Pelo ya rena ke setho se se makatšago seo se šomago se sa kgaotše. Ka gare ga pelo ye, go na le di- valve tše nne tšeo di šomago bjalo ka dikgoro tše nne bakeng sa go laola ka mo go nepagetšego go elela ga madi. Tše di dumelela madi go elela ka lehlakoreng le tee feela. E nngwe ya di-valve tše e bitšwa ‘valve ya Mitral’. Se se hwetšwa ka lehlakoreng la nngele la pelo magareng ga phapoši ya ka godimo (atrium ya le letshadi) le phapoši ya ka fase (ventricle ya le letshadi). Eupša ka dinako tše dingwe valve ye ya mitral e ka babja. Seo se bolela gore madi a ka dutlela morago ka ntle le go tswalela gabotse, goba a ka thibana ntle le go bulega gabotse. Ka gona tabeng ye, valve yeo e swanetše go tšeelwa legato.
Ka gona TMVR ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, TMVR (Transcatheter Mitral Valve Replacement) ke mokgwa wa mehleng yeno wa kalafo wo o tšeelago valve ya mitral yeo e senyegilego legato ka valve e mpsha ntle le go buiwa mo gogolo ga pelo e bulegilego.
Akanya, go e na le go buiwa mo gogolo mo go akaretšago go bula sehuba le go emiša pelo, phaephe e sesane (catheter) e fetišetšwa ka lefelong le lenyenyane kudu leo le segwago ka gare ga letheka goba sehubeng, go bapa le mothapo wa madi, ka pelong, gomme valve e mpsha e tsenywa ka phaephe gomme ya tsenywa legatong la valve ya kgale yeo e babjago. Valve ye e mpsha e ka ba valve ye e dirilwego ke motho, goba e ka dirwa go tšwa go dinama tša diphoofolo (kgomo, kolobe). Mo tshepedišong ye, valve ya kgale ga e tlošwe, eupša go e na le moo e mpsha e bewa ka gare ga yona gomme ya lokišwa.
Ke mang yo a tlogago a nyaka kalafo ye?
Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya bolwetši bja mitral valve:
1. Mitral valve regurgitation: Ye ke ge diphaphathi tše pedi tša valve di sa tswalele gabotse, e lego seo se dirago gore madi a mangwe ao a pompšago ke pelo a dutle morago. Go swana le meetse ao a dutlago go tšwa pompong yeo e senyegilego.
2. Mitral valve stenosis: Ke ge valve e ba ye tshesane gomme e sa bulege gabotse. Se se lekanyetša tekanyo ya madi ao a ka elelago pele. Go fo swana le ge phaephe e thibetšwe, go elela ga meetse go a fokotšega.
Ge maemo a ka bobedi e thoma go ba a šoro, dika tše šoro tše bjalo ka go hema ka thata, go fibrillation ga atrial, kgatelelo ya madi ya maswafo le go palelwa ga pelo di ka direga.
Ka tlwaelo, go buiwa ga pelo e bulegilego go dirwa maemong a bjalo ka a. Lega go le bjalo, TMVR ke kgetho e kgolo bakeng sa bao ba tšofetšego, bao ba nago le maemo a mangwe a tša kalafo, gomme ba sa kgone go lefelela dikotsi tša go buiwa mo go bjalo mo gogolo.
Na TMVR le MitraClip ke selo se tee?
Aowa, gaešita le ge tše ka bobedi e le dikalafo tšeo di dirwago ka ntle le go bula pelo, ke mekgwa e mebedi.
- MitraClipTM: Se se akaretša go lokiša valve yeo e dutlelago. Se se akaretša go bea sedirišwa se senyenyane seo se swanago le seripa magareng ga dipampišana tše pedi tša valve bakeng sa go thibela madi gore a se dutle.
- TMVR: .Se ga se go lokiša, eupša go tsenywa valve e mpsha ka mo go feletšego.
Go direga eng pele ga kalafo ya TMVR?
Ka morago ga go dira phetho ya go go nea kalafo ye, sehlopha sa tša kalafo se tla go hlahloba ka kelohloko.
- Diteko: Diteko tše mmalwa di dirwa, go swana le ``Echocardiogram`` go lekola mošomo wa pelo le ``CT scan`` go lekola sebopego sa pelo. Tše di dirišetšwa go rulaganya kalafo.
- Go bolela ka anesthesia: Setsebi se tla boledišana le wena ka mohuta wa anesthesia yeo o tlago go e fiwa go phema bohloko nakong ya kalafo. Phetho e tla dirwa go ithekgile ka boemo bja gago, ge e ba o tla newa dihlare tša go idibatša ka kakaretšo goba go homotša ka go lemoga.
- Ditaelo: Ngaka e tla go fa ditaelo tše dingwe tše di kgethegilego.
- Dihlare tše dingwe (kudu-kudu dithibela-madi) di ka nyaka go kgaotša ka matšatši a sego kae.
- O tla kgopelwa go ikona dijo diiri tše mmalwa ka letšatši la kalafo.
- O tla tsebišwa gore o tliše motho gae ka morago ga kalafo.
Go direga eng nakong ya kalafo?
Kalafo ye gantši e tšea diiri tše ka bago tše pedi go ya go tše tharo. Sehlopha sa ditsebi, go akaretša dingaka tša go bua pelo, dingaka tša pelo le dingaka tša go idibatša, se akaretšwa go se.
Ka boripana, tše ke dilo tšeo di diregago.
1. Lefelo la go segwa (groin goba sehuba) le a hlwekišwa le go lokišetša.
2. Cannula (mola wa IV) e bewa ka mothapong ka letsogong, woo ka wona go newago dihlare tše di nyakegago le diela.
3. Valve e ncha e khomaretse qetellong ea tube tšesaane (catheter).
4. Phuphu ye e tsenywa ka gare ga mothapo wa madi ka lefelo le lenyenyane leo le segwago leo le dirilwego ka gare ga letheka goba sehubeng.
5. Ka go diriša thekinolotši e kgethegilego ya go tšea diswantšho, tube ye e hlahlwa go valve ya mitral ya pelo.
6. Valve e mpsha e tsenywa ka gare ga valve ya kgale yeo e babjago, e bewa gabotse gomme ya tsenywa.
7. Ka morago ga moo tube e a tlošwa gomme lefelo leo le segwago le a tswalelwa.
Sehlopha sa tša kalafo se hlokomela selo se sengwe le se sengwe, go akaretša le kgatelelo ya gago ya madi le tekanyo ya oksitšene, nakong ye ka moka.
Go direga eng ka morago ga TMVR?
Ka morago ga kalafo, o tla išwa phapošing ya go fola. O tla bewa leihlo kudu go fihlela o fola go tšwa go thethefatšo. Batho ba bangwe ba ka swanelwa ke go dula lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU) letšatši goba a mabedi. Gantši, o tla swanelwa ke go dula sepetlele matšatši a sego kae.
Ge o eya gae, ngaka ya gago e tla go eletša ka tše di latelago:
- Tsela ya go tšea karolo mananeong a go tsošološa pelo.
- Dipeelo tša go latela.
- Mabapi le dihlare tša go thoma gape le dihlare tše mpsha tšeo o swanetšego go di nwa.
- Ke neng moo nka boelago medirong e tlwaelegilego le go šoma?
Mehola le dikotsi tša kalafo ya TMVR
Go swana le kalafo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le mehola gotee le dikotsi. A re di lebelele.
| Mehola | Dikotsi & Mathata |
|---|---|
| Mitral belofo lefu e lokisoa. | Go na le kotsi ya gore di- clot tša madi di bopege le go sepela go ya bjokong, e lego seo se bakago go hwa lehlakore. |
| Go fokotšega mo go lemogegago ga dika (tše bjalo ka go hema ka go hlaelela). | Tshenyo ya dinama tse nyenyane tse pelo. Ka mohlala: Left ventricular perforation. |
| Go fola ka lebelo go feta go buiwa ga pelo e bulegilego. | Left ventricular outflow pampišana tšhitišo. |
| Ga go na lebadi le legolo le bohloko bjo bonyenyane. | Valve yeo e tsentšwego e ka sepela goba ya šutha lefelong la yona. |
Se bohlokwa ke gore dikotsi tše ke tša sewelo kudu, gomme ge e ba go ka tšwelela mathata le ge e le afe, sehlopha sa tša kalafo se ikemišeditše go fetogela gatee-tee go buiwa mo go bulegilego goba go gata megato e mengwe e swanetšego.
Ke neng moo o swanetšego go nyaka keletšo ya tša kalafo ya tšhoganetšo?
Ge o eya gae ka morago ga kalafo, o swanetše go ba šedi kudu ka dika tše itšego. Ge e ba o itemogela dika tše di latelago , eya Yuniti ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ya sepetlele ka pela.
| Eya ETU ka potlako! | |
|---|---|
| Matšoao a setorouku |
|
| Matšoao a tlhaselo ya pelo | |
| Ge e ba o e-na le dika tše, tsebiša ngaka ya gago. | |
| Mathata ao a amanago le go sega | Dirokele di lokologile, di tšwa madi lebadi. |
| Matšoao a tshwaetso | Bohloko, bohwibidu, makhopho goba go tšhologa ga seela, phišo lefelong la lebadi. |
| Matšoao a go kgotlelwa ga madi | Bohloko, go ruruga le go fetoga ga mmala mafelong a bjalo ka serope, lengole goba leqaqailaneng. |
| Matšoao a mang a tlhaselo ya pelo | Go oketšega ga boima bja mmele ka tšhoganetšo, go ruruga ga maoto le maqaqailaneng. |
Molaetša wa go Išwa Gae
- TMVR ke mokgwa wa sebjalebjale wa kalafo wo o tšeago legato la valve ya mitral ntle le go bula pelo, ka kotsi ya fase le go fola ka pela.
- Ye ke kgetho e kgolo, kudu-kudu go bao ba tšofetšego goba bao ba nago le maemo a mangwe a tša kalafo ao a dirago gore go be thata go bona go buiwa mo gogolo.
- Ge e ba wena goba motho yo mongwe wa kgaufsi le wena a e-na le bolwetši bja mitral valve, boledišana le ngaka ya gago ya pelo ka kgetho ye ya kalafo. O tla dira phetho ya gore ke kalafo efe yeo e go loketšego.
- Ka morago ga kalafo, go latela ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego go bohlokwa bakeng sa go fola ka pela. Ka mehla ela hloko maswao a temošo.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago