Na ngwana wa gago yo monyenyane gantši o tlaišwa ke dihlabi tša mala gomme a hlatša mahlatša a matala-se serolane? Mohlomongwe ngaka e boletše gore lesea le na le bothata bja go belegwa bja mala a lona, e lego seo se bolelago gore mala a beilwe ka mo go fošagetšego? Se ke seo ka bongaka re se bitšago `(Malrotation)`. Ngaka e ka ba e boletše gape gore e swanetše go dira tshepedišo ya `Ladd' bjalo ka kalafo ya se. Ka gona, ke mo go tlwaelegilego kudu gore o ikwe o boifa kudu le go tshwenyega. Ka fao lehono re tla bolela ka se sengwe le se sengwe ka mo go kwagalago, ka bonolo, le ka tsela yeo o ka e kwešišago.
Tshepedišo ya Ladd ke eng?
Ka mantšu a bonolo, ge mala a se boemong bjo bo nepagetšego ka gare ga mpa ge lesea le le ka popelong, re bitša se `(Malrotation)`. Ye ke boemo bjo bo belegwego.
Selo se kotsi kudu ka se ke gore ka dinako tše dingwe mala ao a sa logego gabotse ka tsela ye a ka sotha. Nagana ka yona bjalo ka go swara phaephe ya meetse ka mahlakoreng ka bobedi gomme wa e sotha. Re bitša se volvulus . Ge se se direga, kabo ya madi ka maleng e ka kgaolwa ka mo go feletšego, gomme dikarolo tšeo di ka ba tša hwa (necrosis). Ye ke boemo bja tšhoganetšo kudu.
Go tlaleletša, dihlopha tše di sa tlwaelegago tša dinama tše di bitšwago ``Dihlopha tša Ladd'' di ka bopa le go thibela karolo ya mathomo ya mala (duodenum). Se se ka dira gore lesea le se kgone go šila dijo le go hlatša kgafetšakgafetša.
Ka gona seo go buiwa mo ga LAD go se dirago ke gore dingaka tša go bua di otlolola mala a a sothegilego, di sega dithipa tšeo tše di šitišago tša ditlhalenama gomme di bea mala lefelong le le nepagetšego le le šireletšegilego ka gare ga mpa.
Ke kwešiša go tshwenyega mo o go kwago ge o ekwa ka go buiwa ga ngwana wa gago. Eupša ye ke yona fela le kalafo ye kaone ya `(Malrotation)`. Sehlopha sa gago sa bongaka se ka se go tlogele le ngwana wa gago o nnoši leetong le, se tla hlaloša se sengwe le se sengwe.
Tsela ya go lokišetša lesea bakeng sa go buiwa?
Go buiwa mo gantši go dirwa masea a ka tlase ga ngwaga o tee. Ka fao ga ba kwešiše gore go direga eng. Ke ka fao lerato la gago le tlhokomelo bjalo ka motswadi di lego bohlokwa kudu go ngwana wa gago mo nakong ye. Go na le dilo tše sego kae tšeo o ka di dirago.
- Itokišetše go dula sepetlele: O tla swanelwa ke go dula sepetlele matšatši a sego kae, mohlomongwe dibeke tše pedi, ka morago ga go buiwa. Leka go dula kgaufsi le ngwana wa gago ka mo go kgonegago. Lentšu la gago, go kgoma ga gago mo go homotšago ke mothopo o mogolo wa khomotšo go lesea la gago. Ge o nyaka nako ya go khutša, kgopela setho sa lapa seo se tsebago ngwana wa gago gabotse gore se dule le wena.
- Dira gore ngwana wa gago a phuthologe: Tliša selo seo ngwana wa gago a se ratago, go swana le sebapadišwa goba kobo e nyenyane. Go ba le yona le wena pele le ka morago ga go buiwa go tla thuša ngwana wa gago go ikwa a lokologile.
- Botšiša ka dijo le dino: O ka swanelwa ke go kgaotša go amuša le go fepa ngwana wa gago diiri tše mmalwa pele ga go buiwa. Se se ka fapana go lesea le lengwe le le lengwe, ka gona boledišana le ngaka ya gago ya go bua ka se.
Go buiwa go dirwa bjang?
Gantši, go buiwa mo go dirwa ka laparoscope. Ke gore, seo re se bitšago go buiwa ga ‘keyhole’, yeo e dirwago ka khamera. Go se, ke feela dikotwana tše sego kae tše dinyenyane tšeo di dirwago ka mpeng. Ke ka sewelo, go ya ka seemo, go ka dirwa go buiwa mo go bulegilego mo go bitšwago ‘laparotomy’. Ngaka ya go bua e tla dira phetho ya gore ke mokgwa ofe wo o lego kaone bakeng sa lesea la gago.
| Seo se diregago pele le nakong ya go buiwa | |
|---|---|
| Go itokišetša pele ga go buiwa | |
| Tube ya nko (NG tube) . | Phuphu ye nnyane e tsenywa ka nko ka mpeng go tšholla dikagare tša mpa ya lesea. |
| Go bea saline ka letsogong (mola wa IV) . | Tharollo ya letswai e bewa ka mothapong ka letsogong. Ke mo diela tše di nyakegago, dihlare tša go okobatša bohloko le dihlare tša go thibela twatši di newago gona. |
| Thethefatšo ya Kakaretšo | Lesea le robatšwa ka mo go feletšego, ka gona ga go na bohloko nakong ya go buiwa. |
| Nakong ya go buiwa | |
| Go dira di- incision tše nnyane | Bakeng sa mokgwa wa laparoscopic, di-incision tše 3 goba tše 4 tše nnyane tša 3-5 mm di dirwa ka mpeng. |
| Phošollo ya mala | Mala a sothegilego a otlollwa ka kelohloko gomme dinama tše di šitišago tša ``Ladd's bands'' di a segwa le go tlošwa. |
| Go tlošwa ga mametletšo | Ge mala a bewa gape, appendix e lefelong le le fošagetšego. Ka ge e ka ba bothata nakong e tlago, e tlošwa gape nakong ya go buiwa mo. Ga e gobatše lesea. |
| Bowel repositioning | Ge e ba mala a e-na le kabo e botse ya madi, a bewa ka mo go šireletšegilego ka lehlakoreng la nngele la mpa. |
Ka dinako tše dingwe, ge go na le pelaelo ya gore kabo ya madi e kgaotšwe ka lebaka la go sotha ga mala le tshenyo ya mala, go buiwa gape go ka nyakega mo diiri tše 24-48 tša go buiwa ga mathomo go tiišetša bophelo bjo bobotse bja mala.
Go direga’ng ka morago ga go buiwa?
Ka morago ga go buiwa, lesea le išwa phapošing ya go fola, moo dingaka le baoki ba hlokomelago go betha ga pelo le go hema ga lesea. Diela le phepo di fiwa ka saline (IV) go fihlela mala a lesea a thoma go šoma gape (i.e., go feta kgase le mantle ).
Ka morago ga ge mala a thomile go šoma, lesea le ka thoma go nwa maswi le go ja dijo gape ka morago ga matšatši a ka bago a mabedi go ya go a mararo.
Mehola le dikotsi tša go buiwa mo ke dife?
Mohola o mogolo ke gore e fodiša ka botlalo boemo bja ``Malrotation``. Lega go le bjalo, go swana le ka go buiwa ka moka, go na le dikotsi tše dingwe tše dinyenyane.
| Dikholego | Dikotsi/Mathata |
|---|---|
| Dika tša go swana le bohloko bja ka mpeng le go hlatša di a nyamelela. | Twatši lefelong la go bua. |
| Kotsi e kotsi ya go sotha mala (volvulus) e a fedišwa. | Ileus ya go golofala ke go emišwa ga nakwana ga mošomo wa mala. |
| Lesea le tla kgona go nwa maswi le go ja ka mokgwa wa tlwaelo. | Short bowel syndrome (haeba karolo ea mala e tlosoa). |
| Lesea le itemogela kgolo le kgolo ye e tlwaelegilego. | Ka seoelo, pheta-pheta sotha ya mala (Volvulus). |
Ke swanetše go leletša ngaka mogala neng?
Ka morago ga ge o tlišitše ngwana wa gago gae go tšwa go go buiwa, leletša ngaka ya gago ya go bua goba sepetlele ka pela ge e ba o lemoga le ge e le efe ya dika tše di latelago. Tše e ka ba dika tša twatši:
- Letšhollo: Ge e le gore themperetšha ya rectal e godimo go feta 100.4°F (38°C).
- Makhopho a tšhologago go tšwa lebadi: Ge e le gore seela se se koto, se sešweu goba sa mmala wa tranelate se tšwa lebadi.
- Go bula lebadi: Ge lebadi le bulegile gomme dirokele di lokologile, go na le go tsenelela mo go bonagalago.
- Bohwibidu go dikologa lebadi: Ge letlalo go dikologa lefelo leo le segwago le le khubedu gomme bohwibidu bo phatlalala.
Le gona, ge e ba lesea le e-na le bohloko bja ka mpeng gape gomme le hlatša ka botala, go bolela gore dika di ka ba di tšwelela gape. Ge seo se direga, o swanetše go leletša ngaka mogala ka pela ntle le go diega.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Tshepedišo ya Ladd ke yona feela le e atlegilego kudu kalafo ya malrotation, e lego sefoa seo se belegwego ke mala.
- Se se ka thibela boemo bjo kotsi bja ``Volvulus``, moo mala a sothago gomme a lahlegelwa ke kabo ya ona ya madi.
- Ge e ba o e-na le poifo le ge e le efe goba dipelaelo ka go buiwa, boledišana le ngaka ya gago ka yona pepeneneng. Ba tla go hlalosetša tšohle.
- Ge o ka ba le maswao a tshwaetšo (phišo, makhopho go tšwa lebadi) goba dika di tšwelela gape (go hlatša, bohloko bja ka mpeng) ka morago ga go buiwa, nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago