi le legolo (go feta 20% ya lerapo), go buiwa go ka nyakega.
- Selo sa bohlokwa kudu ke go nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee ge e ba o phatloga legetla la gago. O se ke wa leka go e lokiša ka bowena.
- Ge e ba o phatloga legetla la gago gatee, go na le kgonagalo e kgolo ya gore o le phatloge gape. Ka gona, go bohlokwa kudu go latela keletšo ya tša kalafo le go boloka magetla a gago a tiile.
Ge o na le dipotšišo tše dingwe ka se, o se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago goba mmelegiši. Dula o phetše gabotse mmeleng!
` Go phatloga ga magetla, Hill-Sachs Lesion, Hill-Sachs lesion, bohloko bja magetla, go tšhošwa ke marapo, kalafo ya magetla, kalafo ya mmele











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago