Na ditšhika tša gago tša pelo di thibetšwe? A re boleleng ka Coronary Revascularization!

Na ka dinako tše dingwe o kwa o gagamala ganyenyane goba o kwa bohloko sehubeng sa gago? Goba na o hwetša go le thata go hema ge o lapile ganyenyane? Dilo tše e ka ba maswao a gore methapo ya madi ka pelong ya rena (ditšhika tša pelo) e thiba ganyenyane-ganyenyane. Go swana le ditšhila tšeo di kgoboketšwago ka gare ga phaephe ya meetse ka ntlong ya rena gomme ganyenyane-ganyenyane di thibelwa. Ge e ba se se sa alafše, se ka ba sa lebiša tlhaselong ya pelo. Eupša o se tshwenyege, kalafo ya mehleng yeno e na le dikalafo tše di šomago kudu bakeng sa se. Lehono re tlile go bolela ka mokgwa wa kalafo wo o ka tsošološago pelo ye bjalo.

Ke eng seo sa Coronary Revascularization?

Se se ka kwagala e le lentšu le letelele le le makatšago, eupša tlhalošo ya lona e bonolo kudu. "Coronary" e bolela methapo ya madi yeo e kgokaganago le pelo. "Revascularization" e ra gore "go hloma gape phallo ya madi." Ka gona, ka mantšu a bonolo, Coronary Revascularization ke kalafo yeo e bušetšago go elela ga madi pelong ge mešifa ya pelo e sa hwetše madi ao e a nyakago (boemo bjoo re bo bitšago ischemia ka tša kalafo) . E ka ba ka go bula gape mothapo wa madi wo o thibetšwego goba ka go hlola tsela e mpsha go dikologa thibelo.

Dikalafo tše di ka fokotša tshenyo ya pelo ya gago ka morago ga tlhaselo ya pelo, gomme di ka e thibela gape ge o le kotsing ye kgolo ya go hlaselwa ke pelo.

Re bolela kudu ka mekgwa ye mebedi ya kalafo ka fase ga se:

1. Percutaneous Coronary Intervention (PCI): Se ke seo batho ba bantši ba se bitšago "go bewa ga stent." Se se akaretša go tsena ka gare ga mothapo wa madi, go tloša thibelo le go hlola tsela ya gore madi a elela, ntle le go buiwa.

2. Coronary Artery Bypass Grafting (CABG): Se se tsebja gape bjalo ka "Go Bua ka go Kgaotša." Se se akaretša go hlola tsela ye mpsha (bypass) go dikologa mothapo wa madi wo o thibetšwego ka go šomiša seripa sa mothapo wa madi wo o tšerwego karolong ye nngwe ya mmele.

Ke mang yo a nyakago kalafo ye?

Motho le ge e le ofe yo a fokotšegilego go elela ga madi pelong a ka holwa ke dikalafo tše. Sebaki se segolo sa se ke bolwetši bja ditšhika tša pelo . Kotsi ya boemo bjo e oketšega ge motho a tšofala. Ka gona, batho ba nywaga ya ka godimo ga e 65 gantši ke bona bao ba nyakago dikalafo tše kudu.

Akanya, selo se se koto seo se dirilwego ka makhura le cholesterol (re e bitša plaque) ganyenyane-ganyenyane se kgoboketšwa ka gare ga methapo ya rena ya madi. Tshepedišo ye e bitšwa atherosclerosis . Go swana le ge oli e kgomaretše ka gare ga phaephe ya sinki ya ka khitšhing gomme ya thibana. Ge nako e dutše e e-ya, peeletšo ye e fokotša mothapo wa madi. Ge e ba ka letšatši le lengwe peeletšo ye e ka thuthupa, go ka bopega go kgotlelwa ga madi lefelong leo gomme gwa thiba mothapo wa madi ka mo go feletšego. Ke mo karolo ya pelo e kgaotšago go hwetša madi, e baka tlhaselo ya pelo.

Ka gona, go batho bao ba nago le mohuta wo wa go thibana, kalafo ye e dirišetšwa go tsošološa go elela ga madi ka pela pele disele tša pelo di e-hwa.

Ke maemo afe ao a alafšago ka dikalafo tše?

Dikalafo tše di šomišwa kudu bakeng sa maemo ao a welago ka tlase ga legoro la bolwetši bjo bo šoro bja pelo . E lego:

• Tlhaselo ya pelo: Tshenyo ya mešifa ya pelo ka lebaka la go thibana ga tšhoganetšo ga mothapo wa madi.
• Angina ye e tsepamego: Boemo bjoo go bjona bohloko bja sehuba bo diregago nakong ya go itapiša, bjalo ka ge o namela manamelo, gomme bo kokobela ge o khuditše.
• Angina yeo e sa tsepamago: Boemo bjo kotsi bjo bo hlaolwago ka bohloko bja sehuba bjo bo mpefalago gaešita le ge o khuditše.

Go direga’ng pele ga kalafo?

Ge o šetše o dirile phetho ya go dira e nngwe ya dikalafo tše, dingaka di tla dira diteko tše mmalwa bakeng sa go hlahloba boemo bja gago ka mo go nepagetšego le go rulaganya tsela e kaone-kaone ya kalafo.

Ntle le ge e le boemo bja tšhoganetšo, o tla swanelwa ke go ikona dijo diiri tše ka bago tše 8 pele ga tshepedišo. Pele ga ge tshepedišo e thoma, mothaladi wa IV (phaephe yeo e go neago letswai) o tla bewa ka mothapong wa letsogong la gago. Ke mo dihlare le diela tše di nyakegago di tlago go fiwa mmele wa gago. Bakeng sa PCI, o tla fiwa sedation. Bakeng sa go buiwa ga CABG bypass, o tla bewa ka tlase ga anesthesia ya kakaretšo.

Go direga eng nakong ya kalafo?

Le ge e le gore pakane ya ditshepedišo tša bobedi tša PCI le CABG e a swana, tsela yeo di dirwago ka yona e fapane kudu.

Tshepedišo ya PCI (go bewa ga stent).

Mo, ngaka e tsenya phaephe e sesane kudu le e feto-fetogago (catheter) ka gare ga mothapo o mogolo wa madi, e ka ba ka letsogong la gago goba ka gare ga letheka. Ke moka phaephe e hlahlwa go ya mothapong wa madi wo o thibetšwego pelong ya gago ka tlase ga tlhahlo ya X-ray.

Se se latelago, balune e nyenyane mafelelong a tube e budulelwa lefelong leo go thibetšwego go lona. Se se dira gore mothapo wa madi wo o tshesanego o katološe go tšwa ka gare. Se se bitšwa angioplasty ya balune .

Ke moka, e le gore mothapo wa madi wo o katološitšwego o se ke wa tshesane gape, go bewa foreime e nyenyane ya tšhipi yeo e dirilwego bjalo ka letlooa lefelong la yona. Se ke seo re se bitšago stent . Di- stent tše dingwe di na le sehlare-tagi ka gare ga tšona seo se thibelago mothapo wa madi gore o se ke wa tshesane gape. Tše di bitšwa di- stent tšeo di ntšhago dihlare-tagi . Ka morago ga ge mošomo o dirilwe, phaephe e a ntšhwa, go bewa moroko o monyenyane moo e tsentšwego gona gomme kalafo e a phethwa.

Mokgwa wa CABG (Go Bua ka go Kgaotša).

Ye ke tshepedišo ya go bua. Ngaka ya go bua e thoma ka go tšea seripa sa mothapo wa madi wo o phetšego gabotse go tšwa lefelong le lengwe mmeleng wa gago (gantši go tšwa leotong la gago, letsogong goba ka gare ga sehuba sa gago).

Ka morago ga moo, pelo e fihlelelwa ka ditsela tše pedi:

• Go buiwa mo go bulegilego: Go segwa go dirwa disenthimithara tše mmalwa go theoga bogareng bja sehuba, go bula lerapo la letswele (sternum) gore le fihlelele pelo.
• Go buiwa mo go sa hlaselego kudu: Se se akaretša go sega seripa se tee goba tše dintši tše dinyenyane sehubeng le go diriša khamera le diletšo tše di kgethegilego go fihlelela pelo ka dikgopo. Ka dinako tše dingwe se se dirwa ka go diriša go buiwa ka diroboto.

Nakong ya go buiwa, pelo e ka emišwa ka nakwana gomme ya kgokaganywa le motšhene wa go tlola pelo -maswafo gore e dire mošomo. Lega go le bjalo, go buiwa mo gongwe go dirwa mola pelo e sa dutše e betha (off-pump bypass).

Ke moka ngaka ya go bua e diriša mothapo wa madi wo o tlošitšwego pele go bopa tsela e mpsha ka go kgokaganya mothapo wa madi wo o thibetšwego ka godimo le ka tlase ga wona. Go swana le go bopa tsela e mpsha ya go tlola tsela yeo e swaregilego. Se se tlola go thibana gomme se dumelela madi go elela go ya mešifeng ya pelo go bapa le tsela e mpsha. Gatee-tee ge go kgaotša go fedile, sehuba se a tswalelwa, go rokelelwa dirokele gomme go buiwa go phethilwe.

Go direga eng ka morago ga kalafo?

O tla hloka nako e itšego gore o fole ka morago ga tshepedišo. Nako ye e ithekgile ka mohuta wa tshepedišo yeo o bilego le yona (PCI goba CABG) le maphelo a gago ka kakaretšo. Ka tlwaelo, o tla boela sekeng mo matšatšing a sego kae ka morago ga PCI. Lega go le bjalo, go ka tšea dibeke tše mmalwa goba gaešita le dikgwedi ka morago ga go buiwa ga CABG.

Nakong ya ge o fola, ngaka ya gago e ka go romela lenaneong la go tsošološa pelo . Mananeong a, dingaka, baoki, bahlahli ba go itšhidulla le ditsebi tša phepo ba šoma gotee go go thuša.

• Ke boitšhidullo bofe bjo bo go swanetšego?
• Ke dijo dife tšeo o swanetšego go di ja?
• Tsela ya go nwa dihlare ka nepo?
• Tsela ya go phela bophelo bjo bo phetšego gabotse gape?

Ke tla le tsebiša ka tšohle tšeo di bolelwago.

Le gona, go bohlokwa go ba gona dipeelanong tša go latela tšeo di newago ke ngaka. Go nwa dihlare tša gago ka nako, go laola dijo tša gago le go latela ditaelo tša ngaka ya gago go bohlokwa kudu go akgofiša go fola ga gago le go thibela go boela gape ga boemo bjo.

Mehola le dikotsi tša dikalafo tše ke dife?

Go swana le kalafo le ge e le efe ya tša kalafo, mekgwa ye e na le mehola le dikotsi.

Mehola ke efe?

• Kgonagalo ya go phološa bophelo: Dikalafo tše di phološa bophelo maemong a bjalo ka tlhaselo ya pelo.
• Thibelo ya tlhaselo ya pelo: Ge e ba o lemoga mothapo wa madi wo o thibegilego e sa le ka pela, o ka thibela tlhaselo ya pelo ka go e alafa pele e direga.
• Go šireletša go šoma ga pelo: Ge e ba e alafša ka pela, tshenyo ya mešifa ya pelo e ka thibelwa ka mo go feletšego goba ya fokotšwa.

Ke dikotsi le mathata afe?

Kotsi e ithekgile ka kalafo, nywaga ya gago le maemo a mangwe a tša kalafo ao o nago le ona (bjalo ka bolwetši bja swikiri le kgatelelo ya madi).

Go tla tšea nako e kaaka’ng gore o fole? Ke neng moo ke tlago go swanelwa ke go bona ngaka gape?

Le ge o ka boela bophelong bjo bo tlwaelegilego mo matšatšing a sego kae ka morago ga PCI, go ka tšea dikgwedi tše mmalwa gore o fole ka mo go feletšego go tšwa go go buiwa ga CABG. Ngaka ya gago e tla go botša gabotse gore o swanetše go khutša nako e kaakang, seo o ka se dirago le seo o ka se kgonego go se dira.

Ka morago ga kalafo, ge e ba dika tše di latelago di direga, o swanetše go bona ngaka gatee-tee .

• Bohloko ba sefuba (Angina) .
• Bothata bja go hema (Dyspnea) .
• Go tsenwa ke phefo goba go ikwa o le bofefo hlogo
• Go lahlegelwa ke tlhaologanyo

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile le go tshwenyega ge o ekwa ka bothata bja pelo. Lega go le bjalo, kalafo ye yeo e bitšwago Coronary Revascularization e ka kaonefatša kudu mathata a pelo gomme ya a thibela go mpefala. Selo sa bohlokwa kudu ke go kwešiša kalafo ye gabotse, go hwetša thušo e nyakegago ya tša kalafo ntle le poifo gomme o leke go phela bophelo bjo bo phetšego gabotse le bjo bo thabilego gape.