Na o kile wa ba le kotsi ka seatla sa gago gomme wa botšwa ke ngaka gore o na le 'Monteggia Fracture', yeo e rago gore o robegile lerapo? Goba o kwele lereo le felotsoko? Ye ge e le gabotse ke mohuta o raraganego go se nene wa go robega. Ga se feela lerapo le le robegilego ka seatleng sa gago. Ka fao, lehono re ya go bolela ka seemo se se bitšwago 'Monteggia Fracture' ka tsela ye bonolo yeo o ka e kwešišago. Ga go selo seo o swanetšego go se boifa, a re hlalošeng se sengwe le se sengwe.
Go robega ga Monteggia ke eng?
Go lokile, bjale a re lebelele gore 'Monteggia Fracture' ke eng. Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke go robega ga letsogo la gago la pele. Letsogo la ka pele ke karolo ya letsogo la gago yeo e tlogago go sekonokono sa gago go ya letsogong la gago. Go robega go direga ka mohlakanelwa wa elbow.
Na o be o tseba, go na le marapo a mabedi a magolo phatleng ya rena.
- E nngwe ke lerapo la ulna . Se se ka gare ga letsogo la pele, ka lehlakoreng leo monwana wa gago o mogolo o lego go lona (ge e le gabotse, ge o lebelela seatla sa gago o lebeletše fase, ulna e ka lehlakoreng la monwana wa gago o monyenyane. Se ke seo dingaka di se bitšago boemo bja anatomical bja seatla).
- E nngwe ke lerapo la radius . Se se hwetšwa ka lehlakoreng la ka ntle la letsogo la pele, go leba monwaneng wo mogolo wa leoto (ge o lebelela seatla, bjalo ka ge go boletšwe pejana).
Bjale, ka matla a itšego a matla, lerapo la gago la ulna le a robega kgaufsi le lelokololo la sekonokono. Seo se diregago ke gore lelokololo le thoma go se tsepame. Ka fao, ntlha ya godimo ya lerapo la radius, karolo yeo e kgokaganyago le lelokololo la sekonokono, e sepela pele le morago go tšwa moo e swanetšego go ba gona. Ka mantšu a tša kalafo, se se bitšwa ``go phatloga.'' Ke seo re se bitšago ``Monteggia Fracture.''
Go bohlokwa gore dingaka di kwešiše gore se se raragane kudu go feta go fo robega ga lerapo. Ka ge e šitiša lelokololo la sekonokono, e nyaka kalafo e kgethegilego gore e fole gabotse. Ge e ba go kgonega, dingaka di tla bušetša marapo a lefelong la ona ka seatla. Eupša ge e ba seo se sa kgonege, goba ge e ba go e-na le tshenyo e kgolo ya ligament, mothapo wa madi goba methapo ya tšhika lelokololong la gago, o ka nyaka go buiwa.
Phapano ke efe magareng ga go robega ga Monteggia le Galeazzi?
O ka ba o kwele gape ka 'go robega ga Galeazzi'. Gaešita le ge tše pedi tše di ka bonagala di swana, go na le diphapano. Bobedi bjo bo ka gakantšhwa.
- In a Monteggia fracture , lerapo la gago la ulna le a robega kgaufsi le lelokololo la elbow, e lego seo se dirago gore mafelelong a ka godimo a lerapo la radius a tšwe lelokololong.
- In a Galeazzi fracture , lerapo la gago la radius le a robega kgaufsi le lelokololo la letsogo, gomme ntlha ya ka tlase ya lerapo la ulna e tšwa lelokololong leo.
Keletšo ye nnyane ya go gopola se ke ye. E bitšwa FROG ka Seisemane. E emela Fractured Radius Ya Galeazzi . Ke moka o ka gopola gore go Galeazzi, radius e robegile. Ke moka, go bonolo go gopola gore kua Monteggia, ulna e robegile, akere?
Ke dika dife tša go robega ga Monteggia?
Motho yo a nago le Monteggia Fracture gantši o kwa bohloko ka sekonokono . O tla kwa go robega karolong ya boraro ya ka godimo ya letsogo la gago la pele. Lefelo leo le ka ba le rurugile. Ka nako ye nngwe o kgona go bona marapo a sepela pele le morago, ka nako ye nngwe ga o kgone. Lesapo la radius le lona le bohloko.
Le gona o ka kwa dilo tše bjalo ka:
- Go ikwa eka go thata go koba goba go otlolola sekonokono sa gago (lekanyetšo ya go šišinya).
- Ka dinako tše dingwe, lerapo la radius leo le phatlogilego le tla boela boemong bja lona bja mathomo ka go itiragalela.
Ge ngaka e go hlahloba, e tla nyaka gape dika tša go gobala ga methapo ya tšhika. Maemong a bjalo, dilo tše bjalo ka tše di ka direga:
- Maikutlo a go tšhošwa goba maikutlo a bjalo ka ditšhošwane di gagaba ka seatleng (paresthesia).
- Go ikwa o fokola letsogong la pele goba seatleng.
- Bohloko bjo bo hlabago go tšwa lefelong la lerapo leo le robegilego.
Ke methapo efe yeo e ka senyegago ke go robega ga Monteggia?
Go robega ga Monteggia go ka senya e ka ba methapo ya gago ya radial goba methapo ya gago ya magareng . Kgobalo ye e tlwaelegilego kudu ke ya methapo ya ka morago ya magareng ga marapo (PIN), yeo e lego lekala la methapo ya radial. Ge e ba methapo ye ya tšhika e senyegile, o ka ba le bothata bja go otlolla menwana ya gago le monwana o mogolo.
Ditaba tše dibotse ke gore bontši bja nako, tshenyo ya methapo ya tšhika go tšwa go Monteggia Fracture ke ye nnyane (`neurapraxia`). Se se bolela gore methapo ya tšhika e pitlagantšwe ka nakwana. Gantši se se fola ka bosona ka dikgwedi tše sego kae. Ge e ba e sa dire bjalo, e ka lokišwa ka go buiwa.
Ke eng seo se bakago go robega ga Monteggia?
Se gantši se bakwa ke kgobalo e kwešago bohloko . Dibaki tše di tlwaelegilego kudu ke:
- O wa o otlolotše letsogo la gago . Akanya o thelela ge o kitima gomme letsogo la gago le kgomaretše fase.
- Go wa go tšwa godimo e le gore sekonokono se thule fase .
- Go otlwa ka thata ka go lebanya ka morago ga sekonokono .
Dingaka di hlatha se bjang gabotse?
Ge o e-ba le kotsi ka seatla sa gago, ngaka e tla thoma ka go dira tlhahlobo ya mmele . Ke moka ba tla tšea di-X-ray.Diteko di a dirwa. Go tšwa tlhahlobong ya mmele, ngaka e hwetša kgopolo ya seo e swanetšego go se lebelela di- X-ray.
Go hlahloba ka mo go nepagetšego go robega ga Monteggia, o tla swanelwa ke go tšea di-X-ray tša bobedi letsogo la gago la ka pele le la sekonokono. X- mahlaseli a letsoho la ka pele tla bontša ho robeha ha lesapo la ulna. X-rays ya elbow tla bontša e radial hlooho dislocation.
Lega go le bjalo, bobedi go robega ga ulna le go robega ga radius ka dinako tše dingwe e ka ba mo go sa lemogegego kudu . Ka gona, di ka fošwa gabonolo. Maemo a a ka ba thata go a lemoga , kudukudu baneng ba banyenyane . Ka dinako tše dingwe go robega ke mo gonyenyane kudu moo e lego gore ga go lemogege le gatee, goba lerapo le ka fo kobega ganyenyane. Ka dinako tše dingwe, radius yeo e robegilego e tla boela lefelong la yona ka boyona pele o ka ba wa bona ngaka. Ka fao, go tseba ka nnete ge e le ‘Monteggia Fracture’, o swanetše go e hlahloba ka kelohloko kudu go bona ge eba go na le bohlatse bja go robega ga peleng.
Go robega ga Monteggia go alafša bjang?
Kalafo ya go robega ga Monteggia e fapane ganyenyane le go alafa lerapo le bonolo leo le robegilego. Se ke ka gobane se akaretša go phatloga ga manonyeletšo. Ge lerapo le phatlogile, ditlhalenama tšeo ka tlwaelo di le swarago lefelong la lona di a otlollwa goba di a gagoga. Gaešita le ka morago ga ge lerapo le bušeditšwe lefelong la lona, go tšea nako gore ditlhalenama tše di fole. Lelokololo le sa dutše le sa tsepama. Ka gona, go na le kgonagalo ya gore ditlhalenama di tla senyega gape, goba lerapo le tla phatloga gape.
Go alafa ka katlego ‘Monteggia Fracture’, tše di latelago di swanetše go direga:
- Lerapo la ulna le swanetše go bušetšwa boemong bja lona bjo bo nepagetšego .
- Lerapo la radius le swanetše go bušetšwa boemong bja lona bjo bo nepagetšego .
- Marapo a a mabedi a swanetše go bolokwa a tsepame moo a kopanago gona go fihlela a fola.
Go dira se, gantši dingaka di leka pele mekgwa ya kalafo yeo e bolokago. Ke feela ge e ba ba palelwa moo ba retologelago go go buiwa. Ge e le gabotse, bontši bja bana ba banyenyane ga ba nyake go buiwa, eupša batho ba bagolo gantši ba dira bjalo. Lebaka la se ke gore marapo a bana le ditlhalenama di sa gola, ka fao go bonolo go di lokiša le go fola ka pela. Marapo a manonyeletšong a batho ba bagolo ga a kgone go fola ka bowona ntle le thušo, gomme ga go bonagale a tla ba lefelong le le swanetšego.
Mekgwa ya kalafo še:
- Phokotšo ye e tswaletšwego: .‘Phokotšo’ e ra go bušetša lerapo leo le hudušitšwego lefelong la lona. ‘Phokotšo ye e tswaletšwego’ e ra go beakanya lelokololo ka seatla ntle le go buiwa. Nako le nako ge go kgonega, dingaka di tla leka go dira se pele. Se se dirwa ge o le ka tlase ga anesthesia. Ka morago ga moo, o tla swanelwa ke go apara sebjana sa go tšhela goba seširo go swara lerapo lefelong la lona go fihlela le fola.
- Phokotšo ye e bulegilego le go tiiša ka gare (ORIF): Ge phokotšo ye e tswaletšwego e sa kgonege, kgetho ye e latelago ke go buiwa (phokotšo ye e bulegilego). Go tsepama ga ka gare go akaretša go bušetša marapo ka moka lefelong la ona le go a swara. Ka dinako tše dingwe, ngaka ya go bua e tla swanelwa ke go kgomaretša lerapo la ulna gape pele e bušetša radius lefelong la yona. Ditlhalenama tše dingwe tše di senyegilego le tšona di ka swanelwa ke go alafša goba go tlošwa.
Go tšea nako e kaaka’ng go fola go tšwa go go robega ga Monteggia?
Bontši bja batho ba ka boela medirong ye e tlwaelegilego mo dibekeng tše 8 go ya go tše 12 tša kalafo. Bo-ramabelo le bao ba nago le mešomo yeo e nyakago matla mmeleng ba ka tšea nako e telele.
Ge o na le phokotšo ye e tswaletšwego, o ka swanelwa ke go apara sebjana sa go laola dibeke tše ka bago tše 6 go ya go tše 8. Ge o builwe, o ka swanelwa ke go apara cast dibeke tše ka bago tše 3. Ka morago ga moo, o ka swanelwa ke go dira kalafo ya mošomo goba kalafo ya mmele ka dibeke tše sego kae gore o boele o kgone go feto-fetoga le maemo le tekanyo ya go šišinya seatleng sa gago.
Boemo bo bjang ka morago ga kalafo ya go robega ga Monteggia?
Ka go hlahlobja ka nako le kalafo e swanetšego, bontši bja batho ba a fola ntle le mathata a magolo. Lega go le bjalo, ka ge se e le kgobalo e šoro, ga se mo go sa tlwaelegago go ba le go thatafala ga di- elbow, bohloko bjo bo phegelelago le go fokola ka morago ga kalafo. Mo e ka bago 10% ya batho ba itemogela tshenyo ya methapo ya nakwana, yeo e ka tšeago dikgwedi tše mmalwa.
Se bohlokwa ke gore ge e ba Monteggia Fracture e sa lemogwe gomme ya tlogelwa e sa alafše dibeke tše mmalwa, go thata go e alafa ka katlego. Le gona e ka baka tshenyo ya nako e telele.
Ge letsogo la gago le robegile kgaufsi le lelokololo, go bohlokwa go ela hloko kgonagalo ya gore lelokololo ka bolona le ka ba le senyegile. Go thata go tseba ge o na le dikgobalo tše pedi lefelong le tee, kgauswi le lelokololo le tee. Lega go le bjalo, ge e ba dika tša gago di tšwela pele di go tshwenya ka morago ga kalafo, o se ke wa fo di hlokomologa. Bona ngaka ya gago gape. Ba tla ba šedi gore ba se diegiše kalafo e swanetšego ya go robega ga Monteggia, go e na le go e phema.
Dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .
- Go robega ga Monteggia ke go robega moo lerapo la ulna la letsogo la ka pele le robegago ka sekonokono, go dira gore lerapo la radius le tšwe lelokololong.
- Se se raragane kudu go feta go fo robega, ka gobane lelokololo la sekonokono le sa tsepama.
- Se se ka direga ka lebaka la dilo tša go swana le go wa le go otlwa thwii go sekonokono.
- Dika tše dikgolo ke bohloko bja di- elbow, go ruruga le go se kgone go šišinya letsogo gabotse. Gape go na le kgonagalo e nyenyane ya go senyega ga methapo.
- E le gore o e hlaole ka mo go nepagetšego, o swanetše go tšea X-ray ya phatla ya gago le sekonokono.
- Gantši bana ba banyenyane ba ka lokišwa ntle le go buiwa, eupša batho ba bagolo ba ka nyaka go buiwa.
- Ge e ba bolwetši bo lemogwa ka pela gomme bo alafša gabotse, go fola gabotse go a kgonega. Ge e ba e diegile, mathata a ka direga.
- Ge e ba o tšwela pele o e-ba le bohloko goba go se iketle ka morago ga kalafo, kgonthišetša gore o bona ngaka.
Ke tshepa gore o hwetša tshedimošo ye e le mohola. Ge e ba o na le dipotšišo, o se ke wa dika-dika go botšiša ngaka ya gago. Dula o phetše gabotse mmeleng!
` Monteggia go robega, dikgobalo tša elbow, go robega, ulna, radius, go robega ga seatla, go buiwa











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago