Na gantši o opša ke hlogo ka ntle le lebaka? Goba na gatee-tee o ile wa thothomela ka lekga la mathomo bophelong bja gago? Ka dinako tše dingwe lebaka le legolo kudu ka morago ga dilo tše ke hlagala ya bjoko. Gaešita le go kwa mantšu a go re dira gore re tšhoge kudu, akere? Eupša lehono re ya go bolela ka mohuta wa hlagala ya bjoko yeo e lego ka sewelo go se nene, eupša e arabela gabotse kudu kalafong. Seo ke oligodendroglioma.
Ka mantšu a bonolo, oligodendroglioma ke eng?
Oligodendroglioma ke hlahala e ntshetsa pele bokong. Ka seoelo haholo, e ka boela e ntshetsa pele ka mokokotlo. Dihlagala tše di tšwelela go tšwa mohuteng o kgethegilego wa sele tshepedišong ya rena ya megalatšhika yeo e bitšwago disele tša glial. Go bolela nnete, go tšwa go disele tše di bitšwago ‘oligodendrocytes’ gare ga disele tšeo tša glial.
Bjale o ka ba o ipotšiša gore disele tše tša glial, e lego di- oligodendrocyte, ke eng. Akanya gore tshepedišo ya rena ya megalatšhika ke khamphani e kgolo. Mošomo o mogolo go yona o dirwa ke bašomi bao ba bitšwago di- neuron. Ke bona ba rwalago melaetša go tšwa bjokong go ya mmeleng le go tloga mmeleng go ya bjokong. Ka gona go na le sehlopha sa bathuši bao ba thušago di- neuron tše, ba di šireletša le go di nea phepo yeo di e nyakago. Tšeo ke disele tša glial .
Ka gona di- oligodendrocyte tše ke dife?
Leina le le kwagala le makatša go se nene, na ga go bjalo? E bopilwe ka mantšu a mmalwa a Segerika.
- Oligo (Oligo-): e nyenyane
- Dendro (-dendro-): bjalo ka sehlare
- Cytes (-cytes): disele
Ka mantšu a bonolo, e ra gore "disele tše nnyane tšeo di nago le makala a go swana le sehlare." Mošomo wa disele tše o bohlokwa kudu. Di- neuron tša rena di na le letsogo le letelele leo le bitšwago axon. Ke mo ditšhupetšo tša mohlagase di sepelago gona. Go no swana le terata ya mohlagase . Ka gona go na le seširo sa tšhireletšo go dikologa axon ye. E bitšwa seširo sa myelin. Se se netefatša gore ditšhupetšo di sepela ka lebelo le ntle le go dutla. Seširo seo sa myelin se dirilwe ka disele tše tšeo di bitšwago di- oligodendrocyte . Sele e tee ya oligodendrocyte e ka dira seširo sa myelin go dikologa axon ya di-neuron tše ka bago tše 30-40 ka godimo le ka tlase. Ke ka fao go thwego e na le makala a go swana le mohlare.
Ka gona, oligodendroglioma ke hlagala yeo e tšwelelago go tšwa go karogano e sa laolegego ya disele tša oligodendrocyte, tšeo di dirago modiro woo o bohlokwa.
Mohuta wo wa hlagala o tšea mo e ka bago 3% go ya go 4% ya dihlagala ka moka tša bjoko lefaseng ka bophara. E tlwaelegile kudu go batho ba mengwaga ya magareng ga 40 le 50.
Na go na le mehuta ya dinate tše?
Ee. Mokgatlo wa Lefase wa tša Maphelo (WHO) o arotše dihlagala tše ka megato (mephato) go ya ka go ba thata ga tšona. Ka go realo, go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya oligodendroglioma. A re lebelele se ka tsela ye bonolo go se kwešiša.
| Mophato wa Hlagala | Tlhalošo |
|---|---|
| WHO Mphato wa 2 (Oligodendroglioma ya maemo a tlase) . | Tše di bitšwa gape dihlagala tša "mophato wa fase". Di gola ka go nanya kudu . Ga se maemo a kankere (a kotsi). Le gona di arabela gabotse kudu kalafong. |
| WHO Mphato wa 3 (Oligodendroglioma ya maemo a godimo/Anaplastic) | Tsena ke lihlahala "phahameng-mophato". Tše ke tše kotsi . Se se ra gore di gola ka lebelo, di ka senya ditlhalenama tše di di dikologilego, ebile di na le bogale. Go alafa tše e ka ba tlhohlo e oketšegilego ganyenyane. |
Ke matšoao afe a oligodendroglioma?
Gantši kudu, dika tša dihlagala tša bjoko di tšwelela ge hlagala e gola e le e kgolo ka mo go lekanego gore e ka thoma go gatelela ditlhalenama tša bjoko tšeo di di dikologilego. Dika tše pedi tše di tlwaelegilego kudu tša oligodendroglioma ke go opša ke hlogo le go thothomela . Ge e le gabotse, mo e ka bago 80% ya batho bao ba nago le bolwetši bjo ba itemogela go thothomela.
Se ke ka gobane mohuta wo wa hlagala gantši o tšwelela ka gare ga cerebral cortex, e lego karolo ya ka ntle kudu yeo e tšhogilego ya bjoko bja rena. Lefelo le le na le mafelo ao a ikarabelago ka mediro ya rena ya letšatši le letšatši, a bjalo ka pono, polelo le taolo ya mešifa. Ge hlagala e hlohleletša mafelo a, go thothomela go ka direga.
Go tlaleletša go go thothomela, "matshwao a go tsepama" le ona a ka direga, a laetša bothata lefelong le itšego la bjoko. Tše di akaretša:
- Go fokola ga mešifa goba go golofala ka lehlakoreng le lengwe la mmele goba ka lehlakoreng le lengwe la sefahlego .
- Tahlegelo ya go kwa.
- Bothata bja go bolela goba go kwešiša seo ba bangwe ba se bolelago (aphasia).
- Pono e fokolago, pono e gabedi, pono e sa bonagalego gabotse.
- Mathata a go gopola.
- Bothata bja go nagana le go tsepamiša kgopolo.
Lebaka la boemo bjo ke lefe?
Ye ke ntlha ye bohlokwa kudu. Go lemogwa gore o na le oligodendroglioma, diphetogo tše pedi tša leabela di swanetše go ba gona.
Akanya gore go na le puku e kgolo ya diresepe yeo e neago ditaelo go disele mmeleng wa rena. Re e bitša DNA. Dilo tšeo DNA ye e kgokološitšwego go tšona di bitšwa di- chromosome. Ge disele di arogana, puku ye ya diresepe e a kopišwa. Ka dinako tše dingwe diphošo di ka direga nakong yeo ya go kopiša. Go lokile, diphošo tše pedi tše bjalo ke lebaka la se.
1. 1p/19q co-deletion: Dikarolo tše pedi tše dinyenyane tša di- chromosome tša rena nomoro 1 le nomoro 19 di a phumolwa. Ye ke leswao le legolo la leabela ka dihlagala tše.
2. Phetogo ya diphedi ya IDH1 goba IDH2: Phetogo e direga go lephelo leo le dirago ensaeme yeo e thušago ka metabolism mmeleng wa rena.
Se bohlokwa ke gore diphetogo tše ga se selo seo o se abelago batswadi ba gago. Tše ke diphetogo tša leabela tša de novo. Ka gona se ga se molato wa motho.
Go fihla ga bjale, ga go na mabaka a mangwe a kotsi ao a lemogilwego bakeng sa boemo bjo.
Ke mathata afe ao se se ka a bakago?
Mathata a hlagala ya bjoko a ithekgile ka lefelo la yona le bogolo bja yona. Tše dingwe tša tše dikgolo tšeo o swanetšego go di ela hloko ke:
- Phetogo ye kotsi: Ka dinako tše dingwe, hlagala ya maemo a fase (Mphato wa 2) e ka fetoga ge nako e dutše e eya gomme ya ba kankere ya maemo a godimo (Mphato wa 3).
- Maemo a go swana le a go hwa lehlakore: Ge hlagala e dutše e gola, kgateletšo ka gare ga bjoko e a oketšega, e dira gore ditšhika tša madi di phatloge, e lego seo se lebišago maemong a swanago le a go hwa lehlakore.
- Diphetogo marapong a legata: Dihlagala tše di ka ba thata ka lebaka la dipeeletšo tša khalsiamo. Hlagala yeo e golago ka go nanya le yona e ka kgoma marapo a legata.
Tsela ya go hlahloba bolwetši bjo?
Ge o eya go bona ngaka ya gago ge o na le dika, e tla latela dikgato tše mmalwa.
1. Tlhahlobo ya mmele le ya tshepedišo ya megalatšhika: Ngaka e tla hlahloba teka-tekano ya gago, matla a mešifa, pono le di- reflex tša gago.
2. Go tšea diswantšho tša go hlahloba bolwetši: Di-scan di dirwa go lebelela ka gare ga hlogo.
- CT scan (Computed Tomography): Gantši se ke selo sa pele seo se dirwago ge selo se se swanago le go thothomela se direga. Dihlagala tše di ka bonwa gabotse ka CT scan ka gobane di na le khalsiamo.
- MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): Se se ka nea pono e feletšego ya ditlhalenama tša bjoko, bogolo le lefelo la hlagala.
3. 3. .Brain Biopsy: Ye ke teko yeo e tiišetšago bolwetši ka 100% . Di- scan di nnoši di ka se kgone go bolela ka kgonthe gore ke oligodendroglioma. Ka biopsy, ngaka ya go bua ditšhika ka go bua e tloša karolwana e nyenyane kudu ya hlagala gomme ya e romela laboratoring. Moo, disele di lebelelwa ka maekerosekopo. Gape ba hlahloba go ba gona ga diphetogo tša leabela tšeo re boletšego ka tšona pejana, e lego go phumolwa mmogo ga 1p/19q le phetogo ya diphedi ya IDH . Ge e ba bobedi bja tšona di le gona, ruri ke oligodendroglioma.
Dikalafo ke dife? Na go a kgonega go e fodiša ka mo go feletšego?
Ditaba tše dibotse ke gore, ge di bapetšwa le mehuta e mengwe ya dihlagala tša bjoko, oligodendroglioma ke e nngwe ya dihlagala tšeo di alafšago kudu le tšeo di fodišwago. Gantši e alafša ka motswako wa dikalafo.
Karo
Pakane ya pele le ya bohlokwa kudu ke go tloša karolo e ntši ya hlagala ka mo go kgonegago ka go buiwa. Ka dinako tše dingwe hlagala e ka tlošwa ka mo go feletšego. Se se ithekgile ka mabaka a mantši, go akaretša bogolo bja hlagala, lefelo la yona le phihlelo ya ngaka ya gago.
Kalafo ya dikhemikhale
Kalafo ya dikhemikhale e newa go bolaya disele le ge e le dife tšeo di ka tlogelwago ka morago ga go buiwa. Go na le dihlare tše dintši tše di šomago bakeng sa oligodendroglioma.
- Mokgwa wa kalafo ya PCV: Ye ke motswako wa dihlare-tagi tše tharo: procarbazine, lomustine le vincristine.
- Temozolomide: Sehlare-tagi se ka dinako tše dingwe se dirišwa go e na le PCV ka gobane se na le ditla-morago tše sego kae gomme se swana kudu ka go šoma gabotse le PCV.
Kalafo ya Mahlasedi
Se se akaretša go lebiša mahlasedi a matla a magolo (a swanago le mahlasedi a X) lefelong la hlagala, go senya disele le ge e le dife tše di šetšego tša kankere mola go fokotša tshenyo ya ditlhalenama tše di phetšego gabotse tše di dikologilego.
Ngaka ya gago le sehlopha sa tša kalafo ba tla dira phetho gotee gore ke kalafo efe yeo e go swanetšego, gore e tla tšea nako e kaakang le ge e ba o nyaka kalafo ya dikhemikhale goba kalafo ya mahlasedi ka morago ga go buiwa.
Bophelo bo tla ba bjang ka bolwetši bjo? (Tebelelo) .
Go a kwešišega gore motho le ge e le ofe a tšhoge le go tšhoga ge a ekwa ka hlagala ya bjoko. Eupša oligodendroglioma ga se boemo bjo bo swanetšego go lahlegelwa ke kholofelo go bjona.
Ge e le gabotse, ge e bapišwa le mehuta e mentši ya kankere ya bjoko, ditekanyo tša go phologa bakeng sa bolwetši bjo di phagame kudu, kudu-kudu ge e ba e le hlagala ya maemo a tlase (Mphato wa 2).
Sekgahla sa go phologa sa mengwaga ye mehlano - phesente ya batho bao ba phelago mengwaga ye 5 ka morago ga go lemogwa - e magareng ga 69% le 90% ya dihlagala tša maemo a fase. Le bakeng sa dihlagala tša maemo a godimo, e magareng ga 45% le 76%. Tše ke dipalo-palo feela, boemo bja gago bo ka ba bjo bokaone kudu.
Le gona, bjale dinyakišišo di a tšwela pele ka dihlare-tagi tše difsa tšeo di lebišitšego dihlagala tše ka phetogo ya diphedi ya IDH, ka gona re ka ba le kholofelo e botse ka bokamoso.
Dilo tšeo o ka di dirago le dipotšišo tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago
Ge e ba o na le bolwetši bjo, go bohlokwa go latela ditaelo tšeo di filwego ke sehlopha sa gago sa tša kalafo. Go bohlokwa go ya kalafong ka nako gomme o nwe dihlare tša gago ka mo go nepagetšego. Kalafo e ka ba le ditla-morago. O se ke wa tšhaba go boledišana le ngaka ya gago ka tšona le go ithuta ka seo se ka dirwago ka tšona.
O se ke wa dikadika go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše:
- Hlagala ya ka ke kgato efe (grade)?
- Se se hwetšwa kae bjokong? Ke bokgoni bofe bjo bo ka kgomago?
- Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona?
- Na hlagala ye e ka tlošwa ka mo go feletšego ka go buiwa?
- Ke ditlamorago dife goba mathata afe a kalafo?
- Na ke nyaka kalafo ya dikhemikhale, kalafo ya mahlasedi goba bobedi bja tšona?
- Lenaneo la kalafo le bjang?
- Ke dika dife tšeo ke swanetšego go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo bakeng sa tšona nakong ya kalafo goba ka morago ga kalafo? (mohlala, go opša ke hlogo mo gogolo, go thothomela mo go ipoeletšago).
Molaetša wa go Išwa Gae
- Gaešita le ge oligodendroglioma e le mohuta wa hlagala ya bjoko, ke boemo bjo bo arabelago gakaone kalafong gomme bo na le kgonagalo e kgolo ya go fola go feta bontši bja dihlagala tše dingwe tša bjoko.
- Go opša ke hlogo kgafetšakgafetša le kudu-kudu go thothomela mo gofsa e ka ba dika tše dikgolo. Ge e ba se se direga, kgonthišetša gore o bona ngaka.
- Biopsy ya bjoko le go dira diteko tša leabela di bohlokwa bakeng sa go hlahloba bolwetši bjo ka mo go feletšego.
- Mekgwa ya kalafo e bjalo ka go bua, kalafo ya dikhemikhale le kalafo ya mahlasedi e atlegile kudu bakeng sa se.
- Bolwetši bjo ga bo hlolwe ke selo seo se abetšwego, eupša ke diphetogo tša leabela tšeo di diregago ka tlhago. Ka gona o se ke wa ikwa o le molato ka taba yeo.
- O se ke wa lahlegelwa ke kholofelo. Ka kalafo e swanetšego le go latela keletšo ya tša kalafo, o ka phela bophelo bjo botelele le bjo bo phetšego gabotse.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago