Na dihlare tšeo o di nwago di ka bea bophelo kotsing? A re boleleng ka Serotonin Syndrome

Na o motho yo a nwago dihlare tša kgateletšego, migraine goba bohloko bjo bo šoro? Goba na o nwa dihlare go dingaka tše mmalwa bakeng sa bolwetši bjo bo swanago? Ke moka kanegelo ye e tla ba bohlokwa kudu go wena. Lehono re bolela ka seemo seo se ka diregago mmeleng wa rena ka lebaka la mehuta ye e itšego ya dihlare, tšeo di ka beago bophelo kotsing ge di sa kwešišwe gabotse. Re bitša se ‘Serotonin Syndrome’ . O se tshwenyege, ge re tseba ka se gabotse, re ka efoga kotsi ye kgolo.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Serotonin Syndrome ke eng?

Go kwešiša se, re swanetše go thoma ka go tseba gore ‘Serotonin’ ke eng. Nagana ka yona e le motseta yo monyenyane yo a rwalago melaetša magareng ga bjoko bja rena le mmele wa rena ka moka. Ka bongaka, re bitša baromiwa ba ba dikhemikhale gore ke ‘neurotransmitters’. Serotonin gape ke sedirišwa sa bohlokwa kudu sa neurotransmitter bakeng sa mmele wa rena, se laola dilo tše dintši tše bjalo ka maikwelo a rena, boroko le kganyogo ya dijo.

Ka tlwaelo, ge o e-nwa sehlare seo se laetšwego ke ngaka, tekanyo ya serotonin mmeleng e a leka-lekane. Le ge go le bjalo, ge ka lebaka le itšego khemikhale ye ye e bitšwago serotonin e oketšega kudu mmeleng wa rena , ke gore, ge e kgoboketšwa ka tekanyo yeo mmele o sa kgonego go e swara, karabelo ya mmele wa rena go yona e bitšwa ‘serotonin syndrome’. Se e ka ba karabelo ye kotsi yeo e hlolwago ke mohuta wa sehlare (karabelo ya diokobatši).

Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go ba le boemo bjo?

Ge e le gabotse, motho le ge e le ofe wa nywaga le ge e le efe yo a dirišago dihlare, ditlaleletšo goba dihlare-tagi tšeo di sego molaong tšeo di kgomago tekanyo ya serotonin o kotsing. Boemo bjo bo bonwa kudu maemong a go swana le a:

• Ge o thoma sehlare se sefsa: Gatee-tee ge o thoma sehlare se sefsa seo se oketšago tekanyo ya serotonin.
• Ge o oketša tekanyo ya sehlare: Ge ngaka ya gago e oketša tekanyo ya sehlare seo o šetšego o se nwa.
• Ge o diriša dihlare tše mmalwa gotee: Se ke sebaki se kotsi kudu le se se tlwaelegilego. Akanya, o na le go opša ke manonyeletšo. O nwa sehlare sa go okobatša bohloko go ngakeng e tee bakeng sa yona. Mo nakong ye, ka ge o tshwenyegile gannyane, o bona ngaka ye nngwe gomme o nwa dihlare tša seo le sona. Eupša ga o botše ngaka ya pele ka sehlare sa bobedi, goba ngaka ya bobedi ka sehlare sa pele. Ye ke ge go e-na le kgonagalo e kgolo ya go diriša dihlare-tagi tše pedi tšeo di godišago serotonin gotee ka go se tsebe le go baka boemo bjo.
• Ge o nwa dihlare tše ntši kudu: Ge o nwa dihlare tše ntši go feta tekanyo ye e laetšwego, ka boomo goba ka phošo.

Matshwao ke afe? Re lemoga bjang se?

Dika tša serotonin syndrome di ka fapana go ya ka batho. Batho ba bangwe ba ka ba le dika tše bonolo kudu, mola ba bangwe ba ka ba le dika tše šoro le tšeo di beago bophelo kotsing. Gantši dika tše di thoma ka diiri tše sego kae ka morago ga go nwa sehlare se sefsa goba go fetoša tekanyo.

Bakeng sa kwešišo ye bonolo, a re aroleng dika tše ka magoro a mararo.

Ke dihlare dife tše tšeo di oketšago tekanyo ya serotonin?

Lenaneo le le telele go se nene, eupša go bohlokwa kudu gore polokego ya gago e hlokomele se.

Dihlare tša go lwantšha kgateletšego

Tše ke dihlare tšeo di tswalanywago kudu le bolwetši bja serotonin. Kotsi e godimo kudu ge tše di nwewa le dihlare tše dingwe (mohlala, dihlare tša migraine).

• Di-SSRI (Dithibela-go tšea gape serotonin tše di kgethilwego): Dihlare tša go swana le Fluoxetine, Sertraline, Citalopram, Escitalopram, Paroxetine.
• Di-SNRI (dithibela-go amogela gape Serotonin-norepinephrine): Dihlare tša go swana le Venlafaxine, Duloxetine, Desvenlafaxine.
• Dihlare tša go lwantšha kgateletšego tša tricyclic: Dihlare tša go swana le Amitriptyline, Nortriptyline, Imipramine.
• MAOIs (Monoamine oxidase inhibitors): Le ge e le gore tše ga di sa šomišwa ka tlwaelo, di fiwa maemong a mangwe.

Dihlare tše dingwe

• Dihlare tša bohloko bjo bogolo: Dihlare tša go okobatša bohloko tše bjalo ka Tramadol, Pethidine (Meperidine), Fentanyl le Methadone.
• Sehlare sa go khohlela: Disirapo tše dingwe tša go khohlela tšeo di hwetšagalago dikhemising di na le selo seo se bitšwago Dextromethorphan . Se se ka ama gape le maemo a serotonin.
• Dihlare tša migraine: Dihlare tša Triptan tša go swana le Sumatriptan le Rizatriptan.
• Dihlare tša go hlatša: Dihlare tša go swana le Metoclopramide le Ondansetron.
• Dibolaya twatši tše dingwe: Sebolaya twatši sa linezolid.
• Meriana ya taolo ya maikutlo: Lithium.

Dilo tše dingwe

• Ditlaleletšo tša mešunkwane: Dilo tša go swana le St. John's wort le Ginseng.
• Dihlare-tagi tšeo di sego molaong: Dilo tše bjalo ka Ecstasy (MDMA), LSD, Cocaine, Amphetamines.

O se ke wa tšhošwa ke lelokelelo le. Ga se bohle bao ba tlago go ba le boemo bjo ka morago ga go nwa e nngwe ya dihlare tše. Kotsi e tšwelela feela ge o diriša tše mmalwa tša tše gotee, o oketša tekanyo goba ge e ba mmele wa gago o di kwa.

Ngaka e lemoga bjang se?

Ga go na teko e itšego ya madi goba skena bakeng sa go kgonthišetša serotonin syndrome. Ngaka e tla hlahloba boemo bjo go ithekgile ka mabaka a mmalwa:

1. Dika tša gago: Theeletša ka kelohloko seo o se kwago.

2. Tlhahlobo ya mmele: Go tla hlahlobja go betha ga pelo ya gago, kgatelelo ya madi, themperetšha ya mmele le boemo bja mešifa.

3. Lenaneo la dihlare tšeo o di nwago: Se ke selo sa bohlokwa kudu.

Go tlaleletša, o ka ba gape le diteko tša madi le moroto, X-ray ya sehuba, goba CT scan go kgonthiša gore ga o na maemo a mangwe (e.g., ditwatši) ao a hlolago dika tše di swanago.

Ke dikalafo dife tša se?

Kalafo e ithekgile ka go ba thata ga dika tša gago.

• Ge e ba o e-na le dika tše bonolo: Kalafo e tlwaelegilego ke go kgaotša go nwa dihlare tšeo di bakilego dika. Se gantši se tla rarolla dika ka botlalo ka gare ga diiri tše 24-72.
• Ge e ba o e-na le dika tše di lekanetšego: O tla bolokwa sepetlele gomme wa hlokomelwa bonyenyane diiri tše 24. Nakong ye, o tla fiwa saline (diela tša IV) le dihlare tša go swana le benzodiazepines bakeng sa go tshwenyega.
• Ge e ba o e-na le dika tše šoro: Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. O tla amogelwa yuniting ya tlhokomelo ye e tseneletšego (ICU) gomme wa fiwa kalafo ya go swana le thekgo ya mathata a go hema, taolo ya phišo ye kgolo, le dihlare tša go laola go betha ga pelo le kgatelelo ya madi. Ka dinako tše dingwe, sehlare seo se bitšwago Cyproheptadine, seo se thibelago tiro ya serotonin, le sona se ka newa.

Re ka itšhireletša bjang boemong bjo?

Go na le dilo tše sego kae tše bonolo, eupša e le tše bohlokwa kudu tšeo re ka di dirago gore re dule re šireletšegile boemong bjo bjo kotsi.

1. Ithute ka dihlare tša gago: Boloka pego ya leina, tekanyo le morero wa dihlare tše dingwe le tše dingwe tšeo o di nwago.

2. Botša ngaka e nngwe le e nngwe dintlha ka botlalo: Ge e ba o alafša ke dingaka tše mmalwa, kgonthišetša gore o botša ngaka e tee ka dihlare tšeo di laetšwego ke tše dingwe.

3. O se ke wa tlogela go nwa dihlare ntle le go botšiša ngaka ya gago: Le ge o ka kwa o sa iketla, o se ke wa tlogela go nwa dihlare goba wa fetoša tekanyo ya yona ntle le go bolela le ngaka.

4. Hlokomela ge o reka dihlare khemising: Ge o reka dihlare tša dilo tša go swana le go khohlela le go tonya, kgopela sehlare seo se sepelelanago le sehlare seo o šetšego o se nwa.

5. Ela hloko dika: Ela hloko kudu diphetogo le ge e le dife mmeleng wa gago, kudu-kudu ge o thoma sehlare se sefsa goba o oketša tekanyo.