Na ngaka e kile ya go botša goba mogwera wa gago gore ba na le ‘heart block’? Mohlomongwe wena ka noši o ikwa o gagamala sehubeng, o e-kwa bohloko le go hema ka thata ge o namela manamelo goba o itapiša ganyenyane? Lehono re ya go bolela ka kalafo yeo dingaka di e bitšago ‘Angioplasty’ goba ‘PCI’. O se ke wa tšhoga ge o ekwa leina le, ye ga se go buiwa mo gogolo goba mo go hlaselago go etša ge o ka nagana. A re boleleng ka se sengwe le se sengwe ka tsela e bonolo.
PCI ke eng? Ge re bolela ka bonolo...
Ka mantšu a bonolo, Percutaneous Coronary Intervention (PCI) ke tshepedišo yeo e tlošago go thibana ga ditšhika tšeo di rwalago madi pelong (re bitša tše gore ditšhika tša pelo) gomme e dumelela go elela ga madi go thoma gape. Nagana ka yona bjalo ka phaephe ya meetse yeo e nago le thibelo ka gare ga yona gomme e sa elela gabotse. PCI e swana le go tloša thibelo le go hlwekiša phaephe gape.
Batho ba bantši ba tseba kalafo ye e le angioplasty . O ka ba o kile wa kwa ka yona pele. Go akaretša go tsenya phaephe e sesane (catheter) ka mothapo wa letsogong goba leotong la gago go ya mothapong wo o tshesane pelong ya gago, ke moka o budulele balune e nyenyane mafelelong a phaephe bakeng sa go katološa lefelo leo le tshesane.
Ka morago ga ge mothapo o katološitšwe, go bewa phaephe e nyenyane yeo e swanago le letlooa lefelong la yona gore e se ke ya phuhlama gape. Se ke seo re se bitšago stent . Go swana le thekgo ka gare ga thanele yeo e lego kgauswi le go phuhlama.
Bontši bja di- stent tše difsa di na le sehlare-tagi ka gare ga tšona seo se fokotšago kotsi ya gore mothapo o thibelwe gape. Re bitša tše ‘di-stent tša go hlatswa dihlare-tagi’. Se se feleletša ka dipoelo tše kaone le go feta.
Ke mang yo a nyakago kalafo ye?
Ge nako e dutše e e-ya, dilo tše bjalo ka makhura le cholesterol di a kgoboketšwa ka methapong ya rena ya madi, tša bopa legato le le koto. Go swana le moruswi wo o agago ka gare ga phaephe ya kgale ya meetse. Ka bongaka, re bitsa lera lena 'plaque.' ’ Boemo bjoo go bjona diphaphathi tše di kgoboketšwago ka gare ga ditšhika, di tshesane le go kotofatša maboto, bo bitšwa atherosclerosis .
Se se dira gore methapo e tshesane gomme pelo ga e hwetše tekanyo e nyakegago ya madi. Ye ke ge:
- Ge o itapiša ganyenyane, o namela manamelo goba o sepela ka lebelo, o kwa bohloko goba go gagamala sehubeng sa gago . Se se bitšwa angina .
- Go thata go hema, ke ikwa eka ke a hlanya.
Go batho bao ba nago le dika tše, kalafo ya PCI e dirwa go tloša thibelo le go tsošološa go elela ga madi.
Le gona, tlhaselo ya pelo ya tšhoganetšoPCI ke kalafo e kgolo yeo e phološago bophelo bakeng sa motho yo a nago le tlhaselo ya pelo. Tlhaselo ya pelo ke ge mothapo wa madi o thibetšwe ka mo go feletšego, o kgaola go elela ga madi karolong ya pelo. Ke moka, go thibana go swanetše go bulwa ka pela ka mo go kgonegago gomme madi a ka pompšha ka gare PCI e ka dira seo ka pela gomme ya fokotša kudu tshenyo ya pelo.
Na go na le maemo ao kalafo ya PCI e sa swanelago go dirwa?
Ngaka ya gago ya pelo e tla dira phetho ya ge e ba o nyaka se, ge e ba o ka se laola ka dihlare o nnoši goba ge e ba o nyaka go buiwa mo gogolo mo go bitšwago coronary artery bypass graft (CABG). Se se fapane go motho yo mongwe le yo mongwe.
Ge ngaka e dira phetho yeo, e ela hloko ka mo go kgethegilego mabaka a:
- Ke methapo e mekae ya gago yeo e thibetšwego, gore go thibana go šoro gakaakang le gore e kae.
- Ka ntle le bolwetši bja pelo, naa o na le malwetši a mangwe a go swana le bolwetši bja swikiri goba bolwetši bja dipshio?
- Tiro ya go pompa ya mešifa ya pelo ya gago e bjang, dilo tša go swana le mengwaga ya gago.
Ka gona, ngaka e tla go hlalosetša gore ke kalafo efe yeo e go swanetšego kudu.
O swanetše go dira’ng pele ga kalafo?
Ka ntle le ge e le tlhaselo ya pelo ya tšhoganetšo, ngaka ya gago e tla go fa keletšo e itšego ya kamoo o ka itokišeletšago se.
- Go ja le go nwa: Gantši o tla kgopelwa go tlogela go ja le go nwa diiri tše 6-8 pele ga kalafo.
- Dihlare: Se bohlokwa kudu ke gore ge e ba o e-nwa dihlare tša go fokotša madi goba dihlare le ge e le dife tše dingwe, o swanetše go botša ngaka ya gago. Ba ka go kgopela gore o tlogele go di nwa matšatši a sego kae pele ga kalafo ya gago. Go sego bjalo, o ka itemogela go tšwa madi mo go oketšegilego nakong ya kalafo. O swanetše go dira se tlwaa bjalo ka ge ngaka ya gago e go botša. Le ka mohla o se ke wa emiša goba wa fetoša dihlare tša gago ka bowena.
Go direga eng nakong ya kalafo?
O se ke wa tšhoga ge o ekwa se, ga se taba ye kgolo go swana le ge o nagana. Se se dirwa ke ngaka yeo e hweditšego tlwaetšo ye e kgethegilego ya go alafa malwetši a pelo (Interventional Cardiologist). O tla fiwa sehlare sa go idibatša se se bofefo gore o dule o iketlile e bile o iketlile. Ka fao o ka se kwe bohloko le ge e le bofe, eupša o tla be o phafogile. O tla kwa seo ngaka e se bolelago.
Megato e bonolo ya kalafo še:
| Mehato | Go direga’ng? |
|---|---|
| 1. Go hwetša phihlelelo | Phuphu ye nnyane (sheath) e tsenywa ka gare ga mothapo wo mogolo ka letsogong la gago, kgauswi le letsogo la gago (radial artery) goba ka gare ga groin ya gago (femoral artery). Se se swana le kgoro yeo diletšo tše dingwe di fetišwago ka yona. |
| 2. Go romela catheter | Phuphu ye sesane kudu le ye e fetofetogago (catheter) e fetišetšwa ka phaephe yeo e bego e beilwe pele gomme ya tsena ka gare ga mothapo wa pelo ka pelong. O ka se kwe se. |
| 3. Go hlokomela boloko | Seela se se kgethegilego (taye ya phapano) seo se bonagalago gabotse go X-ray se hlabja ka mothapong ka catheter. Ke moka ngaka e ka bona gabotse moo mothapo o lego gona le kamoo o thibetšwego ka gona go sedirišwa sa go hlokomela X-ray. |
| 4. Go bula mothapo | Se se latelago, terata e nngwe e sesane yeo e nago le balune e fetišetšwa ka gare ga boloko, gomme balune e budulelwa go gatelela legato la madi leo le swerego lebotong la mothapo, e lego seo se dirago gore madi a elela ka tsela. |
| 5. Go bea stent | E le gore mothapo o se ke wa thibana gape, go tsenywa stent gomme ya tsenywa ka gare ga lefelo leo le bulegilego. |
| 6. Go fetša | Gatee-tee ge mošomo o dirilwe, catheter le didirišwa tše dingwe di a tlošwa, go gatelelwa lefelong leo phaephe e tsentšwego go lona gomme go tsenywa tlemo. |
Tshepedišo ka moka e ka tšea kae goba kae go tloga go metsotso e 30 go ya go diiri tše ka bago tše pedi, go ithekgile ka mohuta wa go thibana ga methapo ya gago.
Go direga eng ka morago ga kalafo?
Ka morago ga PCI, o tla bolokwa lefelong la go fola ka diiri tše mmalwa go hlokomela go betha ga pelo ya gago le kgatelelo ya madi. Go ka ba le go tšhošwa mo gongwe goba go opa moo catheter e tsentšwego gona. Se ke se se tlwaelegilego gomme se tla kokobela ka morago ga matšatši a sego kae. Mabakeng a mantši, o tla kgona go ya gae bošegong bjona bjoo goba mesong e latelago.
Ke mehola le dikotsi dife tša kalafo ye?
Go swana le kalafo le ge e le efe, ye e na le mehola le dikotsi tše dinyenyane.
Melemo e megolo
- Go fola ka pela: Ka ge se e se go buiwa mo gogolo, o ka fola gomme wa boela bophelong bjo bo tlwaelegilego ka pela go feta ka go buiwa ga go tlola.
- Kimollo ya dika: Dilo tše bjalo ka bohloko bja sehuba (angina) le go hema ka go hlaelela ge o itapiša (dyspnea) di fokotšega kudu.
- Go phološa maphelo: Se se ka phološa maphelo ka go fokotša tshenyo ya pelo nakong ya tlhaselo ya pelo.
Dikotsi tšeo di ka bago gona
Le ge PCI e le tshepedišo e bolokegilego kudu , go na le mathata a sego kae a sa tlwaelegago ao a ka diregago.
- Go tšwa madi goba tshwaetšo lefelong la go tsenywa ga tube.
- Dikgoboketšo tša madi tšeo di bopegago ka gare ga stent (dihlare di fiwa go thibela se).
- Mothapo wo o alafilwego o thibelwa gape ge nako e dutše e e-ya.
- Tshenyo ya dipshio (kudu go batho bao ba nago le bolwetši bja dipshio bjo bo bego bo le gona pele).
- Ke ka sewelo kudu, go hwa lehlakore go direga.
Eupša gopola gore ge dingaka di diriša stent yeo e hlatswago dihlare-tagi, kgonagalo ya gore mothapo o thibe gape ke ka tlase ga 5%. Seo se ra gore maemong a 95 go a 100, bothata bo ka se direge.
Go tšea nako e kaaka’ng gore ke fole gomme ke swanetše go tshwenyega ka eng?
Gantši o ka boela medirong ya gago e tlwaelegilego mo bekeng. Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le mošomo wo o nyakago go phagamiša dilo tše boima goba go itapiša mmeleng, go ka tšea nako pele o ka boela mošomong. Bolela le ngaka ya gago ka se.
Se ke selo sa bohlokwa kudu:
Ka morago ga kalafo, ngaka ya gago e tla go laela di-anticoagulant (tše bjalo ka Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). Go bohlokwa go nwa dihlare tše tlwaa ka fao di laetšwego, ntle le go foša letšatši le tee. Dihlare tše di thibela go kgotlelwa ga madi go bopega ka gare ga stent. Ka gona, latela ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego.
Ke swanetše go bona ngaka gape ka nako mang?
Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago ka morago ga go ya gae ka morago ga kalafo, tsebiša ngaka ya gago ka pela goba o ye Lefapheng la Tšhoganetšo la sepetlele sa kgaufsi (ETU).
| Dika tšeo di swanetšego go hlokomelwa |
|---|
| Go na le go tšwa madi mo go tšwelago pele, go dutla ga seela sa go swana le makhopho go tšwa lefelong leo phaephe e tsentšwego go lona, goba go ruruga mo go feteletšego lefelong leo. |
| Go boela gape ga bohloko bja sehuba (angina) goba go hema ka go hlaelela bjalo ka pele ga kalafo. |
| Go ikwa go tonya le go hwetša phišo. |
| Go tšhošwa goba go tonya letsogong goba leotong moo tube e tsentšwego gona. |
| Go tsenwa ke phefo goba go idibala (syncope). |
| Go thoma mo gofsa ga bothata bja go hema (dyspnea). |
Molaetša wa go Išwa Gae
- PCI ke mokgwa wa kalafo wo o sego wa go bua, wo o šomago kudu le wo o bolokegilego wa go bula dithibelo ka gare ga ditšhika tša pelo.
- Se se fokotša kudu dika tša go swana le bohloko bja sehuba le go hema ka go hlaelela. Gape e bohlokwa bakeng sa go phološa maphelo ge go ka ba le tlhaselo ya pelo.
- Ka morago ga kalafo, go bohlokwa go nwa dihlare tša go fokotša madi tšeo di laetšwego ke ngaka tlwaa kamoo di laetšwego ka gona, ntle le go foša letšatši le tee. E bohlokwa kudu bophelong bja gago.
- Gaešita le ka morago ga kalafo, go amogela mokgwa o mobotse wa bophelo (dijo tše di leka-lekanego, go itšhidulla, go phema go kgoga le bjala le go fokotša kgateletšego) go ka thuša kudu go thibela ditšhika gore di se ke tša thibana gape.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago