Na o swanetše go fetoša valve ya mitral pelong ya gago? (Mitral Valve Replacement) A re boleleng ka se ka bonolo!

Na ngaka ya gago e go boditše gore mitral valve ya gago e fokola le gore o swanetše go buiwa? Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile go se nene le go tshwenyega ge o ekwa selo sa go swana le se. Eupša o se ke wa tshwenyega. Ye ke go buiwa mo go tšwetšego pele kudu le mo go atlegilego gona bjale. Lehono, re tla bolela ka Mitral Valve Replacement, gore e ra go reng, gore ke ka lebaka la eng e dirwa, le gore e dirwa bjang, ka tsela ye bonolo kudu yeo o ka e kwešišago.

Sa pele, a re boneng, ke eng valve ye ya mitral?

Nagana ka pelo ya gago bjalo ka ntlo yeo e nago le diphapoši tše nne. Go na le mejako magareng ga diphapoši tše yeo e dumelelago madi go elela pele le morago. Mejako ye e bulega feela ka lehlakoreng le tee. Ka gona, valve ye ya mitral ke mojako o bohlokwa kudu magareng ga phapoši ya ka godimo (atrium ya le letshadi) le phapoši ya ka tlase (ventricle ya le letshadi) ka lehlakoreng la nngele la pelo.

Madi a humilego ka oksitšene le a hlwekilego a tšwago maswafong a thoma ka go tsena ka phapošing ye ya ka godimo ka go le letshadi. Ke moka, valve ya mitral e a bulega gomme madi ao a tsena ka phapošing ya ka tlase. Ke go tšwa phapošing ya ka tlase moo madi a pompšago mmeleng ka moka. Ka fao mojako wo, ke gore, valve, o swanetše go bulega le go tswalela ka nako ye e swanetšego.

Eupša ka baka la malwetši a mangwe, valve ye ga e šome gabotse. Ke moka pelo e kwa kgateletšo e kgolo. Ge nako e dutše e e-ya, se se ka senya pelo le maswafo.

Maemong afe moo valve ya mitral e swanetšego go tšeelwa legato?

Go buiwa mo go nyakega kudu ka baka la maemo a mabedi a tša kalafo.

1. Mitral regurgitation: Ke ge valve e sa tswalele gabotse. Ke moka madi a mangwe ao a ilego ka phapošing ya ka tlase a dutlela morago ka phapošing ya ka godimo. Go swana le senotlelo sa mojako seo se robegilego.

2. Mitral Stenosis: Seo se diregago mo ke gore valve ga e bulege gabotse. E ba e tshesane e bile e thibetšwe. Ke moka tsela ya gore madi a elela go tšwa phapošing ya ka godimo go ya phapošing ya ka tlase e a thibelwa. Go swana le ge lebati le kgomaretše.

Valve e ka no se lokišege ka mabaka a a latelago:

• Haeba belofo e senyehile haholo ka lebaka la tshwaetso ka pelong (endocarditis).
• Ge e le gore valve e fetogile mabadi le go kotofala ka lebaka la bolwetši bja pelo bja ramatiki (Rheumatic Heart Disease) yeo e diregilego nakong ya bjaneng.
• Ge e le gore dipeeletšo tša khalsiamo di bopilwe godimo ga valve gomme tša swana le leswika.
• Ge e le gore tshepedišo ya thapo ye e bonolo (mešifa ya papillary goba chordae) yeo e thekgago valve e senyegile.

Ke mehuta efe e mefsa ya di-valve?

Ge e ba o hwetša valve e mpsha, go na le mehuta e mebedi e megolo yeo o ka kgethago go yona. Bobedi bja bona ba na le mehola le mathata a bona. Wena le ngaka ya gago le tla swanelwa ke go dira phetho gotee gore ke efe yeo e go loketšego, go ithekgile ka nywaga ya gago, mokgwa wa gago wa bophelo le bophelo bja gago bjo bobotse.

Gantši dingaka di diriša tlhahlo e swanago le ye:

• Ge e le ka fase ga mengwaga ye 50: valve ya motšhene (ntle le ge o imile goba o rulaganya go ima).
• Ge e le gore o na le mengwaga ya magareng ga 50 le 65: efe goba efe ya mehuta ye mebedi.
• Ge e ba e na le mengwaga ya go feta ye 65: valve ya thutaphedi.

Ye ke phetho e kgolo, ka gona o se ke wa dika-dika go boledišana le ngaka ya gago dipotšišo le ge e le dife goba dipoifo tšeo o nago le tšona.

Go direga’ng pele le nakong ya go buiwa?

Go itokišetša pele ga go buiwa

Ngaka ya gago e tla go nea ditaelo tša kamoo o ka itokišeletšago go buiwa. Gantši o tla swanelwa ke go dira tše di latelago:

• Tlogela go nwa dihlare tše itšego (kudu-kudu dithibela-madi) dibeke tše sego kae pele ga go buiwa.
• Ge e ba o kgoga, e tlogele ka mo go feletšego.
• Hlatswa mmele wa gago ka sesepa sa sebolaya twatši bošegong bja pele ga go buiwa.
• Tlogela go ja le go nwa go tloga bošegogare bošegong bja pele ga go buiwa.
• Rulaganyetša gore motho yo mongwe a go thuše ge o fihla gae. O ka hwetša go le thata go dira go phagamiša dilo tše boima goba go apea ka nakwana. Ka gona, go bohlokwa kudu go hwetša thušo go setho sa lapa goba mogwera.

Nakong ya go buiwa

Gantši se ke go buiwa ga pelo e bulegilego. Se se ra gore go buiwa go dirwa ka go bulega ka sehubeng. Lega go le bjalo, batho ba bangwe ba ka dira gore go buwe ka catheter (transcatheter). Ngaka ya gago e tla dira phetho ya ge e ba se se go swanetše.

Nakong ya go buiwa:

1. O tla thethefatšwa ka mo go feletšego. Ka gona o ka se ikwe goba wa gopola selo.

2. Nakong ya go buiwa, o tla kgokaganywa le motšhene o kgethegilego (Cardiopulmonary Bypass Machine) go dira mošomo wa pelo ya gago le maswafo.

3. Ngaka ya go bua e sega sehubeng gomme e fihla pelong.

4. Ka morago ga moo, valve ya mitral yeo e senyegilego e tlošwa ka kelohloko, gomme valve e mpsha e rokilwe lefelong la yona. Dingaka di leka go boloka bontši bja ditlhalenama tša gago tše di phetšego gabotse ka mo go kgonegago.

5. Valve e mpsha e a hlahlobja go kgonthišetša gore e šoma gabotse, sehuba se a tswalelwa gomme ka morago o tlošwa motšheneng wa pelo-maswafo.

Gantši go buiwa mo go tšea mo e ka bago diiri tše pedi go ya go tše nne.

Ka morago ga go buiwa le go fola

O tla swanelwa ke go dula sepetlele mo e ka bago beke ka morago ga go buiwa.

• O tla fetša letšatši la mathomo goba a mabedi o le lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU), moo selo se sengwe le se sengwe go tloga go go betha ga pelo ya gago go ya go go hema ga gago se tlago go bewa leihlo kgaufsi.
• Ke moka ba fetišetšwa lefelong la ka mehla.
• Go tlwaelegile go itemogela go betha ga pelo mo go sa laolegego (`Arrhythmias`) ka morago ga go buiwa. Dihlare di fiwa bakeng sa se.
• Dihlare tša go thibela go kgotlelwa ga madi (kalafo ya anticoagulation) di a thongwa.
• O tla romelwa lenaneong la go tsošološa pelo bakeng sa go akgofiša go fola ga gago.

Gantši go tšea magareng ga dibeke tše 4 le tše 8 go fola. Eupša se se fapana go ya ka batho. Nako ye e ka fapana go ya ka dilo tša go swana le mengwaga ya gago le maphelo a gago a pele ga go buiwa. Ka gona o se ke wa e kitimela. Theeletša mmele wa gago gomme o khutše kudu.

Ke dika dife tša kotsi tšeo o swanetšego go di bega ngakeng ya gago ka pela?

Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago ka morago ga go boela gae, o se ke wa di hlokomologa. Letsetša ngaka ya gago ka pela goba o ye Lefapheng la Tšhoganetšo la sepetlele sa kgauswi (ETU).