Na ka dinako tše dingwe o kwa bohloko bja mokokotlo? Goba na o ikwa o tšhogile goba o fokola letsogong goba leotong? Mohlomongwe tše ga se dilo tše di sa rulaganyetšwago feela. Lehono re ya go bolela ka seemo seo se kwewago ka sewelo, eupša se ka ba bohlokwa kudu. Seo ke mothapo wa madi ka mokokotlong, boemo bjo bo bitšwago `(Spinal Arteriovenous Malformation)` goba `(AVM)` ka mantšu a tša kalafo.
Ke eng se `(Spinal AVM)`?
Ka mantšu a bonolo, Spinal AVM ke boemo bjoo go bjona methapo ya madi (methapo ya madi) e raraganego le go raragana go dikologa goba godimo ga mokokotlo wa gago (thapo ya methapo ya tšhika ka gare ga mokokotlo wa gago). Na o a tseba gore se se direga bjang? Mebele ya rena e na le ditšhika (methapo yeo e rwalago madi a oksitšene go tšwa pelong) le methapo (methapo yeo e rwalago madi ao a dirišitšwego morago pelong). Ka tlwaelo, ditšhika tše le methapo di kgokagantšwe ke tshepedišo ya ditšhika tše dibotse kudu tša madi tšeo di bitšwago di- capillary . Di- capillary tše ke tšona di aba oksitšene go mokokotlo wa rena le ditlhalenama tše di e dikologilego.
Le ge go le bjalo, boemong bjo bja `(AVM)`, mothapo o kgokagana thwii le mothapo. Tshepedišo ya di- capillary magareng e a tlogelwa. Akanya, go swana le pitlagano ya sephethephethe go tšwa tseleng e kgolo yeo gatee-tee e fapogelago tseleng e nyenyane gomme ka morago ya kgokagana gape le tsela e kgolo. Go direga’ng ka baka leo? Tekanyo ya oksitšene yeo disele tša mokokotlong di e nyakago e a fokotšwa. Le gona, kgokagano ye e sa tlwaelegago e ka dira gore methapo ya madi e gole, ya fetoša kgatelelo gomme ka dinako tše dingwe ya phatloga . Ge seo se direga, go tšwa madi ka mo go feteletšego `(Hemorrhage)` go ka direga, e lego seo se ka beago bophelo kotsing . Eupša o se tshwenyege, go na le dikalafo tša go thibela boemo bjo. Ka nako ye nngwe dingaka di bitša se gape `(Spinal Arteriovenous Shunt)`, bjalo ka ge o ka ba o kwele.
Ke mehuta efe ye megolo ya `(Spinal AVM)`?
Bjale a re boneng gore ke mehuta efe ye megolo ya `(Spinal AVM)`. Ge e le gabotse go na le mehuta e mehlano ya diphošo tša methapo ya madi tšeo di diregago mokokotlong. Tše di akaretša `(Dipopego tša Methapo ya Mokokotlo - AVM)` le `(Difistula tša Methapo ya Mokokotlo - AVF)`. Go tše ka bobedi, kgokagano e sa tlwaelegago e direga magareng ga mothapo le mothapo. Le ge go le bjalo, `(AVM)` e direga ka gare ga dinama tša mokokotlo. `(AVF)` e direga ka go `(Dura mater)` , lera la go khupetša leo le dikologilego thapo ya mokokotlo.
Mehuta ye mehlano ye megolo ke ye:
- Mohuta wa I: Dural AVF: Se se hwetšwa ka gare ga sekhurumetšo sa ka ntle kudu sa mokokotlo (dura mater).
- Mohuta wa II: Intramedullary glomus AVM: Se se hwetšwa ka gare ga mokokotlo.
- Mohuta wa III: Intramedullary juvenile AVM: Se se ka phatlalala ka bobedi ka gare ga mokokotlo le ka gare ga ditlhalenama tše di dikologilego. E tlwaelegile kudu go bana le bafsa ba bagolo.
- Mohuta wa IV: Perimedullary AVF: Se se hwetšwa ka gare ga ditlhalenama tšeo di dikologilego mokokotlo.
- Mohuta wa V: Extradural AVF: Se se ka sebakeng ka ntle ga dura mater.
Selo se tee seo o swanetšego go se gopola ke gore ge e ba AVM e ka phatloga, gantši dika e ka ba tše šoro kudu go feta tša AVF. Se ke ka gobane AVM e phatloga ka go lebanya ka gare ga ditlhalenama, mola AVF gantši e le ka gare ga dura mater, yeo e neago tšhireletšo e itšego.
Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?
Boemo bjo bo bitšwa `(Spinal AVM)` bo tlwaelegile gakaakang? Ge e le gabotse, ke malwetši a tlwaelegilego kudu a methapo ya madi ao a diregago mokokotlong. Lega go le bjalo, go thata go bolela gabotse gore ke batho ba bakae bao ba nago le yona. Se ke ka gobane batho ba bantši ga ba tsebe gore ba na le bjona go fihlela ba e-ba le dika. Ka dinako tše dingwe e utollwa ka phošo nakong ya diteko tša bolwetši bjo bongwe. Ka gona, gantši e lebelelwa e le boemo bjo bo sa tlwaelegago .
Ke dika dife tša `(Spinal AVM)`?
Dika tša `(Spinal AVM)` di direga ka lebaka la gore boima bjo bo raraganego bja methapo ya madi bo gatelela medu ya methapo ya mokokotlo le mokokotlo ka bowona. Ka bongaka, re bitša mohuta wo wa kgatelelo `(Myelopathy)` . Dika tše di tlwaelegilego kudu ke:
- Bohloko bja mokokotlo .
- Go fokola ga mešifa goba go thatafala (molala, matsogong le maotong).
- Go tšhošwa, go lahlegelwa ke maikwelo goba maikwelo a makatšago maotong.
- Hlogo e opago .
- Go lahlegelwa ke teka-tekano, bothata bja go sepela .
- Bothata bja go laola moroto le mantle .
Dika tše di fapana go ithekgile ka mohuta wa AVM, gore e šoro gakaakang le moo e lego gona mokokotlong. Ka mohlala, ge e ba AVM e le ka godimo ga mokokotlo goba sehubeng sa gago, dika di ka tšwelela sehubeng sa gago, kutu, mokokotlong, matsogong le maotong. Ge e ba e le bogareng bja mokokotlo goba ka tlase ga mokokotlo, dika di ka kgoma karolo ya gago ya ka tlase ya mpa, mokokotlo goba maoto.
Dika tše di ka tšwelela ka lehlakoreng le tee la mmele goba ka mahlakoreng ka bobedi. Ka dinako tše dingwe o ka lemoga gore di oketšega ganyenyane-ganyenyane ge nako e dutše e e-ya, goba di ka tla gomme tša tloga. Dula o gopola gore batho ba bangwe ba ka ba le AVM ya mokokotlo ntle le dika le ge e le dife.
Lega go le bjalo, go bohlokwa go bona ngaka gatee-tee ge dika di thoma. Selo se sengwe se se swanago le bohloko bja mokokotlo bja tšhoganetšo, bjo bo šoro e ka ba pontšho ya gore AVM e phatlogile. Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo, ka gona nyaka kalafo gatee-tee.
Dika di thoma neng?
Matshwao a a `(AVM)` a ka tšwelela mengwageng efe goba efe. Le ge go le bjalo, bontši bja batho ba itemogela dika tša magareng ga mengwaga ye 15 le 60. E ka fapana gape go ya ka mohuta wa `(AVM)`. Bontši bja nako, maemo a a `(Spinal AVM)` ke a tlhago . Se se ra gore lesea le ka ba le bile le mathata a methapo ye ya madi ge le be le sa le ka popelong. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingweBoemo bjo bo ka direga gape ka morago ga bogolo (bjo bo hweditšwego).
Ke dibaki dife tša `(Spinal AVM)`?
Dingaka di sa dutše di sa tsebe gabotse gore ke eng seo se hlolago `(Spinal AVM)` ye.
Tabeng ya congenital `(Spinal AVM),` dinyakišišo di bontšhitše gore nakong ya embryo (ge lesea le gola ka popelong), methapo ya madi go dikologa mokokotlo go gola ka mo go sa tlwaelegago. Ka mohlala, e ka ba e le ka baka la phetogo tseleng ya go elela ga madi bakeng sa go phema tšhitišo.
Ka morago ga matswalo, ``Spinal AVM`` yeo e hweditšwego e ka direga ka morago ga kotsi, go buiwa, goba mohuta o mongwe wa kgobalo ya mokokotlo .
Ke mathata afe ao se se ka a bakago?
Mathata ao a ka diregago ka lebaka la `(Spinal AVM)` ka dinako tše dingwe a ka bea bophelo kotsing . Tše dikgolo ke:
- Go tšwa madi: AVM e ka thunya gomme ya thoma go tšwa madi ka gare ga mmele.
- Ischemia: Ye ke ge kabo ya madi e šitišwa. Se se fokotša tekanyo ya oksitšene le diphepo tšeo ditho tša mmele di di nyakago. Se se ka dira gore disele di kgaotše go šoma gabotse, gomme ge nako e dutše e e-ya, tshenyo e ka kgoboketšwa.
- Go golofala: Ge e ba mokokotlo o senyegile, o ka baka go golofala, e lego boemo bjoo go bjona ditho tše dingwe tša mmele di sa kgonego go šuthišwa.
O hwetša bjang ge e ba o na le `(Spinal AVM)`?
Ngaka e hlahloba bjang AVM ya mokokotlo? Ba tla thoma ka go go hlahloba mmeleng , ke moka ba dire tlhahlobo ya tša megalatšhika . Go oketša moo, ba ka laela gape le diteko tše dingwe tše di kgethegilego tša go tšea diswantšho .
Diteko tše tša go tšea diswantšho di ka thuša go bona bogolo bja AVM le moo e lego gona ka gare ga mokokotlo. Ngaka ya gago e ka diriša diteko tše bjalo ka tše:
- Sekena sa go tšea diswantšho ka makenete (MRI).
- Teko ya Magnetic Resonance Angiography (MRA) (ye e lebelela ka go lebanya methapo ya madi) .
- Myelogram le CT (Computed Tomography - CT) skena.
Go oketša moo, ge e ba o e-na le go tšhošwa goba go fokola ga mešifa, go ka dirwa diteko tša go swara methapo le tša electromyography (EMG).
`(Spinal AVM)` e alafša bjang?
Go na le mekgwa ye mmalwa ye megolo ya go alafa `(Spinal AVM)`:
- Embolization: .Go se, ngaka ya go bua e diriša phaephe e sesane kudu (catheter) go fihlelela mothapo wa madi wo o kgomilwego le go emiša go tšwa madi goba go tswalela kgokagano ye e sa tlwaelegago.
- Go buiwa: Ngaka ya go bua e tloša AVM ka mo go feletšego gomme e dumelela methapo ya madi gore e elela gabotse.
- Stereotactic radiosurgery: Go se, mahlasedi a mahlasedi a matla a magolo a lebišitšwe ka mo go nepagetšego lefelong leo AVM e lego go lona, a senya le go tswalela dikgokagano tše di sa tlwaelegago tša methapo ya madi.
Ngaka ya gago e tla go hlalosetša gore ke kalafo efe yeo e lego kaone bakeng sa boemo bja gago. Bogolo bja AVM le lefelo la yona di tla laola kalafo ye e bolokegilego kudu le ye e šomago kudu. O tla go botša gape ka ditlamorago tša kalafo gore o kgone go tšea sephetho se se nago le tsebo.
Maemong a mantši a `(Spinal AVM)`, go buiwa go a nyakega go thibela mathata ao a boletšwego ka mo godimo. Go fihla letšatšing la go buiwa, ngaka ya gago e ka go nea dihlare tša go okobatša bohloko goba dikalafo tše dingwe bakeng sa go laola dika tša gago le go go boloka o phuthologile.
Ke tla ikwa ke le kaone kapejana gakaakang ka morago ga kalafo?
Ka morago ga go buiwa, o tla thoma go ikwa o imologile dika tša go swana le bohloko le go opša ke hlogo. Lega go le bjalo, nako yeo e tšewago ke go fola ka mo go feletšego e tla fapana go ithekgile ka mohuta wa go buiwa mo ngaka ya gago e go kgothaleditšego. Gantši go ka tšea dibeke tše sego kae. Ka morago ga go buiwa, o ka nyaka gape kalafo ya mmele goba kalafo ya mošomo bakeng sa go matlafatša mešifa ya gago le go kaonefatša teka-tekano ya gago.
Tebelelo ya boemo bjo ke efe?
Di-AVM tša mokokotlo di ka alafša ka go buiwa. Dipoelo tše kaone di fihlelelwa ge boemo bo lemogwa le go alafša ka pela, pele mathata a tšwelela. Lega go le bjalo, se ga se ka mehla se lego bonolo. Ka dinako tše dingwe, gaešita le ge AVM ya mokokotlo e le gona, dika di ka no se tšwelele gatee-tee. Ge e ba e sa alafše, e ka lebiša mathateng a magolo, ao a beago bophelo kotsing a bjalo ka go golofala le go tšwa madi.
Go buiwa ga Spinal AVM go atlegile gakaakang?
Go buiwa ga AVM ya mokokotlo ka kakaretšo go atlegile . Nyakišišo e nngwe e hweditše gore dikalafo tša go tloša embolization le tša go tloša ka go bua di atlegile ka 74% le 88%, ka go latelelana. Thutong yona yeo, 70% ya bao ba alafilwego ba ile ba itemogela kimollo ya dika.
Lega go le bjalo, mafelelo a go buiwa a ithekgile ka mabaka a mantši, a bjalo ka bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo, bogolo bja AVM le lefelo la yona. Ngaka ya gago e ka go eletša gabotse ka boemo bja gago.
Spinal AVM le boimana
Le ge go kgonega go ba le boimana bjo bo atlegilego ka `(Spinal AVM)`, kotsi ya mathata e godimo.. Go na le kotsi e kgolo ya go phatloga ga AVM, go baka bohloko bjo bogolo le go golofala. Se se ka bea bophelo kotsing go bobedi mma le ngwana yo a sa hlwago a belegwa. Ka gona, ngaka ya gago e tla go eletša ka dikalafo tše di šireletšegilego kudu bakeng sa boemo bja gago le kamoo o ka itokišeletšago boimana bjo bo phetšego gabotse.
Na se se ka thibelwa?
Ga bjale ga go na tsela ye e tsebjago ya go thibela seemo se (Spinal AVM). Go dirwa dinyakišišo tše dingwe go bona gore ke eng seo se hlolago maemo a.
O swanetše go bona ngaka neng?
Ge o ikwa eka o na le dika tša `(Spinal AVM)`, ruri bona ngaka .
Ka dinako tše dingwe, AVM e ka thunya gatee-tee. Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago, eya phapošing ya tšhoganetšo ya sepetlele gatee-tee:
- Bohloko bja mokokotlo bja tšhoganetšo, bjo bo sa kgotlelelegego.
- Letlalo le le phadimago, go tonya, go fufulelwa.
- Bothata bja go hema.
- Sekhahla sa pelo se a oketšega.
- Go nyema moko goba go hlatša.
- Tahlegelo ya tekatekano mmeleng.
- Kgakanego, go lahlegelwa ke kgopotšo.
- Bothata bja go sepela goba go retološa molala.
- Hlogo e opšago kudu.
- Go lahlegelwa ke tlhaologanyo.
Dipotšišo tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago
Dipotšišo tše dingwe tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago:
- `(Spinal AVM)` ya ka e kae?
- Ke kalafo efe yeo o e kgothaletšago?
- Ke ditlamorago dife tša kalafo?
- Go tšea nako e kaaka’ng go fola ka morago ga go buiwa?
- Na AVM e ka gola morago ka morago ga ge e tlošitšwe?
- Ge e ba yo mongwe wa ditho tša kgaufsi tša lapa lešo a e-na le Spinal AVM, na le nna ke swanetše go dira diteko tša leabela?
Selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se gopola!
Ge dika di tšwelela gatee-tee, go akaretša le diphetogo tša go šikinyega ga mmele le matla a mešifa, e ka ba boemo bjo bo tšhošago. Ge e ba o ekwa selo le ge e le sefe se makatšago, kgonthišetša gore o bona ngaka . Gantši bohloko bjo bogolo bja mokokotlo ke pontšho e kgolo ya gore selo se itšego se fošagetše kudu. Boemo bjo, bjo bo bitšwago spinal arteriovenous malformation (AVM), bo ka baka mathata ao a beago bophelo kotsing . Ka gona, ge bolwetši bo lemogwa le go alafša kapejana, ke moo mafelelo e bago a kaone . Go buiwa go ka lokiša boemo bjo bo sa tlwaelegago bja methapo ye ya madi.
` Mokokotlo AVM, mokokotlo, methapo ea mali, bohloko ba mokokotlo, AVM, ho tsoa mali, ho buoa











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago