Na ngwana wa gago yo monnyane o no ba le phišo ka mehla? Na o fola ka morago ga phišo ka matšatši a sego kae, feela gore a hwetše phišo e nngwe matšatši a sego kae ka morago? O ka ba o ipotšiša gore ke ka baka la’ng se se direga ka ntle le twatši goba twatši ya dipaketheria. Se se ka ba se bakwa ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bjo bo bitšwago SAIDs (Systemic Autoinflammatory Diseases) , bjoo batho ba bantši ba sa kago ba kwa ka bjona. O se tshwenyege, a re boleleng ka yona ka mantšu a bonolo gomme re kwešiše se sengwe le se sengwe.
Di-SAID ke eng? A re e kwešišeng gabonolo.
Ka mantšu a bonolo, di-SAID ke sehlopha sa malwetši ao a bakago phišo ya kgafetšakgafetša, yeo e ipoeletšago ntle le tshwaetšo le ge e le efe (go swana le dikokwana-hloko goba dipaketheria). Sebaki sa se ke go se šome gabotse ga tshepedišo ya tlhago ya go lwantšha malwetši ya ngwana wa rena . Se pele se be se bitšwa ‘Periodic Fever Syndromes’.
Bjale o ka ba o ipotšiša gore, na bjo ke bolwetši bja ‘autoimmune’? Gantši re kwa ka malwetši a autoimmune a go swana le Rheumatoid Arthritis goba Lupus. Aowa, se se fapane.
Akanya re na le madira a tšhireletšo ka gare ga mmele wa rena, e lego tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši. Madira a a na le dikarolo tše pedi tše dikgolo:
1. Inate Immune System: Ye ke madira ao re belegwego le ona, gomme ke a mathomo go hlasela twatši efe goba efe.
2. Adaptive Immune System: Ye ke madira ao a tlwaeditšwego ka mo go kgethegilego go lwantšha ditwatši tše di fapa-fapanego ge re dutše re gola.
Di- SAID, bothata bo ka tshepedišo ya tlhago ya go lwantšha malwetši . Tshepedišo yeo ya go lwantšha malwetši e a ferekana gomme ya thoma ntwa ka gare ga mmele ntle le lenaba le ge e le lefe. Sephetho sa ntwa ye ke go ruruga mmeleng le phišo.
Eupša malwetšing a autoimmune ao re boletšego ka ona, bothata ke bja madira ao a feto-fetogago le maemo ao a tlwaetšwago ka morago. Madira ao ga a kgone go lemoga disele tše dibotse mmeleng wa ona gomme a thoma go di hlasela.
Di-SAID di hwetšwa ka sewelo kudu go feta malwetši ao a itšhireletšago. Gantši di hlolwa ke dibaki tša leabela , go ra gore di abelwa. Gantši dika tše di thoma ge ngwana e sa le yo monyenyane kudu , go swana le nakong ya masea goba ya go sepela. Ngwana gatee-tee o ba le tiragalo goba tlhaselo ya bolwetši ka phišo le dika tše dingwe, tšeo gantši di rarollago ka matšatši a sego kae. Ngwana a ka ba a phetše gabotse ka mo go feletšego ge a sa babje. Gaešita le ge go se na kalafo, go na le dikalafo tše di šomago tšeo di ka laolago dika.
Ke mehuta efe ye megolo ya di-SAID?
Banyakišiši ba lemogile mehuta ye e ka bago ye 60 ya di-SAID go fihla ga bjale, gomme mehuta ye mefsa e utollwa ka mehla. Tše dingwe tša mehuta ye e tlwaelegilego kudu ke tše.
| Leina la bolwetši (Mohuta wa SAID) . | Matseno a makopana |
|---|---|
| Letšhollo la Lapa la Mediterranean (FMF) . | Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa SAID yeo e hlaotšwego ka dikarolwana tša leabela, yeo e hlolago go ruruga mo go bohloko ka mpeng, sehubeng le manonyeletšong. |
| Letšhollo la nako le nako, Aphthous-Stomatitis, Pharyngitis, Adenitis (PFAPA) . | E thoma go bana ba bannyane, kudu pele ga mengwaga ye 4. Dika tša go swana le go opa ga kgokgokgo, dišo tša molomo, le dikgeleswa tše di rurugilego molaleng di tla le phišo. Gantši e a fela ka morago ga mengwaga ye 10. |
| Hlagala ya Necrosis Factor Receptor-Associated Periodic Syndrome (TRAPS) . | Se se ka thoma bjaneng goba gaešita le mahlalagading. |
| Tlhaelelo ya Mevalonate Kinase (MKD) . | Gantši se se thoma pele ngwana a na le ngwaga o tee. |
| Malwetši a go Itlhama ao a Amanago le NLRP3 (CAPS) . | Ge e le gabotse se ke kopanyo ya malwetši a mararo a fapanego. |
| Bolwetši bja Still’s bjo bo thomago ke batho ba bagolo (AOSD) . | Bjalo ka ge leina le laetša, bjo ke bolwetši bjo bo thomago ge motho a godile. |
| Bolwetši bja Blau Syndrome | Se gantši se direga go bana ba mengwaga ya ka fase ga ye 4. Se ama kudu letlalo, mahlo le manonyeletšo. |
Ke dika dife tše di tlwaelegilego tša malwetši a?
Seka se segolo le se se tlwaelegilego kudu sa di- SAID ke phišo yeo e ipoeletšago . Lega go le bjalo, go tlaleletša go phišo, dika tše dingwe le tšona di ka direga go ithekgile ka mohuta wa bolwetši.
Se bohlokwa ke gore dika tše di direga feela nakong ya tiragalo ya bolwetši. Gatee-tee ge nako yeo e fedile, ngwana a ka phela gabotse ka mo go feletšego a se na dika le ge e le dife.
| Leina la bolwetši (Mohuta wa SAID) . | Dika tšeo di swanetšego go hlokomelwa |
|---|---|
| FMF | Bohloko bjo bogolo ka mpeng, sehubeng le manonyeletšong. Dišo tša letlalo maotong a ka tlase goba maqaqailaneng. |
| PFAPA | Mometšo o bohloko, dišo tša molomo, di- lymph node tše di rurugilego molaleng. |
| MELAO | Mmele o kwa o tonya e bile o a thothomela. Go na le bohloko mešifeng ya mmele, kudu-kudu kutu le matsogong. Matheba a mahwibidu a bohloko a ka tšwelela mmeleng ka moka. |
| MKD | Mmele o ikwa o tonya e bile o thothomela, o opša ke hlogo, go opša ke mpa, go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo le dika tše di swanago le tša sedidi se se tlwaelegilego. |
| NLRP3 Malwetši | Makhopho a letlalo, go opša ke hlogo, go lapa, bohloko bja manonyeletšo le ditwatši tša mahlo (conjunctivitis). |
| Bolwetši bja Blau Syndrome | Dišo tša letlalo matsogong, maotong goba kutu ya ngwana. Bohloko bja manonyeletšo le bohloko bja mahlo. |
Ke ka baka la’ng malwetši a a direga? Dibaki ke dife?
Bjalo ka ge re boletše pejana, di- SAID tše dintši ke malwetši a leabela . Se se ra gore malwetši a a hlolwa ke phetogo ya diphedi (phapano) ka go lephelo le itšego.
| Leina la bolwetši (Mohuta wa SAID) . | Gene ye e Amanago |
|---|---|
| FMF | Lephelo la MEFV |
| PFAPA | Lebaka le le nepagetšego ga se la hlwa le hwetšwa. |
| MELAO | TNFRSF1A liphatsa tsa lefutso |
| MKD | Lephelo la MVK |
| NLRP3 Malwetši | NLRP3 liphatsa tsa lefutso |
| AOSD | Lebaka le le nepagetšego ga se la hlwa le hwetšwa. |
| Bolwetši bja Blau Syndrome | Lephelo la NOD2 |
Go ka direga’ng ge e ba kalafo e swanetšego e sa hwetšwe?
Ye ke taba ye bohlokwa kudu. Go bohlokwa go laola boemo bjo ka go tšea kalafo e swanetšego. Ka gobane, ge e ba go e-na le go ruruga mo go tšwelago pele mmeleng ka tsela ye, go ka lebiša boemong bjo bo bitšwago Amyloidosis . Ge re bolela ka tsela e bonolo, mohuta wa proteine o ka bewa ka dipshiong tša rena, ya baka tshenyo ya sa ruri dipshiong. Ka fao, go bohlokwa kudu go hlahloba bolwetši le go bo alafa ka pela.
Ngaka e hlahloba bjang bolwetši bjo?
Go bolela nnete, go hlahloba di-SAID e ka ba tlhohlo e nyenyane ka gobane dika di ka swana le tša malwetši a mangwe a šoro, a bjalo ka lupus.
Ka fao, selo sa bohlokwa kudu ke go bona ngaka yeo e ikgethilego ka mehuta ye ya malwetši. Ngaka yeo e ithutago ka mo go kgethegilego malwetšing ao a tswalanago le manonyeletšo le tshepedišo ya go lwantšha malwetši e bitšwa Ngaka ya Ramatiki .
Ngaka ya gago e tla ela hloko mabaka a mmalwa bakeng sa go dira tlhahlobo. Go bonagala a tla botšiša ka dika tša ngwana wa gago le ge e ba go e-na le histori ya lapa ya boemo bjo. Ngaka ya gago e ka belaela di-SAID, kudu-kudu ge e ba:
- Ge ngwana a na le phišo ya kgafetšakgafetša.
- Ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng a bile le malwetši a go swana le a flu ao a ipoeletšago a go swana le a.
- Ka ge malwetši a a tlwaelegile gare ga merafo e mengwe, seo le sona se a naganišišwa.
Ke diteko dife tšeo di dirwago?
Ngaka e ka kgothaletša diteko tše mmalwa bakeng sa go kgonthišetša bolwetši bjo.
- Diteko tša madi (Diteko tša Lab): Diteko tša go swana le C-reactive protein (CRP) le CBC (Full Blood Count) di ka lekola go ruruga mmeleng. Maemo a a oketšega nakong ya bolwetši gomme a boela maemong a tlwaelegilego ge mmele o phetše gabotse.
- Teko ya moroto: E hlahloba maemo a godimo a proteine ka morotong. Malwetšing a mangwe, a bjalo ka MKD, diteko tša moroto di ka lemoga diesiti tše itšego.
- Teko ya dikarolwana tša leabela: Teko ye e ka lemoga diphetogo tša leabela. Le ge go le bjalo, ka nako ye nngwe, ngwana a ka ba le SAID eupša teko ya leabela e ka no se e lemoge. Ka fao, le ge sephetho sa teko e le negative, go ka se bolelwe 100% gore bolwetši ga bo gona.
Ke dikalafo dife tša se?
Kalafo ya di-SAID e ithekgile ka mohuta le bogale bja bolwetši. Gaešita le ge malwetši a a ka se fodišwe ka mo go feletšego, dihlare di ka laola dika tšeo kudu.
- FMF: Sehlare seo se bitšwago Colchicine se dirišetšwa se. E fokotša go ruruga mmeleng. Ge e ba seokobatši seo se sa šomele ngwana, ba ka retologela go dihlare-tagi tše bjalo ka Canakinumab .
- PFAPA: Di- steroid tša go swana le Prednisone di ka fiwa ka nako ye kopana go fokotša ka pela nako ya bolwetši.
- MERAPA: CanakinumabSehlare se se šoma kudu. Gape, diokobatši tša go lwantšha go ruruga go swana le glucocorticoids di a šomišwa.
- MKD: Sehlare sa Canakinumab le sona se a šoma go se. Nakong ya bolwetši, di-NSAID (dihlare tša go okobatša bohloko) goba di- steroid di ka thuša.
- Malwetši a NLRP3: Dihlare-tagi tšeo di fetošago masole a mmele a go swana le Canakinumab , Rilonacept , le Anakinra di dirišwa ka katlego bakeng sa se.
- Blau Syndrome: Go ithekgile ka dika, go ka dirišwa dihlare tša go thibela masole a mmele, dithibela-TNF le dihlare tša mahlo.
Na boemo bjo bo tla fodišwa ka mo go feletšego?
Di-SAID tše dingwe ke tša bophelo ka moka. Lega go le bjalo, tše dingwe, go swana le PFAPA, di ka tloga ka botšona ge ngwana a dutše a gola. Gaešita le ge e le maemo a bophelo ka moka, kgafetšakgafetša ya bolwetši le go ba thata ga dika di ka fokotšega ge nako e dutše e e-ya. Ngaka ya gago e tla go nea dintlha tše di lebanyago mabapi le boemo bja ngwana wa gago.
Go hlokomela ngwana yo a nago le boemo bjo e ka ba tlhohlo. Eupša ka thušo ya ditsebi tše di swanetšego, o ka laola dika tša ngwana wa gago gomme wa mo nea bjana bjo bokaone kudu bjo bo kgonegago.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Ge e ba ngwana wa gago a e-ba le phišo ya kgafetšakgafetša ka ntle le lebaka le le kwagalago, o se ke wa fo e hlokomologa gomme wa bona ngaka gatee-tee.
- Di-SAID ke sehlopha sa malwetši ao a sa tlwaelegago ao a bakwago ke bothata bjo bo lego karolong ya tlhago ya tshepedišo ya go lwantšha malwetši.
- Tše ga se malwetši a fetelago; gantši di bakwa ke mabaka a leabela.
- Go bohlokwa kudu go bona ngaka ya ramatiki (ngaka yeo e ikgethilego ka manonyeletšo le tshepedišo ya go lwantšha malwetši) go hlahloba bolwetši ka mo go nepagetšego.
- Gaešita le ge tše di ka se fodišwe ka mo go feletšego, dihlare di ka thuša go laola dika gomme tša go dumelela go phela bophelo bjo bo tlwaelegilego.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago