Ge e ba o itokišeletša pelego, ka dinako tše dingwe o ikwa o tšhogile ganyenyane, na ga go bjalo? Na dilo ka moka di tla loka, gomme na lesea le tla ba mathateng? Gaešita le ge pelego e le phihlelo ya tlhago kudu le e botse, ka dinako tše dingwe go ka tšwelela mathata ao a sa letelwago. Eupša o se tshwenyege, dingaka le bašomi ba tša kalafo ba tlwaeditšwe go lebeletšana le boemo le ge e le bofe bjo bo bjalo. Lehono, re bolela ka mokgwa o kgethegilego le wo o šomago kudu wo o dirišetšwago go šireletša lesea dinakong tše bjalo.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, McRoberts Maneuver ke eng?
Akanya, ge ngwana a le kgauswi le go belegwa, ka morago ga ge hlogo ya ngwana e tšwile, magetla le tee goba ka bobedi a kgotlelela ka gare ga letheka la mma. Go swana le go kgotlelela ka gare ga foreime ya lebati. Ka lebaka la se, lesea ga le kgone go tšwa ka botlalo. Ye ke boemo bja tšhoganetšo bjo bonyenyane. Ke mo dingaka di dirišago mokgwa wo wo o bitšwago McRoberts Maneuver .
Ge re bolela ka tsela e bonolo, se se akaretša ngaka goba yo mongwe wa bašomi ba tša kalafo bao ba tlwaeditšwego moo a koba maoto a mma ka mangweleng gomme a gatelela dirope tša gagwe ka go tia ka mpeng ya gagwe. Go bolela nnete, mangwele a kobegile go fihlela a nyakile a le makhwapheng.
Se se dira gore pelvis e dikologe ganyenyane, e fetoše sebopego sa yona ganyenyane, e dumelela magetla a lesea go tloga tseleng. Ye ke tiro ye bonolo go tšwa ka ntle, eupša ke tshepedišo ye bohlokwa kudu yeo e thušago lesea go tšwa ka gare.
Mokgwa wo o dirišwa neng?
Mokgwa wo wa McRoberts o dirišwa boemong bjo bo bitšwago Shoulder Dystocia . Ye ke lereo le lenyenyane la tša kalafo, eupša ka mantšu a bonolo, ke go kgotlelela ga legetla leo ke boletšego ka lona pejana.
Dystocia ya Magetla ke eng?
Pelegong e tlwaelegilego, ge hlogo ya lesea e šetše e tšwile ka bosading, magetla a tšwa gabonolo ka go kokomoga mo go latelago. Lega go le bjalo, go Shoulder Dystocia, le lengwe la magetla a lesea (gantši legetla la ka pele) le kgotlelela ka morago ga pubic symphysis, yeo e lego ka pele ga letheka la mma. Se se thibela mmele ka moka wa ngwana go tšwa.
Gaešita le ge se se lebelelwa e le boemo bja tšhoganetšo nakong ya pelego, ga go nyakege gore o tšhoge. Maemong a mantši, lesea le ka phološwa ka mo go šireletšegilego ka tsenogare ya tša kalafo.
Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya Shoulder Dystocia?
Gaešita le ge boemo bjo bo ka diragalela motho le ge e le ofe, batho ba bangwe ba kotsing e kgolo. Eupša gopola gore go ba le mabaka a a kotsi ga go bolele gore ruri o tla e hwetša. Le gona, boemo bjo bo ka diragalela motho yo a se nago le ge e le efe ya mabaka a a kotsi.
| Ntlha ya kotsi | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Go ba le pelvis e nyenyane | Marapo a mma a letheka a ka ba a manyenyane, e lego seo se dirago gore go se be le kgonagalo e kgolo ya gore lesea le tšwe. |
| Fetal Macrosomia (Boima bjo Bogolo bja Lesea) . | Ge lesea le na le boima bja go feta dikhilograma tše 4, magetla a ka ba a sephara. Bo-mma bao ba nago le bolwetši bja swikiri ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le masea a nonnego kudu. |
| Go ba le ngwana wa boima bjo bo phagamego bja pelego pelegong ya peleng | Ge e ba o kile wa ba le phihlelo ya nakong e fetilego, kotsi e ka ba e phagamego ganyenyane gape. |
| Go oketšega ga boima bja mmele ka mo go feteletšego nakong ya boimana | Go oketšega ga boima bja mmele ga mma le gona go ka kgoma go oketšega ga boima bja mmele ga ngwana. |
| Lesea la Breech | Mehuta ye ya mathata e ka direga gape ge lesea le le breech go e na le go lebana le hlogo. |
Mokgwa wo wa McRoberts o atlegile gakaakang?
Bjale o ka ba o ipotšiša ge e ba ye e le tsela e nnoši ya go e dira. Ge e ba o dira McRoberts maneuver o nnoši, e na le tekanyo ya katlego ya mo e ka bago 42% . Yeo ke phesente ye botse.
Lega go le bjalo, e le gore se se atlege le go feta, dingaka di diriša mokgwa o mongwe gotee le wona. E bitšwa kgatelelo ya suprapubic . Ke gore, go diriša kgateletšo e boleta ka seatla sa gago ka godimonyana ga lerapo la setho sa pelego, ka tlase ga mpa. Go swana le go kgorometša legetleng leo le kgomaretšego gomme wa le lokolla.
Ge mokgwa wo wa McRoberts le kgatelelo ya Suprapubic di dirwa mmogo, tekanyo ya katlego e oketšega go fihla go 90% . Yeo ke tekanyo e kgolo ya katlego, na ga go bjalo? Ka gona ye ke kalafo e šomago kudu ya Shoulder Dystocia.
Ge e le gabotse tshepedišo ye e direga bjang?
Se se direga ka pela kudu gomme se rulagantšwe. Gantši, boemong bja go swana le bjo, go na le batho ba mmalwa bao ba go dikologilego, go akaretša le dingaka le baoki.
Kgato ya 1: Hlaola seemo
Sa pele, ngaka e swanetše go kgonthišetša gore ye ke boemo bja Shoulder Dystocia. O tseba seo bjang?
- Ge hlogo ya ngwana e tšwile, eupša mmele ka moka o kgomaretše ka gare ga mpopo.
- Ge hlogo ya ngwana e ka tšwa gomme mmele o sa tšwe ka morago ga go feta motsotso.
Kgato ya 2: Go tliša McRoberts maemong
Gatee-tee ge boemo bo kgonthišeditšwe, ba babedi ba bašomi ba tša kalafo ba tla tšea maoto a gago, ba a koba mangweleng gomme ba a gatelela ka thata ka mo go kgonegago go fihla ka mpeng ya gago. Ka nako e swanago, di tla šišinya ditheka tša gago ganyenyane ka thoko (go thopša ga letheka). Boemo bjo bo tla katološa sekgoba magareng ga marapo a gago a pelvic ka disenthimithara tše ka bago tše 2. Gape e tla batalatša mokokotlo wa pelvis ya gago (sacrum) go se nene, ya dira gore go be bonolo gore magetla a lesea a tšwe.
Kgato ya 3: Go diriša Kgateletšo ya Suprapubic (ge go nyakega) .
Ge e ba legetla la lesea le sa dutše le sa lokolle ka morago ga boemo bja McRoberts, ngaka e nngwe goba mooki o tla diriša seatla sa bona goba seatla seo se nago le komiki go diriša kgateletšo ka tlase ga mpa ya gago, ka godimonyana ga lerapo la setho sa pelego, fase le ka thoko. Se se tla thuša go kgoromeletša magetla ao a kgomaretšego a lokologile. Se gantši se dirwa nakong ya go fokotšega.
Ke mehola efe ya mokgwa wo?
Go na le mehola e mentši ya go atlega ga McRoberts maneuver.
- Go kgona go tšwela pele ka pelego e tlwaelegilego: Se se fokotša go nyakega ga karolo ya tšhoganetšo ya cesarean (C-section).
- Go thibela kotsi yeo e ka bago gona go lesea: Ge e ba legetla e le le legolo kudu e bile le kgomaretše, lesea le ka ba le mathata a magolo a bjalo ka go robega ga marapo letsogong, go senyega ga methapo ya tšhika goba go hloka oksitšene (asphyxia). Mokgwa wo o fediša kotsi yeo.
- Go fokotšega ga go nyakega ga episiotomy: Ka dinako tše dingwe go nyakega episiotomy. Ge e ba mokgwa wo o atlega, senyakwa seo le sona se ka fokotšwa.
- Bonolo le ka Potlako: Ye ke mokgwa wo bonolo le wo o šomago kudu wo o ka dirwago ka ntle, gomme ke mokgwa wa mathomo wo o šomišwago maemong a Shoulder Dystocia.
Na mathata a ka direga?
Ge e dirwa ka mo go nepagetšego ke dingaka tše di tlwaeditšwego, mathata a magolo ke a sewelo. Sa bohlokwa kudu, ditlhahlo tša gona bjale di bolela gore hlogo ya lesea le ka mohla ga se ya swanela go gogwa goba go sotha molala . Dingaka di a tseba gore go dira bjalo go ka senya molala goba mokokotlo wa ngwana. Ke ka fao ba hlokomelago kudu tabeng ye.
Ka sewelo kudu, tshepedišo ye e ka baka karogano ya pelvic goba neuropathy maotong a mma. Lega go le bjalo, tše ke tša sewelo kudu gomme gantši ke tša nakwana.
Go direga eng ka morago ga ge mokgwa wo o atlegile?
Ka morago ga go atlegile ga McRoberts maneuver, ngwana wa gago o tla belegwa a šireletšegile ka bosadi. Ge mokgwa wo o dirwa ka mo go nepagetšego, gotee le kgatelelo ya suprapubic, dibaka tša pelego e tlwaelegilego di phagame kudu.
Tshepetšo ye e ka ba yeo e sa phuthologago go mma. Eupša selo sa bohlokwa kudu motsotsong woo ke polokego ya lesea, ka gona go bohlokwa go theetša seo bašomi ba tša kalafo ba se bolelago gomme o dule o iketlile. Mafelelong, go swanetše go swara lesea leo le phetšego gabotse.
Molaetša wa go Išwa Gae
- McRoberts Maneuver ke mokgwa wo o kgethegilego, wo bonolo wo o šomišwago ge legetla la lesea le kgomarela nakong ya pelego (Shoulder Dystocia).
- Mo, ka go gatelela dirope tša mma ka mpeng ya gagwe, letheka le a katološwa gomme lesea le dumelelwa go tšwelela.
- Se se šoma kudu (e ka bago 90%) ge se šomišwa mmogo le kgatelelo ya suprapubic.
- Ye ke mokgwa o šireletšegilego wo o dirwago ke dingaka tše di tlwaeditšwego, gomme pakane e kgolo ke go belega ngwana ka mo go šireletšegilego ntle le go gobatša mma goba lesea.
- Ge e ba o e-na le dipelaelo goba poifo le ge e le efe ka se, boledišana le ngaka ya gago bakeng sa tsebišo e oketšegilego.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago