Ka moka ga rena re ikwa re dikologela goba re e-na le dihlogo tše bofefo ka nako e itšego ge re tsoga setulong goba malaong. Gantši, e fela ka metsotswana e sego kae. Eupša ge e ba se se go diragalela gantši, goba ge e ba o ikwa eka o kgaufsi le go idibala gomme wa wa, e ka no se be selo se se tlwaelegilego. Lehono re tlo bolela ka seemo seo se sa tlwaelegago seo se hlolago dika tše. Seo ke Pure Autonomic Failure, goba PAF ka boripana.
Ka mantšu a bonolo, Pure Autonomic Failure (PAF) ke eng?
Nagana ka yona, go na le ditshepedišo tše dintši mmeleng wa rena tšeo di diregago ka go itiragalela ntle le taolo ya rena. Ka mohlala, go hema, go betha ga pelo, go šila dijo, go laola themperetšha ya mmele le go laola kgatelelo ya madi. Tše ka moka di laolwa ke Autonomic Nervous System ya rena. Go swana le tshepedišo ya ‘auto-pilot’ mmeleng wa rena.
Pure Autonomic Failure (PAF) ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bja methapo bjo ganyenyane-ganyenyane bo fokodišago modiro wa tshepedišo ya megalatšhika ya autonomic ge nako e dutše e e-ya. Selo se segolo seo se diregago tabeng ye ke gore ge o ema gatee-tee o le boemong bja go dula goba bja go robala, kgatelelo ya gago ya madi e theoga kudu . Ka mantšu a tša kalafo, re bitša se gore kgatelelo ya madi e fokotšega ya orthostatic . Eupša se ga se bothata bjo bo nnoši, PAF e ka baka mathata a mangwe a mantši.
Boemo bjo gantši bo bonwa gantši kudu go batho ba bagolo ba nywaga ya magareng ga e 40 le e 60. Nakong e fetilego, bolwetši bjo bo be bo bitšwa gape Bradbury-Eggleston syndrome.
Ke dika dife tša bolwetši bja PAF?
Bjalo ka ge re boletše pejana, seka se se tlwaelegilego kudu le se segolo ke go tsenwa ke phefo le go idibala ge o eme (orthostatic hypotension). Lega go le bjalo, ka ge tshepedišo ye ya megalatšhika yeo e ikemetšego e laola ditho tše dintši mmeleng wa rena, dika ga di lekanyetšwe go e tee.
Se bohlokwa ke gore dika tše ga di direge ka tsela e swanago goba ka tatelano e swanago go motho yo mongwe le yo mongwe. Batho ba bangwe ba ka ba le dika tše dingwe pele ba ikwa ba dikologela ge ba ema.
A re boneng gore ke dika dife tše dingwe tšeo di ka bakwago ke PAF.
| Tshepedišo/tshepedišo ye e amegilego | Matšoao a kgonegago |
|---|---|
| Go fufulelwa ga mmele | Gantši go na le go fokotšega ga go fufulelwa (anhidrosis) goba ka dinako tše dingwe go fufulelwa ka mo go feteletšego (hyperhidrosis). |
| Pono ya mahlo | Pono ye e sa bonagalego gabotse ka lebaka la gore barutwana ba se be ba bagolo ka mo go lekanego. |
| Tshepedišo ya moroto | Bothata bja go tšholla sebudula ka botlalo (go swara moroto) goba go se kgone go laola go rota (go se kgone go thibela moroto). |
| Tshepedišo ya tšhilo ya dijo | Go pitlagana goba go se kgone go itshwara ka mantle. |
| Mošomo wa thobalano | Mathata a bjalo ka go se šome gabotse ga erectile goba anorgasmia. |
Go oketša moo, mo e ka bago seripa-gare sa batho bao ba nago le PAF le bona ba ka ba le anemia e bonolo.
Lebaka la go hlongwa ga PAF ke lefe?
Sebaki se segolo sa se se lemogilwe e le go kgoboketšwa mo go sa tlwaelegago ga protheine yeo e bitšwago alpha-synuclein diseleng tša rena tša methapo ya autonomic. Go swana le ditšhila tšeo di thibago phaephe, ge proteine ye e kgoboketšwa diseleng tša methapo, mošomo wa tšona o a senyega.
Proteine ye e bewa ka gare ga dihlopha tša methapo (autonomic ganglia) ka mahlakoreng ka bobedi a mokokotlo goba kgauswi le ditho. Ge nako e dutše e e-ya, palo ya disele tše tša methapo e a fokotšega, gomme mošomo wa tshepedišo ya go ikemela o a šitišwa. Eupša selo sa bohlokwa kudu ke gore go PAF, bjoko goba mokokotlo ga di senyege . Ka fao, ga e ame dilo tša go swana le go gopola le bokgoni bja go nagana.
Banyakišiši ba sa dutše ba se na kgopolo e kwagalago ya gore ke ka baka la’ng proteine ye e bewa ka tsela ye.
Kamano le malwetši a mangwe
Se ke selo sa bohlokwa seo o swanetšego go se tseba. Sona proteine ye, alpha-synuclein, ke yona e agago bjokong malwetšing a bjalo ka bolwetši bja Parkinson, Multiple System Atrophy le Lewy Body Dementia. Ka gona, batho ba bangwe bao ba nago le PAF (e sego ka moka) ba na le sebaka sa go ba le le lengwe la malwetši a ge nako e dutše e e-ya. Ngaka ya gago e tla go tsebiša ka se.
Tsela ya go hlahloba bolwetši bjo?
Go hlahloba PAF ke tshepedišo e raraganego ganyenyane, ka ge dingaka di tla thoma ka go lahla maemo a mangwe ao a ka bago a baka dika tša gago, kudu-kudu go theoga ga kgatelelo ya madi ge o eme.
Tshepetšo ya go hlahloba e ka akaretša:
- Go botšiša dipotšišo ka kelohloko mabapi le dika tša gago le histori ya gago ya tša kalafo.
- Tlhahlobo e feletšego ya mmele le tlhahlobo ya methapo.
Ka morago ga moo, go ka kgothaletšwa diteko tše mmalwa tše di kgethegilego bakeng sa go kgonthišetša bolwetši.
| Leka | E no dira se... |
|---|---|
| Teko ya Tafola ya go Sekama | O tla bewa mpeteng o kgethegilego gomme ka morago gatee-tee wa hudušetšwa boemong bja go ema. Kgateletšo ya gago ya madi le go betha ga pelo di tla hlokomelwa. |
| QSART (teko ya mofufutšo) . | Se se lebelela kamoo ditšhika tšeo di laolago go fufulelwa di šomago ka gona. Se se thuša go lemoga mathata a tshepedišo ya megalatšhika ya autonomic. |
| Diteko tša go tšea diswantšho (tše bjalo ka MRI) . | Dilo tše bjalo ka di-MRI tša bjoko di dirwa go kgonthišetša gore ga go na maemo a mangwe a tša kalafo ao a ka bago a baka dika. |
| Diteko tša Laboratori (Madi le Moroto) . | Maemo a khemikhale yeo e bitšwago norepinephrine mading le moroto a elwa ge o robetše fase le ka morago ga go ema. Ka PAF, go na le phetogo ya semelo maemong a. |
E ka ba mo go gateletšago go ba le diteko tše dintši gakaakaa, eupša ke feela ka go hlahloba bolwetši ka mo go nepagetšego moo re ka go hlamelago leano le le kaone la kalafo.
Ke dikalafo dife tša PAF?
Ga go na kalafo ya se go fihla ga bjale. Eupša o se ke wa tshwenyega. Go na le dilo tše dintši tšeo o ka di dirago go thuša go laola dika tša gago le go phela bophelo bjo bo tlwaelegilego. Ngaka ya gago le sehlopha sa tša kalafo ba tla šoma le wena go hlama leano la kalafo leo le go swanetšego ka mo go kgethegilego.
Orthostatic Hypotension (kgatelelo ya madi ya fase ge o eme) taolo
Ye ke bothata bjo bogolo. Go na le bobedi dikalafo tšeo e sego tša dihlare-tagi le dihlare tša se.
- Hlokomela ge o fetoša maemo: Ge o tsoga boemong bja go robala goba bja go dula, e dire ka go nanya kudu . O se ke wa tsoga gateetee.
- Meetse le letswai: Ngaka ya gago e ka kgothaletša go nwa dilitara tše ka bago tše 3 tša meetse ka letšatši. Le gona a ka go botša gore o tsenye letswai le lenyenyane dijong tša gago.
- Go lokišetša bethe: Robala ka hlogo ya mpete e phagamišitšwe ka disenthimithara tše ka bago tše 4-6. Ka tsela yeo, o ka se ikwe o e-na le phapano e kgolo kgatelelong ya madi ge o tsoga.
- Diaparo tša go Gatelela: Go apara distoki tše di kgethegilego tše di tiilego (diaparo tša go gatelela) tšeo di fihlago lethekeng goba dirope go thuša go fokotša go kgoboketšwa ga madi maotong le go boloka kgatelelo ya madi e sa fetoge.
- Go tlaleletša go se, ngaka e kgothaletša gape le dihlare tše itšego tšeo di oketšago kgatelelo ya madi.
Mathata a go ntšha mantle le go rota
- Bakeng sa go pitlagana: O ka dira dilo tša go swana le go ja dijo tše di nago le tlhale ye ntši (merogo, dienywa, reisi ya bran) le go šomiša dilo tše di nolofatšago mantle .
- Bakeng sa mathata a moroto: Ge e ba o na le bothata bja go rota, o ka swanelwa ke go diriša catheter. Ge o sa kgone go laola moroto wa gago, go na le dihlare tše di kgethegilego (tše bjalo ka Oxybutynin, Mirabegron).
Boitshwaro bjo bo gobogilego bja tša botona le botshadi
Le ge go na le dihlare tša go swana le sildenafil goba tadalafil bakeng sa se, dihlare tše di ka oketša kotsi ya kgatelelo ya madi ya orthostatic. Ka gona, o swanetše go boledišana ka se pepeneneng le ngaka ya gago gomme o diriše tše feela ka tlase ga keletšo ya gagwe.
Go tla direga’ng nakong e tlago go motho yo a nago le bolwetši bjo?
Go thata go fa karabo e tee ka bokamoso bja motho yo a phelago le bolwetši bjo, ka gobane bo fapana go ya ka batho.
PAF ke bolwetši bjo bo tšwelago pele. Eupša go batho ba bantši, e direga ka go nanya kudu, go theoša le nywaga, gaešita le nywaga-some. Dinyakišišo tše dingwe di bontšhitše gore palogare ya kholofelo ya bophelo ka morago ga go lemogwa ga PAF e ka ba nywaga e 12,5. Eupša ye e fo ba palogare, gomme e ka fapana kudu go ithekgile ka dika tša gago le bophelo bja gago bjo bobotse. Ka fao o se ke wa fegwa kudu ka dinomoro tšeo.
Ge e ba o na le PAF, go bohlokwa go bona ngaka ya gago ka mehla go kgonthišetša gore kalafo ya gago e a šoma le kamoo boemo bja gago bo tšwelago pele ka gona. Ge e ba o ba le dika tša bolwetši bja Parkinson (tše bjalo ka go thothomela, bothata bja go sepela), o swanetše go botša ngaka ya gago gatee-tee.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Pure Autonomic Failure (PAF) ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago bjo bo kgomago tshepedišo ya megalatšhika yeo e laolago ditshepedišo tša go itiragalela mmeleng wa rena.
- Seka se segolo ke go tsenwa ke phefo le go idibala ge o tsoga boemong bja go dula goba bja go robala ka lebaka la go theoga ga kgatelelo ya madi.
- Gaešita le ge bolwetši bjo bo ka se fodišwe ka mo go feletšego, dika di ka laolwa gabotse gomme boleng bjo bo phagamego bja bophelo bo ka bolokwa.
- Ga go na tsela ya go thibela se, gomme ga se molato wa gago gore se diregile.
- Go bohlokwa kudu go boloka kgokagano ya ka mehla le ngaka ya gago le go latela leano la gago la kalafo gabotse. O se ke wa tšhaba go bolela pepeneneng ka dipotšišo tša gago le dilo tšeo di tshwenyago.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago