Mohlomongwe o e bone difiliming, ge motho ka phošo goba ka lebaka le lengwe a nwa dipilisi tše dintši kudu, a di iša sepetlele gomme a tsenya phaephe ka gare gomme a ntšha diteng tša mpa ya gagwe. Se ke seo gantši re se bitšago ‘go hlatswa ka mpeng’ goba ‘go pompa ka mpeng’. Gaešita le ge e ka bonagala e tšhoša ganyenyane, ke mogato o bohlokwa kudu wa tša kalafo wo o ka phološago bophelo. Eupša na se ke selo seo se dirwago ka mehla? E dirwa bjang? Na go a kweša bohloko? A re boleleng ka se lehono, tlwa, ntle le poifo efe goba efe.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, go hlatswa ka mpeng ke eng?
Gastric lavage ke tshepedišo ya go monya dikagare tša mpa ya gago (diteng tša mpa ya gago). Se ka tša kalafo se bitšwa go hlatswa ka mpeng . 'Lavage' e ra gore 'go hlatswa'. Ka fao, mo tshepedišong ye, dilo tše pedi di tloga di direga. Ngaka goba setho sa bašomi ba tša kalafo seo se tlwaeditšwego se tsenya phaephe ka mpeng ya gago, se e hlatswa ka meetse goba ka letswai gomme ka morago se anya dikagare tša mpa ya gago ka seela. Phuphu ye gantši e fetišetšwa ka nko ya gago (nasogastric tube) goba ka molomo wa gago (orogastric tube) ka mpeng ya gago.
Ke ka baka la’ng go nyakega gore motho a hlape mala?
Bjalo ka ge batho ba bantši ba tseba, se se dirwa boemong bja tšhoganetšo. Go bolela nnete, ge e ba motho a nwa mpholo, goba a nwa tekanyo e feteletšego ya selo se se swanago le dipilisi , mokgwa wo o dirišetšwa go phološa bophelo ka go tloša mpholo ka pela ka mpeng pele o ka monywa mmeleng.
Eupša na o be o tseba gore go hlatswa ka mpeng ga se feela selo seo o swanetšego go se dira ge o metše mpholo? Le gona e ka ba e holago kudu maemong ao a sego a magolo kudu.
Mohlala:
- Batho ba bangwe ba itemogela kgateletšo e kgolo le go se iketle ka dimpa tša bona ka baka la dijo, diela goba moya. Dinakong tšeo, mokgwa wo o dirišetšwa go imolla kgateletšo yeo.
- Ge go na le go tšwa madi kudu (go tšwa madi) ka lebaka la selo se sengwe sa go swana le sešo sa ka mpeng, se se tla thuša gape go hlwekiša le go tloša madi a feteletšego.
- Nakong ya go buiwa mo gogolo, ge o le ka tlase ga anesthesia, go na le kgonagalo e kgolo ya gore dikagare tša mpa di boele godimo ka kgokgotheng gomme tša kgotlelela ka gare ga phaephe ya moya (aspiration). Nagana kamoo seo e bego e tla ba kotsi ka gona. Go thibela dilo tše bjalo, mokgwa wo o dirišetšwa gape go tloša diela tšeo di kgoboketšwago ka mpeng nakong ka moka ya go buiwa.
| Maemo ao go ona go hlatswa ka mpeng go ka nyakegago | Tlhalošo |
|---|---|
| Go metša ka mpholo | Go tloša dilo tše di nago le mpholo tša go swana le dihlare le dikhemikhale mmeleng pele di monywa. |
| Go se šome gabotse ga mala | Go tloša dijo tšeo di tletšego maemong ao go tšhollwa ga mala go diegago (e.g., gastroparesis). |
| Go šitišwa ga mala | Go imolla kgatelelo ka go tloša seela le moya tšeo di kgoboketšwago ka mpeng ka lebaka la go šitišwa ga mala. |
| Go hlatša mo go phegelelago | Ge go na le go hlatša mo go phegelelago le go nyema moko mo go sa laolegego ke dikalafo tše dingwe. |
| Go tšwa madi ga GI ya ka godimo | Go tloša madi ka mpeng, hlaola mothopo o nepagetšego wa go tšwa madi, gomme o hlwekiše mpa pele o dira teko ya go swana le endoscopy. |
| Go buiwa le ditshepedišo tše dingwe tša kalafo | Nakong ya go buiwa mo gogolo, ge o fana ka go hema ga maitirelo (go thušwa ga moya), go hlwekiša mala pele ga endoscopy. |
Na go hlatswa ka mpeng ga se mo go tlwaelegilego gakaakaa matšatšing a boemong bja tšhoganetšo?
Ee, kanegelo yeo ke ya therešo. Ka go se swane le nakong e fetilego, ga se motho yo mongwe le yo mongwe yo a ilego a ja mpholo yo ga bjale a swanetšego go tšhollwa dimpa. Nywagasomeng ya morago bjale, gaešita le mekgatlo e megolo ya lefase ya ditsebi tša mpholo e šišinya gore se ga se sa swanela go dirwa ka mehla.
Lebaka la se ke gore maemong a mangwe, go na le mekgwa e mengwe yeo e bolokegilego le yeo e šomago kudu go feta go hlatswa ka mpeng. Ka mohlala, mokgwa o mongwe ke go nea magala ao a šomišitšwego . Ye ke phofo ye ntsho. Ge e tsena ka mpeng, e monya mpholo ka mpeng godimo ga yona. Ke moka, gotee le mpholo, e ntšhwa ka mantle. Mokgwa o mongwe keNošetšo ya Mala ka Moka (WBO) . Se se akaretša go hlatswa pampišana ka moka ya tšhilo ya dijo ka tekanyo e kgolo ya seela se se kgethegilego. Ka gona, ngaka e dira phetho ya kalafo e swanetšego kudu go ithekgile ka mabaka a mantši, a bjalo ka boemo bja molwetši, mohuta wa mpholo wo a metšwego le gore o bile gona ka nako e kaaka’ng.
Go lokile, ka fao a re boneng gore gabotse kalafo ye e šoma bjang.
Tshepetšo ye ka moka e ka arolwa ka magato a mararo a magolo.
1. Go lokišetša
2. Go tsenywa ga di- intubation
3. Go Monya Ka mpeng/Go Lavage
Boitokišo
Pele ba thoma se, bašomi ba tša kalafo ba tla thoma ka go hlokomela ka kelohloko dika tša gago tše bohlokwa, tše bjalo ka kgatelelo ya madi, go betha ga pelo le lebelo la go hema . Ge e ba o lemoga, ba tla go hlalosetša kalafo gomme ba hwetša tumelelo ya gago yeo e nago le tsebo. Ba tla hlahloba gag reflex ya gago. Ka dinako tše dingwe, go ka tsenywa phaephe ya go hema bakeng sa go thuša go boloka tsela ya gago ya moya e bulegile nakong ya mogato wo.
Go tsenywa ga di- intubation
Phuphu yeo e šomišwago go hlatswa mpa e ka tsenywa e ka ba ka nko (phaephe ya nasogastric) goba ka molomo (phaephe ya orogastric), bjalo ka ge go boletšwe pejana. Go tšhollwa ka pela dikagare tša ka mpeng, gantši go dirišwa phaephe e sephara ganyenyane, yeo e tsenywago ka molomo.
Tsela ya go dira se ke ye:
- Sa pele, o tla bewa boemong bjo bo emego thwii ganyenyane, goba o tla bewa ka mokokotlong wa gago o theošitše hlogo ganyenyane gomme wa retološetšwa ka go le letshadi.
- Ka morago ga moo, go gaša sehlare sa go idibatša sa go tlotšwa mometšong. Se se fokotša go se iketle go swana le go nyema moko le go opa ga kgokgokgo.
- Ge e ba o diriša sebjana sa molomo, go na le selo se senyenyane sa go loma ka gare ga molomo wa gago go go thibela go hlafuna sedirišwa sa molomo ka phošo.
- Se se latelago, ngaka e tla ela le go swaya botelele bja phaephe yeo e nyakegago gore e fihle ka mpeng ya gago.
- Setlolo se dirišwa ntlheng ya tube gomme se fetišetšwa ka kelohloko kudu go theoga mometšong.
- Ge e ba o lemoga, o ka kgopela thušo ya go metša phaephe goba wa kgopela go nwa meetse ka lehlaka.
- Gatee-tee ge phaephe e tsentšwe ka bogolo bjo bo swailwego, e kgomarelwa letlalong ka polasetara go e thibela go sepela-sepela.
Selo sa bohlokwa kudu ke gore ge e ba o itemogela go khohlela le ge e le gofe goba bothata bja go hema ge o tsenya phaephe, tlogela go tsenya phaephe ka pela, e ntšhe ka nakwana, leta nakwana gomme o leke gape. Gore tube e tsene ka mpeng e le ka kgonthe goba e tsene ka phošo ka gare ga phaephe ya moya go ka kgonthišetšwa ka X-ray goba ka go tšea sampole e nyenyane ya seela go tšwa phaepheng gomme ya hlahloba pH ya yona .
Go hlatswa mala le go tloša diela
Gatee-tee ge tube e tiile ka mpeng, tshepedišo ya go hlatswa e a thoma. Se se ka dirwa ka meetse a go se be le selo goba tharollo ya letswai. Saline e dirišwa, kudu-kudu bakeng sa bana ba banyenyane le bao ba feletšwego ke meetse ka baka la go hlatša, bakeng sa go boloka teka-tekano ya mmele ya letswai le electrolyte. Ka dinako tše dingwe, sebolaya-ditwatši seo se swanetšego mohuta wa mpholo wo o tsentšwego se ka okeletšwa tharollong ye.
- Sa pele, tekanyo e nyenyane ya seela (e ka bago 300 mL bakeng sa motho yo mogolo, e ka bago 10 mL bakeng sa ngwana) e romelwa ka tube ka mpeng.
- Ka morago ga go e tlogela mo e ka bago motsotso goba tše pedi, seela se gogelwa morago ka ntle ka tube (go monya).
- Tshepedišo ye e boeletšwa ka makga a mmalwa go fihlela seela seo se boelago se hlwekile, e lego seo se bolelago gore mo e nyakilego go ba dikagare ka moka tša ka mpeng di tlošitšwe.
- Ge go nyakega, magala ao a šomišitšwego a tsenywa ka gare ga seela sa mafelelo. Se se tla swara dikarolwana le ge e le dife tše di šetšego tša mpholo ka mpeng, sa di dumelela go feta ka maleng gomme tša fedišwa ka mantle.
Na go kweša bohloko kudu ge o dira se? Go ikwa bjang?
Ye ke bothata bjoo batho ba bantši ba nago le bjona. Ge e le gabotse, go pompa ga go kweše bohloko. Lega go le bjalo, go ba le phaephe ka kgokgotheng ya gago e ka ba mo go sa kgahlišego. O ka ba le go opa ga kgokgokgo, kudu-kudu ge o tsenya le go ntšha phaephe. Lega go le bjalo, dingaka di ka thuša go fokotša go se iketle mo ka go diriša sefahlego sa go tšhoša goba go tlotša phaephe, e lego seo se ka laolegago kudu.
Ke dikotsi le mathata afe a kalafo ye?
Ge e ba ngaka yeo e tlwaeditšwego e dira mogato wo ka mo go nepagetšego, kotsi ya mathata e tlase kudu. Lega go le bjalo, go swana le ka ditshepedišo ka moka tša tša kalafo, go na le kotsi e nyenyane.
- Kgobalo ye nnyane ya sephapoši sa go jela goba ka mpeng ge tube e tsenywa.
- Ge e ba o hlatša nakong ya kalafo, dikagare di ka tsena tseleng ya gago ya moya (aspiration) . Se se ka ba kotsi.
- Phuphu e tsena tseleng ya moya ka phoso. (Ke ka lebaka leo lefelo le le nepagetšego le tiišeditšwego)
- Ge phaephe e le ka kgokgotheng, methapo ya tšhika (tšhika ya vagus) e a hlohleletšwa, e baka go se be le lebelo ga pelo .
Dikgonagalo tša gore selo sa go swana le se se direge di fase kudu. Lega go le bjalo, bašomi ba tša kalafo ba dula ba phafogile gomme ba gata megato e nyakegago.
Ge e ba mpholo o metšwe, na go a nyakega go hlatswa mala? O dira bjang phetho?
Ye ke potšišo ye bohlokwa kudu. Go hlatswa ka mpeng go šoma kudu fela ge go dirwa mathomong a tshepedišo ya mpholo. Ge nako e dutše e e-ya, mpholo o tla thoma go monywa mmeleng ganyenyane-ganyenyane go tšwa maleng. Ka nako yeo, go hlatswa ka mpeng go ka se be le mohola o mogolo. Ka gona, ngaka e tla ela hloko mabaka a mmalwa ge e dira phetho ya ge e ba e tla dira kalafo ye.
| Mabaka a loketseng bakeng sa hlatsoa ka mpeng | Ge go hlatswa ka mpeng ga se gwa swanela goba go le kotsi |
|---|---|
| Go fihla sepetlele ka nako e nyenyane ya iri ya go tsenywa mpholo. | Ge o jele selo se sengwe le se sengwe seo se bolayago kudu goba se se bolago (mohlala, esiti, bleach). (Phuphu e ka senyega gape ge e tsenywa). |
| Mohuta wa mpholo wo o tsenywago o kotsi kudu e bile o bea bophelo kotsing . | Ge o nwele hydrocarbon ya go swana le peterole goba parafine (tše di ka tsena gabonolo ka gare ga pampišana ya go hema gomme tša hlola tshenyo). |
| Dikalafo tše dingwe (e.g. Magala ao a Šomago) ga se tša lekana goba ga di kgone go fiwa. | Molwetši o ganetša ka matla kalafo goba o itshwara ka mokgwa o šitišago. |
| Mohuta wa mpholo wo o tsenywago ke wo o diegišago go tšhollwa ga mpa. | Molwetši o na le ditlhaselo . |
| Sehlopha sa tša kalafo seo se dirago kalafo se se hweditše tlwaetšo ya setsebi bakeng sa kalafo yeo. | Molwetši ga a idibale goba o otsela gomme tsela ya moya ga e šireletšwe. |
O lemoga bjang boemo bja tšhoganetšo? Ke dika dife tšeo di bontšhago gore o swanetše go bona ngaka ka pela?
Ge e ba wena goba motho yo o mo hlokomelago a nwele dihlare ka mo go feteletšego, a metše mpholo goba a tlaišwa ke mpholo wa bjala, tsoma keletšo ya tša kalafo gatee-tee. O se ke wa leta go fihlela dika di tšwelela. Ge e ba o belaela, eya sepetlele sa kgaufsi gatee-tee.Tšea go Yuniti ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU).
Dika tše dingwe tše di tlwaelegilego tša go tsenwa ke mpholo ke tše:
- Go tsenwa ke phefo
- Go nyema moko le go hlatša
- Go betha ga pelo
- Bothata bja go hema
- Go fiša ka gare goba go dikologa molomo
- Monko wa dikhemikhale ka mohemo
- Go thothomela
- Go se iketle goba go ferekana
- Go lahlegelwa ke tlhaologanyo
- Go otsela mo gogolo goba go lahlegelwa ke tlhaologanyo
Bohlokwa: Ge e ba o belaela gore o na le mpholo, le ka mohla o se ke wa leka go alafa goba go hlohleletša go hlatša ka gae. Ge e ba o nyaka keletšo, o ka leletša Setsi sa Bosetšhaba sa Tshedimošo ya Mpholo Sepetleleng sa Setšhaba sa Colombo kua Sri Lanka. Lega go le bjalo, ge e ba boemo bja molwetši bo šoro, go bohlokwa gore molwetši o iše sepetlele ntle le go diega.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Go pompa ka mpeng ke kalafo ye bohlokwa yeo e ka phološago maphelo maemong a mangwe a tšhoganetšo, eupša e ka no se be kalafo ya mathomo ya mpholo ka moka matšatšing a.
- Gaešita le ge go sa phuthologa go ba le tube mo kgokgotheng ya gago nakong ya kalafo ye, ga go bohloko kudu. Dingaka di gata megato ya go fokotša go se iketle.
- Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a ka ja mpholo, sehlare goba khemikhale ka phošo, le ka mohla o se ke wa leka go o alafa ka gae. Eya Sepetlele sa kgauswi Lefapha la Tšhoganetšo (ETU) ka pela.
- Ngaka yeo e hlahlobago molwetši e dira phetho ya ge e ba motho yo mongwe a nyaka go hlatswiwa ka mpeng goba go se bjalo. Go naganišišwa ka mabaka a mantši, a bjalo ka boemo bja molwetši, selo seo se metšwego le nako yeo e fetilego.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago