Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o na le poifo le go tshwenyega kudu ge o ekwa gore motho yo o mo tsebago ka Yuniting ya Tlhokomelo e Kgolo (ICU) o tsentšwe sedirišwa sa go hema. Poifo ye e gakatšwa ke go se tsebe mo gontši ka motšhene wo. Ge e le gabotse ke sedirišwa sa bohlokwa kudu seo se ka thušago ntweng magareng ga bophelo le lehu. Ka fao lehono, a re boleleng ka seo sedirišwa sa go hema, goba bjalo ka ge se bitšwa ka mahlale a bongaka, le seo se se dirago, ka polelo ye bonolo kudu le ye e kwešišegago.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, sedirišwa sa go hema ke eng?
Sedirišwa sa go hema ke motšhene wo o thušago motho go hema ge a na le bothata bja go hema ka boyena. Nagana ka yona bjalo ka go šomiša dithupa tša go swara dithupa ge o robegile leoto. Go fo swana le ge dithupa tša go swara dithupa di go thuša go sepela ka boima bja gago bja mmele, sedirišwa sa go hema se tšea modiro wa go hema bakeng sa maswafo a gago, e ka ba ka mo go feletšego goba go fihla bokgoleng bjo itšego.
Selo sa bohlokwa kudu ke gore sedirišwa sa go hema ga se pheko. Ke tshepedišo ya thekgo ya bophelo . Ke gore, e thuša go boloka tshepedišo ya go hema go fihlela mmele o fola ka dikalafo tše dingwe le dihlare.
Dilo tše di direga kudu ka sedirišwa sa go hema:
- E nea maswafo a gago oksitšene yeo a e nyakago.
- E thuša go tloša kgase e kotsi ya khaponetaeoksaete yeo e kgoboketšwago maswafong.
- Mekotla e menyenyane ya moya ka maswafong, yeo e bitšwago di- alveoli, e nea kgateletšo e nyakegago bakeng sa go e boloka e bulegile ntle le go phuhlama.
Dingaka di ka fetola dipeakanyo tša motšhene wo go ya ka dinyakwa tša molwetši.
Na Intubation le Ventilation ke dilo tše pedi tše di fapanego?
Ee. Ke mo batho ba bantši ba gakanegago gona. Le ge tše pedi tše di direga mmogo, tše ke ditshepedišo tše pedi.
- Intubation: Tshepedišo yeo ka yona ngaka e tsenyago phaephe ka gare ga phaephe ya moya (trachea) ya molwetši ka molomo wa molwetši.
- Mechanical Ventilation: Se se ra gore tube yeo e tsentšwego ka tsela ye e kgokagantšwe le motšhene wa go hema wo o thušago ka go hema.
Maemong a mangwe, go a kgonega go kgokaganya sedirišwa sa go hema le sešira-sefahlego seo se tsenago gabotse godimo ga sefahlego, ntle le go tsenya tube ya go swana le ye.
Ke mekgwa efe ya go hema yeo e lego gona?
Di- ventilator di kgoromeletša moya ka maswafong di diriša kgateletšo e botse. Se se ka dirwa ka ditsela tše pedi tše dikgolo. Go dira gore tshedimošo ye e kwešišege gabonolo, a re hlameng tafola ya go swana le ye.
| Mohuta wa go tsenya moya | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Invasive Mechanical Ventilation (phaephe e kentswe) . | Ka se, tube e tsenywa ka gare ga tsela ya moya. Phuphu ye e tsenywa ka molomo (intubation) goba ka go buiwa mo gonyenyane molaleng (tracheostomy) gomme e kgokagantšwe le sedirišwa sa go hema. |
| Moya wo o sa hlaselego | Se se akaretša go diriša sešira-sefahlego seo se tsenago ka thata sefahlegong. Mask ye e kgokagantšwe le sedirišwa sa go hema seo se kgoromeletšago moya ka maswafong. Didirišwa tša go swana le CPAP goba BiPAP®, tšeo di šomišwago le ka gae, di wela ka legoro le. |
Ke mang yo a nyakago thušo ya sedirišwa sa go hema?
Thušo ya sedirišwa sa go hema e ka nyakega nako le nako ge motho a sa kgone go hema ka boyena, kudu-kudu maemong a bjalo ka a:
- Nakong ya go buiwa: Thethebatšo ya kakaretšo e fokotša bokgoni bja rena bja go hema. Ka gona, sedirišwa sa go hema se thuša go boloka go hema ka mehla nakong ka moka ya go buiwa.
- Diphetetšo tše šoro tša maswafo goba maemo: Maemong a go swana le nyumonia, COVID-19, acute respiratory distress syndrome (ARDS), le bolwetši bja maswafo bjo bo sa folego bjo bo šitišago (COPD).
- Dikotsi goba maemo a tšhoganetšo a tša kalafo: Ge go ka ba le kotsi yeo e bakago go thibana ga tsela ya moya goba go palelwa ga go hema. Ka mohlala, karabelo e šoro ya go se dumelelane le dijo (anaphylaxis).
- Go senyega ga bjoko: Go senyega ga bjoko, go swana le go hwa lehlakore goba coma, go ka thibela molaetša wo o tšwago bjokong go ya maswafong gore o se ke wa feta gabotse.
- Go se leka-lekane maemong a kgase ya madi: Maemong a bjalo ka go oketšega ga khaponetaeoksaete mading (hypercapnia) goba go fokotšega ga oksitšene (hypoxemia).
- Go thibela dijo goba mathe go tsena ka maswafong: Thibela go aspiration ga dilo (mathe, dijo) ka ganong ga motho yo a idibetšego le go hlola tshwaetšo.
Go direga eng ge o kgokagantšwe le sedirišwa sa go hema?
Ka ge motho yo a kgokagantšwego le sedirišwa sa go hema a swanetše go hlokomelwa kgaufsi kudu, gantši o bolokwa ka lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU).Moo, sehlopha sa dingaka tše di tlwaeditšwego ka mo go kgethegilego, baoki le dingaka tša go hema se hlokomela molwetši.
Go hlokomela molwetši
O tla lemoga gore moratiwa wa gago o na le metšhene e mengwe e mmalwa yeo e kgomareditšwego mmeleng wa gagwe. Ba dula ba ela dilo tše bjalo ka kgatelelo ya madi, go betha ga pelo, lebelo la go hema le tekanyo ya oksitšene mading. Le gona ba dira di-X-ray tša sehuba le diteko tša madi.
Go monya
Mucus e ka kgoboketšwa ka tseleng ya moya. Ka fao, bašomi ba booki gantši ba tsenya phaephe ye sesane (catheter) go tloša mucus. Ka nako ye, molwetši a ka khohlela. Se se ka ba se sa phuthologa go se nene gore o se bogele, eupša se se bohlokwa go boloka tsela ya moya e hlakile.
Moriana, phepo le bohloeki
Dihlare tše dingwe di tsenywa ka aerosol ka maswafong ka phaephe ya go hema. Ka ge di sa kgone go ja goba go nwa, phepo ya seela e newa ka phaephe yeo e fetišetšwago ka nko ka mpeng. Diela tše di nyakegago di fiwa ka methapong ka saline.
Na molwetši o phafogile?
Dingaka di leka go boloka molwetši a phuthologile, a iketlile e bile a phafogile ka mo go kgonegago. Le ge go le bjalo, go ya ka maemo a molwetši, go ka nyakega gore molwetši o khutše le go dumelela mmele go fola, goba go ba robale boroko bjo bogolo (go homotša mo go tseneletšego). Ka dinako tše dingwe, molwetši a ka swanelwa ke go thibelwa go ba thibela go ikgobatša, mohlala, go ba thibela go leka go ntšha phaephe. Se se dirwa bakeng sa polokego ya molwetši.
Mehola le dikotsi ke dife?
Go swana le kalafo le ge e le efe ya tša kalafo, go dirišwa ga sedirišwa sa go hema go na le mehola le dikotsi.
| Mehola | Dikotsi |
|---|---|
| Ga go nyakege gore o šome ka thata gore o heme. Tsepamiša kgopolo go fodišeng le go lwantšha ditwatši le ge e le dife tšeo mmele wa gago o ka di hwetšago. | Dipaketheria di ka sepela ka trachea go ya maswafong gomme tša hlola ditwatši (e.g. nyumonia). |
| Mmele o amogela tekanyo e tletšego ya oksitšene yeo o e nyakago. Khaponetaeoksaete e a tlošwa. | Kgateletšo e tšwago motšheneng ka dinako tše dingwe e ka senya maswafo. |
| E thibela mekotla ya moya ka maswafong go phuhlama. | Letheba le fokolago maswafong le ka dira gore maswafo a phuhlame (pneumothorax). |
| E thuša go boloka tsela ya moya e bulegile. | Go šoma ga pelo le kgatelelo ya madi di ka kgongwa. |
Maemong a mangwe a šoro kudu, molwetši a ka no se sa kgona go hema ka boyena gape. Le gona, go bea molwetši ka sedirišwa sa go hema yo a se nago sebaka sa go fola go ka lelefatša tshepedišo ya go hwa ka mo go sa nyakegego. Maemong a bjalo a nago le tlhokomelo, go bohlokwa go boledišana pepeneneng le ngaka ya gago gomme o dire phetho e kaone bakeng sa molwetši.
O itokolla bjang ka gare ga sedirišwa sa go hema?
Ge seemo sa molwetši se kaonafala gomme dingaka di na le bonnete bja gore di ka hema ka botšona, di thoma tshepedišo ya go ``ba kgweša'' go tšwa go sedirišwa sa go hema. Sa pele, ganyenyane-ganyenyane ba fokotša thekgo yeo e tšwago motšheneng gomme ba bona ge e ba molwetši a ka hema ka boyena. Ge e ba dilo ka moka di lokile, ``ET tube'' e a tlošwa.
Ka morago ga ge tube e tlošitšwe, o ka ba le go opa ga kgokgokgo le go duma ka matšatši a sego kae. Se ke se se tlwaelegilego.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Go tsenya moya ka motšhene ga se pheko ya bolwetši, ke mokgwa wa thekgo ya bophelo wo o thušago mmele go hema go fihlela o fola.
- Se ga se selo seo se swanetšego go tshwenyega ka sona. Sehlopha sa tša kalafo seo se tlwaeditšwego lefelong la tlhokomelo e tseneletšego se hlokomela molwetši kgaufsi kudu.
- Go swana le ka dikalafo ka moka, go na le dikotsi, eupša sehlopha sa tša kalafo se dula se leka go fokotša dikotsi tšeo.
- Bolela pepeneneng le ngaka ya gago ka dipotšišo le ge e le dife goba dipelaelo tšeo o ka bago o e-na le tšona. Ba tla go hlalosetša boemo.
- Sa mafelelo, go bohlokwa kudu gore motho le ge e le ofe a boledišane le lapa la gagwe ka dikganyogo tša gagwe mabapi le kalafo yeo a swanetšego go e hwetša ge e ba a ka ba le bolwetši bjo šoro, gaešita le ge a phetše gabotse.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment